Доктор комаровский прогулки при кашле

Болезнь малыша всегда вызывает тревогу и переживания родителей, которые всеми силами стараются создать условия для скорейшего выздоровления малыша. Но нередко в своей заботе о детях родители проявляют излишнее усердие. Полное ограждение от окружающего мира при болезни не всегда идет на пользу и способствует хорошему самочувствию.

Вопрос, можно ли гулять с ребенком при насморке, волнует тех родителей, которые осознают важность свежего воздуха и активных прогулок и не хотят лишать детей привычного для них образа жизни.

Когда прогулки при насморке у детей допустимы

Насморк (ринит) – это защитная реакция детского организма на вирусы, бактерии или аллергены. Прежде чем решить, можно ли гулять с ребенком с насморком, следует установить причину его появления.

Помимо инфекционного или вирусного происхождения, ринит может быть следствием реакции организма на прорезывание зубов, возникать из-за слишком сухого воздуха в помещении, быть аллергической реакцией на пыль или шерсть домашних животных.

У детей грудного возраста насморк возникает достаточно часто ввиду физиологических особенностей носовых пазух, несовершенством иммунной системы.

Если причина ринита – аллергия, ребенка нужно обязательно выводить на улицу. Прогулки на свежем воздухе принесут ему только пользу. При сильной аллергии на цветение деревьев разумнее будет переждать этот период дома.

Свежий воздух окажет не менее эффективное действие, чем некоторые лекарственные препараты. Он способствует:

  • улучшению кровообращения;
  • устранению скопившихся микробов;
  • выводу токсинов из организма;
  • увлажнению дыхательных путей и устранению сухости слизистых;
  • улучшению работы дыхательной системы.

Кроме того, прогулки способствуют хорошему настроению и позитивным эмоциям малыша, что тоже немаловажно для его выздоровления.

Во время пребывания малыша на улице можно оставить окна открытыми для того чтобы хорошо проветрить помещение и очистить его от болезнетворных микробов.

Особенно полезны прогулки на свежем воздухе весной и летом при солнечной безветренной погоде.

Почему возник?

Заботливым родителям размышляющим, можно ли гулять с ребенком при кашле, для начала следует установить причину возникновения его у ребенка. Чаще всего кашель является следствием простуды, респираторной инфекции или носит аллергический характер. Если говорить о простуде, то этой болезни легко избежать, занимаясь закаливанием ребенка с раннего возраста. А возникает она на фоне переохлаждения организма, которое, в свою очередь, способствует размножению микроба под названием стафилококк. Этот микроб присутствует практически у всех людей. Но здоровая иммунная система без труда справляется с ним. В момент переохлаждения иммунитет ослабевает, и микроб беспрепятственно размножается, вызывая такие проявления болезни, как кашель, заложенность носа и температура. Подобные симптомы характерны и для болезней, связанных с попаданием в организм респираторной инфекции. Но если запрещать ребенку бегать босиком даже летом, бесконечно его кутать и растить как тепличное растение, крепкому иммунитету будет неоткуда взяться. При первом попадании в лужу малыш заработает простуду.

Можно ли гулять когда у ребенка сопли?

Многие родители впадают в настоящую панику, когда ребенок болеет. Они уверены, что малыша с насморком и особенно с зелеными соплями нужно непременно держать тепло одетым и в закрытом помещении. А между тем, идти гулять с ребенком с насморком не только не опасно, но и полезно.

Причинами зеленых слизистых выделений из носа у детей могут быть различные воспаления носовой полости, гайморит, осложнения после аллергического ринита.

Стоит отметить

Если у крохи нет повышенной температуры, регулярное пребывание на открытом воздухе способствует быстрому разжижению слизи и ее выходу из респираторного тракта.

Ежедневные прогулки не только способствуют выздоровлению, но и служат отличной профилактикой развития возможных осложнений и наиболее доступным способом укрепить иммунитет.

