Флюкостат детям при стоматите

Флюкостат детям при стоматите thumbnail

Флюкостат для детей: инструкция по применению

Препараты с флуконазолом весьма популярны, они предназначены для борьбы с различными грибковыми инфекциями, включая кандидоз в детском возрасте. Одним из таких средств является «Флюкостат». Он хорошо показал себя в клинической практике и редко вызывает побочные эффекты.

Флюкостат детям при стоматите

Форма выпуска и состав

«Флюкостат» выпускается российской компанией «Фармстандарт-Лексредства» в двух формах: капсулы и раствор для инъекций. Основным ингредиентом препаратов, благодаря которому средство действует на грибки, является флуконазол.

У разных форм «Флюкостата» есть свои особенности:

  • Капсулы, которые содержат по 50 мг флуконазола, упакованы в коробки по 7 штук. У них размер номер 2, непрозрачная розово-коричневая оболочка и содержимое белого цвета. Дополнительными компонентами такого «Флюкостата» выступают желатин, лаурилсульфат натрия, кукурузный крахмал, уксусная кислота, молочный сахар, аэросил и некоторые другие вещества.
  • Капсулы, в которых содержится 150 мг флуконазола, продаются по 1 штуке. Они отличаются непрозрачной белой желатиновой оболочкой и размером номер 0, а внутри такой капсулы тоже находится белый порошок. Вспомогательные вещества в них такие же, как у капсул с меньшей дозировкой.
  • Инъекционная форма представлена стеклянными флаконами, содержащими 50 мл прозрачного раствора без какого-либо оттенка. В одной упаковке находится один флакон. Он содержит 100 мг флуконазола. В каждом миллилитре раствора его количество составляет 2 мг. Основной ингредиент дополняют вода для инъекций и хлорид натрия.

Флюкостат детям при стоматите

Принцип действия

«Флюкостат» представляет группу противогрибковых препаратов, ведь основной компонент капсул и раствора оказывает селективное воздействие на клетки грибков. Флуконазол влияет на патогенные грибки (за счет угнетения синтеза стеролов). Он эффективно уничтожает кандиды, криптококки, гистоплазмы, возбудителей стригущего лишая и некоторые другие грибы.

Показания

Чаще всего «Флюкостат» выписывают при кандидозе. Лекарство назначают как при поражении кандидами какого-то определенного участка (например, при стоматите или кандидозе пищевода), так и при генерализованном инфекционном процессе.

Не менее востребовано использование этого лекарства для профилактики кандидоза, что актуально для больных с ослабленным иммунитетом – например, после трансплантации или при лечении злокачественной опухоли. Кроме того, «Флюкостат» выписывают при разных видах криптококкоза, при микозах кожи и при грибковых болезнях, которые называют эндемическими (при гистоплазмозе, споротрихозе и так далее).

Флюкостат детям при стоматите

Флюкостат детям при стоматите

С какого возраста назначают?

В инструкции по применению указано, что инъекции «Флюкостата» разрешены для детей любого возраста, включая грудных малышей. Капсулы используют для лечения пациентов старше 3 лет.

Противопоказания

Медикамент не назначают, если у ребенка имеется гиперчувствительность к флуконазолу или одному из вспомогательных ингредиентов. Детям с болезнями сердца, почек или другими серьезными патологиями «Флюкостат» дают с осторожностью.

Побочные действия

Пищеварительная система ребенка может отреагировать на «Флюкостат» чувством тошноты, метеоризмом, болями в животе, диареей или даже нарушениями в работе печени. Кроме того, иногда при лечении таким препаратом появляются головокружения или головные боли. В редких случаях медикамент провоцирует возникновение аллергической реакции (обычно в виде сыпи на коже), изменения ЭКГ и анализа крови.

Флюкостат детям при стоматите

Как давать?

Раствор «Флюкостат» используют для внутривенных капельных инъекций, а препарат в капсулах дают ребенку проглотить (не раскусывая) и запить водой. Частота применения препарата (любой из форм) – один раз в сутки. Длительность лечения определяет врач – в зависимости от диагноза и реакции на терапию.

На разовую (она же является и суточной) дозировку влияет и заболевание, при котором назначен «Флюкостат», а также вес тела пациента. Если у ребенка обнаружен кандидоз полости рта, его вес в килограммах умножают на 3 – так получают дозировку флуконазола в миллиграммах. В первый день ее нередко удваивают, чтобы концентрация препарата в крови быстрее стала максимальной.

Флюкостат детям при стоматите

Флюкостат детям при стоматите

Если заболевание распространилось (кандидоз стал генерализованным) или у ребенка выявили криптококковую инфекцию, дозировка будет составлять от 6 до 12 мг на каждый килограмм веса пациента. Если цель является профилактической (при снижении иммунитета), доза флуконазола – от 3 мг/кг до 12 мг/кг.

Если врач назначил «Флюкостат» в уколах, то содержимое флакона может разбавляться раствором глюкозы, изотоническим раствором и другими средствами, которые применяются для капельных инфузий. Вводить лекарство требуется медленно.

Читайте также:  Стоматит может передаться при поцелуе

Дозировка «Флюкостата» в инъекциях тоже определяется по весу маленького пациента и виду заболевания. При назначении медикамента новорожденным частота уколов изменяется, так как в первые 4 недели жизни выведение препарата замедлено. На 1–2 неделе жизни «Флюкостат» вводят каждые 72 часа, на 3–4 – каждые 48 часов.

Флюкостат детям при стоматите

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Слишком высокая доза «Флюкостата» в любой форме может вызвать изменения поведения пациента и стать причиной возникновения галлюцинаций. Первой помощью при передозировке должно стать промывание желудка, а затем (при необходимости) врач назначит симптоматическое лечение.

Что касается совместимости «Флюкостата» с другими лекарствами, то список препаратов, которые не стоит назначать вместе с этим медикаментом, можно увидеть в аннотации. В него входят гипогликемические средства, варфарин, рифампицин, зидовудин и другие препараты.

Флюкостат детям при стоматите

Условия продажи и хранения

Если нужно купить «Флюкостат» в капсулах, то предъявлять рецепт не требуется, а раствор для инъекций относится к лекарствам, которые продают лишь по рецепту. Средняя цена упаковки из семи капсул по 50 мг – 320 рублей. Срок годности капсул составляет 2 года, раствора для инфузий – 3 года.

Держать лекарство в капсулах дома нужно при температуре 15-25 градусов, поставив его в такое место, где оно будет скрытым от маленьких детей.

Флюкостат детям при стоматите

Отзывы

Многие мамы, оставляющие отзывы о «Флюкостате» в интернете, называют такой препарат эффективным против кандидоза разной локализации и отмечают редкое проявление побочных действий. Плюсом медикамента считают однократный прием, а к минусам относят неудобные для детей лекарственные формы, ведь «Флюкостат» не выпускается в виде суспензии или сиропа. Некоторые родители называют цену препарата завышенной (они выбирают аналоги дешевле), а эффект от лечения иногда бывает слабым.

Флюкостат детям при стоматите

Аналоги

Если требуется заменить «Флюкостат» аналогом, то подойдет любой из препаратов флуконазола. Это, например, «Микосист», «Флуконазол», «Дифлазон», «Дифлюкан», «Форкан» или «Флукорем». Практически все эти лекарства представлены твердой и инъекционной формами (наиболее распространены капсулы). Только «Дифлюкан» дополнительно выпускают в виде порошка, из которого делают суспензию с апельсиновым вкусом. Такое средство часто используют при кандидозе у грудничков и детей 1–3 лет.

Вместо «Флюкостата» также могут применяться и другие препараты, которые обеспечивают противогрибковое воздействие. Среди них «Кандид», «Нистатин», «Кандибене», «Итразол», «Клотримазол», «Пимафуцин» и другие средства.

Однако у вышеуказанных лекарств в составе имеются различные активные компоненты, поэтому есть определенные ограничения (в том числе и по возрасту), поэтому выбор таких аналогов должен осуществляться с врачом.

Флюкостат детям при стоматите

Флюкостат детям при стоматите

О том, как лечить грибковые инфекции у детей, смотрите в следующем видео.

Источник

Иммунная система малышей в силу недостаточной развитости не всегда может отразить атаку болезнетворных микроорганизмов, поэтому именно дети больше всего подвержены развитию различных заболеваний, в частности молочницы и стоматита. С этими болезнями успешно борется противогрибковый препарат Флуконазол.

Лекарственное средство действует быстро и эффективно. При правильном использовании оно не наносит вреда чувствительному детскому организму. Прежде чем давать Флуконазол ребенку, рекомендуется внимательно изучить инструкцию по применению.

Описание препарата «Флуконазол»

Препарат выпускается многими российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями. Флуконазол, являясь производным триазола, разрушает грибок изнутри, блокирует функционирование ферментов и угнетает процесс синтеза в мембране клетки. В результате этого прекращается ее развитие, болезнетворные микроорганизмы перестают размножаться и погибают.

Лекарственное средство во время уничтожения грибков не оказывает негативного воздействия на полезную микрофлору организма ребенка, поэтому развитие у малышей дисбактериоза при приеме Флуконазола исключено. Подробная информация о каждой из форм выпуска препарата указана в таблице.

Читайте также:  Везикулярный стоматит у коров
Характерный признакФорма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкойКапсулыРаствор для инфузий
Внешний видПрессованный белый порошок продолговатой двояковыпуклой формы по 50, 100 и 150 мг флуконазола.Продолговатые желатиновые оболочки темно-зеленого, желтого или белого оттенков, внутри которых находятся белые или почти белые микрогранулы и порошок. Капсулы содержат 50, 100 и 150 г действующего вещества.Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.
ФасовкаБлистерная фольгированная упаковка с 1 или 2 таблетками. Блистер помещен в прямоугольную картонную коробку.Ячейковые контурные упаковки из фольги или пластиковые контейнеры по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 21, 28, 30, 40, 49, 50, 100, 264, 2450, 4000, 7500 капсул. Лекарственное средство фасуется в пачки из плотного картона.Полиэтиленовые или полипропиленовые флаконы, бутылки из бесцветного либо светозащитного стекла объемом 50 и 100 мл. Раствор помещен в картонную коробку по 1, 2, 5, 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84, 96 емкостей с лекарством.
СоставВ зависимости от производителя:

  1. Флуконазол, крахмал кукурузный, пищевой эмульгатор Е572, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.
  2. Флуконазол, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, пищевой эмульгатор Е572, лаурилсульфат натрия.
  3. Флуконазол, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный, пищевой эмульгатор Е572.
  4. Флуконазол, моногидрат лактозы, повидон, крахмал картофельный, аэросил, пищевой эмульгатор Е572.
В зависимости от производителя:

  1. Флуконазол, хлорид натрия.
  2. Флуконазол, хлорид натрия, гидроксид натрия или хлористоводородная кислота.

Показания к приему препарата

Флуконазол показан детям при наличии:

  • стоматита;
  • криптококкоза;
  • криптококкового менингита;
  • молочницы слизистой оболочки полости рта, глотки, пищевода;
  • генерализованного кандидоза;
  • грибковых поражений кожных покровов и ногтевых пластин;
  • отрубевидного лишая;
  • генитального кандидоза.

Наряду с этим, препарат применяется в профилактических целях для предотвращения развития грибковых заболеваний у детей со злокачественными новообразованиями, а также у малышей, склонных к возникновению этих патологий в результате цитотоксической химиотерапии или радиотерапии. Необходимость использования лекарственного средства педиатр определяет в каждом конкретном случае на основании медицинских показаний.

Инструкция по применению препарата для детей

Флуконазол запрещено самостоятельно использовать при лечении детей. Назначение препарата осуществляет исключительно педиатр с учетом возраста и особенностей организма маленького пациента, а также тяжести заболевания.

Кроме того, врач обязательно оценивает риск развития негативных последствий во время применения лекарства. Препарат разрешен к применению детям с 4 лет, однако при наличии медикаментозных показаний педиатр может назначить Флуконазол малышам и до 4-летнего возраста. При назначении дозировки учитывают возраст и массу тела юного пациента.

Для детей с весом более 50 кг суточная доза лекарства составляет 150 мг. Если малыш весит до 50 кг, ему рекомендуется принимать капсулы, содержащие 50 мг действующего вещества. При лечении грудничков используют такие же капсулы, но интервал между приемами составляет 72 часа. Детям от 1 года до 3 лет назначается 1 капсула 50 мг через 48 часов. Сведения о способе применения Флуконазола для устранения симптомов стоматита, молочницы слизистой оболочки полости рта и грибковых заболеваний пищевода указаны в таблице.

Поражения пищеводаПоражения слизистой оболочки полости рта
Вес, кгСуточная однократная доза, мгИнтервал времени между приемами, сутокСредняя продолжительность использования, днейВес, кгРежим дозированияСредняя продолжительность приема, дней
Доза в первый день, мгДозировка в последующие дни, мг
15-205023515-201505021
20-3050-10020-30150100
30-4010030-40250100
40-50100-150140-50300150

При лечении криптококкового менингита у детей дозировка рассчитывается по формуле 24 мг х 1 кг веса. Максимально допустимая суточная доза лекарства — 400 мг.

Противопоказания и побочные действия

Применение Флуконазола у малышей запрещено в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к его компонентам и производным азольного вещества, имеющим такую же структуру, что и Флуконазол;
  • совместное использование с Терфенадином – ограничение касается только тех случаев, когда Флуконазол применяется многократно в суточной дозе 400 мг и более;
  • одновременный прием с Цизапридом.
Читайте также:  Как лечить стоматит у детей язвенный

Помимо абсолютных противопоказаний, препарат имеет относительные ограничения. С большой осторожностью лекарство назначается детям с нарушениями функционирования почек, печени, сердца и сосудов. Во время приема лекарственного средства у маленьких пациентов могут появиться следующие побочные явления:

  • приступы тошноты;
  • повышенное образование газов в кишечнике;
  • симптомы желтухи;
  • гепатит;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • перевозбуждение;
  • головные боли;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • нарушение частоты сердечных ритмов;
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, отеков.

При появлении хотя бы одного их перечисленных явлений нужно немедленно прекратить использование препарата и показать ребенка врачу. Игнорирование этих симптомов может привести к развитию опасных последствий для здоровья малыша.

Взаимодействие с другими лекарствами

Использование препарата не рекомендуется совмещать с применением:

  • антикоагулянта непрямого действия «Варфарин» — развиваются кровотечения;
  • снотворного «Мидазолам» — увеличиваются психомоторные эффекты;
  • Цизаприда – нарушается работа сердца;
  • Циклоспорина, Фенитоина, Рифабутина, Зидовудина – повышается их концентрация;
  • Гидрохлоротиазида – увеличивается концентрация Флуконазола;
  • Рифампицина — снижается AUC и длительность полувыведения Флуконазола;
  • пероральных препаратов сульфонилмочевины – увеличивается время их полувыведения;
  • Такролимуса – повышается его плазменная концентрация;
  • Терфенадина – нарушается частота сердечного ритма;
  • Теофиллина – снижается средняя скорость плазменного клиренса;
  • Астемизола – повышается его сывороточная концентрация.

При назначении Флуконазола родителям следует проинформировать врача обо всех принимаемых малышом лекарствах. Такая мера позволит избежать осложнений.

Аналоги и цены

Флуконазол имеет множество аналогов, которые различаются по составу, форме выпуска, способу использования и стоимости. Категорически запрещено самостоятельно заменять назначенный педиатром препарат, поскольку при выборе того или иного лекарства врач учитывает большое количество факторов.

На стоимость лекарственных средств влияют такие параметры, как дозировка, форма выпуска, регион реализации. Ценообразование также зависит от вида собственности аптеки – государственной или частной. В негосударственных аптечных пунктах стоимость препаратов может быть выше. Не рекомендуется приобретать лекарства через интернет – это делает невозможным проверку их подлинности. В таблице указаны сведения об аналогах Флуконазола.

Наименование препаратаФормы выпускаДействующее веществоВозрастные ограниченияПротивопоказания
Нистатин
  • суппозитории вагинальные;
  • таблетки в пленочной оболочке;
  • мази;
  • суппозитории ректальные.
НистатинС 1 года
  • нарушения работы печени;
  • панкреатит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.
Дифлюкан (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Дифлюкан» для детей )
  • капсулы;
  • раствор для внутривенного введения;
  • порошок для приготовления суспензии для перорального использования.
Флуконазол
  • с 3 лет – для капсул;
  • отсутствуют – для жидких форм лекарства.
Абсолютные:

  • одновременное использование с Терфенадином, Цизапридом, Астемизолом, Эритромицином, Пимозидом, Хинидином;
  • недостаток лактазы, сахарозы или изомальтазы;
  • аллергия на фруктозу или галактозу;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • замедление всасывания глюкозы или галактозы;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и производным азольного вещества, имеющим такую же структуру, что Флуконазол.

Относительные:

Читайте также:  Инструкция по применению “Азитромицина” для детей: дозировки суспензии, капсул и таблеток

  • сбой в работе печени и почек;
  • высыпания на коже, вызванные приемом Флуконазола, у детей с поверхностным грибковым заболеванием или системными поражениями грибками;
  • органические патологии сердечной мышцы;
  • нарушение электролитного баланса.
Флюкостат
  • капсулы;
  • раствор для инфузий.
С 3 летАбсолютные:

  • совместное использование с медикаментами, удлиняющими интервал QT;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства или идентичным по структуре азольным производным.

Относительные:

  • тяжелые нарушения функций печени и почек;
  • совместное использование с опасными для клеток печени препаратами и лекарственными средствами, влияющими на частоту сердечных ритмов;
  • органические поражения сердечной мышцы;
  • нарушение электролитного баланса.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник