Если при кашле больно вдыхать
Очень редко простуда проходит без кашля. И на начальных этапах он, как правило, непродуктивный, навязчивый, без мокроты. Это нормальное явление – при соответствующем лечении кашель переходит во влажный и сходит на нет. Однако если во время кашля появляются болевые ощущения, большинство больных начинают испытывать вполне обоснованную тревогу: а не присоединилось ли к основной болезни какое-либо осложнение?
Определение симптома
Для постановки правильного диагноза врач должен определиться с характером симптома, когда он появляется, его длительность и, конечно, какова природа самого кашля, вызвавшего боль в груди.
Сами легкие болеть не могут по одной простой причине – в них отсутствуют чувствительные нервы, которые воспринимают болевые импульсы. А вот расположенные вблизи органы и системы при возникновении патологических состояний в легких, в частности, кашля, вполне могут стать источником дискомфорта.
Например, в трахеях, бронхах, плевре достаточно чувствительных окончаний, которые при сильном раздражении вызывают боль в различных областях грудной клетки. Однако поскольку нервы пронизывают весь организм, а во время заболевания их восприимчивость обостряется, болевые ощущения в легких могут возникать из-за патологических состояний ЖКТ, отдельных участков нервной системы и даже опорно-двигательного аппарата.
Причины возникновения
Кашель может вызывать боль в грудной клетке по нескольким причинам, однако наиболее распространенной является перенапряжение межреберных мышц. Ведь они почти не напрягаются в повседневной жизни. Если только такое напряжение не входит в сферу профессиональной или спортивной деятельности. Поэтому повышенная нагрузка, возникающая при сильном кашле, становится причиной болевых ощущений (как и в других мышцах при усилении напряжения).
Однако это самая безобидная причина. Ведь различного характера боль может быть свидетельством обострения скрытой или явной болезни:
- Трахеита;
- Бронхита;
- Фарингита;
- Пневмонии;
- Эмфиземы легких;
- Туберкулеза;
- Бронхоэктатической болезни;
- Рака легких.
Если боль возникает не только во время кашля, но и при глубоком вдохе, появляется одышка, спектр возможных заболеваний расширяется:
- Болезни сердца;
- Разрушение каркаса ребер (травма);
- Патологии желчного пузыря или желчевыводящих путей;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Бронхиальная астма;
- Перикардит;
- Заболевания костей или суставов;
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Заболевания аорты.
Характер симптома вместе с сопутствующими признаками может много рассказать о предполагаемом диагнозе:
- Сильная боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, характерна для острого трахеита;
- Боль из-за проблем с позвоночником может усиливаться при движении и успокаиваться в покое;
- Прострел с правой стороны – обычно признак проблем с желудком или желчным пузырем;
- Отдающая в левую руку или сторону боль – свидетельство начала сердечной патологии;
- Если боль в легких при кашле сопровождается другими симптомами простуды, то, скорее всего причина – перенапряжение мышц.
Лечение при возникновении болевых ощущений в груди должно проходить только после тщательной диагностики. Обычная простуда или ОРВИ определяется при лабораторных исследованиях крови, а вот в случае более серьезных причин необходима рентгенография, бактериальный посев мокроты, туберкулиновая проба. Кроме того, обязательна консультация узкоспециализированных специалистов: пульмонолога, хирурга-травматолога, кардиолога, онколога.
Возможные осложнения
Игнорирование тревожного симптома, проявляющегося болью при кашле, может стать причиной ряда осложнений, касающихся как легких, так и других систем и органов:
- Беттолепсия. Нарушение сознания, которое возникает на пике кашлевого приступа и может сопровождаться тоническими судорогами и обмороками. Чаще всего наблюдается при венозном застое и легочном сердце. Причиной развития является гипоксия мозга, возникающая при нарушении внутриплеврального давления и проявляющаяся вследствие этого замедлением сердечной деятельности;
- Пневмоторакс. Скопление воздуха или газов в плевральной полости может быть следствием травмы грудной клетки или осложнением патологических состояний легких (пневмонии). Помимо боли в груди, обязательно сопровождается затруднением дыхания. Различают закрытый, открытый и клапанный пневмоторакс. В зависимости от вида патологический процесс может проходить незаметно для больного или угрожать жизни пациента. Развитие при сильном кашле обусловлено разрывом эмфизематозных участков легких (булл);
- Патологические переломы ребер. Могут возникать как следствие тяжелых кашлевых приступах при миеломной болезни, остеопорозе, метастазах злокачественных опухолей в легкие.
