Если стоматит больно есть
Стоматит независимо от природы сопровождается болевым синдромом, из-за которого взрослые и дети часто вынуждены отказываться от пищи. Заболевание снижает качество жизни, требует проведения санации полости рта и комплексного лечебного подхода. При правильном выборе средств удается облегчить сильную боль при стоматите, значительно улучшив самочувствие человека.
Что провоцирует развитие стоматита и появление боли
Стоматит у взрослых и детей может быть первичным, когда заболевание развивается на фоне общего здоровья, и вторичным, спровоцированном системными патологиями. У ребенка воспаление слизистой полости рта может быть вызвано контактом с зараженными детьми и несоблюдением правил личной гигиены. У взрослых стоматит чаще вызывают повреждения десен и языка осколками зубов, протезами, горячими напитками и продуктами питания.
Провоцирующие факторы при стоматите:
- обострение аллергических заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания и операции;
- развитие сахарного диабета, бронхиальной астмы и других серьезных сопутствующих заболеваний;
- наличие кариеса, гингивита, аденоидов, гноя в лакунах.
Боль — это естественная реакция слизистой оболочки на воспаление и изъязвление. Дискомфортные ощущения могут быть сильными и неприятными. Тяжелее всего стоматиты протекают в детском возрасте. Ребенок сильно капризничает, полностью отказывается от еды, не может спать и продолжать вести активный образ жизни. Родители не знают, какое обезболивающее средство поможет избавиться от боли при стоматите. Но экспериментировать с лекарствами не стоит. Первые симптомы заболевания являются показанием для обращения к детскому стоматологу или педиатру.
Только врач знает, чем обезболить стоматит и не навредить здоровью ребенка. Ежегодно появляются новые средства с анальгезирующим действием, местные препараты, которые помогают полностью избавиться от болевого синдрома и убрать воспаление за считанные часы.
Сопутствующие симптомы
Важно уметь отличать стоматит от других заболеваний слизистой полости рта. Это позволит выбирать правильную тактику лечения. Чаще всего встречается катаральный стоматит. Сопровождается отечностью и покраснением слизистой оболочки, выраженным болевым синдромом. В первые дни заболевания происходит увеличение слюноотделения, появляется неприятный запах изо рта. Язык нередко имеет желто-белый налет.
Осложнением катарального стоматита выступает язвенный стоматит. Поражаются глубокие слои слизистой оболочки. Через несколько дней от развития болезни повышается температура тела, происходит увеличение заушных и поднижнечелюстных лимфоузлов. Больной жалуется на резкую боль во время приема пищи. При этом увеличиваются симптомы интоксикации, возникает сильная головная боль.
Афтозный стоматит характеризуется образованием множественных или единичных язв. Они имеют красную кайму, а сверху покрыты серым или желтым налетом. В разгар болезни возникает боль при разжевывании пищи, но она обычно умеренная.
Довольно часто диагностируется герпетический стоматит у детей. Заболевание дебютирует с выраженной лихорадки и ухудшения общего самочувствия. Слизистая полости рта становится резко красной и отечной, могут кровоточить десны. Слюноотделение увеличивается, дыхание становится зловонным. Через несколько дней эпителий некротизируется.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Общие принципы лечения стоматитов
На основе жалоб больного и клинических проявлений патологии стоматолог может выявить возбудителя воспалительного процесса. Дополнительно применяется ПЦР-диагностика. Если стоматит плохо поддается лечению, часто рецидивирует, необходимо комплексно обследовать человека, чтобы обнаружить сопутствующие системные заболевания и иммунодефицитные состояния.
Только комплексный подход поможет и обезболить стоматит, и подавить распространение инфекции. В первую очередь врач подбирает препараты, которые действуют на природу болезни — уничтожают вирусы, грибки и другие инфекционные организмы. Это дает возможность остановить воспалительный процесс, значительно уменьшить болевые ощущения и сократить период заболевания.