Доктор Комаровский, известный детский врач, убежден, что гулять с детьми при насморке и кашле, необходимо. Но если прогулки в теплое время года воспринимаются мамами как норма, то выход на улицу осенью и в зимнее время вызывает опасения. Насколько оправдано гулять с детьми при насморке зимой?

Комаровский отмечает, что зимние прогулки вполне допустимы, но при этом нужно учитывать температуру воздуха и другие климатические условия. При морозе, ветре или дожде гуляние следует отменить. Комаровский также подчеркивает важность носового дыхания во время пребывания на свежем воздухе.

Перед выходом на прогулку необходимо максимально тщательно очистить носовые ходы ребенка. Это нужно для того, чтобы обеспечить их проходимость. Дыхание ртом, особенно в зимнее прохладное время, может усугубить течение болезни.

Несколько полезных советов

Когда у ребенка насморк, ему перед прогулкой следует обязательно прочистить нос. С заложенным носом малыш с большой вероятностью будет дышать ртом, что может привести к воспалению горла. Гулять при насморке можно в той же одежде, которая используется и для прогулок без насморка. Кутать ребенка нельзя: вспотев от активного движения, он легче простудится именно в восстановительный период после болезни, когда температуры нет, но насморк или кашель ещё присутствуют. Нельзя вести кашляющего и чихающего ребенка на детскую площадку, где он с большой вероятностью заразит других детей или подцепит новую болезнь из-за ослабленности организма. И, наконец, всегда будет уместной консультация у врача, пусть даже и в телефонном режиме. Зная конкретные условия за окном и самого ребенка, хороший педиатр всегда однозначно скажет, стоит вести ребенка на прогулку, или нет, а если стоит, то какие правила нужно соблюсти. Если речь идет о младенце, консультация у врача необходима.

Читайте также:  Самое дешевое и эффективное средство от кашля

В продолжение темы:

Видео: Можно ли гулять при кашле? Отвечает доктор Комаровский.

Можно ли гулять с грудничком при насморке?

Особенно беспокойны родители по отношению к малейшим проявлениям болезни у детей грудного возраста. Младенец кажется им чрезвычайно хрупким и нежным, чтобы вывести его на улицу, когда у него сопли.

Таким родителям нужно учитывать, что выделения из носа – нормальный физиологический процесс и годовалому малышу, так же, как и старшим детям, прогулки не противопоказаны.

Многие мамы боятся выходов на улицу при ОРВИ, мотивируя тем, что их сын или дочь «подцепит вирус».

На самом деле, риск заразиться вирусным заболеванием, пребывая на свежем воздухе, ниже, чем при тесном общении с больными взрослыми или другими детьми, находясь в закрытом помещении.

Прогулки с младенцем в возрасте 8 месяцев и старше вполне допустимы, если у малыша:

  • нет повышенной температуры тела;
  • хороший аппетит;
  • выделения не осложнены частым чиханьем и надрывным кашлем;
  • хорошее настроение и крепкий сон;
  • отсутствует беспокойное поведение и постоянный плач.

При температуре выше 37 С, сильном приступообразном кашле, обильных непрекращающихся выделениях из носовой полости, ярко выраженной общей слабости ребенка прогулки лучше отменить.

Важность свежего воздуха

В своих беседах с родителями доктор Комаровский, всегда говорит о том, как важен для больного ребенка свежий воздух и частое теплое питье, что нет «золотой таблеточки», которая способна мгновенно вылечить малыша, а повышенная температура и сопли — это нормальная реакция организма на инфекцию. Это значит, что иммунитет ребенка пытается с ней справиться, а родителям ни в коем случае нельзя при температуре перегревать ребенка горчичниками или другими компрессами и ванночками. Вместо того, чтобы бросаться в аптеку и скупать огромное количество лекарственных препаратов, нужно через каждые два часа проветривать помещение, потеплее укутав ребенка на это время, увлажнять воздух в квартире. Также нужно часто давать теплое питье в виде компота или отвара трав, промывать нос раствором, похожим на морскую воду (такой раствор — физиологический — можно приобрести в аптеках).

Можно ли гулять ребенку при гайморите на улице?

При остром течении болезни пациентам всех возрастов показано соблюдать постельный режим.

Но при нормальной температуре тела, отсутствии гнойного отделяемого и общем удовлетворительном самочувствии прогулки в теплую сухую погоду вполне допустимы.

Внимание

В холодное время года, а особенно при морозе, лечение гайморита требует полного запрета на пребывание вне помещения.

При неминуемом воздействии холода происходит сужение сосудов, что отрицательно сказывается на состоянии органов дыхания.

К тому же, пребывание на холоде требует от человека повышенных энергозатрат, чтобы сохранить температуру тела в норме.

Организму, ослабленному инфекцией, вызванной гайморитом, приходится расходовать при этом дополнительные силы. В любом случае помочь родителям принять верное решение поможет врач-отоларинголог.

к

Можно ли гулять с ребенком при кашле?

Стоит ли ограничивать пребывание детей вне дома при кашле без температуры? Врачи отмечают, что гулять на улице можно как при влажном, так и при сухом кашле. Если он вызван аллергией или бронхиальной астмой, следует быть внимательным с выбором места для прогулки.

Причиной отмены пребывания на воздухе должны стать периоды острого протекания болезни, во время которых отмечают озноб, сильные боли в горле, головные боли, общую слабость.

При умеренной влажности воздуха прогулки в парке или сквере могут заменить проведение ингаляции. Но в морозную погоду, при сильном дожде или ветре от гуляний следует воздержаться.

Подготовка к прогулке: что одеть?

До сих пор очень живучи представления о том, что ребенка перед выходом на улицу нужно тщательно укутать. В парках или на детских площадках можно встретить большое количество малышей одетых в теплые куртки и шапки даже в очень теплую погоду.

Что уж говорить о детях с проявлениями простуды. Заботливые мамы и бабушки считают своим долгом одеть малыша так, будто он собирается покорять Северный полюс.

Иногда взрослые не учитывают того, что дети очень подвижны и любят активные игры. Под несколькими слоями теплой одежды, активно двигаясь, ребенок может быстро вспотеть, а затем переохладиться. Такие перепады приносят только вред и могут усугубить течение болезни.

Не рекомендовано также завязывать нос и рот малыша теплым шарфом: такое действие только вызывает скопление влажного воздуха у ротовой полости.

Важно

Чтобы узнать, холодно или тепло малышу во время прогулки, нужно потрогать его шею на затылке. Если она очень горячая и к тому же еще и потная – это верный признак, что ребенку жарко.

Одежда во время прогулки должна быть удобной, не сковывающей движений, сшитой из легких качественных материалов без множества молний, пуговиц и застежек.

При гулянии с грудничком в коляске, не нужно завешивать ее шторкой. Тем самым родители ограничивают доступ свежего воздуха, делая прогулку бесполезной. Малыша, который уже умеет ходить, не стоит держать в коляске длительное время.

Читайте также:  Лучшее лекарство от влажного кашля для детей

В каких случаях гулять противопоказано

Несмотря на всю пользу прогулок, есть и такие состояния, когда гулять категорически противопоказано:

  • холодная погода;
  • сильный пронизывающий ветер, дождь, метель, дождь со снегом;
  • резкое ухудшение самочувствия малыша во время прогулки;
  • озноб, лихорадка, одышка;
  • нарушения общего состояния организма (вялость или перевозбуждение);
  • сложности с дыханием;
  • тяжелое течение болезни, плохое самочувствие, высокая температура (от 38 градусов);
  • острая стадия заболевания;
  • головные боли и отсутствие аппетита;
  • глубокий кашель;
  • тяжелые болезни, при которых необходим постельный режим: пневмония, осложненный бронхит, гнойная ангина, ларингит.

Правила прогулки при рините

Чтобы прогулка приносила радость, хорошее настроение и способствовала скорейшему выздоровлению, нужно придерживаться некоторых правил.

