Если кашель усиливается в лежачем положении

Многих интересует, почему кашель усиливается в положении лежа. Он изматывает, вследствие чего человек не высыпается, ухудшается его физическое и психическое состояние. Чаще всего приступы проявляются при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Точный диагноз ставится только врачом, который также назначает правильную терапию. Самолечение не рекомендуется, особенно при появлении кашля у детей, поскольку оно часто приводит к осложнениям.

Причины кашля у здоровых людей в положении лежа

Многие интересуются, почему, когда ложишься спать, появляется сильный кашель. Это физиологический рефлекс, возникающий вследствие сокращения мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов.

Кашель лежа становится более сильным в результате замедления кровотока в органах дыхательной системы и нарушения дренажной функции бронхов и легких. Постепенно накапливается мокрота, которая приводит к кашлю разной интенсивности.

Если вы кашляете в положении лежа на спине, это следствие скопления слизи в носоглотке. Из-за горизонтального положения она не выводится в таких количествах, как в вертикальном, в результате чего появляется приступообразный кашель. Таким образом организм пытается устранить слизь.

Кашлять здоровый человек может по следующим причинам:

• Организм реагирует на смог и пыль. Такая проблема возникает у тех, кто проживает в мегаполисе, работников химических предприятий и людей, долгое время пребывающих в запыленных помещениях.
• Серьезным раздражителем является табак. Дыхательные пути страдают из-за постоянного воздействия ядовитого горячего дыма. Курильщикам в положении лежа на спине тяжело дышать, першит в горле, возникает сильный кашель с отхождением мокроты.
• Постоянно кашляют в лежачем положении астматики. Их мучает сильный сухой кашель, который сопровождается болью в грудной клетке, свистящими хрипами в бронхах, трудностями с дыханием.
• Прием перед сном большого количества пищи иногда провоцирует рефлюксную болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Симптоматика усиливается после принятия горизонтального положения. При этом появляется чувство горечи во рту, изжога.
• Аллергическая реакция также может быть причиной кашля лежа на правом/левом боку и спине. Аллергия бывает на наполнитель подушек и одеял, на пылевых клещей или стиральный порошок. В этом случае кашель сухой, без температуры, иногда сопровождается течением из носа, кожной сыпью, першением в горле.
• Интенсивные сухие кашлевые приступы без отделения мокроты начинаются вследствие пониженной влажности в помещении, недостаточного проветривания.
• Мучительные приступы, когда человек лежит, усиливаются из-за сердечной недостаточности, в результате застойных явлений в органах дыхания. В таком случае кашель сухой, в редких случаях выделяется прозрачная мокрота. Если долго и только во время сна кашляет малыш, это иногда свидетельствует о врожденном пороке сердца.

Приступы у здорового человека могут появляться вследствие ослабления иммунитета. Часто это связано с неправильным образом жизни.

Что влияет на усиление кашля при простуде

Кашель, когда ложишься спать, часто появляется вследствие заболеваний респираторного тракта. Если он долго не проходит, возможно, было проведено неправильное лечение или болезнь дала осложнения. Вот список патологий, которые вызывают приступы ночью:

• Болезни легких — эмфизема, неосложненная пневмония. Для этих патологий характерен кашель при смене положения тела на горизонтальное. Днем приступы слабовыраженные.
• Бронхит или трахеит на стадии обострения, при которых кашель в положении лежа приступообразный, кратковременный.
• Ринит. Кашель способен усилиться, когда человек лежит, от соплей, которые стекают по задней стенке носоглотки. Чрезмерное отхождение слизи – следствие ОРВИ, острого воспалительного процесса околоносовых пазух, гриппа.

Дополнительные симптомы

Кашель в лежачем положении у взрослого, когда он вызван заболеваниями бронхолегочного тракта, часто сопровождается дополнительной симптоматикой, ухудшающей состояние больного:

• слабостью, сонливостью;
• тяжестью и болевыми ощущениями в груди;
• лихорадочным состоянием, ознобом;
• учащенным дыханием, посинением носогубного треугольника;
• отечностью лица;
• мокротой с кровавыми примесями.

В случае сердечной недостаточности приступы сопровождаются одышкой в процессе физической активности, а также в состоянии лежа на спине, отечностью, онемением рук, ног, обмороками.

При рефлюксной болезни, кроме подкашливания, возникает изжога, кислая отрыжка, болевые ощущения, жжение в грудине, отдающее в зону лопаток, сухость, хрипота. При аллергической реакции краснеют кожные покровы, появляется зуд, частое чихание.

Если кроме приступа, возникающего, когда человек лежит, появилась температура и головная боль, проблемы с аппетитом, потливость, необходима консультация медика.

Чем лечить кашель, возникающий в положении лежа

Выбор способов терапии зависит от причины. Сразу нужно выяснить, почему человек кашляет, лежа на спине, какая дополнительная симптоматика и общее состояние больного. Лечение комплексное, назначается врачом.

Препараты

Лекарства прописываются в зависимости от того, по какой причине возникает кашель, когда человек лежит:

• В случае бронхиальной астмы — глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), бронхорасширяющие препараты (Сальбутамол, Сальметерол), антигистамины (Зодак, Лоратадин), муколитики (АЦЦ, Амброксол).
• Рефлюксная болезнь — антациды (Алмагель, Ренни), прокинетики (Мотилиум), лекарства от изжоги (Омез, Омепразол), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин).
• Пневмонию или бронхит хронического течения лечат антибиотиками (Амоксиклав, Сумамед), нестероидными противовоспалительными средствами (Нимесулид, Ибупрофен), отхаркивающими лекарствами (Амброксол, Бромгексин).
• Сердечная недостаточность лечится ингибиторами АПФ (Каптоприл, Эналаприл), кардиотониками (Кордигит, Дигоксин), B-адреноблокаторами (Бисопролол, Атенолол), диуретиками (Лазикс).

Если кашель в положении лежа образуется от соплей, необходимо регулярно промывать носовую полость солевыми растворами (Аквамарис, Долфин).

Средства народной медицины

Если постоянно мучает кашель, когда человек лежит, можно прибегнуть к средствам альтернативной медицины, которые облегчат приступы и улучшат состояние. Наиболее эффективными являются:

• Молоко с медом и содой. Разжижает и выводит мокроту. В 200 мл теплого молока добавить 1 ст.л. меда и ¼ ч.л. соды. Принимать перед тем, как лечь спать.
• Настой из сосновых почек. 1 ст.л. сырья залить 200 мл кипятка. Пить в течение дня и обязательно перед сном.
• Черная редька с медом. В корнеплоде вырезать углубление, в которое налить мед. Через 4-6 часов образуется сок, который принимать 3-5 раз за сутки.
• Травяные отвары. Для их приготовления можно использовать шалфей, корень солодки, мать-и-мачеху. 2 ст.л. травы заливаем 200 мл кипятка, настаиваем или провариваем на водяной бане в течение 15 минут. Пьем по 50 мл 3-5 раз за день.
• Апельсиновый сок с минералкой (Нарзан, Боржоми) в одинаковой пропорции. Принимать по 100 мл после сна и на ночь.

Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться с доктором.

Другие методы

Кашель при положении лежа также лечится ингаляциями посредством небулайзера. При хрипоте и першении используется Лазолван, минеральная вода, Ротокан, Беродуал. Когда кашель сухой — Сальгим, Атровент, Беротек. При отхождении мокроты — Лазолван, Мукалтин, Пертуссин.

Хорошо помогают растирания Скипидарной мазью, мазью Доктор Мом, барсучьим жиром, мазью с камфорой, эвкалиптом, ментолом.

Для облегчения подкашливаний лежа во время дневного или ночного сна, можно делать массаж спины и грудной клетки.

Как не допустить кашля в горизонтальном положении

Большинство больных не знает, как лечь, чтобы не кашлять. Достаточно приподняться в постели, подложив под голову еще одну подушку, чтобы принять полусидячее положение, либо повернуться на бок. Также следует соблюдать определенные меры профилактики:

• Перед тем как лечь спать, стараться не кушать. Последний прием пищи должен быть примерно за 2-3 часа до отхода ко сну.
• Регулярно стирать постельное белье. Если есть аллергия, заменить стиральный порошок на гипоаллергенный.
• Проветривать помещение, поскольку свежий воздух улучшает вентиляцию и предотвращает возбуждение кашлевого центра.
• Стараться поддерживать оптимальную влажность воздуха 45-65%. Для этого лучше приобрести увлажнитель.
• Отказаться от вредных привычек, особенно от курения, в том числе исключить вдыхание табачного дыма (пассивное курение).
• Если имеется профессиональный кашель, стоит сменить род деятельности.
• Если происходит контакт с факторами-провокаторами, желательно пользоваться маской.
• Стараться меньше нервничать.

Если игнорировать эти меры профилактики, кашель в положении лежа часто вызывает астму, хроническую обструктивную болезнь легких, дыхательную недостаточность.

На врачебном приёме всегда найдутся пациенты, жалующиеся, что у них появляется кашель в положении лёжа или же на то, что кашель усиливается в положении лёжа.

Им врач поможет наверняка. Гораздо хуже ситуация у тех, кто с теми же проблемами за врачебной консультацией не обращается. Ведь они способны пропустить развитие серьёзного заболевания.

Почему кашель начинается или усиливается в положении лёжа?

Прежде чем предложить лекарство, смягчающее (или подавляющее) появившийся или усилившийся кашель, врач обязательно предварительно оценит общую ситуацию – учтёт:

• возраст больного;
• наличие у него особых привычек (к курению, употреблению алкоголя, очень позднему и плотному ужину);
• срок существования кашля (появился он впервые, возникает ли уже достаточно регулярно);
• в каком положении он начинается (усиливается);
• прекращается ли кашель самостоятельно при перемене позы в постели.

Отдельный аспект проблемы – это причина прекращения кашля.

Для этого может быть достаточно встать, или он не проходит без:

1. курения;
2. выхода на свежий воздух;
3. приёма лекарственного препарата.

Последний пункт имеет нюанс – кашель проходит от приёма средства:

• чисто противокашлевого;
• комбинации противокашлевого с обезболивающим;
• сочетания противокашлевого со снотворным или успокоительным.

Без прояснения всех этих моментов предварительный диагноз поставлен быть не может. Потому что кашель лёжа способен возникнуть или усилиться по множеству причин – начиная от болезни детского возраста (ветрянки, коклюша) и кончая раком бронха.

Факторы, влияющие на усиление кашля в положении лёжа

Если у ребёнка сильный кашель лёжа может начинаться и становиться сильнее по причине чисто механической (раздражение горла затекающей в него слюной при прорезывании зубов) или вследствие инфицирования организма (вирусного, микробного), то для появления или усиления кашля в положении лёжа у взрослого причин гораздо больше.

Изменение позы на лежачую уже само по себе приводит к:

1. затруднению оттока слизи из просвета бронхов;
2. перераспределению крови в полостях (грудной и брюшной);
3. изменению положения внутренних органов.

Факт! Прогиб диафрагмы в грудную полость при позе лёжа становится сильнее, возможность же для лёгких расправиться без усилия значительно меньше. Слишком плотный ужин усугубляет ситуацию и уже может стать поводом для удушья и появления или усиления кашля.

Состояние хронического раздражения слизистых бронхов, приводящее к кашлю (его усилению) при принятии положения лёжа у взрослого, может быть обусловлено:

• курением;
• деятельностью, связанной с пылью, вдыханием паров красок, химреактивов;
• декомпенсацией сердечной деятельности (развитием или усилением сердечной недостаточности);
• проживанием определённых возрастов (климакса, старости).

Интенсивность кашля лёжа усиливается (возрастает по времени и упорности) при наличии:

1. хронических аллергических (астма), системных (красная волчанка) заболеваний всего организма;
2. онкологической патологии;
3. нагноительно-воспалительных процессов органов дыхания.

Причиной кашля или его усиления от лежания у взрослого (в частности, женщины) может стать временно существующее состояние:

• простуда;
• проживание стрессовой ситуации;
• многоводная (многоплодная) беременность.

Борьба с кашлем

Учитывая множество причин, вызывающих появление или усиление кашля при принятии позиции лёжа, методы борьбы с ним также необходимы разные. Прежде всего это внимательное изучение самим кашляющим своего образа жизни, методичный отказ от нажитых вредных привычек:

1. употребления различных видов алкоголя;
2. курения;
3. слишком позднего ужина.

В случае же наличия таких заболеваний, как бронхит, пневмония либо им подобное (вне зависимости от причины болезни, её давности и степени тяжести), без врачебной помощи никак не обойтись.

Медикаментозно

После проведения серии необходимых исследований с установлением всех возможных причин, по которым кашель способен усиливаться в позе лёжа, назначается соответствующее лечение.

Если это опухолевый процесс в бронхе, проводится оперативное удаление с химиотерапией, курсом радиоизотопного облучения, при наличии инородного тела в бронхо-лёгочной системе оно также удаляется. Плевральный выпот (наличие жидкости в плевральной полости) служит показанием к его эвакуации (откачиванию).

При воспалительно-нагноительных заболеваниях бронхов, лёгких, плевры используются возможности различных классов лекарственных препаратов.

Рационально сочетание антибиотиков с препаратами:

• сульфаниламидными;
• антигистаминными;
• противоотёчными (мочегонными);
• гормональными;
• уменьшающими интоксикацию.

Средства народной медицины

Помимо методов официальной медицины тому, кто не может лежать в постели без развития приступа кашля или его усиления, невозможно обойтись без помощи медицины народной.

Она включает применение:

1. средств, принимаемых внутрь (настоев, отваров, настоек);
2. средств для растираний;
3. компрессов;
4. обёртываний;
5. ванн.

После консультации с врачом могут быть использованы методы:

• мёдо-, кумысолечения;
• апитерапии (лечение укусами пчёл);
• акупрессуры, акупунктуры, моксатерапии (точечного воздействия на рефлексогенные зоны тела надавливанием, вкалыванием в кожу игл специальной конструкции либо её прижигания).

Важно! Как народный метод лечения может выступить также пребывание в определённом климате – больному можно временно погостить у родственников, переехать в подходящую местность насовсем. Для страдающих частыми простудами, бронхитами и иными заболеваниями, связанными с холодной сырой погодой (категории погодных условий Ленинградской области), вызывающей появление или усиление кашля, полезным будет пребывание в жарком сухом климате стран Средней Азии, Ближнего Востока.

Профилактика и рекомендации по облегчению состояния больного

Методами профилактики состояний и заболеваний, приводящих к появлению кашля в положении лёжа либо его усилению, являются воспитание с детства навыков здоровой жизни, привитие ребёнку гигиенических навыков. Малыш, не знающий, что вечером необходимо вымыть ноги, а при выполнении домашних заданий делать перерывы в работе, обречён на сильное переутомление, ведущее к ослаблению иммунитета, повышенной восприимчивости к заражению вирусными заболеваниями.

Повальное увлечение интернетом, перемещение на транспорте, а не пешком снижает физическую активность взрослого и детского населения, что также сильно сказывается на уровне здоровья.

Преобладание в рационе углеводистой пищи (сладкого), как и пища обильная, жирная, однообразная ведёт к эндокринной патологии – подрыву здоровья изнутри организма.

Нельзя обойти вниманием усилившееся пристрастие значительного контингента населения к курению табака, употреблению алкогольных составов, применению лекарственных препаратов без веских на то причин (особенно антибиотиков).

Поэтому никакое расстройство дыхания, пищеварения, сердечной деятельности не должно быть игнорировано. Обращение за консультацией в поликлинику, диспансерные осмотры не реже одного раза в год должны быть законом для всех. Только надлежащий надзор за своим здоровьем, осуществляемый самим человеком, а при его расстройстве – обращение за врачебной помощью способны создать прочный фундамент для крепости организма, творческой полноценной жизни.

Заключение

Кашель сильный или даже незначительный, появляющийся (усиливающийся) при лежании (на спине, боку, лежании лицом вниз), должен стать предметом пристального рассмотрения самого кашляющего и лечащего врача. Игнорирование потребностей своего тела, избегание медицинских осмотров, невнимание к врачебным рекомендациям способно вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, внеся мрачные краски во все сферы жизни человека.