Препараты для обезболивания стоматитов
Есть группа местных средств для обезболивания стоматитов. Их можно применять и самостоятельно, если вдруг во рту образовалась язва или после повреждения слизистая стала красной и отечной. Более того, некоторые средства можно и нужно использовать для профилактики стоматита — при привыкании к зубным протезам, брекетам или появлении скола на эмали.
Гель Холисал
Гель Холисал — это специальный стоматологический препарат, который обладает комплексным действием, снимает воспаление и боль, убивает микробы. Может применяться не только для лечения взрослых, но и при стоматитах у детей.
В составе препарата хлорид цеталкония и салицилат холина. Основные действующие компоненты оказывают противомикробное действие на различные микроорганизмы. Холисал может применяться также при грибковой форме стоматита. Препарат быстро обезболивает, позволяет за короткое время восстановить хорошее самочувствие.
Гель Камистад
Гель Камистад предназначен для уменьшения боли при стоматите. Также препарат может использоваться при гингивите у детей, прорезывании зубов, травмах слизистой оболочки стоматологическими конструкциями. В основе препарата лидокаин и настойка ромашки. Также гель оказывает незначительное противовоспалительное действие.
В составе средства присутствуют лидокаин, который приводит к онемению слизистой оболочки полости рта и может способствовать прикусыванию губ и языка, особенно в детском возрасте. Перед применением объясните ребенку, что он должен аккуратнее смыкать зубы.
Инстиллагель
Инстиллагель оказывает антисептическое действие и уменьшает боль в области воспаления слизистой. В качестве противомикробного средства используется хлоргексидин. Он воздействует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы и дрожжеподобные грибки. Благодаря своему комплексному действию препарат активно используется не только в стоматологии, но и в акушерстве, гинекологии и урологии.
Гексорал
Гексорал выпускается в разных лекарственных формах. При стоматите лучше использовать спрей. Он оказывает обезболивающее действие, уничтожает инфекционных возбудителей. Препарат имеет широкий спектр действия, активен по отношению к грибам Candida и может применяться в том числе при кандидозном стоматите.
Гексорал хорошо убирает чувствительность слизистой, предупреждает распространение инфекции. Препарат особенно рекомендован людям, которые часто страдают ЛОР-болезнями, сочетающимися с воспалением слизистой полости рта и постоянными стоматитами.
Тантум Верде
Тантум Верде является нестероидным противовоспалительным средством с местным обезболивающим действием. Проявляет активность против широкого спектра микроорганизмов. Оказывает антибактериальное действие благодаря проникновению активных компонентов через мембраны клеток инфекционных возбудителей.
Обладает доказанной эффективностью при лечении грибковых заболеваний полости рта. Тантум Верде применяется не только при стоматите и гингивите, но и при тонзиллите, фарингите, для снятия боли после лечения и удаления зубов.
Видео:
Хлопот полон рот: стоматит.Жить здорово!06.08.2018
Дополнительная местная терапия
Обезболивание при стоматите — это только борьба с симптомами заболевания. Дополнительно необходимо использовать средства с противовирусными, противовоспалительными, антигрибковыми и иммуностимулирующими свойствами. Лекарственная терапия назначается только после определения природы заболевания.
Лечение герпетического стоматита
Для борьбы с вирусом герпеса назначают противовирусные средства. Стоматологи активно используют Фамцикловир, который применяется однократно. При необходимости дозу можно разделить на несколько приемов, соблюдая интервал в 12 часов. Лечение герпетического стоматита стоит проводить с помощью средства Ацикловир. Но за годы применения герпесвирус утратил чувствительность к данному препарату.
Лечение герпетической формы стоматита обязательно включает применение антисептиков. Рекомендуется полоскать полость рта несколько раз в день Хлоргексидином или Мирамистином. Для повышения иммунитета используют препараты с интерфероном (Виферон-гель).
Хорошим иммуностимулирующим действием обладают таблетки Имудон. При курсовом применении они сокращают частоту рецидивов стоматита. Рекомендуется рассасывать по 6 таблеток в день. Курс лечения и профилактики составляет 2-3 недели.
Таблетки тоже могут устранять боль, список лучших таблеток можете прочитать на нашем сайте.
