Если затруднено дыхание в грудной клетке и кашель что это

Когда у человека возникает кашель, тяжело дышать, появляется одышка, надо обращаться к доктору. Он определит точную причину и назначит правильное лечение. В большинстве случаев подобные симптомы являются признаком инфекционных или вирусных заболеваний дыхательных путей, но бывает, что их вызывают более серьезные патологии. Ощущения при этом могут быть разными – от желания вдохнуть больше воздуха до острой боли. Усиливают кашель и проблемы с дыханием окружающие факторы.
Причины кашля с затрудненным дыханием
Если человеку тяжело дышать, появляется кашель, начинает перехватывать дыхание, возможно, это признак острых респираторных заболеваний или более серьезных патологий. Проблемы с дыханием из-за кашля возникают вследствие следующих причин:
- на слизистые оболочки органов дыхания попадают бактерии либо вирусы;
- увеличивается количество слизи, которая стесняет бронхи;
- из-за инфекции возникают спазмы, отечность бронхов.
Эти процессы мешают человеку дышать, вследствие чего он испытывает нехватку кислорода.
Воспалительные болезни респираторного тракта
Когда появился сухой кашель и тяжело дышать, это часто говорит о бактериальном или вирусном поражении органов дыхания:
- Острый бронхит. Сильные болевые ощущения возникают вследствие воспаления слизистой оболочки бронхов. Острая форма начинается внезапно и сопровождается сухим кашлем, который давит на грудную клетку, одышкой после приступов и минимальной физической нагрузки, общим недомоганием (температура, слабость, головная боль). С развитием болезни появляется кашель с мокротой белого или зеленого цвета.
- Ларингит, при котором страдают голосовые связки. После попадания инфекции горло краснеет, опухает, человеку больно дышать, кашлять, глотать, разговаривать. Причем ноющая боль не проходит даже в состоянии покоя. В большинстве случаев ларингит сопровождается слабостью, температурой. Сухой кашель может продолжаться до 3 недель, после чего он меняет свой характер, становится продуктивным.
- Фарингит — поражение миндалин в горле. Удушающий сухой кашель начинается вследствие перенапряжения горла и спазмов с осиплости голоса и першения в горле. Развивается спустя несколько дней после инфицирования, сопровождается всеми признаками респираторного заболевания (слабостью, головной болью, температурой). Приступы усиливаются ночью, что доставляет массу страданий. В случае хронического фарингита спазмы приобретают устойчивый характер, становятся изматывающими. Появляется постоянное желание сглотнуть, кажется, что в горле что-то застряло.
- Трахеит — воспаление трахеи на фоне инфекции или аллергии. Характеризуется приступами сухого кашля с выделением гнойной мокроты (в случае бактериального заболевания), одышкой, хрипами, саднящей болью в грудной клетке. Самые тяжелые спазмы приходятся на ночь, когда больной не может нормально дышать.
- Грипп. Сопровождается сухим изнуряющим кашлем и болью в грудине. Это реакция организма на возбудителя болезни. Мокрота начинает продуцироваться только на 3-4 сутки.
- Коклюш. Это инфекционное заболевание, которое поражает органы дыхательной системы. В начале болезни кашель ничем не отличается от кашля при ОРВИ. На второй стадии появляются приступы с характерным свистом при вдохе. Спазм продолжается до тех пор, пока не отойдет мокрота, преграждающая дыхательные пути. При этом лицо больного краснеет, опухает, изо рта высовывается язык, ему становится сложно дышать.
- Пневмония — является причиной инспираторной одышки (то есть на вдохе). Отекает гортань и трахея, появляется спазм голосовой щели. Человек ощущает боль в грудине, у него повышается температура тела, наблюдается сильный кашель с мокротой (возможно с прожилками крови). Дышать становится тяжело в течение всего дня, а не только ночью.
Бронхиальная астма
Это тяжелое заболевание дыхательной системы, которое сложно поддается лечению.
Больному во время приступа становится тяжело дышать, и сухой кашель раздражает горло, он начинает задыхаться.
Также появляется сильная одышка и нехватка воздуха, кожа лица синеет, першит горло.
Основная причина возникновения симптомов астмы — спазм в дыхательных путях. Приступы могут провоцировать:
- загрязняющие вещества в воздухе;
- аллергены (пыльца, шерсть животных, плесень, пыль);
- стрессовые ситуации;
- переохлаждение;
- вирусные респираторные инфекции;
- чрезмерные физические нагрузки;
- курение;
- некоторые продукты питания;
- лекарственные препараты;
- гормональный сбой.
При контакте с провоцирующими факторами начинают сокращаться мышцы в стенках бронхов, вследствие чего дыхательные пути становятся узкими. Ткань, которая их выстилает, отекает, на ней образуется мокрота, что приводит к астматическим приступам. Больному становится сложно дышать.
В некоторых случаях приступы удушья настолько сильные, что могут привести к смерти, если их вовремя не остановить.
Восприимчивость бронхов к воспалению и раздражению повышает аллергия. На ее фоне развивается смешанный тип астмы тяжелого и среднетяжелого течения. Если появился кашель и стало тяжело дышать, возможно, это признаки пароксизмального приступа, который также может сопровождаться свистящими хрипами на выдохе, сдавленностью в грудной клетке. Состояние улучшается после отхождения мокроты.
Туберкулез легких
Тяжелое дыхание может быть при туберкулезе. Это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. Может сопровождаться затяжным кашлем вследствие постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений. Больному не хватает воздуха, сильные хрипы постоянно раздражают горло. После приступа кашля возникает одышка, боль, которая локализуется в груди, человек не может нормально дышать. При туберкулезе могут наблюдаться разные типы кашля:
- Влажный – сопровождается выделением мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей.
- Сухой без отделения слизи.
- Смешанный с периодическим отхаркиванием мокроты.
При скрытой форме туберкулеза кашель несильный, больше сухой.
В процессе развития болезни (инфильтративная форма) скопившаяся мокрота выходит с частичками крови. При кавернозной форме больному тяжело дышать, появляется глухой хрип в легких, кровохарканье, гнойные выделения при кашле. В случае тотального поражения легких приступы становятся нетерпимыми.
При первичной форме заболевания может возникнуть туберкулезный бронхоаденит. Чаще всего от этой патологии страдают дети школьного возраста. Может протекать бессимптомно или с непродуктивным приступообразным кашлем без отделения секрета.
Одышка с кашлем при заболеваниях других органов
Когда появляется кашель и трудно дышать, это может свидетельствовать о следующих патологиях и состояниях:
- Сердечная недостаточность вследствие нарушения тока крови. В итоге у человека появляется кашель с одышкой, боль в грудине, посинение кожных покровов, нарастающая тахикардия.
- Эмфизема — одно из расстройств, которое относится к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Возникает в большинстве случаев у курильщиков со стажем. Кроме сильного влажного кашля, при котором сложно откашляться, становится тяжело дышать, появляется одышка.
- Панические атаки, вследствие которых человеку не хватает воздуха, а кашель часто отсутствует. Возникает по причине тревожности или стресса.
- Нервное истощение от постоянного стресса. Сложно дышать человек начинает из-за общего ослабленного состояния.
Если человеку больно дышать на выдохе, этот признак называется экспираторной одышкой. Появляется при гипертонии, нарушении метаболизма, анемии, ишемии, сердечной астме, тромбоэмболии легочной артерии, превышении дозировки наркотических и снотворных препаратов.
Почему ребенку тяжело дышать при кашле
Сильный кашель у ребенка может возникнуть вследствие ларинготрахеита (ложного крупа). Чаще всего поражает малышей с 2 месяцев до 6 лет. Начинается как обычная простуда. Проявляется сильным лающим кашлем, свистящим вдохом, выраженным отеком гортани, осиплостью голоса. Ребенку тяжело дышать по ночам, он жалуется на нехватку воздуха.
У маленьких детей причина тяжелого дыхания кроется в повышенном слюноотделении и скоплении соплей в носоглотке. Ухудшает симптоматику сухой, слишком теплый воздух в помещении.
Когда малышу сложно дышать, это может быть признаком аденоидов, кори, дифтерии, среднего отита, аллергии и любых заболеваний органов дыхания. Точную причину устанавливает педиатр.
Если в приступе кашля у малыша появились хрипы, удушье, посинел носогубный треугольник, возможно, в горло попал инородный предмет.
Помощь при сухом тяжелом кашле
Когда у человека кашель и тяжело дышать, первым делом надо обратиться к врачу, который назначит обследование. Лечить приступы можно после точной постановки диагноза. Если выявлена бактериальная или вирусная инфекция, назначаются следующие препараты:
- Размножение бактерий предотвращается посредством антибиотиков: Макропен, Сумамед, Эритромицин.
- Сухой кашель на фоне вирусного воспаления пройдет быстрее, если принимать противовирусные препараты: Амиксин, Арбидол, Лавомакс, Генферон, Эргоферон.
- Перевести сухой кашель во влажный у детей помогают средства природного происхождения: Проспан, Геделикс. Взрослым назначаются более сильные лекарства — Амброксол, Лазолван.
- Чтобы легче было дышать, необходимо увеличить просвет в бронхах. В этом помогают препараты Флунизолид, Будесонид, Вольмакс, Беклометазон, Сальметерол. Эти лекарства также снимают воспалительный процесс.
- В случае изнурительного кашля подойдут Синекод, Стоптуссин, Бронхолитин. Данные лекарства быстро подавляют кашлевой рефлекс.
- Для восстановления функции слизистой легких и бронхов назначаются: Доктор Мом, Коделак Бронхо, Трависил, Линкас, Гербион, Амтерсол. Они помогают человеку дышать нормально.
- Аллергические приступы купируются антигистаминными препаратами: Супрастин, Зодак, Зиртек, Лоратадин.
Кашель у детей и взрослых, который сопровождается трудностями с дыханием, хорошо лечится посредством ингаляций. Для этого удобно использовать небулайзер.
Можно дышать обычным физраствором, добавлять минеральную воду Боржоми, Лазолван и прочие муколитики.
Облегчить приступы помогут также народные средства:
- молоко с медом и содой (200 мл, 1 ст.л. и ¼ ч.л. соответственно);
- черная редька с медом;
- травяные отвары из ромашки, чабреца, календулы, корня солодки, шалфея (2 ст.л. сухой травы на 200 мл кипятка).
Если трудно дышать при кашле, нужно установить оптимальные условия в комнате. Часто проветривать, воздух увлажнять до 45-60% (лучше воспользоваться увлажнителем), проводить влажную уборку. Если нет температуры, нужно стараться больше времени проводить на свежем воздухе. Для отхождения мокроты рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости: морсы, компоты, отвар шиповника.
Источник
Дата публикации: 14.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Затруднение дыхания — это симптом, характерный при многих заболеваниях дыхательной, кровеносной, сердечно-сосудистой систем, также встречается при онкологии. Проявляется в виде одышки, внезапной нехватки воздуха, трудности вдоха и выдоха, может сопровождаться кашлем. Одновременно наблюдается учащённое сердцебиение, слабость, общая усталость. Больной чувствует себя, как после усиленных активных нагрузок или тяжёлой физической работы. Расстройства дыхательной функции мешают человеку нормально разговаривать — сложно произносить длинные слова и предложения, речь выглядит краткой, обрывистой. Диагностикой и лечением занимается отоголаринголог при содействии терапевта и кардиолога.
Причины затруднения дыхания
Частота дыхания у детей составляет 30-40 вдохов за минуту, у взрослого — 15-20. При наличии хронических болезней грудной клетки возможно учащение вдоха и выдоха до 35-40 в минуту. По разным причинам возникает кашель, боли в груди и горле. Затруднённое дыхание — это ещё не болезнь, но характерный признак серьёзных патологий в организме:
- расстройства гортани — врождённый или приобретённый стеноз, недоразвитие, спазмы, стридор, эпиглоттит (воспаление), киста;
- заболевания дыхательных путей — бронхит, ларингит, пневмония, бронхиальная астма, увеличение миндалин;
- болезни лёгких — обструкция, абсцесс лёгких и плевры, эмфизема, гангрена, туберкулёз, раковые новообразования;
- болезни сердца — сердечная недостаточность, аритмия, миокардит, ишемия, перикардит, стенокардия, тахикардия, перепады артериального давления;
- расстройства нервной системы — ботулизм, психозы, мощные эмоциональные потрясения;
- нарушения кровеносной системы — недостаток кислорода, гемоглобина, эритроцитов, анемия, патологии сосудов;
- наличие в носу или глотке инородных тел, скоплений естественных выделений, спазмы и боль;
- сбои в работе обменных процессов, лишний вес;
- вредные привычки, в том числе курение;
- аллергические реакции, токсический отёк.