Помимо патологических осложнений, могут возникать нарушения общего состояния: обезвоживание, если кашель сопровождается рвотой и диареей, нарушения сна, усталость. Нельзя выпускать из вида и осложнения основного заболевания – причины, вызвавшей кашель. Зачастую они намного тяжелее и многочисленнее, чем последствия самого кашля.
Методы лечения
Появление боли при кашле – тревожный признак, однако многие пациенты считают, что это временный симптом, и начинают лечиться сами. Возможно, что болевые ощущения сойдут на нет при своевременном лечении заболевания, однако если Вы не уверены, то обратитесь к врачу в обязательном порядке, если:
- Кашель усиливается, несмотря на лечение;
- Присутствуют признаки общей интоксикации: высокая t, ломота в мышцах и суставах, нарушения сна и аппетита;
- Кашель длится больше недели;
- Появилась одышка, а при дыхании одна сторона грудной клетки отстает;
- При кашле в мокроте присутствуют кровянистые прожилки;
- Кожа и ногтевые пластины приобрели синеватый оттенок.
Лечение аллергического бронхита
Что делать, если при кашле болит голова описано тут.
Средства от насморка для детей до года //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/sredstvo-dlya-detej-do-goda-kak-podobrat.html
Лечение кашлевого синдрома и, соответственно, болевых ощущений, полностью зависит от постановки правильного диагноза. Поэтому корректная схема приема препаратов может быть самой разной:
- Воспалительные процессы в легких требуют применения, в первую очередь, антибактериальной терапии, соответствующей определенному виду возбудителя. Лечение обязательно комплексное и включает в себя прием бронхолитиков, противовоспалительных средств (нестероидных или гормональных), муколитических препаратов, а при необходимости противовирусных средств, пробиотиков, иммуностимуляторов;
- Заболевания позвоночника требуют применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, проведения блокад корешков;
- Сердечно сосудистые патологии в острой форме должны лечиться под обязательным наблюдением врачей, поэтому чаще всего больному требуется срочная госпитализация;
- Онкологические заболевания как причина болевого синдрома требуют купирования и проведения комплексной онкологической диагностики для определения лечебной тактики;
- Травма грудной клетки или позвоночника, как причина болевых ощущений при кашле, требует ургентного (неотложного) хирургического вмешательства.
Если кашлевой синдром даже при проводимом лечении не ослабевает, то необходимо провести дополнительную диагностику. Возможно, началось развитие осложнений, и каждый день промедления может оказать решающее влияние на состояние дальнейшего здоровья.
Видео
Выводы
Кашель сам по себе, если появляется без вторичных симптомов простуды, может быть признаком самых разных заболеваний, и не только легочных. Это может быть сердечный кашель, аллергический, рефлекторный, из-за проблем с желудком и др. Таких причин ученые называют до 50, и не всегда они безобидные. А чаще всего являются свидетельством скрытых патологий или хронических процессов.
Если же к кашлю присоединяются болевые ощущения в грудной клетке (особенно постоянного характера), то этот симптом, несомненно, требует немедленного реагирования и обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, ведь разные причины иногда требуют прямо противоположного лечения. И компетентно определить, что необходимо лечить, сможет только квалифицированный специалист после проведенной диагностики.
Источник
В статье рассмотрим, почему больно кашлять. В народе говорят, что данный симптом является сторожевым псом, охраняющим организм от любого опасного вторжения. Это защитный механизм, устраняющий раздражителей из системы дыхания. У него в действительности очень мощная сила воздействия, так как созданный порыв воздуха при наличии кашля сильнее, чем любой ураган. Скорость этого явления может достигать ста тридцати метров в секунду. Он очень полезен, так как им очищаются бронхи и легкие от нежелательных компонентов, что помогает людям легче дышать. В некоторых случаях человеку бывает больно кашлять. О чем это говорит?
Причины болезненного кашля
Первым шагом при дифференциации кашля у пациентов является определение его общей продолжительности. По этому критерию можно установить причину возникновения симптома.
- Острая форма недуга может продолжаться до трех недель. Причинами ее возникновения бывают простудные заболевания наряду с синуситом и воспалением легких. Очень часто при этом кашлять больно.
- Хроническая форма продолжается более восьми недель, она, как правило, возникает по трем основным причинам: бронхиальная астма, кислотный рефлюкс, риносинусит.
Болезненные ощущения возникают чаще всего из-за размножения патогенной микрофлоры в системе органов дыхания. Помимо вышеуказанных причин, появлению мучительного кашля могут способствовать и другие болезни.
Далее подробно рассмотрим, при каких заболеваниях больно кашлять в грудине, а также выясним, как должно проводиться лечение в том или ином случае.
Бронхит
Всем привычная простуда может провоцировать сухой кашель в дополнение к основным симптомам вроде насморка, болей в горле и заложенности носа. Но если такой симптом доминирует, значит, у человека может наблюдаться острый бронхит. Как правило, он сопровождается мокротой, но, к сожалению, по ее цвету трудно определить, является ли это инфекцией или вирусом, поэтому потребуется анализ. В основном острый бронхит отличается вирусной природой, а значит, антибиотики пациенту не помогут. Средний срок излечения при правильной терапии составляет восемнадцать дней.
Пневмония
Часто кашлять больно при пневмонии. При этом заболевании у пациентов отмечается острый кашель с кровавой либо бесцветной мокротой. Лечиться в такой ситуации надо антибиотиками. Патология может дополнительно сопровождаться высокой температурой, не исключена усталость, одышка и озноб. При этом такой симптом как кашель проявляется не сразу, так как в некоторых случаях в легких инфекция может оказываться настолько плотной, что требуется несколько дней, пока подействуют антибиотики, чтобы откашляться. Пневмонию легко подцепить как простуду или в качестве осложнения другой болезни. Когда симптоматика обычной простуды спустя несколько дней превращается в признаки пневмонии, значит, пора начинать бить тревогу и срочно вызвать доктора. Он, скорее всего, пропишет флюорографию.
Носоглоточное затекание
Это явление служит распространенной причиной возникновения хронического болезненного кашля. Сопли из придаточных пазух попадают в горло вместо того, чтобы выходить из носа. Когда слизь у человека достигает голосовых связок, ими вызывается раздражение с мокрым кашлем. Обострения недуга в основном чувствуются ночью из-за горизонтального положения тела. Люди при этом часто просыпаются, откашливая слизь. Утром, возможно, расстройство желудка по причине попавшего в него патогенного секрета. Поставить верный диагноз в такой ситуации помогает сканирование пазух. Для терапии обычно выписываются антигистаминные препараты.
Астма
Бывает кашлять больно при астме. Это наиболее распространенная причина возникновения хронического болезненного кашля, формирующегося вместе с одышкой вследствие сокращения трубочек, по которым воздух проникает в легкие. Выделяют даже отдельный довольно редкий тип патологии, при наличии которого кашель выступает единственным симптомом. Астму обычно диагностируют посредством тестов на дыхание и функционирование легких, а также проводится исследование на гиперреактивность воздушных протоков. При этой болезни пациентам назначается медикаментозное лечение.
Хроническое обструктивное заболевание легких
Это достаточно серьезное, а вместе с тем прогрессирующее заболевание, которое поражает дыхательные каналы, оно обычно возникает из-за длительного периода курения или частого вдыхания человеком мелких частиц наподобие пыли. Существует два вида его протекания: эмфизема и хронический бронхит.
В первом случае воздушный канал постоянно воспален, что вызывает хроническую форму кашля с мокротой. Эмфиземой повреждаются альвеолы легких, снижается поступление в кровь кислорода. Это может вызывать сухой болезненный кашель наряду с хрипами и одышкой. Лечение похоже на терапию астмы. Лекарства помогают справляться с симптомами, но само заболевание считается неизлечимым. Теперь выясним, какие факторы могут влиять на появление симптома. Почему больно кашлять в груди?
Причины боли в грудине
Причинами возникновения этого недуга и болезненного ощущения в грудине выступают:
- Наличие плеврита, являющегося воспалением двойной мембраны (плеврального листка), которая окружает легкие и выравнивает грудную клетку. Данное патологическое состояние в значительной степени осложняет работу этого органа. Плевритом отягощается течение многих недугов в области кардиологии, пульмонологии, фтизиатрии, онкологии и ревматологии. Воспаление часто сопровождает у пациентов пневмонию. Даже малое покашливание может вызывать крайне болезненное покалывание в районе грудины.
- Получение травм. В результате удара, возможно, появление трещин, переломов ребер, вывихов плечевого сустава. Боли ощущаются не только при кашле, но также на фоне незначительного поворота туловища, при ходьбе.
- Развитие сухого перикардита, являющегося воспалением наружной сердечной оболочки (перикарда, околосердечной сумки). Одной из причин его развития выступает нанесение сильного удара в район сердца наряду с повреждениями при травмах и операции. Боли в грудине при этом довольно ощутимы и могут становиться еще интенсивнее, когда люди кашляют. Одновременно может происходить сбой глубины дыхания, значительно усиливается одышка.
Что делать, когда болит горло и больно кашлять, расскажем ниже.
Как лечить кашель в горле?
Существуют следующие приемы лечения:
- Лечение кашля может происходить посредством применения таблеток, леденцов или микстур.
- Когда недуг спровоцирован раздражением слизистой горла, то можно его полоскать несколько раз в сутки раствором соды, который делают путем растворения двух ложек этого вещества в стакане теплой воды.
- Рекомендуют употреблять большое количество теплой жидкости, желательно совмещать ее с медом, что будет способствовать смягчению слизистой. Можно, помимо всего прочего, жевать прополис, который воздействует таким же образом.
- Кашель в горле можно вылечить с помощью применения специальных медицинских препаратов, влияющих на чувствительность слизистой дыхательных каналов.
Почему ребенку больно кашлять и как лечить заболевание?
Самой частой причиной кашля у детей выступают острые инфекции дыхательных каналов. Поймать вирус в школе или садике вообще ничего не стоит, в особенности когда в городе начинается, например, эпидемия гриппа. Стремительное развитие патогенной микрофлоры на фоне заболевания причиняет детям серьезный дискомфорт, а вместе с тем им становится больно кашлять в горле или грудине.
Какой именно вид симптома малыш получит в сочетании с соплями и высокой температурой, предсказать довольно сложно: вирус гриппа каждый сезон мутирует. В том случае, если повезет, то откашливаться ребенку будет легко, а сам процесс постепенно сойдет на «нет» в ходе выработки в организме антител, то есть приблизительно к третьему дню заболевания.
Но полагаться на простое везение, когда речь идет о здоровье малыша, разумеется, не стоит, и надо начинать терапию с первых дней возникновения симптоматики для того, чтобы не допустить развития осложнений. Чаще всего врачи назначают применение сиропов уже с первых дней болезни, что помогает снять воспаление и обеспечить легкое отхождение мокроты.
Помимо этого, в рамках терапии надо пить как можно больше жидкости, увлажнять воздух и не перегревать его, промывать нос и горло с помощью солевых растворов. По договоренности с доктором (после пяти лет) делают ингаляции, а с трехлетнего возраста натирают носовые крылья лечебными мазями с эфирными маслами.
Мы рассмотрели, в каких случаях бывает больно кашлять. Данный симптом не должен оставаться без внимания.
Источник
Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.
Почему после кашля возникает боль в грудной клетке
Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.
Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).
Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки
Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:
- Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
- Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
- Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
- Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
- Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).
В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.
Боли в груди при кашле – другие причины
Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.
Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.
Когда нужно обратиться за помощью
Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.
Незамедлительная консультация врача необходима при:
- выявлении крови, гноя в мокроте;
- резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
- проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).
Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.
Проведение диагностики
Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).
При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.
Что делать, если при кашле болит в грудной клетке
Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.
При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:
- антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
- противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
- жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
- муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).
Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.
Народные рецепты и профилактика
Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).
Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).
Источник