Долгий кашель и насморк у взрослого

Долгий кашель и насморк у взрослого thumbnail

865 просмотров

5 ноября 2020

На протяжении месяца у ребёнка (2 года) кашель (мокрый) и сопли. Назначали нам Геделикс, Умкалор, Тонзилгон – ничего не помогает. Думаю эффективней будут ингаляции. Подскажите пожалуйста, Чем лучше подышать ребёнку?

Возраст: 26

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Ингаляции не принесут хорошего эффекта.
Необходимо сдать Общий анализ крови с лейкоформулой для исключения воспаления.
Ребенку необходимо обильное питье
Так же лучше пропить Амбробене раствор по 1 мл 3 раза вдень внутрь. Делать хороший частый вибрационный массаж грудной клетки для того, чтобы мокрота выходила.
Ну и с носом разобраться. Какого цвета выделения из носа?

Педиатр

Здравствуйте. Как часто кашель? Днем , ночью? В течении дня? Как самочувствие ребенка? Заложенность носа есть?

Алина, 5 ноября

Клиент

Альбина, кашель и ночью, и в течении дня. Ребёнок хорошо себя чувствует, активный. Сопли прозрачные. Заложенность с утра в основном.

Педиатр

Скорее всего кашель связан с постназальным затеком(затек слизи из носовых ходов по задней стенки глотки).
Ингаляции Вам не нужны. Пока не вылечите насморк , кашель не пройдет.
1) Обильное теплое питье
2) Увлажнение воздуха в помещении(задумайтесь о приобретении увлажнителя воздуха, замечательная штука)
3) Носовой душ солевыми растворами( аквалор, аквамарис, физ.раствор)
4) при заложенности любой сосудосуживающий препарат.
5)Консультация лор врача для исключения аденоидита
Выздоравливайте.

Алина, 5 ноября

Клиент

Альбина, Питье, увлажнение воздуха, промывание солевым раствором – всё это есть, но без результатов. К Лору запишусь.

Педиатр

Здравствуйте! Вам надо лкчиться у лор, причем с подключением физиотерапи ( лазер, УВЧ на обл ППН). Пока можно применять сиалор

Педиатр

Здравствуйте, при кашле мокрота Хорошо отходит, кашель продуктивный? Слизистое отделяемое из носа какого цвета, как давно кашель, чем ещё лечились?

Алина, 5 ноября

Клиент

Татьяна, мокрота хорошо отходит. Сопли прозрачные, с утра только могут быть немного желто-зеленые.

Педиатр

Если хорошо отходит делайте ингаляции с физ раствором и после неё вибрационный массаж грудной клетки согревающим кремом + дыхательная гимнастика ( стакан с водой + трубочка, через неё дуть)
В нос я бы порекомендовала, так как насморк затяжной, полечить по такой схеме
Називин 1в 3 раза через 5 мин промыть акалор 3 р в день затем изофра 2впр 3 р 5-7 дней
Во внутрь Синупрет 15к 3 раза 7 дней
Выздоравливайте

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Алина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2.Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Алина, 5 ноября

Клиент

Михаил, на счёт синекода я спрашивал у врача, она мне сказала, что он подавляет кашель, а у маленьких детей мы кашель не подавляем… как-то так.

Педиатр, Терапевт

Синекод назначается на ночь, чтобы кашля ночью не было, чтобы ночью нормально вырабатывался гормон роста и в будущем не было эндокринологических проблем и ребенок нормально спал. Синекод рекомендован детям с 2-х месяцев. Бронхипрет (утром и днем) в сочетании с синекодом (на ночь) восстанавливают мукоцилиарный клиренс в бронхиальном дереве и в трахее. Для этого надо хорошо учить физиологию и патофизиологию, а также фармакологию, привет Вашему врачу. С уважением.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ингаляции не воздействуют на сопли, которые, скорее всего является источником вашего кашля . Вам нужен осмотр лора, для исключения аденоидита и соответствующее лечение после очного осмотра.

