Горловой кашель долго не проходит
Одним из признаков простуды или другого респираторного заболевания является горловой кашель. Он причиняет больному очень серьезный дискомфорт, отмахнуться от которого просто не получится. Именно поэтому необходимо очень внимательно отнестись к причинам развития клинического симптома, методам его лечения и профилактики.
Причины кашля
Горловой кашель может развиться вследствие воспалительных изменений в трахее или в гортани – это либо трахеит, либо ларингит (соответственно). Еще одной причиной может быть присоединение аллергии, в особенности при перманентном и продолжительном контакте с каким-либо из источников.
Развитие горлового кашля возможно вследствие:
- коклюша – острая бактериальная инфекция;
- бронхиальной астмы;
- синусита или ринита – воспаление пазух и слизистой поверхности носа;
- хронического фарингита, при котором воспаление начинает сосредотачиваться в области лимфатических узлов у горла;
- бронхита острого типа.
Влиять на появление патологии может продолжительное пребывание в таком помещении, где сухой и теплый воздух, а также затяжная простуда. Не менее частой причиной появления сухого горлового кашля у взрослого называют частое курение. Объясняется это тем, что дым от сигарет раздражающе воздействует на слизистую поверхность горла, а также трахеи и гортани. Частое курение в еще большей степени раздражает указанные области, провоцируя специфические ожоги.
Особенности симптома
В детском и во взрослом возрасте горловой кашель ассоциируется с одними и теми же признаками. Идентифицируют сухость в ротовой полости, зуд – там же или в носоглотке, который нередко сопровождается жжением.
Может проявляться першение в области горла, временное образование вязкой мокроты, отдышка и хрипы при носовом дыхании. Вероятно развитие покраснения миндалин и проблемной области, сильных болей при глотании. Нередко горловой кашель сопровождается:
- изменением голосам на севший, хрипящий или даже со свистами;
- увеличением температурных показателей тела;
- интенсивными мигренями и приступами головокружения.
Может иметь место насморк, постоянная сонливость, а также слабость во всем теле, временный озноб, болезненные ощущения в мышечных структурах. Реже у человека возникает паническое состояние или даже повышенная слезоточивость.
Методы лечения
Выбрать конкретный медицинский препарат можно, опираясь на особенности физиологического состояния пациента и на причины, приведшие к образованию горлового кашля. Например, при инфекционных поражениях, имеющих бактериальное происхождение, используют антибиотики (Сумамед). Вирусные инфекции будут устранены за счет применения противовирусных наименований (Виферон).
Проявления аллергии нивелируется на фоне применения антигистаминных средств (Супрастин), в то время как приступы бронхиальной астмы помогут исключить бронхолитики (Глауцин). Отдельное внимание уделяют симптоматической терапии.
При горловом кашле она предполагает применение:
- Противокашлевых средств. Они эффективны на фоне механического раздражения в горле и не имеют связи с воспалением в области легких, в бронхах. Чаще всего применяют Кодеин, Бутамират.
- Муколитиков. Они обеспечивают разжижение секрета, облегчают процесс его выведения. Часто в рамках терапии применяют Амброксол или Бромгексин.
- Мукорегуляторов. Они снижают степень вязкости мокроты, характеризуются общеукрепляющим воздействием. Самым ярким представителем является Карбоцистеин.
Лечение при горловом кашле в детском возрасте обязательно должно осуществляться с применением других лекарственных средств и после консультации специалиста.
Как лечить ребенка
Восстановительный курс должен быть максимально бережным. Традиционно препараты применяют в виде ингаляций или сиропов. Выбирая то или иное наименование, необходимо учитывать возраст малыша. В целях разжижения секрета, стабилизации процесса откашливания применяют Лазолван, Амброксол. Реже специалисты назначают Хлорофиллипт.
Если необходимо справиться с бурным развитием воспаления или предупредить формирование гноистых патологий, терапия предполагает использование других лекарств. Например, таблеток Лисобакт (в возрасте от трех лет).
Лечить горловой кашель, причина развития которого заключается в стенозирующем ларингите, самостоятельно недопустимо. Это связывают с повышенной вероятностью появления осложнений.
Приступы сужения дыхательных путей часто возникают ночью. Для стабилизации состояния ребенка необходимо вызывать скорую помощь.
Терапия беременных
Женщины, ожидающие появления ребенка на свет, нуждаются в таком же бережном подходе к лечению, как и дети. Чаще всего специалисты настаивают на применении медицинских препаратов с мягким и эффективным влиянием. Речь идет о Бронхолитине, Мукалтине. Дополнительно допустимо внедрение в терапию Доктор Мома или Геделикса.
В подавляющем большинстве случаев в рамках симптоматической терапии предпочтение отдают введению медикаментов в виде ингаляций. Для успешной нейтрализации агрессивных изменений у беременных можно применять Биопарокс.
Народные средства
Горловой кашель у взрослого можно лечить, применяя методы альтернативной медицины. При этом подобная терапия должна быть предварительно одобрена у лечащего врача. Она предполагает внедрение специальных отваров для полоскания.
Справиться с горловым кашлем в данном случае можно будет следующим образом:
- Нужно перемешать в равном соотношении высушенные цветки ромашки и лиственную часть календула, а также череду и эвкалипт.
- В кипящую воду – в количестве 200 мл – насыпают две ст. л. смешения и проваривают их на медленном огне. Делать это нужно на протяжении трех-пяти минут.
- Затем отвар настаивают в течение получаса, процеживают.
- Получившуюся жидкость разделяют на две равные порции, которыми полощут горло. Делать это рекомендуется при сухом горловом кашле утром и перед отходом ко сну.
Продолжительность восстановительного курса должна составлять не меньше пяти-семи суток.
Прибегают к обеспечению домашних ингаляций на пару. Для этого в емкость (например, двухлитровую кастрюлю) засыпают по одной ст. л. хвои и почек, цветков липы, ромашки, а также мяту. Дополнительно можно ввести в составы мать-и-мачеху. Далее его заливают кипятком.
Затем отвар хорошенько перемешивают и варят на маленьком огне на протяжении пяти-семи минут. Затем смешение снимают с огня, выставляют емкость в такое место, которое будет максимально удобным для процедуры. Важно, чтобы состав не был слишком горячим, поскольку это может привести к ожогу носоглотки. Для того чтобы полностью исключить сухой горловой кашель, целесообразно дышать по очереди: сначала ртом, потом носом.
Еще один полезнейший рецепт – это настойка, предназначенная для внутреннего употребления. Пролечивая горловой кашель, нужно помнить о том, что:
- Готовят лекарство из смешения подсушенной крапивы, ромашки, душицы, эвкалипта. При отсутствии аллергической реакции добавляют чабрец.
- В 400 мл кипятка засыпают одну-две ст. л. данной смеси, после чего повторно помещают на огонь.
- Когда состав закипит, его проваривают на протяжении 10 минут. Затем остужают не менее 45 минут.
- Средство процеживают и употребляют. Делать это нужно за полчаса до трапезы, в количестве не более чем 50 мл.
В течение 24 часов недопустимо принимать средство чаще трех раз в сутки.
Терапевтический курс должен длиться от семи до 10 суток.
Профилактика горлового кашля
Избежать формирования сухого горлового кашля изначально намного проще, чем впоследствии осуществлять его длительное лечение. Целесообразно вести здоровый образ жизни, а именно отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости, намного чаще осуществлять пешие прогулки и дышать свежим воздухом. Желательно осуществлять процедуры по закаливанию (взрослым, для детей они не всегда рекомендованы).
Специалисты рекомендуют содержать квартиру и рабочее место в порядке и чистоте. Не менее важно будет принимать витаминные и минеральные комплексы, чтобы исключить ослабление организма. Еще один совет – исключить перегрузку организма и желудка в частности тяжелой пищей, воздерживаться от переедания.
37 лет опыта
Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.
Источник
Автор Юлия Гусар На чтение 10 мин. Просмотров 32k. Опубликовано 10.03.2020
Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается. Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь.
Почему долго не проходит кашель
Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции.
Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы.
Воспаление органов респираторного тракта
Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся:
- Ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей по задней стенке. Подкашливания не проходят до полного излечения соплей.
- Фарингит, сопровождающийся болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли.
- Ларингит, при котором долго не проходит лающий кашель. Также у больного наблюдаются проблемы с дыханием, першение, боль при глотании.
Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей:
- Трахеит, когда спазмы усиливаются ночью или к утру. Также повышается температура, появляется боль в горле или грудине.
- Бронхит с интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев.
- Пневмония, сопровождающаяся выделением скудной или обильной мокроты с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.
Бронхиальная астма
Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности:
- хорошо прослушиваемые свистящие хрипы в бронхах;
- боль в грудной клетке;
- трудности при вдыхании носом;
- усиление спазмов во время сна;
- учащенное сердцебиение.
Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении.
Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними.
Глистные инвазии
Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути.
Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей.
Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция.
Профессиональный кашель
Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве.
Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.
Онкологические заболевания дыхательных путей
Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации:
- Легкие покашливания — признак онкологии гортани, легких.
- Мокрый или сухой кашель, который долго не проходит, а только прогрессирует, — рак легких.
- Приступы с болью и выделением крови возникают на последних стадиях рака, которые сопровождаются разрывом сосудов.
Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела.
ХОБЛ
Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани.
Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ.
Также об этой болезни говорят следующие признаки:
- постепенно нарастающая одышка;
- сочетание кашля и одышки после курения, вдыхания дыма от печного отопления, профессиональных вредностей;
- непостоянные хрипы в грудной клетке, свистящее дыхание;
Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым.
Туберкулез
На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки:
- боли в спине и грудной клетке, которые сопровождаются легким покашливанием во время вдоха;
- ночная потливость;
- сильное похудение;
- усталость даже при незначительной активности;
- влажный кашель с отделением прозрачной мокроты, если он не проходит дольше месяца.
С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль.
Коклюш
Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы:
- лающий кашель, который не проходит более месяца, сопровождающийся отхождением прозрачной мокроты;
- приступы возникают часто в ночное время;
- болевые ощущения в мышцах, суставах, в области шеи, затылка, лимфоузлов.
Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения.
Болезни желудка и пищевода
Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине:
- гастрита — воспаления слизистой желудка;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, изжога), когда в пищевод и респираторный тракт забрасывается содержимое желудка;
- эзофагита — воспаления слизистой пищевода из-за повышения кислотности желудочного секрета.
Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле.
Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу.
Шейный остеохондроз
Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль.
Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы:
- тахикардия, боли в сердце;
- онемение пальцев, тяжесть конечностей;
- ограничение подвижности плечевого сустава;
- головные боли, которые не проходят;
- боль в шее.
При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов.
Болезни сердца
Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких.
Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи.
У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного:
- Кашель сухой, иногда с отделением гнойной мокроты. При острых приступах в слизи может появиться кровь.
- Спазмы сопровождаются посинением носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев либо мочек ушей.
- При небольшой физической нагрузке больной начинает часто и прерывисто дышать. С развитием болезни даже длительные разговоры могут вызвать удушающие приступы.
- В процессе спазмов появляются боли в сердце, иногда больной падает в обморок, у него на шее вздуваются вены.
- Спазмы становятся сильнее при попытке принять горизонтальное положение. Иногда больному приходится спать полусидя.
- На начальном этапе болезни приступы сопровождаются потливостью, слабостью, постоянными головокружениями. Позже наблюдается отечность голеностопа к вечеру. На поздней стадии отеки устойчивые, не проходят к утру.
Прием препаратов от давления
В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата.
Заболевания щитовидной железы
Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев.
При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм:
- Тиреоидит, вызванный стрептококковой инфекцией. Болезнь острая, с нагноением, наблюдается постоянное покашливание, боль в области затылка, за ушами. Кожа горла отекает, краснеет.
- Тиреоидит Хашимото — наследственное заболевание, при котором щитовидная железа может незначительно увеличиваться и давить на трахею.
- Фиброзный зоб. В начале болезни признаков дисфункции щитовидки нет. С развитием патологии возникают трудности при глотании, вдохе, першение в горле, что вызывает рефлекторный сухой спазм, который не проходит долгое время.
Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях.
Курение
Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов:
- Возникают незначительные приступы по утрам, которые проходят через пару минут.
- Спазмы становятся сильными, сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке. Слизь, выделяемая на этом этапе, бесцветная, с серо-зеленым оттенком или с кровяными прожилками.
- Приступы ежедневные, долго не проходят. Для отхождения мокроты применяется больше усилий. Чувствуется нехватка воздуха, тошнота, колющая боль в грудине.
При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка.
Другие причины
Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями.
Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже.
Иногда дети до 3 лет болеют ложным крупом. В таком случае в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, трахея, гортань, голосовые связки. Иногда сопровождается отхаркиванием прозрачной мокроты. Это опасное состояние, требующее немедленного вызова скорой.
Что делать, если кашель не проходит 2 недели и больше
Чем лечить сухой кашель, который долго не проходит, подскажет врач после постановки точного диагноза. Для разных заболеваний показаны различные лекарственные средства:
- Если затяжной кашель вызван аллергией или бронхиальной астмой, назначаются бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал) и антигистаминные средства (Супрастин, Зиртек, Лоратадин).
- Лечение воспалительно-инфекционных заболеваний, включая туберкулез, проводится антибиотиками-фторхинолонами (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Палин).
- При дыхательной недостаточности, которая возникает на фоне сильного кашля, требуется применение Преднизолона или других кортикостероидов.
- Если кашель не прекращается из-за заболеваний респираторного тракта, прописывают противокашлевые медикаменты (Стоптуссин, Синекод).
- Для разжижения и отхаркивания секрета назначаются муколитические, отхаркивающие препараты (Мукалтин, АЦЦ).
- В зависимости от типа патологии также принимаются противовирусные (Кагоцел, Ингавирин) средства.
Хорошо помогают устранить кашель, который долго не проходит, ингаляции при помощи небулайзера.
Растворы также подбирает врач, исходя из вида кашля (Гербион, Атровент, Пульмикорт, минеральная вода).
С разрешения доктора можно принимать народные средства – молоко с медом, сок черной редьки с медом, травяные отвары.
Источник