Если азитромицин не помог от кашля

Здравствуйте. Для уточнения вам необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Это уточнит, присоединилась бактериальная инфекция или нет. Если анализы в норме и вы хорошо себя чувствуете, то антибиотик не нужен. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца

Добрый день! При лёгкой степени течения( без пневмонии и длительно протекающей температурной реакции), возможно лечение без антибактериальных препаратов. Как правило , при вирусных инфекциях, рекомендуют препараты рекомбинантного интерферона, в дозах от 1 до 3 млн. Вы можете проконсультироваться с вашим лечащим доктором для подбора дозы и длительности терапии. Поправляйтесь!

Ольга, добрый день. Витамины пью с первого дня. Необходимо ли делать КТ для общего успокоения? Пульсиксометр имею. Сатурация 99%. Отдышки нет.

Если у вас нет ухудшения самочувствия, в виде одышки и боли в грудной клетке, показаний для проведения компьютерной томографии нет. У многих пациентов Covid-19 может протекать в лёгкой степени.
С уважением, доктор Мартьянова О.А

Здравствуйте!
При такой клинической картине как у Вас антибиотик не требуется.
На «всякий случай» Азитромицин не назначают.
Должны быть строгие показания.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
В Вашем случае достаточно обильного тёплого питья.
Цинк 50 мг
Витамин Д 2000 ЕД
Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.

Анна, добрый день. Подскажите есть ли необходимость сделать КТ для успокоения?

Для КТ нет показаний.
Для «успокоения» тоже не нужно – чтобы избежать лишней лучевой нагрузки.

Анна, у моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.

Субфебрильная температура может сохраняться до месяца. Это не показание к антибиотикам. Но поскольку начали Левофлоксацин то допивать до 7 дней, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Инфекция вирусная. Антибиотики нужны по большому счёту нужны – только при присоединении бактериальных осложнений.
Витамины Д, С, Цинк, Магний принимать до месяца.
Если кашель небольшой – Обильное щелочное питье: минеральная вода Славянская, Нагутская без газа 1,5-2 л в сутки.
Когда мокрота начнёт отходить АЦЦ 3 раза в сутки.

Если, в настоящий момент температура более не поднимается и нет ухудшения состояния, в виде одышки, боли в грудной клетке, показаний для проведения компьютерной томографии нет. Если таковые симптомы появятся , вы можете выполнить данное исследование. У многих пациентов Covid-19

Ольга, вообще из вашей практике. На какой день можно расслабится при Ковид и не ждать ухудшения?

К сожалению, такого нет. Все индивидуально, и зависит от вашего иммунитета. Некоторые пациенты переносят Covid-19 с лекгими проявлениями ОРВИ и отсутствием температурной реакции, а у других она может держаться до месяца и более, или быть возвратной( т.е, к примеру , 3 дня температура есть, потом неделю нет, потом вновь появляется)

Здравствуйте Александр. Если самочувствие нормальное, то антибиотик не нужен. Действительно нужно беречь сердце.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Михаил, у моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.

Александр, левофлоксацин до 7 дней. С уважением.

Здравствуйте. Ваш терапевт говорит глупости, простите,что так говорю. Но это поголовное назначение антибиотиков, где надо и не надо…. У вас коронавирусная инфекция в лёгкой форме и вам кроме витаминов, обильного питья ничего не нужно. Тем более вас жалоб нет

Ирина, спасибо большое. У моей жены неделю вечером температура поднимается до 37.3, Легкое покашливания. Ингаляции Флумицином. пьёт Левофлоксацин 2 р по 500 мг 6-й день. Продолжать?Тест отрицательный(27-го повторный)Также витамины полный набор. Меряем сатурацию.

6 дней срок уже большой. Можно заканчивать. Ингаляции при сухом кашле не желательно, так как это может только провоцировать сухое покашливание. Лучше рассасывать ренгалин по 1табл 3раза в день 10дней, и витамины, делать дыхательные упражнения ежедневно, такая температура на фоне вирусной инфекции может быть ещё длительно до 3х месяцев даже иногда

В данном случае антибиотики не показаны! Только витамины -С, Д, цинк, Е, селен

Уважаемая Анна.
Из антибиотиков продолжайте Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки доведите прием до 10 дней. Если уже отменили азитромицин и начали цефтриаксон, продоожайте цефтриаксон до 10 дней
-Гидроксихлорохин препарат, которые имеет большое количество побочных явлений, применять его разрешено только в стационаре под наблюдением специалистов, дома самостоятельно нельзя.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.

Здравствуйте! по описанию ваших жалоб и состояния достаточно одного антибиотика. Гидроксихлорозин принимать не стоит.
по лечению вы всё правильно делаетете. Добавте лазолван по 1 таб 3раза в день от кашля и таб серрата по 1 таб 3 раза вдень, она поможет пневмонии быстрее разрешиться.
Обильное витье, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Желательно сдать анализ крови и мочи общие и СРБ.

Вы сдавали анализы крови? Сейчас получается одновременно у вас цефтриаксон и азитромицин? Какая сейчас доза этих препаратов?

Наталья, здравствуйте, сейчас только цефтриаксон в/с, бромгексин. Анализ крови в поликлинике не дают направление из-за положительного теста, в платную клинику с температурой и коронавирусом не попасть. Стоит ли мне настаивать на госпитализации или есть шанс выкарабкаться амбулаторно?

По КТ у вас небольшая пневмония, конечно все пройдет благополучно, не переживайте.Гидроксихлорохин дома принимать не стоит. У вас цефтриаксон 2.0 или 1.0 доза? Тест повторный когда будут брать?

Наталья, цефтриаксон 1.0, тест через 7 дней (это будет 18 день после появления первых симптомов.) Спасибо вам большое за ответы, это очень ценно в сложившейся ситуации.

