Характер кашля при туберкулезе легких

Характер кашля при туберкулезе легких thumbnail

Туберкулез — одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Для того чтобы предотвратить болезнь на ранних стадиях заражения, следует знать, какой кашель наблюдается при туберкулезе, и как от него избавиться.

Причины появления заболевания

Туберкулез легких развивается, если произошло заражение организма микроорганизмами Mycobacterium tuberculosis. При нормальной работе иммунной системы организма риск заражения минимален даже при тесном контакте с носителем заболевания.

Распространению болезни способствуют различные факторы, подавляющие иммунитет:

  • злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями;
  • употребление наркотических веществ любой формы;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами;
  • плохие социальные условия;
  • хронические заболевания дыхательной системы — астма, обструктивный бронхит;
  • длительный прием препаратов, угнетающих иммунитет;
  • проведение химиотерапии;
  • нехватка витаминов и микроэлементов в рационе.

При сочетании нескольких факторов риск заражения повышается в несколько раз.

Заболевание может возникнуть не только у людей, но и у животных.

Факторы, предрасполагающие к развитию туберкулеза

Характерные признаки заболевания

Туберкулез может протекать в нескольких формах, однако механизм развития болезни имеет определенную последовательность:

  1. Заражение происходит при непосредственном контакте с бактерией. Далее патогенные агенты с кровью разносятся по организму, поражая различные ткани и проникая в клеточную структуру.
  2. Скрытый период или носительство — бактерия обнаруживается в крови, но никак себя не проявляет. Продолжительность составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.
  3. Клинический период — болезнь прогрессирует, появляются симптомы.

Из-за отсутствия признаков болезни на ранних стадиях туберкулез трудно диагностировать и больной может не подозревать об опасности. Заподозрить заражение можно по следующим признакам:

  • частое или постоянное головокружение;
  • слабость, высокая утомляемость;
  • постоянная сонливость;
  • резкое беспричинное похудение, нарушение аппетита, отвращение к пище;
  • бледность кожных покровов, сопровождающаяся неестественным румянцем;
  • повышенная потливость;
  • незначительно повышенная температура 37,2–37,5, которая держится в течение длительного времени.

На ранних стадиях кашель отсутствует. Он появляется позже, когда значительная часть легочной ткани поражена болезнетворными бактериями.

Чаще всего, туберкулезом заболевают представительницы слабого пола в возрасте 15–44 лет.

Отсутствие аппетита

Какой бывает кашель при туберкулезе?

При легочной форме наблюдается характерный «кашель туберкулезника» — частый, сухой и отрывистый (кашель стаккато). Если болезнь не лечить, кашель усиливается, становится мокрым и сопровождается хрипами.

При кавернозной форме во время кашля отделяется большое количество мокроты с кровавыми прожилками. В мокроте попадаются творожистые включения.

Может ли быть туберкулез без кашля?

При ослабленном иммунитете и общем истощении может развиваться стертая форма заболевания. Протекает латентный туберкулез без кашля и заметных симптомов, инфекция при этом может накапливаться в костной ткани или лимфатических сосудах.

Категории людей, рискующие заразиться болезнью

В группу риска попадают люди со слабым иммунитетом и хроническими нарушениями обмена веществ.

У детей иммунитет еще не развит полностью, поэтому риск заражения выше. В группу риска попадают новорожденные, особенно недоношенные, либо родившиеся с дефицитом массы тела.

В период полового созревания под влиянием гормонов иммунитет перестраивается. Туберкулез может развиться, если в крови ребенка присутствовал возбудитель заболевания.

У взрослых риск заражения меньше, однако некоторые группы люди все-таки могут заболеть. К ним относятся:

  • беременные женщины;
  • пожилые люди;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем, либо принимающие наркотические препараты;
  • люди, проживающие в плохих санитарных условиях;
  • пациенты с дефицитом массы тела более 10%.

Хронический стресс и чрезмерные физические нагрузки повышают риск развития болезни.

По официальным данным ВОЗ ежегодно туберкулезом заболевает около 9 млн людей. При этом 3 млн больных обратились в больницу уже с запущенной стадией заболевания. По статистике ежегодно от туберкулеза умирает около 1,3 млн людей.

Типы людей, входящих в группу риска

Как отличить обычный кашель от туберкулезного?

На ранних стадиях заболевания кашель трудно отличить от кашля другой природы. Опасение может вызвать кашель, не проходящий в течение нескольких недель.

