Герпетический стоматит у какого врача лечить

Здравствуйте процесс будет длительный, но эффективный
Пишите в личку обсудим

Здравствуйте, Дарья.
А точно ли это герпетический стоматит? Сдавали ПЦР на вирус герпеса 1,2 типа непосредственно из очагов?

Елена, добрый день! реал-тайм слюны делали в Герпес-центре в августе 2018г. в период обострения на впг1,2, цмв, гвч 6 тип, ВЭБ и пцр гвч 7 тип. Показал только вгч 7 типа.
В июле 2018г в обострение делали анализ состава микробных маркеров методом газовой хроматографии – масс-спектрометрии (извините, не знаю как это сокращенно называется) слюны. Показал Herpess spp 16*10-5 клеток/грамм и цмв 19*10-5. ВЭБ 12 (норма до 7).
Врач, специализирующийся на герпетическом стоматите (разработала собственную методику лечения этого стоматита) из цнии стоматологии подтверждает этот диагноз. Но лечение, ею назначенное, помогло только на месяц-полтора.

Добрый день! Подтверждено герпетическое происхождение стоматита? Брали соскоб из пузырей?

Лариса, добрый день! реал-тайм слюны делали в Герпес-центре в августе 2018г. в период обострения на впг1,2, цмв, гвч 6 тип, ВЭБ и пцр гвч 7 тип. Показал только вгч 7 типа.
В июле 2018г в обострение делали анализ состава микробных маркеров методом газовой хроматографии – масс-спектрометрии (извините, не знаю как это сокращенно называется) слюны. Показал Herpess spp 16*10-5 клеток/грамм и цмв 19*10-5. ВЭБ 12 (норма до 7).
Врач, специализирующийся на герпетическом стоматите (разработала собственную методику лечения этого стоматита) из цнии стоматологии подтверждает этот диагноз. Но лечение, ею назначенное, помогло только на месяц-полтора.
В основном, врачи назначали анализ крови пцр на впг1,2, цмв, ВЭБ. Анализ крови впг 1, цмв, ВЭБ положительно

Здравствуйте! Нужен пцр мазок сиочашглов, мазок отпечаток на клетки тцанка.также иммуногорамму с чувствительностью к иммуномодуляторам

Маргуба, Добрый день!
Иммунограмму с чувствительностью к иммуномодулятором делал, прошел лечение в соответствии с анализом.
Анализ реал-тайм слюны делали в Герпес-центре в августе 2018г. в период обострения на впг1,2, цмв, гвч 6 тип, ВЭБ и пцр гвч 7 тип. Показал только вгч 7 типа.
В июле 2018г в обострение делали анализ состава микробных маркеров методом газовой хроматографии – масс-спектрометрии (извините, не знаю как это сокращенно называется) слюны. Показал Herpess spp 16*10-5 клеток/грамм и цмв 19*10-5. ВЭБ 12 (норма до 7).
Насчет “Мазок на отпечаток на клетки тцанка” непонятно. Поясните, пожалуйста, что это?

Есть такие клетки Тцанка- мазок на них стоит поверять при рецидивирующем стоматите на предмет исключения пузырчатки

Маргуба, прочитала про пузырчатку – через месяц выходит за пределы рта, распространяется по телу. В данном случае проявления только в ротовой полости несколько лет

Здравствуйте Дарья. При часто рецидивирующем герпесе проводится непрерывная супрессивная терапия. С этой целью используется Валацикловир 500мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 1 года. После окончания курса эффективность смотрится по первым 2 рецидивам. Если рецидивы все равно частые, то терапия проводится дальше. Параллельно необходимо исключить иммуносупрессивные состояния. Для этого необходимо сделать общий анализ крови, анализ крови на ВИЧ, сделать иммунограмму и проконсультироваться у иммунолога.

Михаил, добрый день! На Валвир, валацикловир, Валцикон и валтрекс нет реакции. Пил по 2-3 месяца в комплексе с вифероном, циклофероном. Улучшение не наступало. Болел даже во время приема. Причём так же сильно, как и до приема. В связи с этим, врачи меняли схему лечения, отменяли валвир. ОАК, ВИЧ, Иммунограмму делал. Норма. Снижены альфа и гамма-интерфероны. Лечение после анализов, назначенное иммунологом прошел.

Тогда есть большое сомнение, что это герпетический стоматит. Осматривал ли Вас дерматолог очно? Исключались ли другие возможные патологии: красный плоский лишай, болезнь Бехчета, вульгарная пузырчатка? При необходимости можно сделать биопсию высыпаний для уточнения диагноза.

Михаил, очно был у стоматологов, иммунолога, аллерголога, лора, инфекциониста. Стоматолог- профессор цнии стоматологии (разработавший собственную заптентованную программу лечения именно герпетического стоматита) признал герпетический стоматит

Михаил, герпес присутствует только на слизистой в ротовой полости. Даже на губах нет

Даже профессора могут ошибаться. Почему же тогда лечение по схеме герпеса не дает эффекта? Я бы посоветовал обратиться к дерматологу, например в ЦНИКВИ. Есть разные заболевания, которые могут вызывать эрозивно-язвенные высыпания в полости рта. Так же желательна биопсия высыпаний для уточнения диагноза.

Михаил, на данный момент записан на прием к гепатологу-инфекционисту в моники. Сейчас рецидив. Какие анализы порекомендуете сдать?

Михаил, не могли бы порекомендовать врача из ЦНИКВИ, чтобы могли назначить лечение на слизистых рта. А то обычно дерматолог отправляет к лору или стоматологу.

Вы и так уже сдали все что можно. Мое мнение, Вам необходим осмотр дерматолога и биопсия элементов.

Я не знаю врачей в ЦНИКВИ. Это центральное научное дерматологическое учреждение, поэтому, Вам там должны дать полноценную консультацию.

Михаил, спасибо за совет!

Пожалуйста, выздоравливайте.

Растут такой богатый Спектр противовирусных препаратов пропить, не лучше ли посмотреть в другую сторону. Возможно стоит по лечить аллергическую проблему. Сейчас есть два варианта лечения это препарат рузам и метод АСИТ. Покажитесь аллергологу по этому поводу

Наталья, добрый день! Аллергия на данный момент практически не беспокоит! С марта по июль был аллергический насморк, но не сильно. Скорее всего на березу. С кошками-собаками не контактирует вообще. Астма сейчас тоже слабо выражена. Хватает монтелукаста. И 1-2 раза в неделю беродуал. Сейчас антигистамины не принимает.

Наталья, у аллерголога-иммунолога был ( у 2 разных). Один из них только порекомендовал методы, о которых Вы написали.

Ну сама по себе аллергическая настроенность организма может как раз таки и провоцировать эти приступы герпетического стоматита. Иммуномодуляторы в этом случае нельзя, пока не пролечить аллергию.

Здравствуйте. Проходили ли Озонотерапию, ВЛОК?

Екатерина, добрый день! Нет, не делали.

Здравствуйте, проверьте уровень нормальных иммуноглобулинов

Анастасия, добрый вечер! Нормальные иммуноглобулины – это какие? Поясните, пожалуйста. Не разбираюсь в терминах. Делал анализ на фагоцитоз (т- лимфоциты, хелперы, иммунорегул. индекс, в- лимфоциты, екк, т-ек, IgA, IgM, IgG, IgE общ, цик. Повышен екк (cd3-cd16+cd56+) 514 ( норма 78-470), фагоцитоз гранулоциты 92 (норма 82-90) , фагоцитоз (моноциты) 93 (норма 75-85), IgE общ 354 (норма менее 100).

Нормальный ли уровень иммуноглобулина G. Герпетический стоматит признак низкого иммунитета, куда он у вас отвлекается стоит разбираться

Анастасия, IgG 11,6. Есть еще результаты анализа на функционально- клинические характеристики антител.

Анастасия, прикрепила фото анализов

Здравствуйте. Необходим осмотр именно дерматологом.

Инна, дерматолог смотрел. Отправил к стоматологу. Записан сейчас к инфекционисту и дерматологу

Здравствуйте, Дарья. Начните гептрал в/в. Онотерапия в/в, лучше с кровью. Сделайте ВЛОК.
Какую дозировку принимали валцикловир и как долго? Лечение Ганцикловиром, вальганцикловиров вам предлагали?
Загорали давно?
Можете обратиться в ГКБ им. Короленко.

Алла, Добрый вечер! Спасибо за совет! Про гептрал и озонотерапию еще никто из врачей не говорил. Подумаем. Валацикловир принимал циклами по 1-2 месяца. При обострениях ударную дозу, потом ниже. Но не дольше 2 месяцев. Долго и не назначал никто. Специально не загорал, в южных регионах не был, на солнце был по 1-2 часа очень редко. Ганцикловир и вальганцикловир не назначали.

Здравствуйте,скажу банальную вещь,нужно поднимать иммунитет,герпес всегда вылазит на снижение иммунитета.(здоровое питание,меньше сладкого,спорт,витамины,настойка эхинации для поднятия иммунитета и т д.)

Елена, доброй ночи! Кроме эхинацеи всё остальное применяется. Спортзал, питание как в детском саду, почти гиппоаллергенное, витамины бОльшую часть года (+омега3), сон 6,5-7 часов, гигиена, питьевой режим и тд. Без вредных привычек.

Попробуйте препараты, что я написала, под наблюдением врача. Гептрал обязательно. Местно – полоскания, орошения и лизобакт. Нужно полноценное сбалансированное питание, больше фруктов, овощей, цитрусовые, лук, чеснок, зелень, молодой картофель с кожурой для поднятия иммунитета. Витаминотерапия параллельно. Солнечные ванны. Купите натуральный мёд, прополис, если нет аллергии. В перерывах между курсами или перед курсами витамин С в ударных дозах в/в.
Проверьтесь на глистные инвазии, они “съедают” много витаминов, отсюда иммунодефицитные состояния и начинают рецидивировать “дремлющие” инфекции.
Озонотерапию можно почередовать с аутогематерапией.
Вы не написали в какой дозировке принимали противовирусное.
Думаю полиоксидоний нужно продолжить, потом переходите на лавомакс.
Препараты покупайте в муниципальных аптеках, обращайте внимание, при какой температуре необходимо хранить препарат.
Ещё есть неплохой препарат фоскарнет, но его лучше стационарно или под наблюдением врача.
Все рекомендации и препараты о каких я написала согласуйте с лечащим врачом.
При таких проявлениях заболевания – валтрекс необходимо применять год, с уменьшением дозировки вне периода обострения.

Думаю не лишним будет принимать деринат и аквадетрим (в малых дозах).

Ознакомилась, катастрофы в работе иммунитета нет

Анастасия, добрый вечер! Огромное спасибо Вам за комментарий к анализу.