Хеликобактер пилори и кашель с мокротой

анонимно, Женщина, 38 лет

Добрый день.

У сына 5.8 месяцев (астма, часто болеющий ребенок), появились симптомы рефлюкса (кашель ночью, запах изо рта, кашель в обеденный сон в саду, обложен язык), гастроентеролог подтвердила диагноз по симптомам, также кашель уже давно, ранее всегда списывали на астму. Врач назначиала месяц прием Нексиума, 2 месяца отдых, и еще месяц прием. А также анализ кала на Хеликобактер пилори антиген. Результат завышенный 0,197 (при норме указанной в анализе под 0,100). То есть у ребенка присутсвует хеликобактер пилори.

Гастроентеролог рекомендует 10-тидневныей прием антибиотиков (амоксицилин и кларитромицин). Однако педиатр ребенка не столь категоричен.

Ребенок чувтсвует себя хорошо, нет болей в животе. Регулярный стул.

В ситуации, когда нет подтвержденного диагноза гастрит или язва, обязателен ли прием антибиотиков.

1. Ребенок часто болеет, аллергичен (к клещам домашней пыли); к антибиотикам прибегаю только в крайнем случае бактериальной инфекции, последний раз более года назад (ангина).

2. Если высокий процент населения страдает хеликобактером и нет доказанного гастрита или язвы и их симпотомов, имеет ли смысл прием антибиотиков? Ведь он может заразиться уже через некоторое время в саду или где угодно.

Связаны ли рефлюкс и хеликобактер? Является ли рефлюкс результатом наличия в организме хеликобактера?

Главный вопрос, лечить ли хеликобактер в данном случае антибиотиками у ребенка, которому с учетом его хронических болезней (астым и аллергии, аллергического ринита), ведь ему прием этих лекарств рекомендуется только в крайнем случае.

Вес при рождении (3.750, всегда набирал вес хорошо, сейчас 22 кг., грудное вскармливание до 1 года и 4 месяцев, у матери в школьном возрасте гастрит и язва двеннадцатиперстной кишки)

Заранее спасибо!

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

1. Вес соответствует возрасту. Эрадикация H.pylori проводится при наличии хеликобактер-ассоциированных заболеваний – гастрита или язвы. При отсутствии указанных заболеваний эрадикация микроорганизма не проводится. Применение антибиотиков может усилить симптомы аллергии у ребёнка.
2. Указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии ГЭРБ с внепищеводными симптомами. Предположительно, что причиной бронхиальной астмы и ринита является ГЭРБ. Для доказательства связи и оценки атипичных симптомов следует определить показания к суточной рН-метрии, которая прводится в случае отсутствия эндоскопических признаков и неэффективности приёма ИПП 2 раза в сутки.
3. С целью устранения симптомов ГЭРБ и предположительно бронхиальной астмы в качестве внепищеводного симптома ГЭРБ рекомендуется безукоснительное соблюдение антирефлюксного режима и изменения образа жизни: https://www.gastroscan.ru/patient/recommendation/04
4. С целью лечения решить вопрос о применении домперидона.
5. Сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения увеличения печени и/или селезёнки в качестве причин, что усиливают рефлюкс. Исключить паразитозы (аскаридоз) в качестве причины кашля. Оценить результаты диаскин-теста.
6. Провести дополнительные исследования для определения пищевой аллергии в часто болеющего ребёнка, в том числе целиакию, сахарный диабет, анемию, пороки сердца, лёгочные и другие заболевания.
7. У ребёнка в наличии фактор риска развития гастрита в виде наличи H.pylori и наследственной склонности. Поэтому следует наладить 4-разовое питание с употреблением овощей, фруктов, белковых и кисломолочных продуктов с целью предупрежения развития заболевания. Указанное питание с осмотром предназначено также для матери. При определении заболевания у ребёнка решать вопрос с обследованием матери.
8. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, панкреатическая амилаза, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, кальций ионизированный, “Печёночные пробы” (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок), железо, медь, IgА, Ig Е общий и Ig к белкам коровьего молока, яичному белку и желтку, пшеничной муке, антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе, копрограмма, суммарные антитела к гельминтам и лямблиям, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭхоКГ, ЭКГ. Покажите ребёнка стоматологу с целью определения стоматологических внепищеводных симптомов ГЭРБ.