Инфекционист

Здравствуйте! При таком длительном течении болезни надо исключать воспалительный процесс в легких. Сдайте общий анализ крови и сделайте ренген.
Ингаляции пока можно с физиологическим раствором.

Педиатр

Доброе утро. Кашель скорее всего связан с насморком. Покапайте изофру 3 раза в день. Необходим очный осмотр ЛОР врача. Ингаляции можно поделать с физ. раствором.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,Алина. Рекомендую Вам выполнить исследование носоглотки на предмет аденоидов:рентгенография носоглотки в боковой проекции. Педиатр легкие ребенку слушал?

Алина, 5 ноября

Клиент

Мария, слушал. Все в порядке

ЛОР, Детский ЛОР

Тогда осбледуйтесь на предмет аденоидов,т.к. часто при аденоидите происходит стекание слизи по задней стенке глотки,которую ребенок откашливает. Для уменьшения продукции слизи можете использовать спреи: аквамарис и после них назонекс по 1 дозе 2 раза в день 3 недели

Педиатр

Здравствуйте Алина, продолжительный кашель может быть из за насморка, т.е стекание слизи по задней стенке носоглотки, поэтому ингаляции делать не нужно , промывайте носик ребенка физ раствором 3 р в день капайте називин по 1-2кап 2 р в день утром и вечером, а днём просто промывайте не более 5 дней, увлажняйте воздух в комнате, обильное тёплое питье, горло брызгайте мирамистином 1-2впр 3 р в день 5 сут, можно добавить капли зодак 10кап на ночь, чтобы снять отёк. Будьте Здоровы!

Педиатр

Влажный кашель проходит сам по себе без лекарственных препаратов. Если мокрота трудноотходимая можно добавить муколитики 9лазолван), однако по последним рекомендациям муколити имеют очень ограниченое применение у детей до 6 лет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Насморк и кашель – патологические проявления, которые в большинстве случае сигнализируют о развитии респираторных заболеваний. Неприятные симптомы чаще возникают в результате инфекционного или аллергического поражения слизистых оболочек носовой полости или горла. Менее чем в 5% случаев спастический кашель является предвестником серьезных патологий, таких как сердечно-сосудистые заболевания, нарушения в работе ЖКТ и онкология.

горлоКак лечить кашель и насморк без температуры у взрослого? Способы лечения респираторного заболевания напрямую зависят от причин его развития. Следует понимать, что благодаря насморку и кашлю из дыхательных путей эвакуируется слизь и мокрота, в которых содержатся патологические агенты.

Поэтому прежде чем использовать лекарства симптоматического действия (противокашлевые средства, сосудосуживающие препараты) нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Неадекватная терапия, нацеленная исключительно на устранение патологических симптомов, а не причин развития болезни, может привести к осложнениям.

Механизм развития болезни

Кашель и насморк без температуры – явные проявления воспалительных реакций в слизистых респираторного тракта. При проникновении в организм инфекционных агентов или аллергенов на внутренней поверхности носовой полости и гортаноглотки образуются так называемые катары (области воспаления). Патологические процессы в тканях стимулируют активность специфических клеток в слизистой, которые продуцируют слизь. Чрезмерное образование вязкого секрета в носу и горле становится причиной возникновения ринита и кашля.

В большинстве случаев именно простуда является одной из основных причин возникновения воспалительных процессов в горле и носу. Сбои в работе верхних отделов респираторного тракта и застой слизи в носоглотке влекут за собой появление сопутствующих патологических симптомов, к которым относятся:

  • заложенность носа;
  • слезотечение;
  • саднение в горле;
  • недомогание;
  • боль при глотании.

Кашель и ринит – защитные реакции организма, благодаря которым из органов дыхания быстрее выводится мокрота и патогены.

Отсутствие температуры может сигнализировать о недостаточной сопротивляемости организма инфекции. Известно, что при повышении температуры до 37.5-38 °C усиливается выработка интерферона, который принимает участие в уничтожении вирусных агентов.

