Французский сироп от кашля зеленого цвета

Флюдитек – препарат с муколитическим и отхаркивающим действием.

Форма выпуска и состав

• сироп: прозрачная жидкость зеленого цвета с запахом карамели (по 125 мл в стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
• сироп для детей: прозрачная жидкость оранжевого цвета с запахом банана (по 125 мл в стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
• раствор для приема внутрь: прозрачная вязкая жидкость светло-коричневого цвета с запахом карамели (по 10 мл в саше, в картонной пачке 10, 12 или 15 саше).

Состав 1 мл сиропа:

• активное вещество: карбоцистеин – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: вода очищенная, сахароза, метилпарагидроксибензоат, глицерол, натрия гидроксид, ароматизатор карамельный, красители синий патентованный V (Е131) и солнечный закат желтый (E110).

Состав 1 мл сиропа для детей:

• активное вещество: карбоцистеин – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: вода очищенная, сахароза, метилпарагидроксибензоат, глицерол, натрия гидроксид, ароматизатор банановый, краситель солнечный закат желтый (E110).

Состав 10 мл раствора для приема внутрь (1 саше):

• активное вещество: карбоцистеин – 750 мг;
• вспомогательные компоненты: вода очищенная, сорбитола раствор 70% (некристаллизованный), гиэтеллоза, мальтитол (раствор), натрия сахаринат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат натрия, ароматизаторы карамельный и ванильный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Флюдитека является карбоцистеин, муколитическое и отхаркивающее действие которого обусловлено его способностью активировать сиаловую трансферазу – фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов.

Карбоцистеин нормализует количественное соотношение нейтральных и кислых сиаломуцинов бронхиального секрета. Восстанавливает эластичность и вязкость слизи, облегчает ее отхождение. Нормализует слизистую оболочку, способствует ее регенерации. Улучшает мукоцилиарный клиренс, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Восстанавливает секрецию активного иммуноглобулина А (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита).

Фармакокинетика

После приема Флюдитека внутрь максимальная концентрация карбоцистеина в крови и слизистой оболочке дыхательных путей отмечается через 2–3 ч, в слизистой оболочке сохраняется в течение 8 ч.

Выводится препарат преимущественно с мочой: в виде метаболитов и в неизмененном виде.

Показания к применению

Согласно инструкции, Флюдитек применяется при следующих острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты/слизи:

• болезни бронхов и легких: бронхит, трахеит, трахеобронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма;
• воспалительные заболевания носовой полости, придаточных пазух носа, носоглотки и среднего уха: ринит, синусит, аденоидит, средний отит.

Также средство используется при подготовке к проведению бронхоскопии и/или бронхографии.

Противопоказания

• обострение хронического гломерулонефрита;
• цистит;
• обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• I триместр беременности (сироп 50 мг/мл и раствор пероральный);
• детский возраст до 2 лет (сироп для детей 20 мг/мл), до 15 лет (сироп 50 мг/мл и раствор пероральный);
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

В составе раствора для приема внутрь присутствует раствор сорбитола 70%, поэтому в этой лекарственной форме Флюдитек не рекомендуется пациентам с таким наследственным заболеванием, как непереносимость фруктозы.

Флюдитек с осторожностью следует применять в следующих случаях:

• хронический гломерулонефрит вне фазы обострения;
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• II и III триместры беременности (сироп 50 мг/мл и раствор пероральный);
• лактация (сироп 50 мг/мл и раствор пероральный).

Инструкция по применению Флюдитека: способ и дозировка

Сироп 50 мг/мл

В этой лекарственной форме препарат назначают взрослым и подросткам от 15 лет.

Сироп Флюдитек рекомендуется принимать за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после еды.

Рекомендуемое дозирование: по 15 мл* (1 столовой ложке) 3 раза в сутки.

* Количество препарата в 1 ст. л. (15 мл) соответствует 750 мг карбоцистеина.

Продолжительность лечения без предписания врача должна составлять не более 8–10 дней.

Сироп для детей 20 мг/мл

В этой дозировке сироп Флюдитек назначают детям от 2 лет.

Рекомендуемое дозирование Флюдитека для детей в зависимости от возраста: 2–5 лет – по 5 мл* (1 чайной ложке) сиропа 2 раза в сутки; от 5 лет – по 5 мл сиропа 3 раза в сутки.

* Количество препарата в 1 ч. л. соответствует 100 мг карбоцистеина.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Продолжительность лечения, если врачом не назначено иное, должна составлять не более 8–10 дней.

Раствор для приема внутрь

В этой лекарственной форме Флюдитек назначают подросткам от 15 лет и взрослым.

Стандартная терапевтическая доза – по 1 саше (750 мг карбоцистеина) 3 раза в сутки.

Рекомендуемая продолжительность лечения – до 5 дней.