В зависимости от причин, симптом может проявляться в сочетании с другими признаками — боли в голове, горле и грудной клетке, головокружение, потемнение в глазах, тремор конечностей. Различают два вида одышки по характеру нарушений, по причине и по частоте дыхательных движений.
Затруднение дыхания по характеру нарушений
Симптом может проявляться как нарушением вдоха, так и выдоха. Затруднённые вдохи — это инспираторная одышка, которая часто сопровождается головной болью, заложенностью в ушах, слабостью, приступами удушья, повышенным потоотделением. Причины — расстройства нервной системы, паралич диафрагмы, травмы грудной клетки, тромбы в лёгочной артерии, ишемическая болезнь сердца.
Экспираторная характеризуется сложностями при выдохе. Возникают боли в груди, побледнение губ и кожи, повышение венозного давления, общая слабость. Причины — нарушения функций дыхательного отдела, повреждения грудной аорты, патологии печени, почек, органов сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Смешанное затруднение дыхания появляется вследствие тяжёлых заболеваний — пневмония, туберкулёз, бронхиальная астма, эмфизема — и имеет признаки как инспираторного, так и экспираторного типа.
Затруднение дыхания по причине возникновения
Симптом подразделяется на 4 вида, в зависимости от причины:
- сердечный — сердце не справляется с нагрузкой, образуются застои и нарушается естественный газообмен, что провоцирует учащение дыхания;
- лёгочный — появляется вследствие скоплений мокроты в органах дыхательной системы, сопровождается кашлем;
- центральный — возникает из-за сбоев работы центральной нервной системы и развития психозов;
- гематогенный — развивается после аномалий крови и сосудов, дефицита железа, гемоглобина, эритроцитов, а также вследствие сахарного диабета или расстройств мочеполовой системы.
Затруднение дыхания по частоте вздохов
При различной симптоматике частота и характер дыхания отличаются, что позволяет классифицировать одышку на несколько типов:
- тахипноэ — учащённые поверхностные вдохи и выдохи до 40-45 в минуту;
- брадипноэ — редкие вздохи до 10-12 в минуту;
- олигопноэ — редкое дыхание с уменьшенным воздухообменом;
- полипноэ — глубокие выдохи и вдохи, увеличивающие воздухообмен в лёгких;
- гиперпноэ — частое дыхание, характерное при сильных повреждениях работы мозга.
Методы диагностики
Диагностировать и выписать лекарства для облегчения состояния пациента может только квалифицированный врач. Сейчас в медицине используются различные методы диагностики дыхательных путей:
- функциональные — внешний осмотр больного на выявление видимых признаков патологий, опрос пациента, пальпация и постукивание, мониторинг работы внутренних органов;
- аппаратные — исследования органов грудной клетки на специальном оборудовании, применяется УЗИ, МРТ, рентгенография, ЭхоКГ;
- лабораторные — взятие общих и биохимических анализов мочи, крови, мокроты, цитологическая экспертиза.
В клинике ЦМРТ можно пройти тщательную диагностику любым доступным способом:
К какому врачу обратиться
Если затруднение дыхания связано с инородным телом, срочно обратитесь к травматологу. Если нет, запишитесь на консультацию к терапевту. Он выяснит возможные причины симптома и направит к соответствующему узкому специалисту либо назначит лечение сам.
Лечение затруднения дыхания
Чтобы вылечить симптом, необходимо определить его причину. По результатам диагностики врач назначает эффективный курс лечения, в зависимости от сложности состояния больного. Для отдельного вида симптома и причины применяется конкретное лечение:
- приём препаратов, чтобы избавиться от боли и выраженных симптомов;
- ингаляции для стабилизации дыхательных функций;
- искусственная вентиляция лёгких при тяжёлых стадиях;
- лечебная гимнастика для тренировки органов дыхательной системы;
- отдельные виды лечения основного заболевания.
В клинике ЦМРТ врачи используют современные и эффективные способы вылечить пациента:
Если игнорировать явные признаки патологий, увеличивается риск развития хронических форм заболеваний органов дыхания, сердца, кровеносных сосудов и крови, ЦНС и головного мозга. Осложнения грозят ухудшением состояния больного вплоть до остановки дыхания и летального исхода.
Профилактика затруднения дыхания
- ведите здоровый активный образ жизни;
- соблюдайте режим питания, сна, отдыха и работы;
- избегайте эмоциональных потрясений;
- откажитесь от вредных привычек и жирной пищи;
- займитесь спортом, но без усиленных физических нагрузок;
- принимайте препараты, выписанные доктором;
- контролируйте свой вес.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Когда дыхательные пути что-то раздражает, организм активирует особый защитный рефлекс – кашель. Форсированный короткий выдох через рот нужен для очищения носоглотки от посторонних частиц. Однако, если кашель сухой, заметного эффекта рефлекторная реакция не даёт. Непродуктивный симптом изнуряет больной организм и иссушает дыхательный тракт.
Отчего появляется сухой кашель
Сам по себе кашель – это не болезнь, а один из симптомов, сопровождающий различные состояния и заболевания. Представляет собой безусловный рефлекс, который возникает в ответ на факторы, раздражающие слизистые. Верхние дыхательные пути чаще реагируют на механическое раздражение (пересыхание, попадание посторонних включений), а нижние – охотнее откликаются на химические раздражители (едкие летучие вещества, угарный газ и т.п.).
Болезни и состояния, сопровождающиеся сухим кашлем
- острые респираторные заболевания различной этиологии (вирусные, бактериальные, грибковые);
- воспалительные процессы в ЛОР-органах (отит, синусит, трахеит, бронхит);
- коклюш;
- аллергия;
- астма;
- туберкулёз;
- опухолевые поражения средостения;
- рак лёгких;
- плеврит;
- попадание посторонних частиц в дыхательные пути (пыль, насекомые);
- вдыхание едких и раздражающих летучих веществ;
- сердечная недостаточность;
- заболевания нервной системы (нейрогенное покашливание);
- гастроэзофагеальный рефлюкс.
Как видите, причины появления симптома могут быть самыми разными – от пустяковых до более, чем серьёзных. В каких случаях стоит насторожиться?
Тяжело дышать? Это тревожный «звоночек»
Затруднённое дыхание, сопровождающееся кашлем при вдохе или выдохе – признак серьёзных неполадок в организме. В таких случаях человек остро ощущает нехватку воздуха и моментально начинает кашлять при попытке вдохнуть или выдохнуть. Тревожный симптом сопровождает следующие болезни:
- заболевания лёгких (астма, туберкулёз, воспаление лёгких);
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (инфаркт, порок сердца, сердечная недостаточность);
- инфекции крови;
- аллергия.
Важно! Одышка – частый спутник тучных и малоподвижных людей, а также заядлых курильщиков. Опасный симптом возникает также при панических атаках и состоянии безотчётного страха.
Как бы то ни было, кашель и проблемы с полноценным дыханием – это уже комплекс симптомов, который говорит о наличии осложнений.
Как облегчить состояние самостоятельно до визита к терапевту
Поскольку кашель – не заболевание, а проявление болезни или состояния, избавляться нужно от причины, вызвавшей активацию рефлекса. Если известно, что спровоцировало раздражение дыхательных путей, можно кое-что предпринять самостоятельно.
Важно! Даже если предпринятые меры увенчались успехом, и больной не мучается от постоянных покашливаний, не отменяйте консультацию со специалистом.
Помните: организм – мудрая и чётко отлаженная система, которая подключает все механизмы для выздоровления. Кашель – не досадная мелочь, а защитно-очищающий механизм.
Нейтрализованный симптом не тождественен устранению причины. Иногда становится даже хуже, поскольку организму запретили реагировать на раздражитель, поэтому первым делом нужно попасть к доктору.
Существует два кардинально разных подхода к симптоматическому лечению сухого кашля:
- устранение;
- перевод в продуктивную форму.
Устраняют кашель с помощью специальных противокашлевых препаратов, которые снижают возбудимость кашлевого центра и подавляют чувствительность нервных окончаний. После приёма таблеток или сиропа «от кашля» симптом действительно унимается. Но так ли это хорошо, и всегда ли нужно?
По большому счёту, избавляться от кашля нужно только в тех случаях, когда в лёгких не скапливается мокрота, а сам симптом не несёт продуктивного значения:
- коклюш;
- сухой плеврит;
- аллергический ринит;
- раздражающий кашель.
Внимание! Доктора крайне не рекомендуют заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Состояние может стремительно ухудшиться.
Во всех остальных ситуациях кашель переводят в продуктивную форму, добиваясь разжижения, отделения и выведения мокроты, скопившейся в нижних дыхательных путях. Для этого назначают отхаркивающие препараты.
Важно! Эффективность отхаркивающих средств по сравнению с режимом обильного питья не доказана.
Помимо приёма лекарств есть другие терапевтические меры, направленные на создание условий, способствующих улучшению состояния при сухом кашле:
- устранение причины (лечение назначает доктор!);
- воздух в помещении должен быть чистым, прохладным и увлажнённым (плюс частое проветривание);
- больному показано обильное питьё;
- одежда должна соответствовать температуре внешней среды (предпочтительны натуральные гигроскопичные материалы).
Собственно, эффективность лечения кашля на 90% зависит именно от грамотного лечения заболевания, устранения раздражителей и создания условий для выздоровления. Кстати, если человек регулярно мучается от сезонной аллергии, терапию дополняют антигистаминными средствами.
Стало легче – поход в больницу отменяется?
Крайне неправильно отказываться от консультации терапевта, если клиническая картина изменилась за счёт устранения или изменения характера кашля. Напоминаем, что речь идёт о симптоме – болезнь в большинстве случаев никуда не девается, поэтому нужно:
- поставить диагноз;
- назначить схему лечения.
Причём временное облегчение – не повод откладывать визит в долгий ящик. Что происходит в организме, пока не предпринимается никаких мер – никто точно не знает. Скорее всего, заболевание прогрессирует.
Последствия самолечения
Часто бывает так: многоопытная встревоженная мать при первых признаках ОРЗ кидается в аптеку за жаропонижающим и чем-нибудь от кашля. Через пару дней довольная собой родительница отправляет «выздоровевшего» ребёнка в садик или школу. А через неделю с ним же отправляется по скорой в стационар – лечить пневмонию.
Ничего удивительного в этом нет: повышенная температура, кашель и другие симптомы – это не столько внешние сигналы, сколько естественные меры, направленные организмом на борьбу с «захватчиками». Что получится, если иммунитету буквально запретили вмешиваться, расправившись с симптоматикой медикаментозно? Правильно: возбудители без помех сделают своё «чёрное дело», только лёгкой простудой уже не обойдётся – болезнь проникнет глубже и разовьётся сильнее.
Как быстро вылечит врач
Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку длительность терапии будет зависеть от диагноза, клинической картины, наличия осложнений, состояния иммунной системы, возраста пациента и многих других факторов.
Всё относительно. Если кашель вызван наличием постороннего предмета в дыхательных путях, то достаточно извлечь помеху – и пациент здоров. Если же симптом сопровождает острый воспалительный процесс, для лечения понадобится гораздо больше времени.
Однозначно понятно только одно: квалифицированный терапевт справится с проблемой быстрее и эффективнее, чем «эксперты» в Интернете, многодетная соседка или сердобольная бабушка, которая точно знает, какое средство «точно поможет».
Медики учатся в ВУЗах дольше всех остальных специалистов и проходят длительную практику в медицинских учреждениях, поэтому их мнение подкреплено знаниями и практическим опытом. А чаще – ещё и многолетней плодотворной практикой. Поэтому не советуем даже раздумывать: заболели – обращайтесь к профильным специалистам. Здоровье и жизнь – вовсе не те сферы, где допустимы эксперименты и наплевательское отношение.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник