Герпетический стоматит на твердом небе

Пожалуй, одно из самых неприятных заболеваний полости рта – это герпетический стоматит. В зрелом возрасте данное заболевание может проходить очень болезненно и довольно сложно поддаваться лечению. Для того чтобы понять, как от него избавиться, рекомендуется ознакомиться с причинами и методами лечения этого заболевания. А чтобы быть точно уверенным что у вас именно герпесный стоматит, а не другой, нужно знать его симптоматику и пройти правильную диагностику.

Осмотр рта у пациента

Причины

Герпесный стоматит у взрослых – это вирусная болезнь, которая вызывается вирусом герпес симплекс (вирус простого герпеса 1 и 2 типа). Видимые симптомы, которые в простонародье называют «простудой», в медицине называют оральным герпесом, он инфицирует как лицо, так и полость рта. Такая форма инфекции является наиболее частым проявлением герпеса.

Главным основанием для герпетического стоматита является сниженный иммунитет. Существует немалое количество причин для заражения этим вирусом не только из-за снижения общей иммунной системы всего организма, но и из-за снижения иммунитета в ротовой полости.

Некоторые из оснований для заражения:

смена климатических условий: как перегревание, так и переохлаждение;
травма красной губной каймы и слизистой оболочки рта;
несоблюдение правил гигиены кожи лица и ротовой полости;
нервно – психические расстройства;
обострение хронической инфекции миндалин;
обострение хронического тонзиллита;
обострение хронического гайморита;
обострение невылеченного пародонтита или гингивита;
инфицированные и невылеченные кариозные дефекты;
разного рода аллергии;
приём кортикостероидов (средства, устраняющие в организме воспалительные процессы);
недостаток витаминов;
скопленный на зубах как твёрдый зубной камень, так и мягкий зубной налёт;
проникновение вирусов и бактерий через слизистую оболочку ротовой полости на фоне дыхания через рот;
на фоне ОРВИ или СПИДа.

Начальный контакт вируса симплекса преимущественно происходит у детей в раннем ясельном возрасте от полугода до пяти лет. Парадоксальная ситуация в том, что чем младше ребёнок, тем заболевание протекает проще и легче, чем у детей старшего поколения. Герпетический стоматит у взрослых, обычно, протекает очень тяжело.

А также основаниями оживления вируса герпетического стоматита могут быть:

гормональные сбои организма;
травмированные слизистые оболочки ротовой полости;
обезвоженный организм;
неверное протезирование зубов;
сухая слизистая оболочка рта;
химиотерапия;
неправильное питание.

Формы герпетического стоматита

Существуют две фазы заболевания герпетическим стоматитом – это острая и хроническая.

Острая форма проходит в нескольких ступенях:

регенерация (нарушение) тканей – протекает в течение от трёх до четырёх дней;
инкубационная (скрытая) стадия продолжается до трёх недель;
катаральная стадия (появляются первые симптомы заболевания) длится от двух до двадцати четырёх часов;
высшая точка активации вируса протекает от двух до четырёх дней;
утихающая стадия процесса протекает около четырёх дней.

Хроническая форма проходит в двух стадиях:

Лёгкая стадия хронической формы герпетического стоматита проявляется один раз в полгода. Охарактеризовать симптомы образования вируса герпеса можно высыпанием язвочек на внутренней стороне щёк, нёба и дёсен.
Тяжёлая стадия хронической формы герпетического стоматита весьма отличается от лёгкой стадии заболевания. В этот период слизистая оболочка полости рта сильно отекает. Присутствует чрезвычайно обильное высыпание. Запах изо рта становится крайне неприятным из-за сильного выделения слюны. Из огромного количества язвочек образовываются болезненные эрозии. При неправильном или плохом лечении, развивается вторичный, рецидивирующий герпес, представляющий собой местную реактивацию данного вируса. Протекает до шести раз в течение года.

Симптомы

В первичном герпетическом гингивостоматите болезнь проявляется в быстром развитии:

болезненных язв в области слизистой оболочки полости рта, на дёснах, языке, внутренней стороны щёк – во всех отделах ротовой полости;
резкого повышения температуры тела до 40 градусов;
увеличение шейных лимфатических узлов;
появление очень мелких, порой почти незаметных, пузырьков;
ухудшение общего состояния больного.

Однако, чаще всего болезнь не распознаётся, и ошибочно принимается за другие заболевания. В рецидивирующем герпесе (вторичном) представляется местная реактивация данного вируса.

Хотя примерно через неделю, больному становится легче, окончательного выздоровления не произошло, ведь победить герпес окончательно невозможно, потому что он всегда живёт в человеческом организме. Соответственно, через какое-то время, как правило, инфекция начинает развиваться вторично. Если взрослый человек заболел впервые, то есть в детстве избежал герпетический стоматит, болезнь будет протекать в очень тяжёлой форме.

За два-три дня до появления сыпи, у человека начинается покалывание на тех местах, где начнут появляться пузырьки (стадия везикулы, они могут просматриваться врачом), которые в дальнейшем становятся мокнущими открытыми язвочками, вначале, в области красной каймы на губах. Затем переходят на слизистую оболочку полости рта. Высыпания проявляются на нёбе, на внутренней стороне щёк, на языке. Воспалённые пузырьки начинают лопаться, покрываться покрышкой фибрина, начинается их подсыхание, а затем они начинают быстро трансформироваться и формируются в обширные, болезненные эрозивные поверхности.

Чем больше элементов поражения (они называются авто) во рту, тем гораздо тяжелее проходит процесс и тем выше поднимается температура тела.

Ниже на фото можно увидеть как выглядит герпетический стоматит локализованный на разных участках полости рта.

Диагностика

Абсолютно правильный подход в диагностировании герпетического стоматита, это опрос и визуальный осмотр пациента для оценки характера высыпаний. Изучается медицинская карта для просмотра прошлых заболеваний, собирается анамнез.

Герпетический стоматит возможно определить, основываясь на клиническую картину данных эпидемиологии. Цитоморфологические исследования отпечатков (это мазки со слизистой оболочки ротовой полости) могут подтвердить поставленный диагноз. Больным с герпетическим стоматитом в обязательном порядке необходимо пройти полные исследования иммунной системы. В связи с этим обследуется слизистая оболочка полости рта для определения:

уровня иммуноглобулинов (секреторного иммуноглобулина А, в частности) в слюне;
содержания лизоцима (противомикробный, противопаразитарный препарат);
вирусоспецифических нуклеотидных рядов вируса симплекса в соскобе со слизистой ротовой полости.

Симптоматика вируса симплекса бывает похожа на симптомы других заболеваний. Чтобы исключить ошибок в диагнозе и правильно назначить лечение герпесного стоматита проводятся дополнительные обследования. Стоматолог даёт направления на прохождения дополнительных обследований у отоларинголога (лор), иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Лечение

Гиперболизация (глобальное уменьшение) боли — очень важная часть лечения герпесного стоматита. При таких интенсивных болях невозможно принимать ни пищу, ни жидкость. В связи с этим происходит обезвоживание и общее снижение иммунной системы больного. Если присутствуют подобные проблемы крайне важно обратиться в клинику к профессиональному специалисту для полного обследования, постановки правильного диагноза и назначения комплексного лечения.

Читайте также: Долго ли лечить стоматит

В самом начале развития герпетического стоматита у взрослых для лечения назначаются противовирусные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс в организме.

Выбор применяемых препаратов и методы лечения зависят от таких факторов, как:

время промежутка от первых симптомов заболевания до обращения в клинику к врачу;
вид медикаментозных препаратов, применяемых больным самостоятельно, без консультации специалиста;
общее состояние иммунной системы организма больного.

Метод лечения, независимо от стадии тяжести заболевания, состоит из двух направлений – это общая терапия и местная терапия. А также на начальной стадии, врач может порекомендовать воспользоваться народными методами в комплексе с медикаментозным лечением, так как лечить герпесный стоматит только народной медициной, зачастую, малоэффективно.

Общая терапия

Обезболивание ротовой полости анестезирующей эмульсией.
Устранение симптомов интоксикации – повышенный питьевой режим.
Акцентируется внимание на правильное питание – присутствие в рационе необходимых витаминов и питательных веществ.
Употребление жидкой и полужидкой еды для облегчения боли.
Принимаются иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины, такие как фамцикловир, интерферон, имудон, аскорбиновая кислота.
Дополнительная рекомендация – приём антигистаминных (от аллергии) препаратов, таких как: супрастин, тавегил, диазолин.
При тяжёлой форме прописываются антибиотики для предупреждения развития герпесного стоматита.

Местная терапия

Стержневая цель местной терапии – это уменьшение боли, возможность заживления эрозий и язв. Санкции на дальнейшее развитие воспалений.

Методы лечения с помощью местной терапии:

полоскание ротовой полости щелочными растворами;
пользование как антисептическими средствами, так и специальными гелями;
регулярная обработка (через каждые три–четыре часа) полости рта мирамистином;
Госсипола Линимент (жидкая мазь) наносить на поражённые места тонким слоем;
Виферон (мазь) наносится на очаги поражения тонким слоем, оптимальная продолжительность лечения до одной недели;
Лидокаин в аэрозоле или Анестезин Камистад в персиковом масле снижает чувствительность на очагах поражения.

Этими препаратами можно пользоваться только по назначению лечащего врача. В зависимости от стадии заболевания. При требовательном, даже жёстком соблюдении рекомендаций специалиста, выздоровления можно достигнуть недели за две. И не забывайте, что лечение герпетического стоматита у взрослых может сильно отличаться от лечения герпетического стоматита у детей.

Народная медицина

Когда проявляется герпетический стоматит, лечение народной медициной может помочь только на начальной стадии.

Лёгкий эффект дают народные средства, когда герпесный стоматит лечится при приготовлении отваров и настоев из лекарственных трав, таких как:

тысячелистник,
шалфей,
календула,
зверобой,
ромашка.

Способ приготовления отвара для полоскания из вышеперечисленных трав: 1 ст. лож. сухой травы залить стаканом кипятка. Накрыть ёмкость махровым полотенцем или салфеткой на 10 минут. Затем процедить. Полоскать ротовую полость до и после еды.

А также для облегчения состояния при герпесном стоматите в народной медицине используются следующие методы:

Снимается воспаление и боль в полости рта настойкой прополиса.
Соком лимона рекомендуется протирать участки нёба и дёсен, когда отёки ещё на начальной стадии.
В стадии заживления образовавшихся язвочек необходимо пользоваться маслами (льняным и облепиховым).

Питание при герпетическом стоматите

При герпетическом стоматите лечение проводится медикаментозными препаратами, поэтому организм у человека становится очень ослабленным. Для поддержания иммунной системы существуют специальные диеты, с учётом витаминов и микроэлементов. Перечислим некоторые вещества, оказывающие особое воздействие на иммунитет:

Белки – источники аминокислот, благодаря которым восстанавливаются поражённые бактериями и вирусом герпеса клетки. Белок есть в яйцах, грибах, крупах, бобовых, молочной продукции, рыбе, мясе.
Селен – имеет антиоксидантное действие, принимает участие в вырабатывании антител, которые борются с инфекциями. Селен есть в морской рыбе, орехах, злаках, семенах, грибах.
Витамин A – при герпетическом стоматите, этот витамин защищает слизистую оболочку во рту от трещин и сухости. Не позволяет проникнуть вредоносным бактериям. Является антиоксидантом. Витамин A содержится в следующих продуктах: тыкве, облепихе, дыне, шиповнике, яблоках, абрикосах, рыбьем жире, печени, молоке, твороге, сыре, мяте, петрушке, крапиве, зелёном горошке, зелёном луке.

В обязательном порядке необходимо пить простую чистую воду. А также рекомендуются компоты, отвары лечебных трав, травяные чаи. На период болезни герпесным стоматитом исключается тяжёлая пища, которая является раздражителем слизистой оболочки ротовой полости, это следующие продукты: жареные, солёные, кислые, острые, сладкие, цитрусовые.

Профилактика

Для предупреждения герпетического стоматита существует несколько элементарных правил:

необходимо придерживаться правилами личной гигиены:
- мыть чаще руки и лицо, используя антисептические средства;
- пользоваться зубной пастой, содержащей фтор;
- пользоваться гигиеническими салфетками;
- пользоваться противовирусными мазями;
- пользоваться дезинфицирующими гелями.
необходимо придерживаться здорового образа жизни:
- исключить табакокурение;
- не принимать алкоголь;
- заниматься закаливанием организма.

Итак, подводя итоги давайте вспомним о некоторых особенностях герпетического стоматита. Во-первых, это заболевание у взрослых протекает тяжелее чем у детей, особенно если взрослый человек не переболел им в детском возрасте. Во-вторых, лечение герпетического стоматита во взрослом возрасте может отличаться от лечения в детском возрасте, поэтому доверьтесь врачу и не занимайтесь самолечением. И в-третьих, не забывайте, что лечение должно быть комплексное и желательно проходить с правильной диетой, при таком подходе избавиться от стоматита во рту будет гораздо легче.

Источник

Стоматит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний полости рта. Оно возникает по разным причинам и имеет разную природу. В статье будет подробно рассказано о стоматите на небе у взрослых и детей, как он выглядит и чем его лечить.

Стоматит во рту на нёбе

Что собой представляет стоматит на нёбе?

Стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. При нем возникают белые язвочки, высыпания на языке, внутренней поверхности щек, деснах. Разновидность стоматита, о которой пойдет речь в статье, характеризуется локализацией поражения на небе.

Заболевание не несет прямой угрозы жизни и здоровью больного, но причиняет дискомфорт. При оказываемом лечении стоматит длится от 4-5 дней до 2 недель.

Виды

Рассмотрим виды стоматита в виде таблицы:

Кандидозный	Язвенный	Аллергический	Бактериальный	Афтозный
Причина этой формы – грибы-сапрофиты. Возникает во время дисбактериоза, снижения иммунитета. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые люди, лица с сахарным диабетом и иммунодефицитом. Высыпания сопровождаются белым творожистым налетом.	Одна из наиболее тяжелых форм стоматита. Причины разные – от механического повреждения до заболеваний внутренних органов. Язвы болезненные, покрытые белым налетом. Общее самочувствие значительно ухудшается.	Возникает как аллергическая реакция на продукты питания, лекарства, пломбы, зубные протезы и т.д. Сопровождается отеком, воспалением, жжением.	Инфицирование происходит разными типами бактерий, в том числе теми, что постоянно живут в полости рта. Поскольку полость рта обычно к ним невосприимчива, для проникновения бактерий нужно травмирование или раздражение слизистой. Язвы – красные, правильной формы, ткани отечные.	Возникает чаще всего в результате заражения герпетическими вирусами, а также вирусами гриппа, кори и другими. Афты – язвочки, болезненные, от одной до трех, причиняют сильную боль при приеме пищи.

Причины и провоцирующие факторы

У разных видов стоматита отличаются и причины возникновения:

Стоматит может быть следствием тех или иных нарушений в организме.
Инфекции. Заражение происходит вирусами, бактериями и грибками, однако сами по себе они не провоцируют возникновение заболевания. Чтобы вирус или бактерия проникли внутрь слизистой, нужно ее повреждение. В этом случае инфицирование осложняет течение болезни.
Механические повреждения. Наиболее распространенный фактор возникновения стоматита. Повредить небо можно твердой пищей – сухариками, орехами, рыбой, птицей и мясом с костями. Также сюда относятся ожоги. Врачебные манипуляции тоже способны травмировать слизистую – например, при лечении зубов. Поврежденные покровы становятся благодатной почвой для проникновения бактерий и вирусов.
Неправильное питание. Несбалансированный, бедный рацион часто провоцирует возникновение заболевания. Особенно опасна нехватка витаминов A и C; группы B; селена, железа, цинка и других микро- и макроэлементов.
Хронические заболевания. Стоматит может быть следствием тех или иных нарушений в организме. Хронические заболевания, приводящие к снижению иммунитета, гормональным нарушениям, обезвоживанию способствуют появлению язвочек. Частое их возникновение – тревожный симптом, который может свидетельствовать о таких болезнях, как рак носоглотки или шеи, иммунодефицит. Стоит пройти комплексное обследование.
Аллергия. Аллергический стоматит – часто встречающаяся разновидность. Такая реакция может возникнуть на продукты питания, принимаемые лекарства, средства для гигиены полости рта (паста, ополаскиватель), новые пломбы или зубные протезы, косметику – например, помаду. Опасен тем, что при нем сильно отекают ткани ротовой полости, горла, что затрудняет дыхание. Если аллерген не устранен, может возникнуть отек Квинке.
Стресс. Многие больные, страдающие от частых или хронических стоматитов, отмечают, что обострение случается в моменты психического или эмоционального перенапряжения, переутомления, сильного стресса.
Вредные привычки. Курение часто приводит к стоматитам. Дым раздражает слизистую, что делает ее уязвимой для вирусов, бактерий. Злоупотребление алкоголем приводит к развитию множества заболеваний, ослабляет иммунитет, приводит к дефициту важных витаминов и элементов в организме.
Наследственность. Отмечено, что чаще этой болезни подвержены люди, чьи родители также ею страдали. На ее возникновение у ребенка влияет и образ жизни матери во время беременности – питание, наличие вредных привычек, гигиена, в том числе и полости рта.
Гормональные изменения. В зоне риска находятся беременные женщины, люди с сахарным диабетом. Также стоматит у женщин чаще возникает в определенные дни менструального цикла.

Усиливает риск возникновения стоматита на верхнем, нижнем небе и небном язычке недостаточная гигиена полости рта, злоупотребление слишком горячей, острой, твердой пищей. Дети могут получить болячки из-за грязной соски, игрушек, собственных пальцев во рту.

Симптомы

К общим проявлениям стоматита относятся общее ухудшение самочувствия, вялость, слабость, апатия, иногда – повышение температуры. Дети часто становятся плаксивыми, раздражительными, отказываются есть и пить.

К внешним признакам стоматита неба относятся:

Дети часто становятся плаксивыми, раздражительными, отказываются есть и пить
отек слизистой оболочки неба;
покраснение тканей полости рта;
болезненность, затрудненность приема пищи;
появление болезненных язв, высыпаний;
налет на языке.

Если не начать лечение при первых признаках, язвы будут развиваться дальше, покроются серовато-белым налетом, станут болезненными, могут сливаться в сплошную эрозию.

При этом возможно повышение температуры тела до 38 градусов, головная боль, симптомы интоксикации организма, увеличение лимфоузлов в области шеи, повышенное слюноотделение. Больно пить, есть, разговаривать.

Диагностика

Осмотр ротовой полости

Может потребоваться дифференциальная диагностика, чтобы отличить стоматит от иных патологий слизистой оболочки

При появлении первых признаков стоматита неба нужно обратиться к врачу.

Заболеваниями полости рта занимается стоматолог.

Диагноз в большинстве ставится на основании опроса больного, осмотра.

Чаще всего этого бывает достаточно, чтобы подтвердить болезнь и определить ее разновидность.

При сомнениях проводится исследование на кандидоз и герпес, бакпосев соскоба или мазка.

Также может потребоваться дифференциальная диагностика, чтобы отличить стоматит от иных патологий слизистой оболочки.

При часто возникающих стоматитах, особенно плохо поддающихся лечению, стоматолог может отправить пациента на общее обследования, чтобы выявить системные и хронические болезни, которые служат его причинами.

Лечение

Лечение стоматита осуществляется с помощью медикаментов, к которым относятся как таблетки для применения внутрь, так и наружные средства: гели, мази, растворы для полоскания, спреи для орошения. Неплохо себя зарекомендовали народные средства – в основном, это полоскания.

Важно! Чтобы правильно подобрать способ лечения, нужно знать природу заболевания, а определить ее наверняка может только врач.

Препараты

Лекарственные средства при лечении стоматита неба делятся на такие группы:

При аллергии назначается прием антигистаминных препаратов, также важно устранить аллерген
Для обезболивания. Не лечат болезнь саму по себе, но применяются для снятия симптомов, которые мешают больному принимать пищу, говорить. Анестетики выпускаются как в форме наружных препаратов, так и для приема внутрь.
Противовоспалительные. Такие средства назначаются в обязательном порядке. Как правило, они наружные. Это гели (Холисал, Камистад, Актовегин), таблетки для рассасывания (Эвкалипт М), спреи для орошения (Каметон), полоскания (Ингафитол).
Противовирусные или антигистаминные. Первые назначаются при вирусной природе заболевания, вторые – при аллергической. К противовирусным относятся Бонафтоновая, Интерфероновая, Оксолиновая и Теброфеновая мази. При аллергии назначается прием антигистаминных препаратов, также важно устранить аллерген.
Ускоряющие заживление. Такие средства назначаются на стадии выздоровления, чтобы ускорить регенерацию тканей. К ним относятся гель Солкосерил, масляный раствор Каротолин, спрей прополиса, препараты на основе масел облепихи и шиповника.

Важно! Местные препараты быстро облегчают состояние, однако в большинстве случаев одних только их для выздоровления недостаточно. Большего эффекта можно достичь комплексной терапией.

Как лечить язвочки народными методами?

Народные методы в виде полосканий и смазываний отлично сочетаются с медикаментозными и способны ускорить выздоровление:

Чем чаще будут проводиться полоскания, тем быстрее наступит эффект
Сок алоэ – смазывать язвочки несколько раз в день, перед этим тщательно прополоскать рот;
Цветки ромашки – столовую ложку заварить стаканом кипятка, настоять, полоскать рот несколько раз в день;
Цветки календулы – столовую ложку потомить на водяной бане в стакане воды 10 минут, настоять, использовать для полосканий;
Настойка прополиса – после полоскания протереть ранки перекисью водорода, затем на каждую из них капнуть настойкой;
Сок моркови – смазывать язвочки несколько раз в день, также в смеси с водой можно использовать для полосканий.

Также народные методы советуют полоскать рот перекисью водорода или слабым раствором соды. Чем чаще будут проводиться полоскания, тем быстрее наступит эффект. Особенно важно делать это после приема пищи.

Особенности лечения у взрослых и детей

Чтобы лечение стоматита неба принесло пользу, нужно придерживать таких рекомендаций:

Антисептические полоскания следует применять после каждого приема пищи, следить за чистотой полости рта
Препарат должен быть подобран исходя из природы заболевания, противовирусные не помогут от аллергического стоматита, и наоборот. Неправильно подобранное средство только усугубит ситуацию. Поэтому не обойтись без консультации врача.
Антисептические полоскания следует применять после каждого приема пищи, следить за чистотой полости рта.
При лечении стоматита у грудничка следует тщательно обрабатывать все его личные вещи: бутылочки для кормления, соски, пустышки, игрушки, которые он грызет.
Мази и гели для лечения должны быть специально для слизистых оболочек. Обычные, которые применяются для кожных покровов, не помогут.
На первом этапе применяются средства для устранения очага заболевания и его причин, затем, когда язвы начинают подсыхать, приходит черед ранозаживляющих.

Кроме того, во время лечения стоматита стоит поберечься: не переохлаждаться, укреплять иммунитет, избегать стрессов и не есть пищу, раздражающую слизистую рта.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение стоматита, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

тщательное соблюдение гигиены рта;
правильное сбалансированное питание;
избегание механических травм ротовой полости;
избегание стрессовых ситуаций;
укрепление иммунитета;
отказ от вредных привычек.

При любом заболевании, и стоматит неба – не исключение, лучшая профилактика заключается в здоровом образе жизни. Чем меньше вредного и нежелательного будет в жизни, тем лучше для здоровья в целом.

Загрузка…

Источник