Доктор комаровский о кашле на ютубе
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Источник
28/12/2013 20:31 #
taniaviola Беларусь, Гомель
Спасибо большое! Как даль что так поздно посмотрела эту передачу. Все “прелести” длительного кашля прочувствовала на своем ребеночке. Пришлось бы это пройти сейчас – избежала многих ошибок нашего врача.
23/12/2013 12:12 #
МамаНасти Украина, Новомосковск
Евгений Олегович, тяжело переоценить ваш вклад в здоровье наших деток! Спасибо огромное, что вы у нас есть! Никто не отменяет походы к педиатрам, но только мама может максимально объективно оценить состояние своего малыша, чтоб сделать выводы: он кашляет, потому что надо перестать давать какой-нибудь амброксол или ацетилстеин, или стоит по беспокоиться и пойти к врачу для исключения бронхита, воспаления легких или корректировки лечения
1
30/09/2013 08:29 #
VIKI Россия, Москва
Мила, какая Вы молодец!!! Пример для молодых мам))))
27/02/2013 17:08 #
Мила Россия, Чебоксары
Солидарна на все сто с Кысей, Апатиты))). Кстати, обо всех “побочках” (для всё еще сомневающихся родителей) хорошо рассказано в справочнике ЕОК “Лекарства” – если осилите и прочтете, десять раз подумаете, а стоит ли вообще давать малышам какие-либо лекарства, когда вместо этого можно элементарно создать нужные условия – прохладный воздух, влажность, обильное питье, гуляние, купание и т.д. и т.п.
2
27/02/2013 16:55 #
Мила Россия, Чебоксары
Надя, Каменск-Уральский))). А почему бы не погулять и в минус 25? Просто нужно потеплее одеться, только не закрывать нос и рот никакими шарфиками и платочками, как делают некоторые мамочки))). Ну или хотя бы, в крайнем случае, коляску на балкон – там воздух на порядок теплее, чем на улице, и свежо, что самое главное. Моей дочке сейчас полгодика, и мы гуляем ежедневно, в любую погоду, и в дождь, и ветер, и в холод, – у нас тут и до минус 30 доходило в декабре-январе, дочке, соответственно, тогда было 4 и 5 месяцев, и ничего, гуляли минимум по часу, а при более теплой погоде и по 3-4 часа зимой, а осенью, когда она еще совсем крошкой была – и по 5-6 часов))). Про проветривания я уже и не говорю – мы даже в сильные морозы по полдня-по полночи держим окно детской открытым, соответственно температура не успевает подняться выше 18-20 градусов, всегда свежо и прохладно. Увлажнитель, да, советую, это вещь!!!))) Сами только им и спасаемся от страшной сухости в период отопительного сезона)))
4
12/02/2013 05:41 #
Кыся Россия, Апатиты
Надя Россия, Каменск-Уральский, компресс – это из серии родительского рукоделия. На мед бывает сильная аллергическая реакция. неонила Россия, Апатиты Здесь Вам не посоветуют при кашле ничего давать – только питье и увлажнение. Амброксол деткам нельзя – он мукалитик – поищите в блоге, запись так и называется “мукалитики детям”. Аскорил тоже муколитик – можете “заполучить” прекрасный кашель и захлебывающегося им ребенка. Применяют его не при немного красном горле, а при довольно серьезных болезнях — бронхиальная астма, трахеобронхит;обструктивный бронхит;пневмония; эмфизема легких;коклюш;пневмокониоз;туберкулез легких. Имеется куча нехороших побочек.
1
11/02/2013 21:21 #
Маруся Россия, Москва
У доченьки 5меяцев на груном вскармливании, кашель и сопелькина врач прописала гриппферон капать!!!но она стала как бы захлебываться и ощущение что ей что-то мешает глотать!врачь горло смотрела сказала немного красное это ничего!
26/12/2012 10:02 #
неонила Россия, Апатиты
здравствуйте! у меня ребёнок кашляет уже недели 3. врач приходила говорит хрипов нет,пневмонию тоже не наблюдаю.кашель сухой давала амброксол,делали ингаляции беродуал с физ. раствором,но ничего. горло красное. может вы что подскажите. и ещё можно ли ребёнку аскорил 11 месяцев и сколько?
2
15/12/2012 21:21 #
Надя Россия, Каменск-Уральский
А что же делать зимой? У нас сухой воздух, но прохладно, на улице мороз -25 не погуляешь с полугодовалым ребенком и особо не проветришь, увлажнитель купим обязательно. Еще скажите пожалуйста, прогревание методом медового компресса на ночь это правильно?
1
24/10/2012 20:31 #
МамаАня Россия, Сосновый Бор
Доктор, огромное Вам СПАСИБО, за то что Вы помогаете людям!!!! Наши педиатры, кстати, рекомендуют мамам читать Ваши книги и смотреть Ваши передачи. Заведующая педиатрии прямо цитирует Ваши высказывания!
3
20/03/2012 09:50 #
Irina Украина, Одесса
Здравствуйте. Подскажите нам пожалуйста.Вот уже вторую неделю кашель у сына.Сначала был сухой, но сейчас уже мокрота отходит.Кашляет и днем , и во время сна.Когда кашляет -аж захлебывается. Принимали Проспан,Флюдитек.Температура сейчас 37,1. Сыну 7 лет.Очень прошу Вашего совета. Спасибо.
4
16/01/2012 22:08 #
Алена Россия, Шумерля
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста,у дочурки (1.10 месяцев) утром начался лающий кашель,покашляла раза два-три,после чего я сделала ингаляцию с мин.водой,потом она кашляла во время дневного сна (тоже раза два-три),вечером снова сделала ингаляцию и кашля больше не было,но когда малышка плачет или кричит,то кажется что что-то “лающее” есть.Врач послушала сказала что дыхание нормальное,хрипов нет,горло не красное.А дня 4 назад у дочурки была температура 37.4,которая держалась весь день и к ночи прошла.Что это может быть?
1
25/08/2011 12:22 #
Lana Украина, Симферополь
Мда уж….Моя дочь(4 года),тоже кашляет 3 месяца,мы и много пить стараемся,и гуляем 2 раза в день.Комнату проветриваем,вообщем все как надо. Но кашель то не проходит,что только не пили,и не ели,и ингаляции пробовали. И к врачам ходили….вроде как Аллергический кашель…Не знаю..не знаю..пробуем лечимся!
1
07/04/2011 12:49 #
Гость
спасибо доктору коморовскому,благодоря ему мои дети излечились от многих болезней!!!!
3
30/03/2011 11:24 #
Гость
В любом случае, кашляет ребенок только ночью или только днем, необходимо обратиться к врачу. И только после осмотра гулять на улице и пить чаек.
2
29/03/2011 19:35 #
Гость
Как прекрассно!.. главное за длительными прогулками не “прохлопать” пневмонию… мы месяц вот так лечили кашель сына- гуляли да чай, молоко пили, а ребенок все кашляет и без температуры- выяснилось- двухсторонняя пневмония, которую только 3-й врач диагностировал после снимка. Мамы- не будьте беспечными, доктор Комаровский конечно “обояшка”, но не все его советы адекватны и далеко не всегда помагают в реальности!!!
2
26/03/2011 13:02 #
Гость
Помогите пожалуйста! Моему племяннику 3 месяца. у него насморк и кашель. Врач при вызове назначила носик промывать аквамарисом. А по телефону потом от кашля назначила эриспал. Мамочка в замешательстве, не знает, что лучше давать от кашля, чтоб он не перерос в бронхит. И что капать от насморка. А компресики с мукой и медом не вредны ли ?
2
21/02/2011 18:07 #
Гость
Кашель – это самый распространённый вид заболевания моего ребёнка,с повышенной температурой или нет.Нашего врача не интересует,как он начался,как проходит.Нас слушают,определяют наличие/отсутствие хрипов и назначают либо травяные сиропы,либо посерьёзнее:Амбробене,Трайфед,Ереспал+антибиотики.Бывали случаи,что такое лечение вызывало у нас бронхит и даже пневмонию.Спасибо Евгению Олеговичу за обЪяснения!
4
14/11/2010 12:47 #
Гость
До 2-х лет у нас были проблемы с кашлем, при чем под утро и сразу “лающий”… После обильного питья кашель становился отхаркивающим. Дня через два мы уже могли спокойно выходить на улицу, но свекровь никак не могла и не может понять того, что свежий воздух ребенку НУЖЕН!!!(даже если он болеет). Так что надо будет ей показать эту передачу, может подействует!
3
Источник
26/04/2016 16:15 #
Iris Украина, Запорожье
Я,как неграмотный провизор, все же позволю себе не согласиться с тем,что киевский амброксол и импортный лазолван идентичны по эффективности. Даже самые грамотные врачи не учили заводскую технологию лекарств и не задумываются над тем,что на эффективность действующего вещества препарата оказывает влияние не только его химическая формула, но и пространственная формула, изомеры, а также степень высвобождения из лекарственной формы ( зависит от технологии производства конкретного завода), сырье – китайское (закупается широко украинскими фарм.производителями) или европейское.И цена лазолвана выше не только из-за того,что он импортный, но и из-за того, что Берингер придумали формулу амброксола,провели кучу исследований и отвечают за каждую букву в инструкции, а другие производители просто перепечатывают эту инструкцию. Люди, если есть выбор, покупайте оригинальные препараты с доказанной эффективностью!