  1. Одевать ребенка так, чтобы ему было максимально легко и комфортно двигаться. Наличие соплей не должно стать поводом к чрезмерному укутыванию.
  2. Не гулять в дождь, при сильном ветре и сырости, температуре воздуха ниже 5 градусов мороза. Сырая промозглая погода может ухудшить состояние малыша.
  3. Следить за тем, чтобы прогулка не продолжалась очень долго. Оптимальное время пребывания на открытом воздухе – 30-40 минут. Более длительные прогулки могут вызывать усталость и перевозбуждение ребенка.
  4. Сразу перед выходом необходимо тщательно прочистить носовые ходы от слизи. Лучше воспользоваться грушей или аспиратором. Свободное дыхание через нос – залог скорейшего выздоровления.
  5. Избегать людных мест, улиц с оживленным транспортом, районов возле промышленных предприятий. Лучшие места для прогулок – тихие парки или скверы. Если болезнь ребенка носит инфекционный характер, лучше не дрпускать его непосредственного общения с другими детьми.
  6. Избегать шумных игр, излишней активности при гулянии. Во время пребывания на свежем воздухе лучше понаблюдать за красотой природных ландшафтов, почитать вместе с крохой книгу или журнал, провести время с домашними любимцами.
  7. Если прогулка по какой-либо причине невозможна, обеспечить свежий воздух ребенку можно проведя с ним время на балконе или у открытых окон.

Ринит у детей – это не повод лишать их свежего воздуха и прогулок. Но при этом необходимо учитывать общее состояние здоровья и быть внимательными к любым проявлениям болезни.

Мнение Комаровского

На часто задаваемый родителями вопрос, можно ли гулять ребенку с кашлем, Комаровский — известный педиатр, отвечает, что свежий воздух является одним из основных пунктов лечения. Он не перестает убеждать обеспокоенных родителей в необходимости прогулок на свежем воздухе, если, конечно, у ребенка нет высокой температуры, и погода на улице благоприятная. Дело в том, что кашель возникает в результате воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов, который обусловлен отеком и образованием излишней слизи. Кашляя, ребенок пытается от нее освободиться, но в квартире может быть недостаточно влажный и свежий воздух, а на улице необходимая влажность и подвижность ребенка помогут бронхам избавиться от собравшейся слизи. Поэтому ответ на вопрос, можно ли гулять при влажном кашле ребенку, будет такой: «Конечно, можно и нужно». Часто случается, что кашель у малыша во время прогулки на улице усиливается. Почему так? Это вызвано тем, что сухой квартирный воздух подсушил скопившуюся в бронхах слизь, а влажный уличный поспособствовал ее смягчению и разбуханию. Поэтому не стоит сразу хватать ребенка и бежать домой. Ведь свежий воздух поможет прочистить бронхи. Если ребенок перенес воспаление легких и еще ослаблен, не стоит допускать излишней активности при прогулках. Достаточно спокойно подышать воздухом, выйдя во двор или на балкон.

Источник

Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции — конкретно, когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать — универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, — вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.

Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в три года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.

Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых, — в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться на собственные ощущения.

Читайте также:  Сухой кашель боль в грудной клетке как лечить

Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — это болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума[1].

А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но, поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов, мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.

Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.

По большому счету, болезнь и прогулки несовместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 °С; если выше — гулять однозначно не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.

Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя, встречаются в сотни раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.

Нельзя в остром периоде инфекционных болезней — когда действительно плохо: высокая температура, слабость, боль.

Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия).

Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок — сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).

Свежий воздух способствует выздоровлению, и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечиться, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на десятом этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья-прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе — подышать.

Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота. Если во время гуляния у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитяти имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать». До прибытия врача — бегом на улицу (во двор, на балкон).

***

Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и т. п.) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор, теплый унитаз и т. п.). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.

Поэтому давайте гулять!

Несмотря ни на что!

[1] О простуде читайте также в третьей части — глава про острые респираторные вирусные инфекции.

автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
опубликовано 26/02/2010 13:08

Источник