Фенистил или супрастин при кашле

Фенистил или супрастин при кашле thumbnail

Обновлено: 01.08.2019 11:59:58

Эксперт: Сергей Брилль

Фенистил и Супрастин – антигистаминные средства в разных формах выпуска, которые имеют ряд преимуществ и недостатков. Мы их разобрали, чтобы было проще ориентироваться в выборе лучшего лекарства для лечения аллергических заболеваний.

Препарат


Преимущества


Недостатки

Фенистил

Несколько форм выпуска, что удобно в педиатрии

Дает противозудный, антиаллергический и антигистаминный эффекты

Применяется с 1-го месяца

Обладает седативным действием

Риск апноэ в ночное время

Не используется в лечении беременных

В первые дни отмечается сонливость

Супрастин

Разнообразные формы выпуска

Быстрый эффект – в течение получаса

Хорошая переносимость, нежелательные реакции появляются редко, проходят без последствий после отмены

Широкий спектр использования

Лечение обходится дешевле

Не назначается до 3 лет

В пожилом возрасте повышен риск развития побочных симптомов

Описание Фенистила

Фенистил

Противоаллергическое лекарство Фенистил можно приобрести в виде геля, эмульсии и капель. В основе содержится диметинден. Выпускает его компания Novartis Consumer Health в Швейцарии. Есть в свободной продаже, можно купить без рецепта.

Оказывает не выраженное м-холиноблокирующее и антибрадикининовое действие. В дневное время его прием сопровождается незначительным седативным действием.

Биодоступность средства – 70%. Выводится с мочой и желчью.

Эффективность

В одном из исследований принимали участие 113 пациентов до 17 лет. Оценивалась эффективность препарата Фенистил при аллергии состояниях, что сопровождаются зудом. Назначалось по 10-20 капель 3 раза. Терапия длилась от 3 дней до 3 недель в зависимости от клинических проявлений.

У 81% больных были хорошие и очень хорошие результаты. У большинства больных снижалась тяжесть зуда. Исследование также показало, что Фенистил эффективно применять не только при аллергических болезнях. Он хорошо снимает зуд неаллергического генеза.

Источник: Применение диметиндена малеата при различных зудящих заболеваниях кожи в детском возрасте. Журнал Лечащий Врач. Терек Е., Катона М. 2011.

Противопоказания

Использование средства Фенистил запрещено при:

  1. глаукоме;

  2. непереносимости состава;

  3. лактации;

  4. гиперплазии простаты;

  5. астме;

  6. до 1 месяца;

  7. в 1 триместр вынашивания плода.

При заболеваниях органов дыхания лекарство назначается не всегда, есть риски. До года нужны веские основания к применению за счет седативного эффекта, который может приводить к эпизодам апноэ во время сна.

Побочные симптомы

Нежелательными симптомами от приема Фенистила выделяют сонливость, которая особенно часто случается в первую неделю применения. Также могут отмечаться сухость слизистой, повышенная возбудимость, отеки, мышечные спазмы, высыпания , нарушение дыхания.

Применение и дозировка

После 12 лет – 3-6 мг на 3 приема, по 20-40 капель 3 раза. При сонливости дозировка снижается, применяется 20 утром и 40 перед сном.

От месяца дозировка рассчитывается индивидуально и разделяется на 3 приема. От месяца до года – 9-30, 1-3 года – 30-45, 3-12 лет – 45-60 капель.

Передозировка сопровождается нарушениями со стороны ЦНС. Возникает сильная сонливость. Есть вероятность появления у детей м-холиноблокирующих эффектов. Это атаксия, тахикардия, судороги, возбуждение, приливы крови, задержка мочи. Снижает АД.

Для лечения назначается активированный уголь или другой энтеросорбент. Назначаются лекарства для поддержания дыхания и нормальной работы ССС.

Кому подходит

Назначается Фенистил аллергических болезнях. Также показан при кожном зуде разного генеза: корь, экзема, атопический дерматит, ветрянка, укусы насекомых.

С профилактической целью используется при гипосенсибилизирующей терапии.

Описание средства Супрастин

Супрастин

Противоаллергическое лекарство Супрастин производится в таблетках и растворе для в/м и в/в введения. Активный компонент – хлоропирамина гидрохлорид. Производитель – EGIS Pharmaceuticals PLC в Венгрии.

Хлоропирамин – классическое антигистаминное вещество. Дает противорвотный эффект, обладает слабой спазмолитической активностью.

Всасывается лекарство в ЖКТ. Эффект проявляется быстро – через 15-30 минут и длится до 6 часов.

Исследования и эффективность

Новое поколение средств отличается пролонгированным действием, но меньшим списком показаний. Супрастин относится к лекарствам первого поколения. Официальными показаниями к его назначению относят ангионевротический отек, ринит, крапивницу, атопический дерматит аллергического происхождения.

Он важен в комбинированном лечении разных видов крапивницы. Наличие инъекционной формы выпуска препарата расширяет возможности его применения, когда у пациента имеются заболевания ЖКТ, что не позволяют использовать таблетированный препарат.

Источник: Хлоропирамин (Супрастин) – современные аспекты применения в терапии аллергодерматозов. РМЖ. Петрова К.С. 2014.

Противопоказания

Лекарство Супрастин противопоказано при:

  1. гиперчувствительности;

  2. астма;

  3. вынашивание плода;

  4. грудное кормление.

Не используется для терапии до 3 лет. С осторожностью назначается при глаукоме, дисфункции печени и почек. Для пожилых и на фоне болезней ЖКТ применять не рекомендуется.

Читайте также:  Можно ли есть семечки при кашле и боли в горле

Побочные симптомы

Супрастин переносится хорошо. Нежелательные реакции встречаются редко и проходят без медицинского вмешательства. Они проходят после отмены лекарства.

Возможные побочные проявления при лечении Супрастином:

  1. слабость мышц;

  2. нечеткость зрения, повышения глазного давления;

  3. нарушения мочеиспускания;

  4. фоточувствительность;

  5. нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение;

  6. сухость во рту, дискомфорт в животе, изменение аппетита, запор.

Дозировка

Дозировка

Взрослым – по 1 таблетке 3-4 раза, детям от 3 до 6 – половина таблетки 3 раза, до 14 – по половине таблетки 2-3 раза. Доза повышается, но должна быть не больше 2 мг/кг при условии отсутствия побочных эффектов. Продолжительность лечения зависит от симптомов и тяжести течения заболевания.

Раствор вводится в/м взрослым по 1-2 мл в сутки, детям – 0,25-1 мл в зависимости от возраста.

Во время терапии нужно наблюдать за пациентом, так как есть риск побочных эффектов. При их появлении дозировка снижается или препарат полностью отменяется.

Передозировка сопровождается галлюцинациями, атаксией, судорогами, беспокойством, тревожностью. У детей повышается возбудимость, развивается лихорадка, возможна кома. В первые 12 часов нужно провести промывание желудка, принять активированный уголь. Нужен контроль АД. Проводится симптоматическая терапия, при необходимости выполняются реанимационные мероприятия.

Кому подходит

Супрастин рекомендуется к применению в таких случаях, как:

  1. крапивница;

  2. дерматит;

  3. аллергия медикаментозная и пищевая;

  4. ринит;

  5. конъюнктивит;

  6. аллергия на укусы.

Стоимость и аналоги

Средство


Стоимость


Аналоги

Фенистил

Капли 0,1% 20 мл – от 390 рублей

Гель 0,1% 30 г – от 400 рублей

Эмульсия 2 г – от 320 рублей

Диметинден

Эдермик

Супрастин

Таблетки 25 мг №20 – от 150 рублей

Раствор 1 мл №5 – от 150 рублей

Антигистамин

Супрагистим

Супростилин

Какой препарат выбрать

Несмотря на то, что лекарства переносятся хорошо, они могут провоцировать тяжелые побочные симптомы, поэтому выбор препарата должен делать врач.

Фенистил более безопасный препарат, а Супрастин более эффективный с большим списком показаний к применению.