Лечение афтозного стоматита
При лечении афтозного стоматита обязательно учитывают причину развития болезни. Нередко заболевание возникает в виде аллергической реакции на применяемые медикаменты. Поэтому при афтозном стоматите назначают антигистаминные средства. Для местной обработки афт используют антисептики (Мирамистин), обезболивающие средства (Холисал), которые дополнительно должны обладать противовоспалительными и антимикробными свойствами.
После стихания острого процесса для заживления слизистой оболочки стоматолог назначает гель Солкосерил. Обязательно используют иммуностимулирующую терапию. Возбудителем афтозного стоматита нередко является стафилококк, который находится в кариозных полостях.
Если афты появляются несколько раз в год, необходимо провести санацию полости рта и обязательно вылечить все стоматологические заболевания. Дополнительно врач должен снять с зубов твердые и мягкие отложения, чтобы уменьшить распространенность инфекционного очага.
Лечение стоматита Венсана
Стоматит Венсана язвенно-некротический может возникать на фоне некачественного ухода за полостью рта. Способствует развитию болезни длительное курение, ослабление иммунной системы и частые вирусные инфекции. Для лечения заболевания обязательно используют антибиотики: уколы Линкомицина в сочетании с Метронидазолом в таблетках. Также возможно применение Амоксиклава.
Обязательны антисептические полоскания хлоргексидином. Ежедневно проводится антисептическая обработка слизистой оболочки гелями Метрогил дента или Холисал. Для снятия воспаления, отечности назначают антигистаминные средства (Тавегил).
Народные способы борьбы с болью при стоматитах
Быстро вылечить стоматит с помощью народной медицины сложно. Необходимо применение современных противовоспалительных и обезболивающих препаратов в виде гелей и таблеток. Но народные средства можно сочетать с классическим лечением, что позволяет повысить эффективность от применяемых препаратов и избежать осложнений.
Распространенным средством борьбы со стоматитом является синька. Она обладает слабым антисептическим действием и не избавляет от боли. Для местного уничтожения вирусов и инфекционных возбудителей рекомендуется полоскать полость рта настоем и отваром ромашки, зверобоя и календулы. Эти растения обладают хорошим антисептическим действием и ускоряют заживление поврежденной слизистой оболочки.
Рецидивирующие стоматиты почти всегда сопровождаются снижением местного иммунитета. Для его повышения рекомендуется ежедневно употреблять свежий мёд — по 1 столовой ложке. Пчелопродукты обладают высокой биологической активностью, отлично повышают иммунитет и укрепляют организм, усиливая невосприимчивость к инфекционным агентам. Мёд лучше медленно рассасывать в полости рта, чтобы он 2-3 минуты контактировал со слизистой оболочкой и оказывал противовоспалительное действие.
Уделяйте внимание профилактике стоматита. Она заключается в устранении действия предрасполагающих факторов (снижение иммунитета, травмы полости рта, аллергия, курение) и повышении качества личной гигиены. Также важно вовремя лечить кариес, пульпит, гингивит и другие стоматологические заболевания.
Видео:
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-04-11
Источник
Симптомы стоматита – набор признаков и проявлений заболевания, по которым его можно отличить от других болезней и правильно диагностировать. Стоматит – частое заболевание, сопровождающееся воспалением полости рта и появлением эрозий на слизистой оболочке. Признаки этой болезни знакомы многим, так как стоматит встречается у людей всех возрастов. Заболевание делят на множество форм, каждая из которых обладает индивидуальными симптомами. Различать формы стоматита нужно для того, чтобы правильно подобрать тактику лечения, избавить больного от дискомфорта и осложнений.
Типичные признаки
Название «стоматит» происходит от древнегреческого и означает «рот». Такое имя болезнь получила благодаря основному своему проявлению – белесая сыпь, зуд и покраснения во рту. Именно на слизистой оболочке щек, губ и языка проявляются симптомы заболевания. Болезнь провоцирует ряд факторов, при этом симптоматика зависит от того, какой фактор вызвал воспаление. Так, например, при заражении грибками язык покрывается белым творожистым налетом и постоянно зудит, а при заражении вирусами этого не происходит. Поскольку каждая форма болезни требует индивидуального лечения, их важно различать между собой.
Точно определить, какой вид стоматита у больного, может только доктор. Часто для постановки правильного диагноза требуется лабораторный анализ. Однако в большинстве случаев стоматолог или венеролог может установить природу болезни по ее внешним признакам. У стоматита различают общие симптомы и дифференциальные. Общие – это те, которые проявляются независимо от возбудителя. Дифференциальные – это набор отличительных черт болезни, те факторы, которые отличают ее от остальных видов стоматита и других патологий.
Типичные признаки этой болезни включают образование везикулы или эрозии на слизистой оболочке. В большинстве случаев это случается во рту, но может переходить на гениталии, кожу лица, рук и ног. Эрозия покрывается белым налетом, может быть наполненной жидкостью или пустой. Со временем такая эрозия прогрессирует в язвочку, которая болит. Степень боли бывает разной, от незначительной до очень сильной, и служит отдельным признаком. Иногда пациент не может нормально говорить и есть, из-за болезненных ощущений.
Воспаление слизистой – это характерная черта для каждого вида стоматита. Эрозии появляются практически всегда, за исключением катаральной формы. Также количество таких образований бывает разным, чаще всего это одна эрозия. Однако при разных формах заболевания они могут появляться по несколько штук, объединятся между собой. У грудных детей часто воспаление распространяется по всему рту. Появление белых пузырьков и зуда в области половых органов тоже может говорить о стоматите, однако установить точно диагноз можно только после сдачи анализов.
Проявления разных форм
Несмотря на общую черту всех форм стоматита, у них есть свои особенности. По этим отличительным чертам больной может самостоятельно предположить, какой именно вид болезни у него. Однако это не значит, что можно самому лечиться. Если болезнь вызвана одним из возбудителей, терапия подбирается против конкретного микроорганизма. К примеру, отдельно прописывают таблетки при грибковой инфекции, бактериальной и вирусной. Неверные попытки лечения, особенно, если заболевание у ребенка, могут только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении характерных признаков лучше обратиться к доктору.
Аллергический
Стоматит может быть спровоцирован аллергией на еду, медикаменты, пыль или шерсть. Появление воспалений и сыпи на слизистой рта бывает просто проявлением аллергической реакции. Симптомы аллергического стоматита очень обширные, они включают:
- покраснение и отек слизистой;
- кровоточивость десен;
- образование ранок и язвочек в любой части ротовой полости: на языке, на небе, внутренней стороне губ;
- чувство жжения во рту;
- боль при разговоре или глотании;
- обильное слюноотделение.
У больного могут сочетаться сразу несколько признаков, или проявляется только один из них. Поскольку такие проявления характерны для многих видов заболевания, для установления точной причины нужны исследования. Для этого проводят осмотр, элиминационные пробы на установление аллергена, кожные тесты. Если пятна и воспаление наступают часто, рекомендуют вести пищевой дневник, чтобы определить, на какой продукт может быть реакция. Помимо визуальных проявлений больной может испытывать недомогание, но для аллергической формы – это, скорее исключение.
Аллергия – очень распространенное явление, которое встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин. В группу риска входят дети до 10 лет, поэтому у них больше всего риск появления воспалений во рту. Аллергический стоматит – это целая группа стоматитов, которые по-разному проявляются, это может быть одиночная язвочка или густая сыпь по всему рту.
Афтозный
В отличие от предыдущего вида, для афтозного стоматита характерны конкретные черты. Он отличается тем, что на слизистой оболочке обязательно появляется одно или несколько изъявлений, которые называются афтами. Афта – это желтовато-серое образование, имеет округлую или овальную форму с четкими краями. Вокруг афты образуется тонкая кайма из покрасневшей слизистой, воспаленный ободок, остальная часть слизистой остается без изменений. При образовании афт воспаленный участок болит при разговоре, во время еды и питья. Также отличительной особенностью является то, что в момент формирования такой язвочки увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Болезненные язвы локализуются на губах, на боковой поверхности языка, щеке, десне. Очень редко бывает на теле: руках, ногах, половых органах. Афтозный стоматит может проходить на фоне аллергии, тогда это называют аллергическим афтозным стоматитом. Если инфекция вызвана грибком Кандида, это называют кандидозный афтозный стоматит. Также причиной для появления афт служит повреждение слизистой рта, сниженный иммунитет, проблемы ЖКТ, бактерии. Однако чаще афтозный стоматит вызывают вирусы, а именно – вирус Коксаки.
Проявления болезни зависит от формы:
- Фиброзная – вызывается нарушенной циркуляцией крови. Афты локализуются на внутренней части губ, на боковой стороне языка, на переходных складках. Образования единичные, редко бывает несколько афт, боль умеренная.
- Гландулярная – элементы поражения локализуются на небе, слизистая краснеет и зудит, афты заживают в течение месяца.
- Некротическая – афты образуются на любом участке слизистой, как правило, их появляется сразу несколько или одна обширная. Эрозии долго болят, заживают медленно.
- Рубцующаяся – самая тяжелая форма, наступает при иммунодефиците. При этом появляются глубокие поражения слизистой, которые наполняются жидкостью или гноем, сильно болят. Побочными симптомами служит периодическое повышение температуры, отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта.
Легкое течение болезни не вызывает сильного дискомфорта у пациента, язвочки постепенно заживают, не оставляя следов. Некротическая и рубцующаяся форма более тяжелые, могут угрожать здоровью в целом. При глубоких поражениях мягких тканей инфекция может распространяться по всему организму с кровотоком. Также последствием таких образований служит деформация десен и потеря зубов. Поэтому при появлении афт важно обратиться к стоматологу.
Герпетический
В отличие от многих других форм стоматита, у герпетического есть конкретный возбудитель – это вирусы. Заболеть можно при контактах с больными, в транспорте или в общественных местах. Также риск появления такой проблемы увеличивается у всех, кто уже переносил простой герпес.
Основные симптомы включают:
- За день до внешних признаков иногда наступает высокая температура, чувствуется слабость, легкое головокружение или тошнота. Такие первые проявления могут напоминать простуду или грипп, редко у пациентов за 1-2 дня болит горло, увеличиваются и болят лимфоузлы, наступает кашель.
- Оболочка рта воспаляется в отдельных участках, появляются области покрасневшей и слегка отекшей слизистой.
- Появляются пузырьки с прозрачной жидкостью на внутренней стороне щек, губ, на внешней кайме губ.
- Пузырьки болят и зудят, постепенно неприятные ощущения нарастают.
Такие симптомы развиваются и проходят в течение недели. Большинство больных нормально переносят такие вспышки, не принимая никаких мер лечения. Однако на фоне хронических болезней, постоянных травмах слизистой рта, (например, от обломанного зуба), при сниженном иммунитете герпесный стоматит переходит в острую или хроническую форму. При хроническом течении эрозии появляются очень часто, новые язвочки образуются до того, как заживут старые. Поэтому рекомендуется тщательно следить за чистотой зубов, есть полезную пищу, богатую витаминами, избегать переохлаждения.
Чаще всего проявления вирусного стоматита наблюдаются у маленьких детей. Это связывают с тем, что у ребенка иммунная система очень слабая, к тому же, дети до 3 лет часто берут в рот посторонние предметы. Из-за этого повышается риск травмирования и заражения вирусом. Кроме основных симптомов в ротовой полости герпетическая форма может перейти на гениталии. Определить его можно по тем же симптомам: покраснение, зуд, появление пузырьков с жидкостью.
Катаральный
Катаральную форму можно распознать, если слизистая опухла, но без образования афт. Главной причиной для этого явления служит плохой уход за зубами. Налет, кариес, обломанные края зубов создают благоприятные условия для размножения бактерий. В редких случаях резкое проявление катара (воспаления) происходит из-за общих болезней: язвы ЖКТ, сахарный диабет, сердечная недостаточность, сбои в эндокринной и кровеносной системе и т. д.
У пациента могут быть следующие жалобы:
- краснота и отек в области слизистой (на любом участке рта);
- катаральные красные участки покрываются белым налетом;
- боль при разговоре, зевании, приеме пищи;
- повышенное слюноотделение;
- редко – слабость и недомогание;
- неприятный запах изо рта.
Также на фоне катарального стоматита часто десна становятся сильно чувствительными, кровоточат, легко травмируются. Отличить эту форму от других достаточно просто, врач может определить катаральный стоматит по осмотру. Соскобы берутся во время диагностики, чтобы установить причину заболевания. У грудничка и малышей до 3 лет к симптомам добавляется тошнота, отказ от еды, иногда рвота и понос.
Травматический
Самая простая для диагностики форма болезни – это травматический стоматит. Его патогенез легко проследить и отличить от всех остальных видов заболевания. Слизистая оболочка рта ежедневно сталкивается с разными микроорганизмами, некоторые из них постоянно присутствуют в составе слюны. При травмировании ее поверхности образуется «вход» для микробов, из-за чего появляется ранка. Если организм ослаблен болезнями, вредными привычками, или у человека плохая гигиена рта, это приводит к появлению эрозии, а затем язвы. Распознать травматический стоматит просто, так как человек может точно проследить, когда он поранился. Это может произойти от слишком горячей пищи, острого и твердого кусочка еды, ранение от неправильной пломбы или брекетов.
Также часто воспаление появляется после удаления зуба, если пациент не следит за чистотой полости рта. При этом место ранки выглядит, как белое пятно, немного болит, опухает. Такой симптом держится несколько дней, затем неприятные ощущения постепенно проходят без следов. Чтобы не провоцировать присоединение инфекции, рекомендуется ополаскивать рот жидкостью без лаурилсульфата натрия (ЛСН, SLS) после каждой еды. Щетка должна быть средней жесткости, зубная паста тоже без ЛСН. Если травму спровоцировал сломанный зуб, коронка или брекеты, нужно обратится к стоматологу и исправить этот дефект. Родителям тоже важно проследить за гигиеной маленьких детей, протирать полость рта ребенка ватным тампоном, убирать все острые предметы.
Как отличить от других болезней
Общие признаки стоматита схожи с несколькими другими заболеваниями полости рта. Покраснение, зуд, кровоточивость десен, появление белого налета – все это может быть стоматитом, а может быть другой болезнью. К примеру, десна могут воспаляться, болеть и даже покрываться гнойной сыпью при пародонтите. Пародонтит – это поражение тканей, окружающих зуб. Если вдруг десна отекла, болит и кровоточит, нужно определить предпосылки. Так, при стоматите воспаление начинается сразу с отека и покраснения. Пародонтит проявляется сначала кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов.
Также стоматит часто маскируется под ангину, особенно у маленьких детей. И ангина, и герпес могут начаться с недомогания, повышения температуры, кашля, боли в горле, увеличения лимфатических узлов. Стоматит при этом дает о себе знать спустя несколько дней появлением язвочек. Простой герпес отличается от данной болезни чаще локализацией и силой проявления симптомов. При герпесе пузырьки появляются на стыках кожи и слизистой, на наружной и внутренней стороне губ. Герпетические высыпания больше чешутся, но меньше болят.
Самостоятельно отличить стоматит от других болезней, а также понять, какая это форма – сложная задача для пациентов. К сожалению, стоматиты всех этиологий чаще встречаются у маленьких детей, в том числе у грудничков. Родители склонны «диагностировать и лечить» такие проявления своими силами, что бывает опасно для ребенка. Применение таких популярных средств, как сода, зеленка, йод сильно пересушивает и повреждает слизистую, из-за чего простая ранка у малыша быстро перейдет в настоящую болезнь. У взрослых попытки самолечения тоже дают непредвиденные результаты. Стоит помнить, что у этой болезни множество форм, причин и различных симптомов. И каждая из форм требует индивидуального лечения, поэтому после определения симптомов их лучше высказать врачу.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Источник