Географический язык и стоматит
В медицине существуют болезни, причину которых пока не удалось установить точно. Конечно, существуют теории, которые объясняют болезнь, но это всего лишь теории, которые требуют подтверждения. В стоматологии также можно выделить несколько болезней, причины которых трудно поддаются объяснению, например, афтозный стоматит и географический язык. Между тем, это довольно распространенные патологи, которые можно встретить в любой возрастной группе.
MedAboutMe изучил основные теории возникновения поверхностных язв при афтозном стоматите и географическом языке.
Афтозный стоматит: симптомы
Стоматит — это собирательный термин, который объединяет в себе множество воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта. Афтозный стоматит по праву считается самым неоднозначным видом этого недуга в практике стоматолога, ведь он имеет общие симптомы с другими его разновидностями. При заболевании в поверхностном слое слизистой оболочки полости рта формируются множественные язвы, поражающие чаще слизистую щек и десен. Такие поверхностные язвы называются афтами, из-за чего стоматит и получил свое название.
В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько этапов. На первой стадии пациенты могут жаловаться на покалывание, боль в месте, где позже появится поверхностная язва. Но чаще пациенты предпочитают не замечать симптомы и списывать свои ощущения на другие причины.
Постепенно на слизистой появляется ярко окрашенное пятно, чаще округлой формы. Со временем оно поднимается над поверхностью. Спустя 8-16 часов после появления поверхностная язва покрывается серым налетом, а вокруг образуется венчик яркой окраски. Буквально через 24 часа от появления жжения афтозный стоматит проходит все стадии развития. Чаще всего афтозный стоматит характеризуется хроническим течением, с периодическими симптомами обострения.
Выделяются и несколько степеней тяжести болезни, характеризующиеся определенным течением и характерными симптомами:
- легкая. Поверхностные язвы практически бессимптомны и не вызывают никаких ощущений, пациенты не жалуются на боль и жжение. Рецидивы заболевания — не более 2-3-х в год;
- тяжелая. Формируется большое количество афт, пациенты жалуются на плохое самочувствие, повышенную утомляемость, повышенную температуру тела 38ºС, пациенты могут отказываться от пищи из-за боли или извращения вкуса. Рецидивы болезни очень частые — 7-12 раз в год.
Причины формирования поверхностных язв
Сегодня, несмотря на развитие медицины, доктора не могут установить причину появления афтозного стоматита, в распоряжении врачей лишь теории. Многие стоматологи склоняются к мнению, что для того, чтобы сформировалась болезнь, нужно сочетание сразу нескольких причинных факторов.
Одна теория объясняет болезнь аллергической реакцией. При проникновении потенциального аллергена в организме запускает цепь реакций, в результате во рту формируются язвы. Вызвать аллергию могут разные аллергены: бактериальные, пищевые, реакцию могут спровоцировать и некоторые лекарства.
Группа авторов пришла к мнению, что афтозный стоматит является аутоаллергенной реакцией: в результате ошибки работы иммунной защиты вырабатываемые антитела начинают атаковать и разрушать клетки собственного организма. В итоге на слизистой образуются участки некроза со специфическими язвами.
Другая теория связывает афтозный стоматит с болезнями желудочно-кишечного тракта. Особенно часто афтозный стоматит сопровождает гастриты повышенной кислотности или рефлюкс, заболевания печени.
Стоматологи отмечают влияние инфекционных заболеваний, а также травмирующий фактор, причем хронический.
Кроме основных причин формирования афтозного стоматита, выделяют и провоцирующие факторы, которые также могут быть причиной возникновения болезни.
К числу провоцирующих факторов можно отнести: нарушение питания, работы нервной системы, прием лекарственных препаратов, обострение соматических болезней, дефицит витаминов, наличие большого количества кариозных зубов, воспаление десен.
Исходя из этого, лечение афтозного стоматита подразумевает комплекс: симптоматическое, патогенетическое, нередко в этом процессе участвует целый тандем специалистов.
Географический язык — это болезнь?
Географический язык — особое поражение языка, которое может возникать как у взрослых, так и у детей. Симптомы заболевания сводятся к формированию участков уплотнения и слущивания эпителия на слизистой оболочке языка. В итоге язык становится похож на географическую карту, пятна имеют замысловатую форму, которые нередко схожи с континентами. Примечательно, что картина на языке меняется постоянно, и если сегодня пациенты рассматривали на собственном языке «Южную Америку», то сегодня, можно увидеть «Австралию».
Пока не удалось установить точную причину таких изменений на поверхности языка. Как и в случае с афтозным стоматитом, для развития географического языка необходимо сразу несколько причин.
Чаще всего это недостаток витаминов, особенно группы В. Болезни пищеварительного тракта, например, заболевания кишечника, могут нарушать всасываемость витаминов, что только усугубляет ситуацию. Особенного внимания заслуживают заболевания печени, поджелудочной железы, сахарный диабет и болезни щитовидной железы. Также значение имеют многочисленные кариозные зубы, воспалительные заболевания десен.
Примечательно, что географический язык практически не требует лечения, да и пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Так что это не болезнь, а лишь симптом, проявление нарушений работы организма. Но все-таки при этом необходимо симптоматическое лечение, которое поможет улучшить состояние пациента и предотвратить осложнения.
В качестве лечения докторами рекомендовано усилить гигиену полости рта, особенно уделять внимание чистке языка при помощи специальной щетки или ершика. Также рекомендовано установить наиболее вероятную причину формирования географического языка и назначить квалифицированное лечение.
Несмотря на то, что причины болезней не совсем известны, но все же существует эффективное лечение, которое поможет купировать все симптомы и предотвратить развитие осложнений.
Источник
Географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — воспалительное заболевание, которое проявляется поражениями на спинке и по бокам языка.
Обычно пораженный язык имеет «лысую» красную область различных размеров, которая частично окружена неправильной белой каймой.
Появление пораженной части языка является результатом потери выступов в форме пальцев (сосочков), которые покрывают поверхность языка. Время от времени подобные поражения появляются на других участках полости рта — нёбо, щеки, под языком или на деснах. Это называется географический стоматит или мигрирующая эритема.
Географический язык может изменяться по цвету, форме и размеру — отсюда и название. Проявления могут сохраняться в течение разных временных промежутков — дней, месяцев и даже лет. Часто они полностью исчезают сами по себе. Но позже могут снова появиться.
Из-за чего возникает географический язык?
Причины этого заболевания до конца не известны. Предполагаются такие факторы, как эмоциональный стресс, вредные привычки, аллергия, диабет и гормональные нарушения. Сообщалось о связи между географическим языком и псориазом. Однако ни один из этих факторов не был окончательно связан с географическим языком.
У кого возникает географический язык?
Географический язык — довольно распространенное состояние. Некоторые сообщения в медицинской литературе указывают на то, что географический язык затрагивает женщин чуть чаще, чем мужчин. Произойти это может в любом возрасте, в том числе в детстве. По оценкам, может встречаться у 1-2,5% населения.
Можно ли им заразиться?
Нет, географический язык не заразен. Нет данных, что заболевание передается каким-либо образом.
Как диагностируется географический язык?
На основании клинического осмотра и подробного анамнеза.
Бывают ли осложнения?
Географический язык — заболевание, не представляющее угрозы для общего состояния здоровья.
Требует ли лечения географический язык?
В большинстве случаев нет необходимости в лечении этого состояния.
Кроме внешнего вида географический язык в большинстве случаев никак не проявляется. Иногда он может вызывать неприятные ощущения: жжение, покалывание языка, чаще всего связанные с употреблением острой или кислой пищи.
Если дискомфорт не проходит, по рекомендации врача можно применить противовоспалительные (местные кортикостероиды, например, триамцинолон в зубной пасте наносится несколько раз в
день при необходимости) или обезболивающие препараты (местные анальгетики), которые наносят непосредственно на пораженные участки. Также могут быть эффективны антисептические и
анестезирующие средства.
Некоторые авторы сообщают, что использование циклоспорина, местных и системных антигистаминных препаратов, а также местных ретиноидов иногда могут давать положительный результат.
Может ли географический язык трансформироваться в рак?
Не зафиксировано случаев, чтобы географический язык вызывал рак.
Нужно ли обращаться к врачу, если у вас есть подозрение на географический язык?
Географический язык — неудобное состояние, но не вызывающее проблем со здоровьем. Однако повреждения языка могут быть признаком других серьезных болезней.
Если у вас или вашего ребенка есть поражения языка, которые не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к терапевту/педиатру или стоматологу.
Источник
. . – .
?
– , . , , . , , . . . , , .
, . , . . , . . . , . , , , .
-10: K14.0
-10-: K14.0
-9-: 529.0
, , . ( ), .
, . , . , , . , .
:
,
, :
(, , 12, )
.
. , .
, 40 . ( , , ) .
. , , . , .
. , . , .
, :
, .
.
. , .
. .
.
. . .
. . .
. , .
:
. , . . , . .
. , . , .
:
( ). – , . . , ( ). , . , . .
, .
>>
. , . . . , . . , . . .
>>
-. , . , . , , . 12. .
. , – . . – , . : ( ), ( ), . , . – . .
>>
, . – , , . , . . , , .
>>
. , . , . , – , . , , . .
() . – . , . , . .
. – ( ). , , . , .
. . , – . , . . , , . , . – .
>>
. , , . , . , . , , . . , .
. – . , . . , . , .
. , , . . . 2 . . , .
.
. . . . .
. . . . , .
. . , , . , . . , . , .
. – . , . . , . . .
. : , , , . – , .
3 . , .
:
.
, – .
.
.
, , .
.
. , .
.
. .
.
, :
.
.
.
.
.
.
. . , , .
, . . .
, .
, :
. .
, .
.
, :
RPR-, .
.
.
.
12.
, .
. , . .
. , , .
, , . -. , , , .
, , :
.
.
.
.
— .
, .
,
. . , , . , , .
, :
: , , , , .
: , -, .
: , .
: , .
, . , , . , .
. () , , ( ). , , .
. . . , . . : , , .
-. , . . . .
( ) . .
. , , . , , .
. , : , , , , , .
. . , , .
, , , . – , .
, , . .
, . , , . .
? , . . , .
, :
.
.
–.
.
.
.
.
, , .
. , , , , . . .
:
, , -, , , .
40°.
, , , , , .
, , :
, .
.
, , , , .
, .
. 2% ( ), , . , , (1-2 5 ). . , , .
. , , , . . 2-3 . , , 7 .
. , .
:
.
.
.
.
. . , . .
:
;
;
;
;
.
, , President Exclusive. . , . , .
. :
.
, .
.
.
, .
.
.
. .
, :
. , 3% , , .
, .
5-10 .
, . , . . , .
, . , :
.
, .
.
— .
, .
.
, .
, :
.
.
.
.
.
, :
.
.
.
, .
.
, . .
, . , .
, :
. .
. , , .
.
. , .
.
, .
. , .
. .
: ?
: | . . .
:
. . . , – ” ” 1991 , 1993 ” “, 1996 “”.
Источник
Название «географический язык» у многих вызывает улыбку, однако обнаружив у себя подобное заболевание, становится совсем не до смеха. Патология наблюдается как у детей, так и у взрослых и значительно снижает качество жизни.
Что такое географический язык
Географический язык (глоссит десквамативный) – это болезнь воспалительного характера на слизистой оболочке языка, который в норме покрыт небольшими сосочками (волосками). При развитии патологии последние деформируются, поверхность становится гладкой и красной. По внешнему виду поражения похожи на географическую карту с островами.
Воспалительные очаги имеют возвышенные, четко определенные границы. Они отличаются свойством заживать на одном месте и переходить на другое. Чаще наблюдается чередование уплотнений с просевшими слизистыми.
Прежде чем назначать лечение заболевания нужно точно определить причины, которые привели к патологии и по возможности устранить их, поскольку данная проблема несет не только косметический характер, но и способна привести и к серьезным последствиям.