Оба лекарства эффективно применять по показаниям. Супрастин может использоваться при неаллергическом зуде. Оба средства противопоказаны при астме.

Фенистил по показаниям может использоваться при беременности, Супрастин же противопоказан в этот период. Первый препарат назначается уже с 1 месяца, второй – только с 3 лет. Таблетки Супрастина продаются без рецепта, уколы – рецептурные.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Фенистил или супрастин при кашлеАнтигистаминные средства широко используются в педиатрической практике, а также лечения аллергических проявлений у взрослых. Супрастин при кашле способен оказывать действие непосредственно на кашлевый центр, при этом влияя на периферическую нервную систему человека в целом. Естественно, что препараты с таким действием используются для лечения детей только по рекомендации лечащего врача, впрочем, ЛС не рекомендовано даже для самолечения у взрослых. Каковы нюансы применения, дозировка и противопоказания?

Кратко о препарате

Супрастин — противогистаминное, которое назначается для лечения разнообразных аллергических реакций, а также в качестве профилактического мероприятия в сезон острых обострений.

Супрастин от кашля подразумевает облегчение приступов во время бронхиальной астмы, сезонной аллергической реакции на цветение у взрослых и детей, а также купирование приступов удушья во время прогрессирования серьезных осложнений аллергии.

Специфика этого противоаллергического медикамента заключается в особенности супрастина влиять как на кашлевый центр в мозге и блокировать H-рецепторы, так и оказывать воздействие на всю нервную периферическую систему.

Естественно, для лечения ребенка и взрослого используются разные дозы препарата и другие системы приема. Кашель аллергического характера может быть купирован при помощи таблетированной формы, так и с помощью инъекции.

Фенистил или супрастин при кашле

Супрастин при кашле — когда назначают

Основными показаниями для применения медикамента являются аллергические реакции разного происхождения — укусы насекомых, пищевая аллергия, реакция на медикаменты, контактный дерматит, крапивница, аллергический ринит и коньюктивит. Применяют в качество системной терапии при анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке. Также лекарство обладает противорвотным действием, что позволяет назначать его при отравлениях, а также кашлевых позывах, сопровождающихся рвотой, особенно у детей.

От кашля Супрастин применяют для купирования приступов, вызванных аллергенами — пыльцой, шерстью животных, пылью и проч. Некоторые педиатры и терапевты назначают это ЛС в качестве комплексной терапии при ОРВИ, когда заболевание сопровождается непродуктивным сильным кашлем, изнуряющего удушливого характера. Часто препарат используют в комплексе с медикаментом Но-шпа, который позволяет предотвратить бронхоспазм.

Читайте также:  Лечение кашля при остеохондрозе в домашних условиях

Эффективно также применение при наличии сильного насморка, когда слизь стекает по задней стенке горла, что вызывает сухой непрекращающийся кашель. Стоит отметить, что такой насморк может быть как аллергического, так и вирусного характера.

ЛС не назначается при наличии продуктивного влажного кашля во время ОРВИ и гриппа, так как не является муколитиком, а относиться к группе средств от аллергии.

Фенистил или супрастин при кашле

Супрастин применение и дозы

Выпускается в двух формах — таблетированной и растворе для инъекций. Отличительная черта препарата — это возможность использования с самого раннего детского возраста, начиная со второго месяца жизни. Однако, специальной детской формы ЛС не существует, посему для использования в педиатрии применяют Супрастин 25 мг. Дозировка при разных аллергических реакциях следующая:

  • от месяца до 1-го года — ¼ часть таблетки превращается в порошок, добавляется в еду или напиток. Кратность приема — 2-3 раза в сутки.
  • от года до 6 — ¼ таблетки трижды в день, либо 1/3 часть 2 раза в сутки, в зависимости от назначения врача и выраженности симптомов.;
  • от 6 до 14 лет — принимают по пол таблетки 2 либо 3 раза в сутки, в зависимости от тяжести патологического состояния.
  • взросліе пациенті и подростки от 14 лет пьют по 1 таблетки 2-3 раза в день.

Иньекции же используются довольно редко, особенно в педиатрии, зачастую эта форма выпуска применяется в стационарных условиях в качестве экстренной помощи при осложненных аллергических состояниях. Особенно редко вводят уколы внутривенно, зачастую применяют внутримышечно либо же в таблетированной форме. Раствор представляет собой жидкость прозрачного цвета без запаха, которую разводят дистиллированной водой. Вводиться инъекции медленно, вливание раствора должно происходить плавно и неспешно. Уколы супрастина применяют по следующей схеме:

  • взрослые и подростки получают по 1-2 ампулы в сутки, в зависимости от тяжести патологии;
  • от 6 до 14 лет дозировка составляет от половины до целой ампулы.
  • от года до 6-ти лет — пол ампулы препарата;
  • дети со второго месяца жизни до года должны получать не более, чем четверть ампулы — 5 мг вещества.

Естественно, указанные дозы не являются универсальными и приведены выше лишь с ознакомительной целью, ведь дозировку средства может подобрать только квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Фенистил или супрастин при кашле

Побочные действия и противопоказания

Стоит отметить, что возникновение побочек редко появляется у взрослых пациентов, чаще неприятные симптомы проявляются у детей. К распространенным стоит отнести тошноту, сонливость, легкое головокружение, реже — снижение аппетита. Отдельного внимания стоит факт того, что хлорпирами влияет на скорость реакции, посему, приняв препарат, не стоит садиться за руль автомобиля либо выполнять ответственную работу, требующую сосредоточенности.

Абсолютными противопоказаниями к приему медикамента являются:

  • глаукома;
  • увеличение предстательной железы;
  • беременность, лактация;
  • острый приступ астмы;

С осторожностью медикамент применяют при:

  • заболевания печени или почек;
  • задержка мочи;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • у пациентов пожилого возраста.

Период беременности, грудное вскармливание, ранний детский возраст

Беременность является абсолютным противопоказание к приему, как и период выкармливания малыша грудью. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу — он подберет Вам более безопасное лекарство.

А вот в педиатрии медикамент разрешен для применения в самом раннем детском возрасте — от одного месяца.

Чем можно заменить препарат

Аналог может понадобиться в случае индивидуальной непереносимости препарат. Естественно, экономия средств — также не последний вопрос. Цена Супрастина в таблетках — 120 рублей за 20 шт, в инъекциях — 130 рублей за 5 ампул.  О том, чем можно заменить это антигистаминное лучше всего известно Вашему лечащему врачу, однако к распространенным аналогами стоит отнести тавегил, лоратадин, кларитин, диазолин, зодак, зиртек, фенистил и цетрин.

Кларитин и Супрастин — что дешевле?

Средства являются структурными аналогами, то есть имеют в своем составе один и тоже основной действующий компонент — Хлоропирамин. Как следствие — один и тот же список побочек, противопоказаний, схожая схема приема. А вот цена у Кларитина выше — 10 таблеток обойдется в 190 рублей. Применяется в педиатрии с 2-х летнего возраста, однако выпускается не только в таблетках, но и в виде сиропа, который удобнее для лечения детей  — цена 220 рублей за флакон.

Читайте также:  Йодид калия от кашля инструкция

Фенистил или супрастин при кашле

Лоратадин и Супрастин — есть разница?

В отличии от препарат первого поколоения — Супрастина, Лоратадин является антигистаминным второго поколения, и содержит другой основной действующий компонент — одноименный лоратадин. Цена зависит от страны, выпускающей средство — Россия, Венгрия, Хорватия, Сербия. Самый дешевый, естественно, выпускается на отечественных просторах и обойдется в сумму около 60 рублей за упаковку, что значительно дешевле Супрастина. В педиатрии применяется с 2-х лет, однако обладает более длительным воздействием — 24 часа против 6-ти часового действия Супрастина. Практически не вызывает сонливости, что делает его более выгодным вариантом для лечения аллергии и взрослых.

Однако Лоратадин не обладает столь высокой эффективностью в экстремальных случаях, в отличии от уколов супрастина.

Фенистил или супрастин при кашле

Тавегил против Супрастина

Средства не являются структурными аналогами, в основной состав тавегила входит клемастин гидрофумарат. А педиатрии Тавегил разрешен с 6-ти летнего возраста, имеет больше побочных эффектов и противопоказаний. Однако медикамент не вызывает сонливости и не влияет на концентрацию внимания. Стоимость у средства выше, чем у супрастина, — 250 рублей за упаковку. Производиться в Италии, и имеет высший уровень очистки, нежели венгерский супрастин. Что выбрать для лечения аллергического кашля — Тавегил или супрастин — подскажет только квалифицированный специалист.

Фенистил или супрастин при кашле

Супрастин и Диазолин

Известный многим с детства Диазолин обладает тем же рядом действий, что и супрастин. Блокировка гистаминовых рецепторов позволяет эффективно избавиться от заложенности, слезотечения, жжения и зуда аллергического происхождения. Мебгидролин нападизилат — основной компонент Диазолина — помогает при возникновении кашлевых приступов во время сезонной аллергии, контакте с пылью и шерстью. Однако, по клиническим исследованиям, супрастин проявляет большую эффективность при аллергических реакциях вызванных продуктами питания, укусами насекомых, контакте с пыльцой растений и при атопическом конъюнктивите. Цена у Диазолина естественно ниже, так как производиться знакомое многим лекарство в России и Украине.

Фенистил или супрастин при кашле

Чем отличаются Супрастин и Зодак?

Зодак выпускается в форме таблеток и капель, инъекционная форма не предусмотрена. Показания к применению у препаратов одинаковы — снятие аллергических реакций, и выявить какой препарат поможет конкретно Вам можно только опытным путем. Капли Зодак применимы с 12-месячного возраста, таблетки — с 6 лет. Цена таблеток — 130 рублей, капель — 200. По итогу, детская форма Зодака стоит дороже, чем аналогичный Супрастин, однако гораздо удобнее для лечения детей.

Супрастин выигрывает в роли экстренного антигистаминного средства, укол которого может прийти на помощь в непредвиденной ситуации — после укуса пчелы, резко возникшей пищевой аллергии, сопровождающихся отеком и приступом удушья.

Фенистил или супрастин при кашле

Зиртек или Супрастин?

Структурный аналог Зодака — зиртек — обладает те ми же свойствами и особенностями, что и описанный выше препарат. Отличается от Супрастина и Зодака стоимостью, Зиртек самый дорогой: капли обойдутся в сумму 300 рублей, таблетки — около 220 рублей. Производиться медикамент в Швейцарии, имеет самый лучший уровень фильтрации. Выбор между средствами Зиртек, Зодак и Супрастин лучше поручить лечащему врачу.

Фенистил или супрастин при кашле

Чем Цетрин отличается от Супрастина

Очередной структурный аналог Зодака, который производиться в Индии. Стоимость препарата Цетрин — около 180 рублей за упаковку таблеток, дороже Супрастина. Из-за распространенных предрассудков, связанных с местом производства,  не пользуется спросом среди отечественных потребителя, по действию повторяет Зиртек и Зодак.

Фенистил или супрастин при кашле

Фенистил и Супрастин — аналоги?

Фенистил выпускается в большом разнообразии форм — капли, гель, капсулы. Основное действующие вещество — диметинден малеат — позволяет использовать Фенистил в педиатрии со второго месяца жизни новорожденного, как и у Супрастина. Огромный плюс Фенистила — возможности применения во время беременности, а именно во втором и третьем триместре. Капли обойдутся в круглую сумму — около 400 рублей за флакон, однако, учитывая возможность применения у новорожденных и удобную форму выпуска, Фенистил является приоритетным средством для лечения аллергии в столь раннем возрасте.

 Фенистил или супрастин при кашле

Заключение

Подводя итог, стоит отметить что Супрастин — это действительно эффективное и недорогое лекарство от аллергии, которое можно принимать даже самым маленьким пациентам — с 30-го дня жизни. Небольшое количество противопоказаний и побочек делают медикамент одним из приоритетных для лечения кашля  и других аллергических проявлений.

Загрузка…

Источник