На поздних стадиях болезни кашель становится приступообразным, сопровождается одышкой, изменением тембра голоса.

Диагностические мероприятия

Для предотвращения распространения инфекции проводится профилактическая диагностика: детям выполняют пробу с туберкулином.

Для взрослых основным методом диагностики является флюорография, которая проводится ежегодно в поликлинике по месту жительства.

При подозрении на туберкулез используются различные методы диагностики:

  • серологический анализ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Пациенты, имеющие туберкулез в анамнезе или контактирующие с носителем болезни проходят регулярный осмотр у фтизиатра.

Диагностика заболевания

Лечение кашля при туберкулезе

Лечение туберкулеза осуществляется комплексно, с применением медикаментов нескольких групп. В первую очередь пациенту назначают антибактериальные препараты — Рифампицин и Пиразинамид. Они уничтожают патогенные микроорганизмы. Для улучшения самочувствия больного применяются: иммуностимуляторы, витамины, таблетки от кашля и жаропонижающие препараты.

Медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами, дыхательной гимнастикой. Для улучшения общего состояния организма корректируется рацион питания.

Важно полностью завершить курс медикаментозной терапии. Это увеличивает шанс на полное уничтожение бактерий. Если лечение прервать, то у патогенным микроорганизмов может выработаться иммунитет к лекарственным препаратам.

Возможные осложнения и прогнозы

Если лечение начато на ранних стадиях, прогноз, как правило, благоприятен. Современные методы лечения позволяют добиться полного выздоровления.

Читайте также:  Затяжной кашель и насморк у ребенка чем лечить

Лечение запущенного туберкулеза так же возможно, однако длительно протекающий туберкулез приводит к разрушению легочной ткани. При необходимости пораженные участки удаляются хирургическим путем.

Чтобы избежать осложнений, достаточно своевременно проходить обследование и следить за соблюдением санитарных норм.

Источник

Туберкулез считается инфекционным болезнью, что сражает органы дыхания человека. Кашель при туберкулезе принадлежит к первым и основным признакам. Палочка Коха порождает возникновение туберкулеза. Рассмотрим, какой кашель при туберкулезе бывает, отличия от других заболеваний.

Какой бывает кашель при туберкулезе

При развитии заболевания характер кашля при туберкулезе сухой либо влажный с выделением мокроты.

Туберкулезное покашливание характеризуется внезапными приступами:

  • в начале поражение легких возбудителем туберкулеза;
  • сдавливание воздухоносных путей легких увеличенными в размере лимфоузлами;
  • при воспалительном процессе, поражающим бронхиальные стенки легких и провоцируемый туберкулезной палочкой;
  • затяжной не специфический воспалительный процесс в бронхах;
  • прорыв гноя из полости оболочки легких.

Активный кашель возникает на фоне затяжного воспалительного процесса в который вовлекаются бронхи.

Другая симптоматика

Туберкулез имеет разнообразные признаки проявления, которые зависят от вида заболевания, зоны месторасположения, типа возбудителя, а кроме того от иммунной системы. Существуют последующие симптомы, когда возникает туберкулез и кашель:

  • мощное покашливание, что не прекращается больше двух недель;
  • возникают болезненные ощущения в области груди;
  • при кашле выделяется мокрота с кровью;
  • внезапное понижение массы тела;
  • стремительно увеличивается температура;
  • чрезмерное выделение пота ночью;
  • утрата аппетита;
  • вялость;
  • узелки под кожей в ногах, которые очень болят.

Кровь при отхаркивании частое явление. Изначально выделяется алая кровь, затем со сгустками. Когда кровь поступает в легкие, вероятно появление аспирационного воспаления легких с высокой температурой.

В результате появляется неотложное состояние организма, развивающееся во время острой потери крови и требует немедленной врачебной помощи.

Может ли быть туберкулез без кашля

В случае когда очаг поражения не слишком велик, кашель при туберкулезе не проявляется. Как раз начало заболевания характеризуется симптомами без температуры, без кашля, а уже спустя время наблюдается постоянные приступы кашля.

Форма туберкулеза незаразная чаще всего не характеризуется покашливанием.

Также кашля нет у больных туберкулезом с такими патологиями: костей, суставов, почек, мочеполовой системы, кишечного тракта, глаз, кожных покровов.

Интоксикационный синдром характеризуется:

  • бессилием, нервозностью, стремительной утомляемости;
  • снижении массы тела до 20 кг в течение месяца;
  • повышенная потливость в ночное время либо с утра — признак «мокрой подушки», так как в особенности потеет голова.

Как отличить туберкулезный кашель от других разновидностей

Туберкулез сложно распознать, так как данные симптомы прослеживаются как проявление последующих болезней:

  • воспаление легких при сделанном рентгеновском снимке визуально похожее на туберкулез;
  • аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • клинический синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы;
  • заболевание, обусловленное недостаточностью в организме инсулина;
  • расстройство приема пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса;

Туберкулез способен уничтожать различные органы человека, однако чаще поражаются легкие. Рассмотрим симптомы, когда организм заражен туберкулезом:

  • ощущение утомления, которое возникает постоянно;
  • общая слабость, гипергидроз;
  • полное безразличие, медлительность;
  • снижена трудоспособность;
  • бледность дерматологических покровов;
  • плохой аппетит, утрата массы тела;
  • повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 C;
  • лихорадочное состояние с перепадами t;
  • ощущение холода и зябкости;
  • у женщин – отсутствие месячных, менструаций в течение длительного срока (около полугода).

При формировании болезни выражаются бронхолегочные признаки, что продолжительный период возрастают:

  1. Кашель при туберкулезе – основное выражение заболевания. Частота кашля, вид и число мокроты зависит от серьезности стадии болезни.
  2. Кровохарканье возникает после кашля, считается показателем развития инфильтратов.
  3. Одышка возникает из-за снижения дыхательной плоскости легкого, порожденной ее повреждением.
  4. Боли в грудной клетке возникает в случае поражения плевры. При накоплении в плевральной полости экссудата совершается ограничение дыхания и боли пропадают, в процессе его рассасывания возникают снова.

Туберкулез у детей, сопровождающийся кашлем

Кашель назойливый, сухой, обостряется с утра, ночью, продолжается 20 дней. Кашель бывает стабильным, но иногда переходит во влажную форму с гнойными выделениями и кровью.

У ребенка в таком состоянии ухудшается концентрация, он отстает по развитию в учебе в отличие от других детей. Главное уметь отличить кашель при туберкулезе у детей от острых респираторных заболеваний.

В период инфекции спровоцированной вирусами кашель также присутствует, однако содержит определенные характерные черты:

  • длиться не больше недели;
  • спустя пару дней сухой переходит в мокрый кашель;
  • когда к воспалению слизистой оболочки гортани подключается острое воспаление слизистой оболочки бронхов вирусной этиологии, то часто возникает повышенная температура (ночью);
  • слезоотделение и светобоязнь из-за воспалительного процесса в тканях глаз,
  • выделения со слизью из носовой полости.
Читайте также:  Ребенок рвет от кашля что делать

Диагностика туберкулеза

При появлении похожих симптомов нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы исключить кашель, который бывает при туберкулезе легких. Не ждите, что признаки пройдут сами по себе или минует инкубационный период туберкулеза. Доктор должен осмотреть пациента, проверить лимфатические узлы на припухлость. Также врач наблюдает за процессом покашливания, может ли пациент откашливать мокроту, чтобы определить могут ли это быть признаки туберкулеза.

Какие инструментальные способы изучения должен пройти больной, доктор устанавливает на последующем этапе обследования:

  1. Самым обычным и доступным методом считается постановки диагноза при туберкулезе легких считается рентгенография и флюорография. Данные способы определяют уровень поражения легкого и распространение заболевания.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография предоставляют наиболее детальную информацию о патологии и могут помочь выявить не легочные формы болезни.
  3. Бронхоскопию применяют для получения мазка с гортани либо выполнения биопсии, с целью получения легочной ткани для проведения исследования.

Важно сдать анализ крови и мочи. Обследование ведется вместе с другими обязательными процедурами по назначению доктора. На основе информации, врач установит заключение, оценит серьезность заболевания, сопоставить данные с особенностями кашля при туберкулезе. Лишь тогда можно определить качественную терапию.

Кашель и туберкулез принципы лечения

Основная задача лечения кашля при туберкулезе базируется на уничтожении воспалительных процессов, а также устранении выраженных признаков. Следите за состоянием здоровья, поскольку хроническая форма практически не поддается лечению. Проходите обязательную процедуру — исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновских лучей раз в год.

Длительность терапии различная, однако в большинстве случае длиться до года. Правильное лечение основано на медикаментах и на физических методах лечения.

Первый этап лечения ведется в туберкулезном диспансере. Задача — прекращение выделения болезнетворных микроорганизмов. Затем проводиться терапия, при которой человек регулярно посещает терапевта, но не остается в больнице.