Побочные действия

• со стороны центральной нервной системы: недомогание, слабость, головокружение;
• со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение;
• аллергические реакции: в единичных случаях – экзантема, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие гастралгии, тошноты и диареи. Показано проведение симптоматической терапии.

Особые указания

В состав препарата входит метилпарагидроксибензоат натрия, который может вызывать аллергические реакции замедленного типа (отдаленные по времени).

Информация для больных сахарным диабетом: в 1 ч. л. сиропа Флюдитек для детей 20 мг/мл содержится 3,5 г сахарозы, в 1 ст. л. сиропа 50 мг/мл – 5,25 г сахарозы.

Раствор для приема внутрь содержит натрий: в 1 саше – 97,5 мг (4,24 ммоль), что следует учитывать пациентам, придерживающимся диетического питания с ограниченным потреблением натрия. Не содержит сахар, поэтому может назначаться пациентам, которые придерживаются гипогликемической или низкокалорийной диеты.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Отсутствуют сведения о негативном влиянии карбоцистеина на когнитивные и психофизические функции человека.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение сиропа Флюдитек 50 мг/мл и раствора для приема внутрь в I триместре беременности. Во II и III триместрах, а также в период лактации эти лекарственные формы препарата следует применять с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Возрастные ограничения к применению Флюдитека:

• сироп для детей 20 мг/мл – до 2 лет;
• сироп 50 мг/мл и раствор пероральный – до 15 лет.

При нарушениях функции почек

• хронический гломерулонефрит вне фазы обострения: препарат следует применять с осторожностью;
• хронический гломерулонефрит в фазе обострения: Флюдитек противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Флюдитека и глюкокортикостероидов или антибактериальных препаратов для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей отмечается взаимное усиление действия.

Эффект карбоцистеина снижают атропиноподобные и противокашлевые средства.

Карбоцистеин усиливает бронхолитическое действие теофиллина.

Аналоги

Аналогами Флюдитека являются: Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт, Ацетилцистеин, АЦЦ, Викс Актив ЭкспектоМед, Эльмуцин, Эрдомед, Ацестин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности:

• сироп 50 мг/мл и сироп для детей 20 мг/мл – 2 года;
• раствор для приема внутрь – 1,5 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Флюдитеке

Отзывы о Флюдитеке в форме сиропа преимущественно положительные: препарат эффективно разжижает мокроту и способствует ее лучшему отхождению, хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Вкус сиропа одни пациенты считают приятным, другие – нет.

Недостатками, по мнению большинства, являются: высокая стоимость (по сравнению с некоторыми аналогами), негативное воздействие препарата на желудочно-кишечный тракт, большое количество сахара в составе сиропа и присутствие опасных, как считают многие, красителей (добавок E).

В редких негативных сообщениях описывается развитие побочных реакций либо слабое действие Флюдитека.

Цена на Флюдитек в аптеках

Примерные цены Флюдитека: сироп для детей 20 мг/мл – 316–352 руб. за 1 флакон объемом 125 мг, сироп 50 мг/мл – 324–403 руб. за 1 флакон объемом 125 мг. Стоимость раствора для приема внутрь неизвестна, поскольку в этой лекарственной форме препарат на данный момент отсутствует в свободной продаже.

Препарат, облегчающий отхождение мокроты при воспалительных процессах в бронхах, вызванных бактериальными или вирусными инфекциями. Ускоряет процесс выздоровления, минимизирует риск развития осложнений.

Содержание:

• Активное вещество

• Механизм действия

• Фармакокинетика

• Показания

• При каком кашле назначают Флюдитек детский

• Что лучше: Лазолван или Флюдитек

• Что лучше: Флюдитек или Ренгалин

• Противопоказания

• Побочные действия

• Как принимать Флюдитек детский

• Дозировка для взрослых

• Взаимодействие

Активное вещество

Основным компонентом, который обеспечивает действие препарата, является карбоцистеин.

В качестве вспомогательных веществ выступают:

• вода;

• сахароза;

• глицерол;

• гидроксид натрия;

• ароматизатры;

• красители.

Механизм действия

Основное назначение сиропа – оказание муколитического и отхаркивающего эффекта. Воздействуя на слизистую оболочку дыхательных путей, Флюдитек провоцирует выработку мокроты. Препарат повышает ее реологический качества, благодаря чему упрощается процесс ее отторжения от стенок дыхательных путей.

В отношении реснитчатого эпителия препарат также активен – он повышает восприимчивость ворсинок к раздражителям, провоцируя кашлевую активность.

Фармакокинетика

Сироп, попав в желудочно-кишечный тракт, всасывается в кровь. Максимальное количество вещества в плазме обнаруживается спустя 3 часа после приема. Действие может ощущаться спустя час. Выводится препарат из крови почками, с мочой.

Показания

Флюдитек назначают при раздражающем кашле с низкой продуктивностью, а также:

• при подготовке к бронхоскопии;

• в лор-практике при застое слизи при ринитах, отитах, синуситах.

• при воспалительных заболеваниях средних и нижних дыхательных путей.

При каком кашле назначают Флюдитек детский

Сухой, раздражающий, малопродуктивный кашель у детей является показанием к назначению детской формы сиропа Флюдитек. Так, если ребенок кашляет непрерывно, но нет звука отходящей слизи – это повод обратиться за назначением Флюдитека. Кроме того, лающий кашель, свистящее дыхание и звуки пузырьков пены, доносящиеся из бронхов – тоже факторы, свидетельствующие о воспалительном процессе в дыхательных путях, при которых мокрота застаивается и не может выйти с кашлем.

Что лучше: Лазолван или Флюдитек 

Лазолван обладает таким же эффектом, что и Фдюдитек: помогает вводить мокроту, усиливает активность реснитчатого эпителия, повышает реологические свойства слизи. Однако Лазолван нельзя назвать аналогом Флюдитека только за схожесть механизма действия, потому как основным веществом Лазолвана является амброксол, а не карбоцистеин. В остальном составы сиропом мало отличаются: они содержат и подсластители, и ароматизаторы.

Выбирать между двумя препаратами следует, отталкиваясь от двух основных факторов:

1. возможные аллергические реакции на компоненты сиропа;

2. цена на препарат в каждой аптеке. 

Если лечение Флюдитеком привело к высыпаниям на коже или зуду, его следует заменить Лазолваном, в составе которого нет веществ, на которые так реагирует организм после всасывания Флюдитека.

Что лучше: Флюдитек или Ренгалин

Вопрос выбора между Ренгалином и Флюдитеком не ставится, так как это препараты совершенно разного назначения. Флюдитек помогает при непродуктивно кашле, делая его продуктивным, то есть, заставляя организм вырабатывать больше жидкой слизи, которая, раздражая реснички дыхательный путей, будет легко выходить с кашлем, выводя вместе с собой возбудителя заболевания.

Регналин направлен на подавление кашлевого центра. Он, в отличие от Флюдитека, приглушает восприимчивость ресничек к раздражению. После его приема кашель может совсем прекратиться на то время, пока компоненты препарата не выведутся почками из крови. Поэтому, показания у двух лекарственных средств совершенно разные. Ренгалин нужно принимать только тогда, когда нет нужды выводить мокроту и очищать бронхи от нее.

Кроме того, одновременный прием Ренгалина с Флюдитеком может стать опасным: Флюдитек, попав в кровь, будет провоцировать продолжительную выработку мокроты в больших количествах, а Ренгалин подавит кашлевой центр. В результате мокрота будет скапливаться в бронхах, опуская в легкие. Спустя совсем небольшое количество времени пациент почувствует ухудшение состояния, связанное с начинающейся пневмонией.

Любой прием медикаментов должен обсуждаться со специалистом, который умеет различать механизмы действия каждого.

Противопоказания

Сироп не назначают:

• пациентам с обострением язвы желудка или отделов двенадцатиперстной кишки;

• больным с обострением гламерулонефрита;

• беременным женщинам в первом триместре.

Больным сахарным диабетом и пациентам с непереносимостью глюкозы препарат назначают под присмотром специалиста, который сможет вовремя оценить возникшие риски, так как в составе сиропа присутствует сахароза.

Побочные действия

Возможны следующие негативные реакции на прием препарата:

• тошнота;

• метеоризм;

• диарея;

• боли в желудке;

• крапивница;

• отек;

• экзантема;

• слабость;

• головокружение.

Как принимать Флюдитек детский

Прием препарата допустим при лечении детей, старше 2 лет, так как у малышей младшего возраста трубчатые органы дыхательных путей гораздо уже, а кашлевой рефлекс слабее, чем у взрослых. Поэтому, прием препарата может привести к развитию осложнений.

Детям, от 2 лет и старше принимать сироп следует дважды в день, по чайной ложке (5 мл). Важно, чтобы последний прием был не позднее, чем за 4 часа до ночного сна, в противном случае активная выработка мокроты не даст уснуть – ребенок будет мучиться кашлем.

Дозировка для взрослых

В сиропе для взрослых содержится больше действующего вещества на 1 мл сиропа – 750мг. Разовая доза составляет: 1 столовая ложка (15мл) три раза в день. Последний прием не должен быть позднее, чем за 3 часа до сна.

При передозировке могут возникнуть боли в животе, тошнота и слабость. Лечение передозировки симптоматическое – промывание желудка, прием антигистаминных и сорбентов.

Взаимодействие

Одновременный прием с антибиотиками повышает биодоступность лекарств в крови, а значит, усиливает эффект антибактериальной терапии.