анонимно

Доктор, большое вам спасибо за такой грамотный ответ. Я тоже ознакомилась с информацией, и поняла, что в нашем случае антибиотики не нужны. Хочу уточнить:

1. По второму пункту. Нам назначили Нексиум 20 мг. ОДИН раз в сутки один месяц, два месяца перерыв и после снова один месяц. Вы пишите: Для доказательства связи и оценки атипичных симптомов следует определить показания к суточной рН-метрии, которая прводится в случае отсутствия эндоскопических признаков и неэффективности приёма ИПП 2 раза в сутки. – То есть Нексиум нужно пить два раза в сутки? А если прием эффективен, то кислотность определять не надо? Чтобы определить кислотность нужно обязательно глотать зонт? Что покажет этот анализ?

2. И по второму же пункту “Предположительно, что причиной бронхиальной астмы и ринита является ГЭРБ” Вы можете пояснить очень простыми словами (для человека без медицинского образования), как это связано? Для меня это очень важный вопрос, так как уже два с половиной года ребенку лечат астму, а возможно, надо было изначально лечить первопричину.

3. Когда поставили диагноз, ребенку делали снимок, узи внутренних органов, сердца (обнаружена дополнительная корда, сказали, это сейчас считается нормой). Когда было три года, делали анализы на основные ингаляторные аллергены (кожные пробы) – показало аллергию на клещи домашней пыли. А в два с половиной года, до этого делали анализ крови на очень много аллергенов, в том числе и пищевые (коровье молок, яичный белок) все отрицательное. Тогда же делали на Микоплазма пневмония (отриц), хламидия пневмония (отриц), имуноглобулин G (был значительно завышен). Год назад делали имуноглобулин Е (при норме до 60, результат был 106 IU/ml). Тогда же (три года назад) исследовали на лямблии и токсокары – все отрицательное. На глисты сдаем регулярно (для сада), я правильно понимаю, что это и называется аскаридоз?

Здесь в Болгарии за все платишь – и все очень дорого. Весь список сделать не сможем. Пожалуйста, посоветуйте, какие анализы и обследования для нас самые актуальные для начала, для выявления точного диагноза.

Если прием Нексиума поможет, нужно ли делать дополнительные обследования? Если да, то какие? Что они покажут?

4. С целью лечения решить вопрос о применении домперидона. Чем может помочь этот препарат? Если у ребенка приступ неконролируемого кашля, могу ли я в этом ключе использовать Вомитусхил?

5. Последнее. Ребенка всегда стараюсь кормить правильно. Ест каши, супы, овощи. Не пьет никакие соки (временами очень просит яблочный фреш – покупаю), газированные напитки, о коле и прочее и речи нет. Из сладостей – детский шоколад, немного, но почти каждый день… Сладкоежка. Очень любит макаронные изделия (почти каждый день просит, делаю из твердых сортов пшеницы, любит с томатным соусом – покупаю пассированные помидоры без добавок). Из всего списка нерекомендованных продуктов ребенок любит только помидоры. Любит молоко, йогурты. Когда дома на завтрак гречка, молочная рисовая каша. Суп на обед. На ужин, например, паста. Мясо ест мало. Фрукты (яблоки, остальное – редко, сливы может поесть, клубнику). Скажите, нам из этого что-то нельзя? Что нам категорически нельзя?

Извините за столько вопросов. Редко встречаешь доктора, который грамотно и подробно все объясняет!

Заранее спасибо!

1. Если 1 приёма нексиума в комбинации с антирефлюксным положением будет достаточно, то 2-разового приёма не нужно. Наблюдать изменение симптомов. При рН-метрии используется зонд. Проводится с целью уточнения диагноза и причины симптомов: https://www.gastroscan.ru/physician/ph-metry-long/
2. Ребёнок подлежит осмотру очного педиатра для определения необходимости обследований и выбора лечения. Решать вопрос с педиатром о перечне.
3. Определите IgА, антитела к эндомизию и тканевой трансглутаминазе, копрограмму. С учётом результата решать вопрос дальнейшего обследования для исключения целиакии.
4. Следует определить и устранить причину кашля. Для прекращения симптомов и лечения гомеопатические препараты не используются.
5. Домперидон повышает давление в нижних отделах пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка.
6. Исключение при необходимости продуктов из питания проводится после обследования.