Цефтриаксон увеличиваем до 2.0, можно в один прием, можно в 2. Если через 2 дня лечения на такой дозировке у вас температура тела будет более 38,0С, нужно будет добавить второй антибиотик – Таб. Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день и проводить терапию сразу двумя. Курс должен быть 10 дней. Бромгескин меняем на АЦЦ 600 мг 1 раз в день, витамин С 1000 мг в сутки, витамин Д 2000 Ед в сутки минимум на месяц. Обязательно обильное питье, 2-2,5 л в сутки! так же подключите дыхательную гимнастику по Стрельниковой, это поможет пневмонии быстрее разрешиться и улучшит самочувствие

Прошу прощения не увидел цефтриаксон. Раз Вы его начали, продолжайте до 10 дней. К азитромицину возвращаться не надо

Здравствуйте! Если вам назначил гидроксихлорохин ваш лечащий врач, значит он должен контролировать ваше состояние на фоне приема этого препарата ежедневно, у него кардиотоксическое действие. Если вы сами приняли решение принимать гидроксизлорохин, то не стоит. При кашле нужно добавить ацц 600 мг в сутки или 200 мг 3 раза у сутки, азитромицин следует принимать до 7 дней.

Здравствуйте. На сегодняшний день какой день вы делаете уколы? Азитромицин уже прекратили? Гидроксихлорохин, однозначно, не нужно принимать самостоятельно дома.

Ирина, здравствуйте, на сегодняшний день только цефтриаксон в/, бромгексин.

Это я понимаю, уточните пожалуйста, сколько дней вы уже делаете уколы? И когда перестали пить азитромицин. Сколько дней назад

Ирина, азитромицин принимала первые три дня, потом амоксиклав 7 дней. Цефтриаксон начала колоть вчера, на 11 день болезни.

Спасибо, теперь поняла. Если в течение 3х дней на фоне цефтриаксона будет сохраняться температура до 38, то нужно будет подключать ещё 1 антибиотик Левофлоксацин (таваник) 500 мг 1 раз в день 7 дней. Бромгексин 3 раза в день продолжайте принимать, если мокрота плохо отходит то смените на АЦЦ по 600 мг 2 раза в день.

Ирина, большое спасибо за информацию.

Здравствуйте, нет, сейчас смысла в его приеме нет,препарат должен использоваться в стационаре под наблюдением врача, вам необходимо продолжить прием Азитромицин а до 10 дней, цефтриаксон до 7-10 дней, сейчас кашель влажный или сухой? Аквадетрим по 2000 ЕД /сутки, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, витамин С по 500 мг каждые 6 часов в течение 7-10 дней

Здравствуйте, Анна! Гидроксихлорозин не принимайте. Выполняйте дыхательную гимнастику, принимайте отхаркивающее, витамин С, не менее 1 гр. в сутки. Сдайте, общий анализ крови и С-реактивный белок, а также желательно биохимию крови. С уважением, доктор Бекмухаметов.

Здравствуйте! Гидроксихлорохин Вам принимать не стоит, не т показаний , да и достаточно в данном случае антибиотиков! Данный препарат должен приниматься под контролем врача! Вам следует продолжать лечение: цефтриаксон 2.0, если температура на фоне приема сохраняется, добавить левофлоксацин 2 раза в день 7 дней! Контроль сатурации крови! Выздоравливайте!

Добрый день! Судя по симптоматике у вас напротив появилась положительная динамика. Лечение адекватное, надо продолжать введение цефтриаксона, добавить АЦЦ 600 мг/сут и Эликвикс 5 мг. Гидроксихлорохином короновирусную инфекцию не лечат, это доказано многократно. Кроме того, очень часты миокардиты после его применения и нарушения ритма. По окончании введенипя цефтриаксона провести динамику КТ грудной клетки и сдать кровь на общий анализ и СРБ.

Доьрый день. гидроксихлорохин опасный препарат для самостоятельного применения !!есть ли врач который вас на нем контролирует ??если нет ,то не стоит его принимать у вас могут быть проблемы с сердцем . С кашлем поможет ацц 200 мг 3 раза в день , Цефтриаксон продолжайте до 14 дней и капайте деринат (для иммуномодулирующего эффекта ) по 3 капли в каждую ноздрю 4 раза в день

Здравствуйте!
Достаточно одного антибиотика.
Гидроксихлорохин принимать не нужно.
Лечение правильное.
Добавьте лазолван по 1 таб 3раза в день от кашля.
Обильное питье, увлажнять воздух в комнате, делать дыхательную гимнастику.
сдать анализ крови, Срб.
Выздоравления!

Здравствуйте!
Гидроксихлорохин достаточно опасно назначать без мониторинга ЭКГ, из – за его кардиотоксических эффектов.
Препарат по клиническим рекомендациям работает в комбинации с Азитромицином. В Вашем случае больше рисков, чем пользы от Гидроксихлорохина.
Продолжите цефтриаксон до 10 дней.
Если температура не снизится до субфебрильных цифр – то нужно будет делать повторное КТ и решать вопрос о госпитализации в стационар.
Либо добавить к лечению второй а/б Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии.
У Вас кашель есть? Мокрота отходит?

Анна, кашель сухой, мокроты нет.

Тогда только обильное тёплое питье. Если дома есть небулайзер ингаляции с минеральной водой или физ раствором 2-3 раза в сутки.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ 600 1 раз в сутки. Амброксол в виде сиропа 2 раза в сутки или ингаляции с Лазолваном 2 раза в сутки.

Вам нужно предложить принимать антибиотики по назначению врача

Лучше всего будет проконсультироваться с лечащим врачом насчёт правильного лечения и коррекции его