Отсутствие субфебрилитета при наличии этих симптомов часто свидетельствует о сниженной реактивности организма и необходимости обращения за помощью к врачу.

Причины насморка и кашля

Как правило, кашель и насморк без температуры у взрослого возникают вследствие развития аллергии, вирусных и бактериальных инфекций. Несвоевременная терапия чревата хронитизацией воспалительных процессов и развитием вялотекущих ЛОР-заболеваний – хронический бронхит, ларингит, ринит и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, желательно пройти обследование у специалиста при появлении первых признаков недомогания.

Согласно практическим наблюдениям, насморк без температуры и кашель сигнализируют о развитии таких заболеваний:

  • аллергия;
  • простуда;
  • ларингит;
  • ринофарингит;
  • хронический ринит.

При запоздалом лечении воспаление из верхних дыхательных путей опускает вниз по респираторному тракту и поражает трахею, бронхи или легкие, вследствие чего возникают осложнения – трахеит, пневмония, бронхит и т.д.

Чем раньше пациент обратиться за помощью к ЛОРу, тем ниже будет вероятность развития осложнений. Своевременное прохождение комплексной терапии гарантирует уничтожение болезнетворных агентов в дыхательных путях и, соответственно, устранение нежелательных проявлений болезни.

Методы терапии

Правильное лечение ринита и кашля в отсутствие субфебрильной лихорадки может назначить только квалифицированный специалист после диагностики респираторного заболевания. В терапии распространенных инфекционных патологий ЛОР-врачи выделяют несколько направлений, а именно:

  • медикаментозное лечение – ликвидация воспаления и симптомов ЛОР-заболевания с помощью таких препаратов:

    • этиотропного действия – нацелены на уничтожение инфекционных и аллергических агентов;
    • симптоматического действия – направлены на устранение симптомов патологии, т.е. кашля, ринита, першения в горле и т.д.

лекарства

  • ингаляционную терапию – местное лечение воспалительных процессов в горле посредством препаратов антивирусного, противоаллергического, ранозаживляющего и противоотечного действия;
  • народные методы – применение фитосредств на основе лекарственных трав с целью повышения местного и общего иммунитета и выведения из организма токсических веществ.

Самостоятельное назначение лекарств может усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.

Своевременно начатое лечение позволяет не только ликвидировать ринит и насморк, но и предотвратить тяжелые последствия. Следует понимать, что затяжное течение воспалительных процессов в слизистой носа и горла приводит к деструкции тканей, что чревато развитием постназального синдрома, трахеита, фронтита, гайморита и т.д.

Этиотропное лечение

Этиотропная терапия направлена на ликвидацию ключевых причин развития воспаления в респираторном тракте. Кашель и насморк без температуры в 93% случаев свидетельствуют о развитии ОРЗ. Прежде чем использовать какие-либо препараты для устранения неприятных симптомов болезни, необходимо точно определить возбудителя инфекции. Для этого следует сдать лабораторные анализы, по результатам которых врач сможет установить возбудителя инфекции.

В зависимости от причин развития болезни для ликвидации ринита и кашля могут применяться различные группы препаратов, о которых речь пойдет ниже.

Противовирусные

Противовирусные лекарства уничтожают вирусную инфекцию в органах дыхания, которая чаще всего представлена аденовирусами, коронавирусами, вирусом гриппа и т.д. Некоторые из них способствуют повышению иммунитета (иммуномодуляторы), благодаря чему существенно снижается вероятность рецидива заболевания. Если температуры нет, но классические проявления болезни (ринит, миалгия, кашель, саднение в горле) присутствуют, рекомендуется использовать такие виды противовирусных медикаментов:

  • «Реленза»;
  • «Арбидол»;
  • «Тилорон»;
  • «Ингавирин»;
  • «Тамифлю»;
  • «Кагоцел».

На стадии регресса воспаления в дыхательных путях рекомендуется применять препараты интерферона. Они стимулируют выработку специфических ферментов, которые повышают активность лимфоцитов и сообщают им о необходимости инактивации присутствующих в организме вирусов.

Антимикробные

ФлемоклавАнтимикробны средства (антибиотики) используют только в том случае, если воспаление было спровоцировано болезнетворными микробами. Как правило, при развитии бактериального воспаления в гортаноглотке и носовой полости обнаруживаются стафилококки, стрептококки и т.д. Для их уничтожения используют лекарства, которые разрушают клеточные стенки патогенов или препятствуют репликации ДНК. В связи с этим существенно уменьшается концентрация бактерий в местах поражения слизистой, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Чтобы ликвидировать бактериальный насморк и кашель, можно использовать:

  • «Панцеф»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоклав»;
  • «Аугментин»;
  • «Квиктаб».

Важно! Нежелательно совмещать прием антибиотиков с другими препаратами без рекомендации врача.

Нерациональное использование противомикробных средств чревато снижением резистентности организма и дисфункцией ЖКТ. Злоупотребление антибиотиками ведет к развитию дисбактериоза, метеоризмов, кандидоза и т.д.

Противоаллергические

Сухой кашель и заложенность носа не всегда свидетельствуют об инфекционном воспалении дыхательных путей. Довольно часто патологические симптомы возникают в результате проникновения в слизистую носа и горла аллергических агентов, т.е. аллергенов (пыльца растений, летучие химикаты, испарения бытовой химии). Последующее воспаление мягких тканей влечет за собой отек носовых каналов и, как следствие, заложенность носа. Если вовремя не купировать аллергические проявления, впоследствии это может привести к развитию инфекции.

Справиться с заболеванием можно посредством приема антигистаминных средств, к которым относятся:

  • «Цетрин»;
  • «Зодак»;
  • «Эриус»;
  • «Левоцетиризин»;
  • «Фексофенадин».

Чтобы предотвратить побочные эффекты, во время лечения аллергии рекомендуется использовать препараты третьего и четвертого поколения. Они практически не содержат в себе веществ, способных вызвать рвоту, головные боли, недомогание и т.д.

Симптоматическое лечение

Симпатическое (паллиативное) лечение нацелено на ликвидацию отдельных симптомов заболевания. К примеру, чтобы купировать сухой кашель, используют противокашлевые средства, а устранить проявления ринита можно посредство сосудосуживающих и противовоспалительных назальных капель и т.д. Как правило, во время лечения ОРЗ препараты симптоматического действия использую параллельно при прохождении этиотропной терапии. Для того, чтобы полноценно пользоваться услугами букмекерской конторы, необходимо создать на ней учетную запись, если вы еще этого не сделали. На бетвинер можно воспользоваться разными площадками, в том числе и мобильной версией. На официальном сайте Betwinner вам необходимо указать минимальное количество информации о себе, а также придумать достаточно надежный пароль. После этого вы попадете в личный кабинет, откуда сможете пополнить депозит и начать делать ставки. Все виды спорта и роспись по каждому из них доступны на главной странице. Это позволяет существенно облегчить течение болезни и улучшить состояние больного еще до полного выздоровления.

К наиболее распространенным средствам паллиативной терапии относятся:

Тип препаратаНаименованиеФармакологические свойства
отхаркивающие
  • «Термопсол»
  • «Мукалтин»
  • «Лазолван»
разжижают слизь и стимулируют ее откашливание
противокашлевые
  • «Коделак»
  • «Фарингомед»
  • «Либексин»
уменьшают чувствительность рецепторов и угнетают активность кашлевых центров, вследствие чего купируется кашель
сосудосуживающие
  • «Санорин»
  • «Називин»
  • «Нафтизин»
устраняют насморк за счет угнетения активности бокаловидных клеток, продуцирующих слизь
противоотечные растворы для полоскания
  • «Элюдрил»
  • «Тантум Верде»
  • «Элекасол»
нормализуют отток лимфы из пораженных тканей, благодаря чему уменьшается воспаление и дискомфорт в горле
противовоспалительные растворы для ингаляций
  • «Малавит»
  • «Тонзилгон Н»
  • «Пульмикорт»
уменьшают продукцию простагландинов, которые стимулируют воспаление тканей в носовой полости и гортаноглотке

Нельзя одновременно использовать противокашлевые и отхаркивающие средства, так как это может привести к застою слизи в бронхах и воспалению легких.

Заключение

Принципы лечения ринита и кашля определяются причинами его возникновения. Отсутствие температуры чаще свидетельствует о невысокой резистентности организма и его неспособности противостоять негативному воздействию болезнетворных агентов. Как правило, патологические симптомы возникают на фоне развития таких респираторных заболеваний как ринофарингит, грипп, простуда, ларингит и т.д.

Для устранения воспаления и патологических проявлений болезни используют лекарства симптоматического (отхаркивающие, противокашлевые, сосудосуживающие) и этиотропного (антивирусные, противомикробные, антигистаминные) действия. Для облегчения симптоматики параллельно рекомендуется использовать местные препараты – растворы для полосканий и ингаляций.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Хронический насморк и кашель

Хронический кашель – это кашель, который не прекращается более 2-ух месяцев. Длительные спазмы грудной клетки негативно влияют на общее состояние и снижают качество жизни: из-за них человек не может нормально работать и отдыхать. Нередко они провоцируют головокружение и даже недержание урины. Установить причину удаётся далеко не всегда. Что касается хронического насморка, то он отличается стойкими воспалительными процессами слизистой оболочки носа и характеризуется регулярными обострениями с проявлениями в виде заложенности, чихания и интенсивных выделений из носа. Нередко он становится причиной хронического кашля и, наоборот, кашель провоцирует насморк.

Установить точные причины и пройти лечение хронического насморка и кашля приглашает отделение отоларингологии ЦЭЛТ. В нашей многопрофильной клинике имеется всё необходимое для точной постановки диагноза и эффективного лечения в соответствии с международными стандартами.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Причины хронического насморка и кашля

Перед тем, как перейти к рассмотрению инициирующих факторов развития хронического кашля и насморка, отметим, что у здорового человека первый является врождённым защитным рефлексом, частью его иммунной системы. Возникая вследствие раздражения рецепторов, находящихся в носу, его пазухах, бронхах, глотке, плевре и гортани, он необходим для удаления из дыхательного тракта веществ, препятствующих нормальному дыханию.

Бывает так, что кашель является не признаком заболевания, а лишь клиническим проявлением, которое можно и нужно лечить отдельно. Как уже упоминалось, хронический кашель длится более двух месяцев и отличается от острого отсутствием симптомов в виде хрипов, отхаркивания мокроты, одышки, болевых ощущений и слабости.

В отличие от кашля, насморк (или ринит) не бывает нормой. Это – патологическое состояние, характеризующееся воспалительными процессами слизистой. Также он может оказаться симптомом другого заболевания. Нередко он является исходом острой формы ринита и воздействия продолжительного неблагоприятных факторов внешней среды.

Этиология хронического кашляЭтиология хронического насморка?
От хронического кашля чаще всего страдают люди старше пятидесяти лет, причём у мужчин его выявляют в два раза реже, чем у женщин. Он развивается на фоне ряда других патологий:

  • Ринит;
  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • Нарушения иннервации с повреждением нервов;
  • Воспалительные процессы дыхательных путей;
  • Подъём содержимого желудку в глотку.

Инициировать приступ при хроническом кашле могут следующие факторы:

  • Табачный или другой дым;
  • Жара или сильный холод;
  • Длительная речевая активность;
  • Пение;
  • Приём пищи или утренний подъём.
Хронический ринит может быть вызван внутренними или внешними факторами. К первым относят:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Ряд эндокринных заболеваний;
  • Аллергические реакции на те или иные раздражители;
  • Неврозы;
  • Искривления носовой перегородки;
  • Воспалительные процессы уха, горла, носа.

В роли вторых выступают:

  • Запылённость воздуха;
  • Твёрдые частицы, вдыхание которых травмирует слизистую;
  • Мягкие частицы, которые при вдыхании формируют на слизистой вязкий слой, непозволяющий ей нормально очищаться.

Хронический насморк и кашель: клинические проявления

Клинические проявления хронического кашляКлинические проявления хронического насморка
Основным симптомом хронического кашля является сам кашель, но у разных больных он проявляется по-разному в плане длительности и частоты приступов. Другая клиника проявлена следующим:

  • Непроходящее ощущение щекотания в горле и груди;
  • Непроходящее ощущение раздражения в горле и груди;
  • Хрипота или другие нарушения голоса;
  • Ощущение того, что горло заложено;
  • Непривычный привкус в ротовой полости;
  • Обморочные состояния;
  • Недержание урины.

Хронический кашель снижает качество жизни человека из-за того, что нередко его приступы развиваются во время приёма пищи или беседы. Из-за этого ему приходится ограничивать себя в общении. Громкий кашель может стать причиной неудобств для родных, из-за чего возникает чувство вины.

Симптомы хронического ринита – следующие:

  • Регулярно возникающая заложенность носа;
  • Появление выделений из носа вязкой консистенции;
  • Неприятное ощущение, вызванное сухостью слизистой оболочки носа;
  • Образование корочки на носовой перегородке;
  • Нарушение обонятельной функции, невозможность распознавать запахи;
  • Нарушение функции слуха, её снижение;
  • Систематически появляющийся кашель, нередко переходящий во хроническую форму;
  • Гнусавость голоса;
  • Сухость в горле и в ротовой полости.

Вышеперечисленные признаки являются поводом для обращения за профессиональной медицинской помощью.

Диагностика хронического насморка и кашля

Перед тем, как приступить к лечению хронического кашля или ринита, специалисты ЦЭЛТ проводят диагностику, направленную на определение причины, их вызвавшей.

Диагностические методы при хроническом кашлеДиагностические методы при хроническом рините
При постановке диагноза используется опросник “HARQ”, который помогает установить:

  • Время развития и инициирующие факторы приступов;
  • Лёгкость откашливания мокроты;
  • Частоту развития приступов;
  • Наличие связи между последними и эмоциональным состоянием больного;
  • Наличие болевой симптоматики.

После сбора анамнеза проводится:

  • Осмотр горла, прослушивание бронхов и лёгких;
  • Рентгеноскопия лёгких;
  • Исследование мокроты;
  • Бронхоскопия;
  • Ларингоскопия;
  • Компьютерная томография грудной клетки.
Распознавание хронического ринита возможно при задействовании основных и дополнительных диагностических методик. К первым относят следующее:

  • Сбор анамнеза;
  • Проведение риноскопии;
  • Общие анализы крови и урины;
  • Рентгеноскопия носовых пазух.

При необходимости назначают дополнительные исследования в виде:

  • Видеоэндоскопического исследования носовых полостей;
  • Ринопневмометрии;
  • Забора и исследование мазков на цитологию;
  • Бактериологический анализ мокроты;
  • Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Наши врачи

Жарова Галина Геннадьевна

Врач – оториноларинголог, член европейского общества ринологов, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Лечение хронического кашля и насморка

Лечение хронического кашляЛечение хронического ринита
Тактика лечения хронического кашля разрабатывается на основе результатов диагностики и индивидуальных показания пациента. Бывают ситуации когда приходится опробовать не один вариант для того, чтобы добиться желаемого результата. В случае если причина заключается в подъёме содержимого из желудка, назначают приём прокинетиков, аллергия – антигистамины, бронхиальная астма – бронхилитики быстрого действия.Лечение хронического насморка требует комплексного подхода и назначается в зависимости от установленных причин развития. Ещё одна его цель заключается в устранении последствий. Применяемые методики – следующие:

  • Орошение слизистой;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование вяжущих растворов;
  • Облучение лазерным лучом;
  • Ультразвуковая дезинтеграция.

Записывайтесь на приём к отоларингологам ЦЭЛТ онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.

Источник