Консультация врача терапевта на тему «Хеликобактер пилори у ребенка И рефлюкс» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

Olgentum

12.10.2013, 19:12

Здравствуйте, мне 28 лет,не курю,на протяжении почти двух месяцев меня мучает кашель.поначалу в течение двух недель кашель был сухой,нечастый и очень слабый.температура была 37,1-37,2(я ее не ощущала совсем).затем кашель стал сильнее,посетила врача-терапевта,она послушала легкие,сказала что чистые,флюорография была двухнедельной давности-в норме.заново проходить не сказали ее.на анализы не направили и поставили диагноз-трахеит.при этом охриплости у меня не было,кашель только в дневное время.назначили антибиотики(кларитромицин )и либексин.курс лечения не принес результата.наоборот кашель постепенно стал очень сильным,приступообразным,до рвотных позывов .Сейчас кашель преимущественно сухой,мокроты очень мало,но если удается ее посмотреть она прозрачная,вязкая,без примесей крови.
сделала рентген легких
результат рентгена:на обзорной рент-ме легочные поля без патологических теней,легочный рисунок усилен,корни усилен.тяжистые,синус свободный,cor-N.заключение:острый бронхит? или клиника.
щитовидную железу проверила:гормоны в норме.узи щитовид.железы -4 очень маленьких узелка на правой доли.
узи брюшной полости:хр.холецистит,признаки гастродуоденита,остальное в норме
ЛОР консультация:ринофарингит.
Анализы на ВИЧ,гепатиты и сифилис-отрицат
ОАК

Показатель Значение Ед.изм Норма

Базофилы 0.03 10*9/л 0 – 0.19
Базофилы % 0.4 % 0 – 1
Эозинофилы 0.11 10*9/л 0.02 – 0.3
Эозинофилы % 1.6 % 0.5 – 5
Гематокрит 49 % 35 – 47
Гемоглобин 151 г/л 120 – 140
Лимфоциты % 30.3 % 19 – 37
Лимфоциты 2.10 10*9/л 1.2 – 3
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)
25.9 пг/кл 27 – 31
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)
30.9 г/дл 30 – 38
Средний объем эритроцитов (MCV)
84 фл 80 – 100
Моноциты 0.88 10*9/л 0.09 – 0.6
Моноциты % 12.7 % 3 – 11
Средний объем тромбоцитов (MPV)
9.7 фл 9.4 – 12.3
Нейтрофилы 3.82 10*9/л 1.6 – 7.9
Нейтрофилы % 55.00 % 47 – 72
Тромбокрит (PCT)0.25 % 0.17 – 0.35
Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW)
11.0 % 9 – 14
Тромбоциты 258 10*9/л 180 – 320
Эритроциты 5.8 10*12/л 3.9 – 4.7
Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации)
14.0 % 11.7 – 14.4
Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение)
42.5 фл 36.4 – 46.3
Лейкоциты 6.9 10*9/л 4 – 9
СОЭ 8 мм/час 0 – 20

Температура несколько дней была в норме,потом опять повысилась до субфибрилитета ,но выше 37,3 ни разу не было.ощущается небольшая боль в мышцах ,немного ломота в костях(может с кашлем и не связано),боль в ребрах(видимо от сильного кашля),между лопатками,одышки нет,но дышать как-то тяжело.хрипов нет.кашель только дневной.Подскажите,пожалуйста,стоит ли пить антибиотики,к какому врачу обратиться для дальнейшей консультации?какие анализы возможно сдать для выявления причин?заранее спасибо.

Olgentum

15.10.2013, 13:43

Уважаемые врачи,прокомментируйте ,пожалуйста,мои вопросы.беспокоит увеличение эритроцитов и моноцитов.о чем это говорит?
лечащий врач сказал,что похоже на вирусную или гельминтную интоксикацию,но ведь эозинофилы в норме.назначил анализы на трихинеллез ,легинеллез,хламидии и микоплазму пневмонии,а также кровь на антитела к аскаридам.+ сдать посев из зева с антибиотикочувствительностью .стоит ли все это сдавать?ведь это все платно.не хочется сдавать лишнего.тем более что самочувствие в целом стало получше,кашель правда пока не прошел,но реже кашляю.температура перед сном была 36,6,сегодня утром 36.8,а сейчас правда опять 37,2.
в дополнение,сдала анализ на токсоплазмоз IgM-не обн
на коклюш методом РПГА IgG титр 1:40 (референсные значения менее 1:20),может ли это означать ,что был перенесен коклюш?и надо ли пересдавать этот анализ через две недели?

Вы не описываете необходимости в назначенных исследованиях.

Olgentum

15.10.2013, 16:36

Большое Вам спасибо за ответ.Необходимости и сама не понимаю,видимо врач предполагает что вообще может вызывать кашель и хочет все исключить.предлагает также сдать антитела на микобактерии туберкулеза.но разве две флюорографии и рентген не показатель ?может тогда уж лучше пройти КТ,чтоб уж точно отмести все подозрения?

Врачи форума без осмотра не могут позволить себе назначить большинство исследований. Попробуйте получить второе независимое врачебное мнение в другой клинике. В квалификации вашего врача можно сомневаться.

Olgentum

15.10.2013, 16:45

Спасибо,я Вас поняла,а что скажете по поводу ОАК?исходя из моей клиники моноцитоз и эритроцитоз опасны?

В анализе крови ничего “угрожающего” не усмотрела.

Olgentum

16.10.2013, 19:59

Ольга Леонидовна,если это возможно оцените ,пожалуйста,мою рентгенограмму.описание врача-рентгенолога приводила Вам выше.обратилась к другому врачу-терапевту,посмотрел снимок,и что-то показалось ему подозрительным.фотографии прикладываю две,потому что не знаю какая более удачная для оценки
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Olgentum

18.10.2013, 13:05

Сходила к другому терапевту,весь прием активно продвигались антиоксиданты Орифлейм,на жалобы ноль внимания,давление мерять даже не стала,хотя я ей пожаловалась на давление 140/90 пульс 156 с утра.стала рассказывать мне о чудесных свойствах БАД в излечении всех болезней,потом узнала ,что я провизор и поняла,что продвинуть у нее не получится,потеряла ко мне всякий интерес,выписала,ингаляции с ромашкой,предположила ,что кашель может быть вызван кандидой и назначила кал на дисбактериоз.попыталась показать снимки знакомому рентгенологу,он сказал что вообще никакой тяжистости там не видит,мол все в порядке.что дальше делать не знаю.кашель не проходит.делала дома тест с бронхолитиком,легче не стало совсем.температура не повышается.может тогда есть вероятность что рано или поздно сам пройдет ?)подскажите,пожалуйста

Не везет Вам с докторами 🙁
Анализ кала не имеет смысла. Кашель может сохраняться некоторое время после устранения причины, его вызвавшей. Увлажнять воздух в помещении, рассасывать леденцы, следить за носовым дыханием ( отоларинголог ринофарингит диагностировал – вылечили?), не переохлаждаться, исключить вдыхание веществ, раздражающих дыхательные пути, – пожалуй заочно это все. Если проблема не решается – осмотр третьего терапевта неизбежен.

Olgentum

18.10.2013, 13:24

Большое Вам спасибо за рекомендации.С ринофарингтом пока борюсь,ЛОР мне правда выписал антибиотик(Сумаммед),но я его пить не рискнула(может и зря),рассудила так ,за две недели до его назначения пропила курс Кларитромицина,да и вообще раз температуры нет,и оак в норме,то организм сам справится.Полидексу капаю и Аквалором промываю,вот и все лечение.как считаете зря антибиотик исключила?:bn:

Olgentum

22.10.2013, 14:23

Сегодня прошла ФГС по рекомендации врача.результаты следующие:недостаточность кардия,гастроэзофагеальный рефлюкс ДГР,эрозивный бульбит (эрозии округлой формы до 0,3-0,4см в диаметре).подскажите,может ли это рефлюкс быть причиной моего кашля,связи между кашлем и приемом пищи не наблюдала,сплю на плоской подушке,но кашель ночью не мучает.лечение по гастроэнтерологии не спрашиваю:ah:,уверена,что “отошлют” к очному врачу))

Olgentum

23.10.2013, 09:45

Уважаемая Ольга Леонидовна,подскажите ,уже дня три по утрам рвота,натощак,без горечи и желчи,изжоги вроде нет,кашель так и остается,все-таки может быть это и есть связь с ГЭРБ и связан ли с этим как-то холецистит,указанный в результатах УЗИ?к гастроэнтерологу попаду не скоро,ибо платно больше нет ни возможности,ни желания,а бесплатно,должен направить терапевт,а она сейчас на больничном,а к терапевту другого участка не прорваться,нет талонов.все не слава Богу…

Olgentum

24.10.2013, 15:57

Попала на прием к терапевту все-таки ,поставили диагноз:постназальный затек +ГЭРБ как причину кашля.рекомендовано сдать анализ кал на Helicobacter pylori. Из лечения пока только Омез два раза в день.подскажите надо ли сдавать анализ(платно) и достаточно ли пока этого лечения?очень жду ответа

При эрозивно-язвенном процессе обследование на хеликобактер пилори показано, какой тест вам рекомендовали провести? Омеза пока достаточно.

Olgentum

24.10.2013, 22:42

Рекомендовано сдать кал Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay)-такое название в лаборатории

Olgentum

28.10.2013, 17:00

Ольга Леонидовна,опять прошу Вашей помощи.тест на хеликобактер (антиген)-отрицательный.до сдачи теста два дня пила Омез(назначила врач,но сейчас говорит,что она не могла назначить,ибо тогда результат теста будет смазанным),но пересдавать не рекомендует.скажите действительно ли двухдневный прием Омеза мог исказить результат?и по лечению прошу Вашей помощи назначен Нексиум по 2*2 раза 14 дней,панкреатин 1*3 раза в день и маалокс.не понимаю зачем Панкреатин(никакой тяжести в желудке не ощущаю и не хотелось бы “подсаживать”поджелудочную на ферменты),изжоги тоже нет(надо ли принимать маалокс)?и достаточно ли этого лечения в том числе и для эрозивного бульбита,поставленного вместе с рефлюксом по ФГС?простите,что много вопросов,получить на них ответы в поликлинике невозможно,прием длится 5 минут,этого времени врачу хватает лишь,чтоб карточку заполнить,а дальше след.пациент.заранее благодарна

Источник

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 01.02.2013 11:54

После лечения Хеликобактерий всё должно нормализоваться? И бывает ли похудание из-за моих проблем?

Григорий | (Муж., 41 лет, Краснодар, Россия) | 12.09.2019 01:24

Здравствуйте Дмитрий. Случайно увидел ваше сообщение в сайте. Вы пишите о запахе из горла или изо рта, напоминающий курятину, или прелость, сырость. Это ужасное зловоние мучает меня годы!!!!!!!! Также как у вас вязкая слизь в горле, не пойму откуда. Очень много врачей посетил за эти годы. Меня много лет мучает эта проблема. Все анализы приблизительно как у вас хорошие. 3 месяца назад обнаружили хеликобактер. Пропил курс антибиотиков. Но этот ужасный запах не прошел. Теперь хочу снова пойти сдать анализ, чтобы посмотреть хеликобактер. Уже замучился. Жить не хочется. Испытываю очень большой дискомфорт и комплекс в общении с людьми. Меня все сторонятся, а врачи не могут найти проблему. Если можно ответьте пожалуйста. Вы единственный человек за эти годы, кого я случайно увидел с похожей проблемой. Врачам объясняю они смотрят на меня как на идиота. Мой номер, там вотсап +79614644888. Пожалуйста откликнитесь. Вдруг вы решили проблему или хотябы подскажите с чего мне начать. Очень надеюсь на вас. Вы последняя надежда. Благодарю.

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Казань, Россия) | 12.09.2019 18:55

Здравствуйте! Проблема эта у меня давно ушла, когда нормализовалось пищеварение и общий психологический фон.
Вообще может быть такое ещё из-за хронического тонзиллита, в миндалинах у вас может быть есть гнойные пробки. Сходите к ЛОР врачу, пусть проверит горло.

Дмитрий | (Муж., 39 лет, Саратов, Россия) | 02.02.2013 01:07

Дмитрий, должно нормализоваться. Смотря какое похудание – какой у Вас рост и вес?

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 02.02.2013 10:41

Рост у меня 194… До появления проблем с ЖКТ вес был 95-96… А потом за месяц-полтора вес снизился до 82… Это наверное из-за того, что я стал мало есть и с осторожностью… Сейчас мой вес 86-87… От хеликобактерии назначили Амоксициллин (по 2т. 2 раза, 10 дней), Кларитромицин (по 1т. 2 раза, 10 дней), Омепразол (по 1т. 2 раза, 10 дней )… После курса назначили Линекс (по 2т. 3 раза, 10 дней) и Флуконазол 150мг. однократно…

Дмитрий | (Муж., 39 лет, Саратов, Россия) | 02.02.2013 10:51

А флуконазол зачем? Где-то кандидоз появился? Дмитрий, если нужно курсовое лечение и лечение хеликобактера – напишите мне. В профиле у меня и сайт есть и электронная почта.

