Глюконат кальция при кашле комаровский
Нормальное количество кальция необходимо организму ребенка, чтобы его костный скелет развивался нормально, чтобы зубы и волосы были здоровыми. С вопросом, можно ли давать детям компенсирующие препараты, в том числе глюконат кальция, родители часто обращаются к авторитетному детскому врачу и телеведущему, автору статей о детском здоровье Евгению Комаровскому.
О проблеме
Дефицит кальция у детей, по мнению Евгения Комаровского, обычно возникает из-за того, что в кишечнике нарушены процессы всасывания этого вещества, а также его недостаточно поступает с пищей. Если просить у родителей, чем кормить чадо, чтобы кальция хватало, 99% мам и пап ответят, что молоком и молочными продуктами. Это заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Если у ребенка аллергия на коровий белок, что само по себе не такая уж редкость, то вполне можно обойтись и без молока. Искомого вещества содержится довольно много в овощах, зелени, в рыбе.
Дефицит становится более выраженным на фоне нехватки витамина D. Также такое состояние свойственно деткам при некоторых заболеваниях щитовидной железы.
Способов справиться с проблемой много, говорит Комаровский. Нужно насытить рацион продуктами, богатыми кальцием, больше времени проводить на солнце, чтобы ликвидировать гиповитаминоз D.
К тому же можно принимать «Глюконат кальция», старый-добрый, проверенный временем и поколениями препарат.
О препарате
Глюконат кальция — порошок, который отлично растворяется в воде. В нем почти 9% – это кальций. Принимать его можно даже детям до года. Способов — предостаточно, начиная с приема внутрь и заканчивая внутривенными инъекциями.
Препарат рекомендован при остеопорозе, рахите, при длительном приеме диуретиков и противоэпилептических медикаментов, при проблемах кроветворения и самых разных аллергических реакциях — от крапивницы до атопического дерматита и ангионевротического отека. Препарат также может быть назначен при некоторых патологиях печени, включая токсические поражения.
Производители также указывают, что препарат полезен и детям во время интенсивного роста, ведь в это время кальция всегда немного не хватает.
Комаровский о препарате
Глюконат кальция, по мнению Евгения Комаровского, в последнее время совершенно не заслуженно подвергается критике. Существуют мнения, что детский организм его практически не усваивает, а потому и пить его нет никакого смысла. Это заблуждение, говорит доктор.
Это один из самых известных в мире препаратов, и ценят его врачи именно за его способность хорошо всасываться в кишечнике.
Препарат может использоваться как средство неотложной помощи при возникновении судорог на фоне дефицита кальция, а вводить его следует внутривенно. Во всех остальных случаях можно обойтись внутренним приемом, то есть давать ребенку в пищу.
Производители позаботились о том, чтобы детям было приятно принимать средство. И теперь можно купить таблетки со вкусом фруктов и какао. Доктор Комаровский предостерегает от внутримышечного введения препарата детям. Такой способ актуален только для взрослых!
Откуда возник миф о бесполезности глюконата кальция, точно сказать трудно. Скорее всего, уверен Комаровский, дело в неправильном дозировании медикамента. Взрослым пить его не слишком удобно, ведь для того, чтобы набрать суточную дозу надо выпить 60 таблеток!
Детям рекомендованы более «разумные» количества препарата:
- до 1 года — 3 таблетки по 500 мг;
- от 1 года до 4 лет — шесть таблеток такой же дозировки;
- с 5 до 9 лет — от 6 до 12 таблеток;
- после 10 лет — по 18 таблеток в сутки в среднем.
Комаровский советует разделить суточную дозу на 4 приема и давать препарат за полчаса до еды или через полтора часа после приема пищи.
Производители указывают в качестве побочных действий запоры, раздражение желудочно-кишечного тракта, аритмию, но Комаровский утверждает, что на практике побочные действия при приеме — большая редкость. Обычно дети переносят его хорошо.
В качестве доброго совета Комаровский рекомендует пить препарат именно в указанных дозах лишь в случае, когда дефицит кальция у ребенка подтвержден лабораторными исследованиями состава крови. Во всех остальных случаях (для профилактики и «на всякий случай») можно давать ребенку по 1 таблетке три раза в день, по вполне привычной и понятной для большинства родителей схеме.
Можно вовсе препарат не давать, а просто кормить чадо нужными продуктами.
В любом случае не нужно назначать лекарств детям самостоятельно, даже таких, на первый взгляд, безобидных, как глюконат кальция. Назначать — дело врача. Доверяйте своим докторам!
Подробнее смотрите в видео ниже.
Источник
Нарушение всасывания в кишечнике и недостаточное поступление с пищей — это основные причины дефицита кальция в организме человека.
Основным источником кальция являются молочные продукты, в то же время существует глобальное заблуждение касательно того, что без молока ребенок обречен на дефицит кальция. На самом деле кальция много в зелени и орехах, во фруктах и овощах, в рыбе, так что и без молочных продуктов вполне можно обойтись.
Быстрее всего дефицит кальция развивается тогда, когда наряду с недостаточным присутствием кальция в продуктах питания имеет место гиповитаминоз D. Дефицит кальция возможен и при некоторых заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез.
Стандарты суточного потребления кальция для детей первого года жизни составляют 210–270 мг, в возрасте 1–3 года — 500 мг, 4–8 лет — 800 мг, старше 8 лет — 1000–1300 мг.
Показания к назначению препаратов кальция, помимо рахита и упомянутых заболеваний эндокринных желез, включают в себя острые и хронические аллергические заболевания, болезни, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, кожные болезни (псориаз, экзема и т. д.), физиологические состояния, сопровождающиеся увеличением потребности организма в кальции (беременность, периоды активного роста).
В качестве средства неотложной помощи (при судорогах, кровотечениях, острых аллергических реакциях) препараты кальция вводятся внутривенно.
Кальция хлорид
Выпускается в виде 10 % и 2,5 % растворов для инъекций, а также в виде растворов для приема внутрь — 10 % для взрослых и 5 % для детей. Имеются даже специальные детские лекарственные формы — 5 % раствор кальция хлорида с фруктовым соком.
Внутривенное введение сопровождается ощущением жара («горячий укол») и умеренным снижением артериального давления. Подкожное и внутримышечное введение противопоказано, поскольку кальция хлорид вызывает местное повреждение тканей.
При приеме внутрь нередко имеет место раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что проявляется изжогой и болями в верхней части живота. Неудивительно в этой связи, что при назначении кальция детям обычно используют не хлорид, а другие препараты.
Кальция глюконат
Это один из наиболее распространенных во всем мире препаратов кальция. Рассматривается как препарат первоочередного выбора для внутривенного введения при возникновении судорог, связанных с дефицитом кальция.
Выпускается в таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде 10 % раствора для инъекций. Таблетки нередко выпускаются с фруктовыми добавками, а также со вкусом какао.
Как и растворы кальция хлорида, растворы кальция глюконата способны вызывать местное раздражение тканей, хотя и не такое сильное.
ВНИМАНИЕ!
Внутримышечное и подкожное введение кальция глюконата также противопоказано, хотя некоторые фармакологические руководства (отечественные) допускают внутримышечное введение кальция глюконата, но исключительно взрослым. Детям же — только внутривенно!
Практическое применение глюконата кальция нередко оказывается бесполезным из-за неправильного дозирования.
Обратите внимание:
- средняя суточная доза глюконата кальция для взрослых — это 15 г, т. е. 30 таблеток по 500 мг или 60 таблеток по 250 мг!
- средние суточные дозы для детей:
- до года — 1,5 г (3 таблетки по 500 мг);
- 1–4 года — 3 г (6 таблеток по 500 мг);
- 5–9 лет — 3–6 г (6–12 таблеток по 500 мг);
- 10–14 лет — 6–9 г (12–18 таблеток по 500 мг).
Суточную дозу желательно разделить на несколько приемов (2–4). Прием глюконата кальция внутрь в большинстве случаев не сопровождается какими-либо побочными эффектами.
Кальция лактат
Выпускается в таблетках по 500 мг. Содержит большее, в сравнении с глюконатом, количество кальция, поэтому принимать его намного удобнее (средняя суточная доза в 3–4 раза меньше таковой для глюконата кальция).
Глюконат, хлорид и лактат — это препараты кальция, используемые чаще всего. Тем не менее список назначаемых врачами солей кальция этими средствами не ограничивается. Другие препараты кальция (карбонат, фосфат, глицерофосфат, ацетат, цитрат) не имеют каких-либо особых преимуществ и особых показаний к использованию.
P.S.
Друзья, обращаю ваше внимание на то, что никакой ошибки в дозах глюконата кальция нет.
Если в крови понижен уровень кальция (гипокальциемия), то дозы именно такие, а если уровень кальция нормален, так можно пить, как рекомендуют «наши» учебники по 3 таблетки в день, но можно и не пить, а нормально питаться.
Всех сомневающихся адресую к известному во всем цивилизованном мире классическому учебнику «Клиническая фармакология по Гудману и Гилману», который в 2006 г даже переведен на русский язык. Информация о принятых «нормальной медициной» дозах кальция — том 4, стр. 1319
(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 21/01/2015 17:04
обновлено 20/02/2019
— Лекарства
Источник
Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей — от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.
Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О проблеме
Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты — ошибочно, утверждает Евгений Комаровский. Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.
Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.
Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.
При недостатке ребенку назначают специальные лекарства – препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:
- Рахит.
- Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
- Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
- Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
- Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
- При гипокальциемии во время роста зубов, костей (при очень быстрых темпах роста).
Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.
Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.
Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз — гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).
Препараты кальция
Глюконат кальция
Глюконат кальция — самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках — 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.
Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.
В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.
Кальция хлорид
Кальция хлорид — это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей— раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.
Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.
Кальция лактат
Кальция лактат — это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке — 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).
Есть и другие препараты:
- Карбонат кальция,
- Фосфат кальция,
- Ацетат кальция,
- Цитрат кальция
- Глицерофосфат кальция.
Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.
Суточные возрастные нормы
Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, – 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше — около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет — от 1000 до 1300 мг в день.
Как принимать
Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше — сплошные вопросы. Судите сами — чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.
Согласно нормам, о которых говорилось выше, ребенку до года надо дать 3 таблетки, малышу от 1 до 4 лет — 6 таблеток, ребенку до 8 лет — от 6 до 12 таблеток, а ребенку старше — больше 22 штук. Согласитесь, задача не из простых. Поэтому Комаровский советует разделить суточную дозу на 2-3 приема (так и крохе будет легче осилить минимум, и родителям будет проще скормить ему этот минимум). Побочных эффектов, по словам доктора, при приеме глюконата обычно не возникает.
Памятка о продуктах
- Орехи;
- Молоко;
- Свежая зелень;
- Рыба;
- Семена кунжута;
- Фасоль;
- Курага;
- Инжир;
- Изюм;
- Зерновой хлеб;
- Телятина;
- Куриные яйца.
Источник
На прошлой неделе Семён, только что выйдя после больничного. сходил на физкультуру в прохладный ветренный день. На следующий день ослабленный организм отреагировал насморком.
И тут соседка напомнила о способе лечения насморка, рекомендованного Комаровским:
“С первых минут простуды, как только заметили, что ребенок простыл:
1. Берем обычный аптечный физраствор капаем дитяте по полпипетки в каждую ноздрю каждые полчаса. (честно говоря, у меня получалось где-то каждый час, проклятый склероз))))))
2. Один раз в день обычная большая аскорбинка
3. Три раза в день по одной таблетке глюконата кальция.
Это лечение по методике известного педиатра Комаровского.
Честно говоря, в его методике много странных идей. Разве если только лечить ребенка по-комаровскому с первых дней жизни. Я испробовала на своем, когда ему было три года.
Возвращаясь к рецептику, из личного опыта: сопли исчезли ВООБЩЕ через 2 дня. Простуда сошла на нет. “
Погулила информацию, нашла вот такую статью и видео:
Функции кальция
Простой обыватель считает, что кальций в первую очередь влияет на прочность костей. Да, в определенной степени это верно. Но кальций полезен именно для детей, у которых только происходит формирование костной ткани. Взрослым людям кальций в больших количествах употреблять практически бесполезно. Он не накапливается в организме, поэтому все избытки, остающиеся неусвоенными, попросту выводятся. Опять же, причем здесь насморк у детей? Возможно, Комаровский ошибается, когда говорит о способности кальция бороться с этой неприятной ситуацией? Для ответа нужно познакомиться с механизмом действия кальция на организм.
Польза кальция при насморке
Важной способностью, присущей кальцию, является то, что он может уменьшить проницаемость капилляров. А насморк как раз и возникает на фоне увеличения проницаемости капилляров слизистой оболочки. Чтобы снять воспаление или устранить последствия аллергической реакции, кальций тоже можно использовать. Конечно, верить в его безграничные возможности не стоит. Совместно с другими способами лечении и при наличии благоприятных условий кальций, действительно, помогает ускорить избавление от насморка.
Остается понять, как именно использовать кальций, чтобы насморк у ребенка быстрее прошел. Встречаются самые разные рекомендации, которые зачастую приписывают именно доктору Комаровскому. Во многих случаях такие рекомендации готовятся специально под определенные БАДы, содержащие кальций, а также другие различные средства. На самом деле, Комаровский просит придерживаться только одного метода, помогающего с помощью кальция защититься от насморка.
Как Комаровский рекомендует лечить насморк с помощью кальция
Препаратов, содержащих кальций, сейчас очень много. Но лучше использовать самый простой вариант таких продуктов – обыкновенный глюконат кальция. Это таблетки, которые легко давать малышу, но лишь при условии, что ему уже исполнилось 3 года. Лечение насморка у ребенка с помощью кальция (совместно с другими средствами) выглядит следующим образом.
- Чтобы быстрее спал отек слизистой, глюконат кальция дают трижды в день. Достаточно одной таблетки. Бояться, что разовьется передозировка кальцием, не стоит. Как выше отмечалось, избыток этого компонента быстро выводится организмом. Соответственно, никакой опасности для здоровья в этом случае нет.
- Для очищения носовых проходов от выделений ребенку обязательно нужно закапывать физраствор. Он позволяет оставить носовые проходы постоянно чистыми.
- В помещении, где содержится ребенок, нужно поддерживать высокую влажность воздуха, а также постоянно проводить уборку и не допускать появления пыли.
В некоторых источниках можно встретить утверждение, что при таком методе борьбы с насморком привести ребенка в норму удается всего за 1 день. Конечно, это преувеличение. Так быстро насморк все равно не пройдет. Но кальций в сочетании с другими методы борьбы с детским насморком обязательно поможет. По крайней мере, вреда от него точно не будет.
Миф о том, что кальций – это крайне эффективное лекарство от насморка, сегодня активно культивируется на различных форумах и сомнительных ресурсах. Сам Комаровский подчеркивает, что кальций является только поддерживающим средством. Он, безусловно, полезен при насморке и как средство профилактики. Но давать ребенку какие-либо таблетки, не согласовав подобное действие с врачом, нельзя. Каждый родитель должен это понимать, если он не хочет только усугубить ситуацию. Комаровский всегда в своих передачах и на собственном сайте призывает родителей быть ответственными и обязательно консультироваться со специалистом. И это необходимо, даже если производитель лекарственных препаратов заявляет об их полной безопасности.
Факт: сопли у ребенка, действительно, прошли через 2 дня. Но я еще синупрет давала в каплях. Так что не очень понятно, что именно помогло. Сейчас вот сама несколько расклеилась. Ем кальций. Жду выздоровления. Надеюсь, оно будет быстрым ))
Источник