Причины
На сегодняшний день заболевание достаточно распространено, но, несмотря на это изучено не до конца, особенно этиология. Удалось выделить ряд причин, которые способствуют его развитию:
- Заболевания пищеварительной системы.
- Патологии щитовидной железы.
- Болезни печени.
- Нарушения в кровеносной системе.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Вегетативно-эндокринные нарушения.
- Инфекционные процессы.
- Аутоиммунные заболевания.
- ОРВИ, ОРЗ.
- Патологии нервной системы.
- Аллергический диатез.
- Патологии, протекающие в ротовой полости.
- Наследственная генетика.
- Авитаминоз.
- Хронические заболевания кожи.
- Стрессовые ситуации.
- Сахарный диабет.
- Продолжительная терапия антибиотическими препаратами.
В детском возрасте десквамативный глоссит может проявляться на фоне общих заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, селезенки, десквамативного глоссита. У девочек чаще наблюдается перед первой менструацией либо во время кровотечения.
Заболевание может наблюдаться как самостоятельное, так и как симптом сопутствующего заболевания. Поэтому его и подразделяют на первичный и вторичный десквамативный глоссит.
Первичный глоссит чаще проявляется при травмировании языка острыми краями зубов или протезами, а также при химических либо термических ожогах. У маленьких детей географический язык диагностируется во время прорезывания зубов.
Развитие вторичной формы происходит в результате патологических реакций в организме человека. Это наблюдается благодаря повышенной чувствительности к происходящим изменениям слизистого эпителия языка. Подобным изменениям способствуют хронические заболевания печени, желчного пузыря, сильный авитаминоз и прочие. Начало патологии часто дают простудные заболевания, скарлатина, корь, брюшной тиф.
Симптомы
Географический язык проявляется следующими признаками:
- Помутнение слизистой оболочки – при начальном развитии появляется беловатый с серым оттенком налет. Очаг поражения небольшой – не более трех миллиметров.
- Отслоение сосочков – при дальнейшем развитии сосочки слущиваются, и под ними наблюдается площадь ярко-красного цвета, что сильно выделяется на общем фоне языка. Подобный «остров» может увеличиваться и перемещаться, но границы остаются четкими.
Когда очаг становится максимально большим, границы определяются не столь четко и начинают расплываться. В центре поражения слизистая принимает нормальное состояние, а по границам наблюдается ороговение и шелушение (десквамация). Поскольку пораженные зоны способны смещаться, то десквамация наслаивается одна на одну.
То есть на старых очагах появляются новые поражения, слизистая становится похожа на географическую карту. Данному процессу характерно то, что затрагиваются все зоны языка, исключая нижнюю часть. И такая картина может видоизменяться ежедневно.
Десквамативный глоссит проявляется без ярко выраженных симптомов, поэтому многие о заболевании узнают лишь при осмотре врача. Изредка пациенты жалуются на зуд и жжение, неприятные ощущения во время еды, нарушение чувствительности вкуса пищи.
Все о симптомах и лечении глоссита
Главным симптомом заболевания является внешний вид языка. У некоторых пациентов вследствие заболевания развивается паталогическая боязнь за свою жизнь, панический страх появления злокачественной опухоли (канцерофобия).
На развитие патологии воздействуют сильные стрессы, причем неважно какие эмоции испытывает человек: положительные либо отрицательные. Примерно в половине случаев наблюдается параллельное протекание со складчатым языком.
Несмотря на то что патология не приносит особого дискомфорта, пациента пугает сам вид пораженного органа, что является стрессом и соответственно ухудшает течение заболевания.
Особенностью десквамативного глоссита является его полное исчезновение, причем чаще на длительное время, но потом симптомы проявляются повторно.
Диагностика
Постановка верного диагноза не представляет особой сложности, поэтому любой врач распознает географический язык, основываясь на следующих исследованиях:
- Сбор анамнеза, который основывается на жалобах больного и данных при осмотре.
- Общий анализ крови.
- Бактериологический посев на обнаружение патогенных микроорганизмов и определения возбудителя заболевания.