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 02.02.2013 11:03

Флуконазол чтобы после антибиотика грибок не развивался… бывала у меня такая реакция…

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 03.02.2013 21:15

Владимир Иванович, спасибо за развернутый ответ… После начатия приемав антибиотиков у меня появилась боль в носоглотке и начались выделения из носа и горла оранжево-коричневого цвета… Температура 37,5, слабость… Это видимо из-за того что антибиотик подбил иммунитет и у меня осложнился мой хронический синусит? Скажите, а Полиаксидоний нужен?

Пока повышение “хеликобактера” не доказано и Полиаксидоний не нужен. Лечение синусита согласовать с ЛОР-врачом.

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 04.02.2013 17:32

Иммунитет повышать Линексом?

Если без вреда для печени и нервной системы – то да, Лактобактерином. Аципол дешевле.

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 05.02.2013 15:52

Получается похудание моё из-за гастрита, сниженного иммунитета и дисбактериоза?

Нет! Из-за неправильного питания во время болезни.

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 05.02.2013 18:33

из-за моей придирчивости к пище, избегании её?

Недостаточной калорийности и белков.

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 09.02.2013 20:26

Владимир Иванович, скажите пожалуйста, вот у меня кожа стала какая-то тянучая (если прищипнуть и потянуть кожу, она прилично вытягивается), это связанно с похуданием?

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 09.02.2013 22:31

Когда я пропью курс Линекса, пища будет усваиваться сильнее и буду поправляться?

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 09.02.2013 23:05

А что вообще нужно для того, чтобы поправиться, набрать вес?

Дмитрий | (Муж., 32 лет, Чебоксары, Россия) | 10.02.2013 11:03

И сколько обычно нужно времени?

Мы обсуждаем вопрос про Хеликобактер пилори. А это новый вопрос, который надо создать вновь с новым заголовком, указанием роста и веса, заключением эндокринолога.

(Гость) Мазай 03.03.2013 07:35

Владимир Иванович!
Прошу Вас мои сообщения, адресованные для Дмитрия не удалять. И давайте говорить своим пациентам правду, а то складывается такое мнение – либо вы что то не договариваете, либо вы не компетентны в проблемах хеликобактерной инфекции. А то ваши слова = что эродикацию хеликобактера проводить не надо, заставляют задуматься… Когда у больного гастродуоденит, и расползается желудок, то уговоры что надо поднять иммунитет и всё встанет в норму – слова из учебника по гастроинтерологии 1965 г издания. Надо находить оптимальное лечение, а не поддерживать разговор. Что касается платных врачей – гастроэнтерологов, так они вообще здорово пристроились, назначают лечение, берут деньги, отправляют пациента домой, а если лечение не помогло, то не какой ответственности. А этот же больной прийдёт через месяц опять с деньгами и со своей болячкой. Которая первоночально не была вылечена. Извените крик души.

(Гость) Юлия 04.06.2013 20:30

Здравствуйте,Владимир Иванович!У моей дочери при фгдс обнаружили гастрит и вместе с ним Хеликобактер +++,лямблии и на узи -перегиб желчного пузыря в области дна тела по типу« фригийского колпачка»,пристеночная желчь густая в небольшом кол-ве.Назначили флемоксин-салютаб,макмирор,омепрозол,мотилиум,гевискон,хофит
ол,рио флора баланс,но т.к. ей 14 лет и мы всё детство маялись с животом,как-то боязно нагружать всеми этими препаратами,а тем более а/б.Что Вы посоветуете в лечении нашей проблемы?

Не надо антибиотиков !!! Достаточно просто полечить гастрит (ультоп, де-нол). Уже есть доказательства, что хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий.
Юлия. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Дмитрия…Задайте вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог… (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).

(Гость) людмила 27.04.2014 22:07

УДАЛЕН ПОЛИП ЖЕЛУДКА, ГАСТРОЭЗОФАГЕНАЛЬАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ, ХРОНИЧЕСКИЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ, НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРЕВРАТНИКА. АНАЛИЗ КРОВИ НА ХЕЛИКОБАКТЕРИЗ 1/20 НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ ЗУЛЬБЕКС, ДЕ-НОЛ, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ,КЛАЦИД, БИФИДУМ БАГ, ФЛУКАНАЗОЛ

Людмила. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Дмитрия…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог… (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник