Герпетический стоматит у детей сколько дней ребенок заразен

Лечение герпесного стоматита у ребенка

Стоматиты являются распространенными болезнями в детском возрасте, причиной появления которых могут выступать возбудители инфекций. Начиная с шестимесячного возраста, ребенок рискует заразиться таким видом стоматита, как герпесный.

Что это?

Так называется стоматит, вызываемый вирусом герпеса. Он проявляется воспалительными элементами в виде пузырьков на слизистой оболочке во рту. Также такое заболевание называют герпетическим стоматитом.

Симптомы

Зачастую такой вид стоматита протекает у ребенка намного острее, чем во взрослом возрасте. Инкубационный период длится в среднем 2-7 дней. Родители замечают, что ребенок вялый, сонливый, ослаблен, жалуется на головные боли, потерял аппетит. Далее у ребенка может подняться температура (у многих деток повышение температуры может достигать 40 градусов), слизистая оболочка рта становится немного отекшей, а подчелюстные лимфоузлы увеличиваются.

Затем слизистая ротовой полости покрывается пузырьками, внутри которых есть прозрачная жидкость. Такие пузырьки могут быть одиночными, но чаще представлены группами. Со временем их содержимое мутнеет, а сами пузырьки начинают лопаться с образованием язвочек, которые покрываются беловатым налетом.

Такой процесс отличается большой болезненностью и жжением. Ребенок плачет, ведет себя беспокойно, не может спать, есть, разговаривать. У малыша могут воспалиться десны, усиливается выделение слюны, появляется неприятный запах из ротовой полости. Также может возникнуть пузырьковая сыпь на коже лица.

Длится заболевание в среднем две недели. Возможно повторное заражение, но каждый последующий герпесный стоматит протекает легче.

Причины

Основная причина болезни – заражение вирусом герпеса. Этот вирус довольно распространен и отличается значительной заразностью, поэтому риск заражения для ребенка есть в детском саду, в гостях, на прогулке, в транспорте и в других местах. Вирус может передаваться контактно, воздушно-капельным способом и через кровь.

Заражению будут способствовать следующие факторы:

Ослабление иммунитета у ребенка.
Травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Плохая гигиена полости рта.
Несбалансированность питания.
Переохлаждение.

Формы

Наиболее часто такой стоматит развивается у детей в возрасте от одного до трех лет.

Герпес

В зависимости от течения заболевания герпесный стоматит бывает легким, когда единственными проявлениями патологии являются пузырьки, которые в небольшом количестве появляются на слизистой оболочке и быстро заживают.

При средней тяжести болезни у ребенка отмечают более выраженные симптомы и большее число пузырьков. Если температура тела малыша значительно повысилась, у него большое количество воспалительных элементов, есть головные боли и другие симптомы, такую форму болезни называют тяжелой.

Герпангина

Так называется форма герпесной инфекции, поражающая слизистую оболочку горла. Болезнь проявляется появлением в области горла множественных белесых язвочек, повышенной температурой тела, слабостью, болями в горле, ознобом. Помимо вируса герпеса такую болезнь могут вызывать и энтеровирусы. В большинстве случаев герпангина проходит без следа за несколько дней (от 3 до 10), но у некоторых детей возникают осложнения, затрагивающие нервную систему, сердце, легкие и другие органы.

Диагностика

Для постановки диагноза врач опрашивает родителей и осматривает ребенка. Обнаруженные пузырьки на слизистой оболочке помогают убедиться, что у ребенка действительно герпесный стоматит. Однако для подтверждения можно также воспользоваться серологическим исследованием (РИФ, ПЦР).

Лечение

Так как заболевание весьма заразно, ребенок с герпесным стоматитом должен быть изолирован от других детей. Помещение, в котором он будет пребывать, следует постоянно проветривать. Малышу следует выделить отдельное полотенце и свою посуду.

Лечить данный вид стоматита должен педиатр, поэтому не медлите с обращением к врачу, особенно, если состояние ребенка очень ухудшилось. Обычно врач порекомендует противовирусный препарат, воздействующий на вирус герпеса.

Местное лечение будет направлено на скорейшее заживления язвочек и уменьшение болей. Для этого пользуются анальгезирующими гелями и частыми полосканиями. Для полосканий применяют антисептические препараты и травяные отвары. При средней и большой тяжести также назначают препараты для укрепления иммунной системы.

Режим питания

Вся пища, которую вы будете давать ребенку, не должна быть раздражителем для слизистой оболочки. Это значит, что из меню малыша на время исключают все кислое, острое, твердое, горячее и соленое. Давайте ему жидкие блюда, при этом выбирайте калорийную пищу, которую любит ребенок, чтобы еда давала малышу энергию для выздоровления.

Не забывайте также обеспечивать малыша достаточным объемом питья, поскольку с выделением слюны и лихорадкой дети теряют при герпесном стоматите много жидкости. Только учтите, что питье не должно быть горячим. После каждого приема пищи ребенок обязательно должен прополоскать рот, а родители должны убедиться, что остатков еды во рту малыша больше нет.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения вирусом герпеса от взрослых, следует соблюдать следующие условия:

Частое мытье рук;
Ограничение контактов с заболевшими;
Избегание травм и ожогов слизистой оболочки;
Укрепление иммунитета ребенка;
Достаточное поступление витаминов.

Источник

Несмотря на широкую распространенность воспалительных процессов в полости рта, многие не знают, заразен ли стоматит и насколько опасно заболевание для окружающих. По одним только внешним проявлениям болезни и особенностям самочувствия сложно понять, может ли заболевший заражать окружающих. Степень риска напрямую зависит от природы заболевания. Но точно сказать, передается ли стоматит окружающим, может только врач-стоматолог, который получит результаты лабораторной диагностики и определит, что спровоцировало воспаление слизистой полости рта.

Подробнее о том, как передается стоматит у детей и взрослых, читайте в нашей статье.

Диагностика стоматита — способ определения природы болезни

Диагноз устанавливает стоматолог, опираясь на симптомы заболевания, результаты осмотра и проведенного обследования. Врач должен выявить возбудителя болезни в соскобах, мазках и крови. Диагностика включает проведение иммунологических, вирусологических и цитологических исследований. После диагностики, врач может сказать, заразен ли стоматит у пациента.

Конкретного возбудителя можно определить с помощью методов ПЦР и ИФА. Эти исследования обеспечивают высокую точность полученных данных.

Дополнительно может потребоваться консультация профильных специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, иммунолога.

Какой стоматит заразен у детей и взрослых

Заразным является стоматит бактериальной или вирусной природы. Чаще всего встречается катаральная форма болезни, которая возникает преимущественно на фоне ОРВИ и ЛОР-болезней. Такой стоматит заразен для окружающих.

Передача инфекции может происходить воздушно-капельным путем, при близких контактах, при поцелуе, использовании зараженных бытовых предметов и посуды.

Бактериальные и вирусные стоматиты могут иметь разнообразные клинические проявления, нередко сочетаются с признаками ОРЗ: насморком, покраснением глаз, кашлем. Если знакомые или родственники жалуются на обострение стоматита, постарайтесь ограничить с ними контакты. При заражении человека в одном доме выделите больному отдельную посуду. Старайтесь хотя бы в остром периоде не общаться с зараженным человеком.

Вирусный стоматит может передаваться воздушно-капельным путем, и эта форма наиболее контагиозная, быстрее распространяется по воздуху, с частичками слюны и выделений из носа и дыхательных путей. Расположены к заражению люди с ослабленным иммунитетом. Бактериальная форма болезни распространяется с меньшей скоростью, чем вирусная, преимущественно при тесных контактах.

Быстрее всего заражается ребенок, ведь он еще не приспособлен к гигиене. Стоматит у детей передается другому ребенку, когда они играют с друг другом.

Симптомы и фото стоматита у детей вы найдете на нашем сайте.

Как долго передается стоматит окружающим?

Сказать точно, сколько дней необходимо ограждать здоровых людей от больного стоматитом— достаточно сложно. Стоит ориентироваться на самочувствие зараженного. Рекомендуется ограничивать близкие контакты до полного заживления слизистой и стихания острого процесса. В среднем контагиозность сохраняется высокой первые 3-5 дней от начала болезни.

Симптомы стоматита

Характерные признаки болезни появляются в первые дни после развития вирусной инфекции. Бактериальные формы стоматита могут быть первичными и вторичными. Чаще всего они возникают как продолжение вирусной инфекции.

Основные признаки стоматита:

язвенные образования, пузырьковая сыпь на слизистой;
высокая температура тела;
боль во рту;
уплотнения, увеличения лимфоузлов;
отказ от еды;
ухудшение сна;
боли в теле на фоне интоксикации.

Особую опасность представляют заразные стоматиты для новорожденных детей. Болезнь способна осложняться лимфаденитом, рвотой, выраженной диареей.

В таком состоянии требуется госпитализация ребенка с проведением детоксикационных мероприятий, комплексного лечения, направленного на борьбу с возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Заразен ли стоматит, можно определить по симптомам, они протекают с выраженной болью в области слизистой, ухудшением самочувствия и повышением температуры, это говорит о заразности болезни.

Если ткани десен, языка, внутренней поверхности щек не только краснеют, но и покрываются бело-желтым налетом, при этом увеличиваются лимфатические узлы, становятся плотными и болезненными, это говорит о активном размножении опасных инфекционных возбудителей и появлении ответной защитной реакции организма. В этом случае большой риск, что такой стоматит передается окружающим людям.

Правила лечения

Лечение заразного стоматита мало чем отличается от лечения других форм заболевания. Самое главное — несколько раз в день проводить антисептическую обработку. Она позволяет предупредить осложнения, в том числе инфекционной природы. Антисептики можно чередовать: например, утром полоскать рот Мирамистином, а днем и вечером — Хлоргексидином.

После полоскания слизистая должна подсохнуть, после чего сразу наносите гель, снимающий боль, воспаление и оказывающий противомикробное действие (Холисал гель, Метрогил дента).

Препараты системного действия при стоматитах назначают только по показаниям, когда самочувствие больного не улучшается на фоне местного лечения и качественной антисептической обработки полости рта. Антибиотики принимают при подтвержденной инфекционной природе воспалительного процесса. Без показаний подобные препараты использовать нельзя.

Стоматит может быть спровоцирован кандидозом, нарушением микрофлоры кишечника. Если в таком состоянии использовать антибиотики для системного лечения, полезных микроорганизмов станет еще меньше.

Это может спровоцировать затяжное течение дисбактериоза и появление сопутствующих осложнений в виде сильного снижения иммунитета.

При развитии катарального стоматита, который может быть спровоцирован аллергенами, на фоне запоздалого или некачественного лечения болезнь часто осложняется сопутствующими инфекциями, при этом воспалительный процесс очень заразен для окружающих.

Основные принципы лечения заразного стоматита:

ограждение больного от здоровых людей;
постельный режим;
влажная уборка 2 раза в день, проветривание комнаты в отсутствии больного;
ограничение напитков и блюд, которые раздражают слизистую, приводят к повреждениям и боли: кислых соков, грубого хлеба, сухарей, свежих овощей и фруктов;
постоянный контроль за температурой тела и общим самочувствием;
назначение лекарств, влияющих на природу воспалительного процесса: антибиотиков, противогрибковых средств, препаратов, снимающих воспаление;
надежная симптоматическая терапия: использование жаропонижающих средств, обезболивающих препаратов;
защита слизистой рта от действия неблагоприятных внешних факторов, включая перегрев на солнце и переохлаждение;
правильно организованная профилактика повторных случаев заболевания.

У человека с ослабленным иммунитетом на фоне стоматита может развиваться сильный отек мягких тканей. Необходимо следить за качеством дыхания и в случае ухудшения самочувствия — сразу обращаться за помощью. Для профилактики сильного отека слизистой глотки в первые дни острого течения стоматита обязательно используют антигистаминные средства.

Видео:

Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов, которые влияют на общее состояние организма и слизистую полости рта. Важно вовремя лечить кариозные зубы, тонзиллит, следить за иммунитетом.

Перед проведением травмирующих стоматологических процедур и несколько дней после них рекомендуется с профилактической целью использовать антисептики и гели с антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Предупреждать появление стоматита важно и у детей. Необходимо с раннего возраста прививать ребенку навыки гигиены и правильного регулярного ухода за зубами, деснами и языком. Начинать использовать щетку можно при появлении самого первого зубика. А до этого рекомендуется после каждого приема пищи очищать десны стерильной салфеткой, смоченной в теплой кипяченой воде. Правильные навыки гигиены позволят избежать занесения инфекции вместе с грязными игрушками и воспаление слизистой из-за того, что малыш неправильно или редко чистит зубы.[/et_pb_text]
[/et_pb_column]
[/et_pb_row]
[/et_pb_section]

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-12-26

Источник

Содержание:

Причины возникновения

Герпетический, или как его еще называют афтозный стоматит опасен, прежде всего, для маленьких детей. Он представляет собой серьезное вирусное заболевание, которое, помимо поражения слизистой полости рта вызывает общую интоксикацию организма, провоцирует сбои в работе нервной, иммунной, ретикулоэндотелиальной систем.

Герпес, являющийся возбудителем болезни, может длительное время не давать о себе знать, хотя заражение происходит, как правило, в раннем детстве.

На фото герпетический (герпесный) стоматит у ребенка 8 лет

При ослабленном иммунитете малыша вирус герпеса активируется, начинает размножаться, вызывая повышение температуры, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, острое воспаление слизистой оболочки, образование на ее поверхности кровоточащих и болезненных язв.

Основные причины:

снижение иммунитета малыша;
ранее перенесенные инфекционные болезни;
нехватка витаминов;
недостаточная гигиена полости рта;
непосредственный контакт с больными герпесным стоматитом.

У грудных детей чаще отмечается инфицирование вирусом герпеса во время родов, при условии наличия у матери герпетической инфекции. У детей до года и ребят школьного возраста вирус активизируется на фоне ослабленного болезнями и авитаминозом организма.

Основные симптомы и признаки заболевания

Острый герпетический стоматит у детей развивается постепенно, ему предшествует инкубационный период, длящийся от двух дней до 3 недель.

Ранними симптомами болезни являются:

жжение в ротовой полости;
повышенное слюноотделение;
головная боль, тошнота, общая слабость;
повышение температуры тела;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
появление неприятного запаха изо рта.

Если родители не отреагировали на первые признаки, спустя несколько дней слизистая оболочка покрывается множественной сыпью. Небольшие болезненные пузырьки зудят, отзываются острой болью на прикосновение, при разрыве из них вытекает мутноватая жидкость. Сыпь появляется на деснах, щеках, языке, губах, крыльях носа малыша.

Герпесным стоматитом может заболеть не только ребенок школьного возраста, но и грудничок.

Легкая форма заболевания легко поддается лечению в домашних условиях, при средней и тяжелой форме показана госпитализация маленького пациента.

Классификация и диагностика

Герпетический стоматит классифицируют как по степени тяжести болезни, так и по особенностям протекания.

По особенностям протекания различают острую и хроническую (рецидивирующую) формы. Острый стоматит отличается внезапным началом, ярко выраженными симптомами, стремительным развитием. Без надлежащего лечения он быстро переходит в хронический, может тянуться годами, периодически обостряясь.

По степени тяжести различают легкую, среднюю, тяжелую формы.

При легкой форме отмечаются:

незначительное поднятие температуры тела;
покраснение, отечность, воспаление десен;
увеличение лимфатических узлов;
небольшое количество болезненных язвочек.

Средняя степень характеризуется:

существенным повышением температуры тела;
общей слабостью, тошнотой, головной болью;
воспалением слизистой оболочки ротовой полости;
появлением пузырчатой сыпи внутренней поверхности щек, десен, языка, вокруг рта.

Тяжелая форма вызывает:

повышение температуры тема до критической отметки;
лимфаденит шейных, подчелюстных лимфоузлов;
резкое нарушение общего самочувствия;
появление сильной мышечной, головной боли;
тошноту, рвоту;
множественные высыпания, которые распространяются на веки, конъюнктиву, околоротовую область.

Диагностика болезни не составляет труда для опытного врача. Она основана на анализе основных симптомов, очередности клинических проявлений заболевания, характере, множественности язв.

Следует дифференцировать герпетический стоматит от вирусного, для этого в первые несколько дней заболевания следует сделать цитологическое исследование соскобов с эрозий и афт.

Сколько длится заболевание и сколько дней ребенок заразен

В зависимости от сложности формы герпесный стоматит у детей длится от нескольких дней до 2-3 недель. При легкой форме основные симптомы проходят на третий-четвертый день, лечение средней формы занимает одну-две недели. Тяжелая форма самая опасная, исцеление длится неделями, требует обязательной госпитализации малыша.

Заболевание отличается высокой степенью заразности именно в период обострения.

Инфекция передается воздушно-капельным путем (в том числе через поцелуи), при пользовании общей посудой, столовыми приборами, игрушками, гигиеническими принадлежностями.

Герпес заразен, легко переносится на здоровые части собственного тела.

Необходимо тщательно мыть руки после обработки пораженной язвочками поверхности лекарственными препаратами, чтобы не допустить распространения вируса.

Как и чем лечить герпетический стоматит у детей

Как отмечает доктор Комаровский, лечение герпетического стоматита у детей, независимо от возраста, зависит от тяжести протекания болезни, общего состояния иммунной системы пациента, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Основной вопрос, который интересует молодых родителей — к какому врачу следует обращаться при подозрении на герпетический стоматит. Проконсультировать ребенка может как квалифицированный педиатр, так и стоматолог.

Терапевтические методы включают в себя как общее, так и местное лечение. К общим мероприятиям относятся:

назначение противовирусных средств (ацикловир, зовиракс, герпевир, виролекс);
прием жаропонижающих и обезболивающих лекарств (парацетамол, панадол, эфералган, тайленол);
предписание антигистаминов (диазолин, кларитин, эриус, фенистил);
коррекция иммунной системы (иммудон, натрия нуклеинат);
витаминотерапия (витамин С, аскорутин, поливитамины, витамины группы В).

Детям старшего дошкольного и школьного возраста рекомендуют лечение антибиотиками широкого спектра действия, чтобы избежать возникновения возможных осложнений.

Новорожденным и грудничкам антибиотикотерапию назначают только в самом крайнем случае, отдавая предпочтение местной терапии:

аппликациям обезболивающими препаратами (раствором лидокаина, тримекаина, пиромекаина);
обработке полости рта крохи антисептиками (растворами фурацилина, марганцовки, зеленки, синьки);
следует избегать обработки афт йодом, так как он вызывает ожог слизистой;
применению противовирусных медикаментов в виде мазей, примочек, растворов (интерферон, ацикловир);
нанесению на слизистую поверхности ротика младенца масляного раствора витамина А, облепихового или шиповникового масла, солкосерила).

Если симптомы недуга не исчезают на 3-4 день лечения, а только усиливаются, ребенку показано лечение в условиях стационара, иначе стоматит перейдет в хроническую форму, избавиться от которой невозможно.

Лечение народными средствами в домашних условиях

При лечении герпесного стоматита у детей крайне важно не допустить развития осложнений и перехода в хроническую форму. Поэтому все народные средства носят вспомогательный характер и не должны подменять собой полноценное лечение.

Для укрепления иммунитета ребенка хорошо подойдут отвар листьев эхинацеи, корня женьшеня, плодов шиповника.

Снять зуд, жжение и болезненные ощущения помогут полоскания. Для этих целей можно использовать отвары цветков ромашки, шалфея, соцветий календулы, зверобоя, ольховых шишек, лепестков розы, коры дуба.

Заживлению язвочек и афт способствует обработка их поверхности зеленкой, синькой и йодом, они обладают подсушивающим действием. Хорошо помогает спиртовой раствор прополиса, он снимает воспалительный процесс, обладает обезболивающим воздействием на слизистую оболочку полости рта. С осторожностью применять для лечения маленьких деток.

Новорожденным деткам и грудничкам рекомендуют смазывать воспаленную слизистую ротика натуральным медом. Делать это следует крайне осторожно, так как мед является довольно сильным аллергеном.

Возможные осложнения

Первичное инфицирование герпетическим стоматитом хорошо поддается лечению. На протяжении 7-10 дней, при надлежащем лечении, ребенок может полностью выздороветь. Без соответствующей медикаментозной терапии возможно развитие следующих осложнений:

герпетический кератоконъюнктивит (опасная герпетическая инфекция глаз, приводящая к слепоте);
обезвоживание организма (из-за отказа от еды и питья).

Во избежание возникновения нежелательных последствий необходимо при первых же симптомах болезни обратиться к врачу, строго придерживаться всех предписаний, давать малышу обильное питье, следить за гигиеной полости рта, мыть руки после каждой обработки пораженной герпесом поверхности.

Профилактика у детей

Предотвратить инфицирование вирусом герпеса крайне сложно, поскольку 90% населения являются его носителями. Важно максимально оттянуть заражение, чем младше ребенок, тем сложнее переносится заболевание. Необходимо избегать контакта с людьми, у которых вирус герпеса в стадии обострения. С младенчества следует приучать малыша к индивидуальным средствам гигиены, не разрешать пить после кого-то с чужой кружки, пользоваться использованными ложками, вилками, тарелками. Нельзя целоваться с теми, у кого на губах есть герпетическая язвочка.

Для профилактики герпетического стоматита нужно заниматься общим укреплением иммунной системы ребенка, систематически давать ему витамины группы В, мультивитаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры.

Source: TopDent.ru

Источник