После лечения пациенту, у которого был легочный туберкулез, необходимо пройти специализированные санатории.

Хирургические способы излечения предназначены когда лечение не принесло результатов или пошли осложнения.

Интенсивная фаза

Данная фаза длиться два месяца. Применяется перечень препаратов назначенных против туберкулеза (средств I ряда – Изониазид, Рифампицин) каждый день, человек не опасен для других людей.

Поддерживающая фаза

Характеризуется как закрепительная, чтобы положительный результат от лечения остался. Проводиться терапия около четырех месяцев. Пациент применяет два средства — рифампицин и изониазид ежедневно либо через сутки.

В результате прерывания лечения обострение появится в 80% случаев в течение шести месяцев, так как болезнь обретает стойкий характер. Заболевание на такой стадии можно излечить в течении долгого срока (три года), причем исключительно лекарствами дорогими по стоимости. Чтобы бактерия не получила стойкость к медикаментам, следует выполнять следующие рекомендации:

  • правильно рассчитать дозу лекарства;
  • не пропускать прием препарата;
  • придерживаться сроков приема (полгода).

Заключение

Заражение зачастую совершается, если болен кто-то в семье, поэтому стоит знать меры безопасности, причем всегда носит маску, проветривать помещение и следить за здоровьем сдавая периодически анализы и проводить рентгенологическое исследование.

Источник

Туберкулёз – серьезное инфекционное заболевание, которое способно поражать любые слои населения и возрастные группы. Опасность этой болезни заключается в том, что на начальных стадиях она может никак себя не проявлять, либо симптомы могут быть такими незначительными, что не вызовут беспокойства у больного. Кашель при туберкулёзе лёгких является одним из ранних признаков этого грозного заболевания.

Помимо постоянного кашля, одними из первых проявлений могут быть:

  • повышенная утомляемость;
  • длительный субфебрилитет;
  • ночная потливость;
  • снижение веса (без изменения питания и физической активности).

Каким бывает кашель при туберкулёзе лёгких

Характер, выраженность и частота возникновения кашля при туберкулёзе легких могут сильно различаться в зависимости от формы заболевания и распространенности патологического процесса в легочной паренхиме. Поэтому сказать однозначно, каким будет кашель, не представляется возможным, однако есть некоторые особенности этого симптома при туберкулёзе:

Диагностика

  • на начальных этапах болезни у большинства пациентов кашель имеет сухой характер, но по мере прогрессирования поражения легких появляется обильное выделение мокроты (кашель становится влажным);
  • симптом появляется у больного постоянно в течение длительного промежутка времени (даже если у человека редкий, слабый кашель, который его не беспокоит, но длится на протяжении месяца, то обязательно требуется обратиться за медицинской помощью);
  • часто кашель сопровождается кровохарканьем (во время приступа отходит мокрота с прожилками свежей несвернувшейся крови);
  • у детей из-за выраженного бронхоаденита (увеличения лимфатических узлов, которое приводит к сдавлению бронхов и трахеи) кашель может приобретать битональное звучание;
  • у больного также имеются другие симптомы и признаки туберкулёза лёгких.

На мысли о туберкулезном процессе врача может натолкнуть и то, что кашель возникает и является самым интенсивным утром сразу после сна. Эта особенность связана с тем, что за время длительного нахождения тела в горизонтальном положении в бронхиальном дереве скапливается значительное количество мокроты и патологического экссудата. При переходе больного в вертикальное положение возникает кашель, который необходим для очищения бронхолегочной системы. Поэтому утренний кашель всегда сопровождается отхождением мокроты (количество мокроты зависит от формы и стадии заболевания). Не стоит забывать, что утренний кашель может возникать и при ряде других патологий легких и бронхов, таких как хронический бронхит курильщика, простудные заболевания и другие.

Читайте также:  От лающего кашля детям до года

Лечение кашля при туберкулёзе

Возникновение кашлевого приступа при туберкулёзе легких провоцируется специфическим воспалением, которое вызывает микобактерия туберкулёза (палочка Коха). Поэтому все методы лечения направлены на борьбу с этим микроорганизмом и подавление воспалительного процесса в легочной ткани.

Лечение больных с открытыми формами туберкулёза происходит в специализированных лечебных учреждениях – противотуберкулёзных диспансерах. Это необходимо для того, чтобы предотвратить заражение окружающих людей, так как при открытых формах происходит активное выделение возбудителя во внешнюю среду.