- Полимеразная цепная реакция (определение возбудителя по ДНК).
- Иммуноферментный анализ (наличие нестандартных антител).
- Соскоб слизистой языка на выявление бледной трепонемы (при подозрении на сифилис).
- Анализ кала на определение глистов.
Для дифференцирования от других заболеваний врач больше акцентирует внимание на перемещение очагов поражения.
Лечение
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины возникновения (проблемы с ЖКТ, вредные привычки, эндокринные нарушения в организме).
- Санация полости рта – лечение кариозных зубов, соблюдение гигиены рта.
- Диета – пациенту назначается специальная диета, в которой не присутствуют блюда и напитки, раздражающе действующие на слизистую оболочку ротовой полости. Например, горячие, острые и копченые блюда, газированные и алкогольные напитки и прочие.
- Отказ от табачных изделий.
- Местное лечение – подразумевает использование антисептических растворов для полоскания. Чаще всего назначаются Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, перманганат калия.
- Новокаиновые блокады – инъекции в область язычного нерва (на курс 10 уколов).
- Растворы с обезболивающим эффектом – при наличии язвочек и эрозий. Обрабатываются антисептическим раствором при помощи тампона.
- Препараты для поднятия иммунитета: витаминные комплексы, иммуностимуляторы, антигистаминные средства.
- Мази – обладают заживляющим и обезболивающим эффектом, наносятся в виде аппликаций. Специалист чаще назначает Актовегин, Камистад, Лидокаин.
- Антибиотики – при обнаружении гнойных процессов в ротовой полости, региональных лимфатических узлах и тканях: Тетрациклин, Доксициклин, Роцефин, Супракс и прочие. В самых запущенных ситуациях назначается хирургическое вмешательство.
- Микотические препараты при обнаружении грибковых микроорганизмов: Ламизил, Нистатин, Экзифин.
Некоторым пациентам при канцерофобии необходимо оказать психологическую помощь, для этого нужна консультация с психологом либо психотерапевтом.
Осложнения
Развитие десквамативного глоссита игнорировать не следует и при обнаружении нужно обратиться за помощью специалиста. Многие больные, обнаружив у себя подобную патологию, ошибочно принимают ее за раковую опухоль, хотя на самом деле географический язык не имеет с ней ничего общего.
Это доброкачественное заболевание не имеет тенденции к озлокачествлению, лечится стоматологом и гастроэнтерологом, в серьезных случаях требуется осмотр гематолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
Если своевременно не провести терапевтические меры по устранению географического языка, то заболевание приобретает более запущенную форму с рецидивами и лечить его будет сложнее. Помимо этого, возникает риск отечности языка, что неблагоприятно сказывается на дыхании, также страдают жевательная и глотательная функции. Далее процесс захватывает региональные ткани и органы.
Профилактика
Для исключения развития подобного заболевания нужно соблюдать некоторые простые профилактические правила:
- Своевременно лечить все заболевания, которые провоцируют развитие патологии.
- Не злоупотреблять алкогольными напитками, табачными изделиями, сладкими блюдами и сахаром, крепким кофе.
- Употреблять достаточное количество витаминов во избежание авитаминоза.
- Ежедневно проводить гигиену рта.
- Своевременно лечить кариес.
Для детей существуют отдельные меры профилактики:
Уход за молочными зубами – своевременное лечение и удаление молочных зубов. Если ребенок жалуется на сухость в ротовой полости нужно проводить полоскания травами шалфея, зверобоя или ромашки.
Чистка зубов должна проводиться только зубными пастами, поскольку в состав порошков входят мятное масло и ментол, которые плохо влияют на слизистую рта у детей.
7 методов лечения кандидозного глоссита
Повышение иммунной системы и увеличение защитного барьера: для этого отлично подходят такие травы, как базилик, шалфей, крапива, кориандр и прочие. Как напиток можно использовать эхинацею, женьшень и имбирь.
При обнаружении симптомов географического языка необходимо безотлагательно обратиться к врачу за консультацией.
Источник