Микобактерия туберкулёза является резистентным микроорганизмом, поэтому для борьбы с этой бактерией используют схемы лечения, которые включает одновременно несколько антибиотиков.

Начинают проведение терапии у больных туберкулёзом легких с назначения антибактериальных препаратов первой линии. К ним относятся:

  • Изониазид;
  • Рифампицин;
  • Пиразинамид;
  • Этамбутол;
  • Стрептомицин.

В зависимости от формы и тяжести болезни врач подбирает для пациента комбинацию из нескольких препаратов.

Если процесс вызван микобактериями, устойчивыми к антибиотикам первого ряда, то схема лечения составляется с использованием препаратов второй линии. К ним относят:

  • Капреомицин;
  • Этионамид;
  • Рифабутин;
  • Фторхинолоны.

Противомикробная терапия дополняется приемом иммуностимулирующих средств, витаминов, а также препаратов, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника. На фоне приема большого количества сильнодействующих антибиотиков возникает угнетение нормальной флоры желудочно-кишечного тракта.

На протяжении всего лечебного процесса пациенту назначается специальный диетический режим. Питание должно быть богато всеми питательными веществами (особенно белками) и микроэлементами, для того чтобы активизировать защитные силы организма и восполнить дефицит массы тела, который появился за время болезни.

Лечение туберкулёза – это длительный процесс, который требует от пациента строгого соблюдения лечебно-охранительного режима. Не следует самостоятельно прерывать прием назначенных препаратов даже на короткий промежуток времени, так как в последующем это может привести к неэффективности проводимой терапии.

Народная медицина

Существует множество методов и рецептов народного лечения для борьбы с туберкулёзом. Для того чтобы помочь организму бороться с недугом можно использовать следующие лечебные компоненты, доступные всем:

  • алоэ вера – лечебное растение, сок которого поможет простимулировать и укрепить иммунную систему, а также обогатить организм множеством незаменимых витаминов и микроэлементов;
  • чеснок – пряный овощ, обладающий выраженными бактерицидными свойствами и подавляющим действием на бактерии;
  • сосновая пыльца имеет разнообразный и сбалансированный состав, который поможет укрепить иммунитет и подавить патологический процесс в легких (известно действие сосновой пыльцы как природного антибиотика, поэтому её вдыхание крайне полезно для больных туберкулёзом);
  • настой из семян укропа при длительном и регулярном приеме также помогает в борьбе с этим заболеванием;
  • сушеная медведка – необычный китайский метод лечения, который, по словам тех, кто его опробовал, очень эффективно борется с недугом (лечебный эффект оказывают лейкоциты, которые содержатся в крови насекомого);
  • прополис – это клейкое вещество, производимое пчелами в процессе своей жизнедеятельности (обладает выраженными общеукрепляющими и бактерицидными свойствами);
  • спиртовая настойка цетрарии исландской оказывает угнетающее действие на микроорганизмы, повышает реактивность организма и тем самым подавляет инфекцию;
  • барсучий или медвежий жир ускоряет процесс регенерации клеток, обладает выраженным противовоспалительным действием, ускоряет метаболизм;
  • крапива помогает при таких осложнениях, как кровохарканье и легочное кровотечение.

Все методы нетрадиционной медицины могут быть использованы только в качестве дополнения к терапии, назначенной фтизиатром. Применение рецептов обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом, так как содержащиеся в лечебных компонентах вещества могут влиять на эффективность медикаментозной терапии.

Другие способы

В качестве дополнения к основному курсу лечения можно использовать такие методы терапии:

Ингаляции при туберкулезе

  • лечебная физкультура (врач-физиотерапевт в индивидуальном порядке подбирает комплекс упражнений, направленных на улучшение вентилирования легких и усиление кровообращения в легочных капиллярах);
  • ингаляции с антибактериальными препаратами (облегчают доставку лекарства непосредственно в патологический очаг, обеспечивая более высокую эффективность);
  • ингаляционное введение увлажнительных смесей и муколитиков (для улучшения отхождения мокроты);
  • электрофорез с лекарственными средствами (также улучшает действие препаратов);
  • высокочастотная магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия (методы, которые способствуют подавлению воспалительного процесса).

Кашель – это постоянное и специфическое проявление туберкулёза легких, однако этот симптом не является патогномоничным (однозначно указывающим на это заболевание). Поэтому для достоверного подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу-фтизиатру и пройти комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Источник