Длительный кашель у ребенка антибиотики

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

• при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
• при бактериальных заболеваниях – гнойной;
• при отеке легких – серозной;
• при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

• подавление микрофлоры кишечника;
• авитаминоз;
• дисфункция печени;
• нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

• если это назальный затек – лечить насморк;
• если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
• если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
• если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

• обильным теплым питьем;
• ингаляциями;
• травяными сборами;
• употреблением имбиря;
• дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Татьяна Шилко

Здравствуйте уважаемая Ирина Викторовна. Будьте добры, обратите внимание н мой вопрос. Я уже не знаю, что делать. Моей дочери 4 года, в конце ноября-начале декабря она простыла в садике и начала жаловаться на боль в горле. Мы сразу же начали пить тонзилгон, полоскали горло ромашкой, содой, к сожалению, ничего не помогло, появился кашель, лечили мы его сиропом стодаль, но и это не принесло результатов. Участковый педиатр выписала нам антибиотик флемоксин, мы его пропили 5 дней, пырскали горло ингалиптом, давали стодаль, делали ингаляции с физраствором. Вроде стало лучше, были только редкие покашливания. Это в пятницу перед выходными, за выходные я решила ещё усерднее её полечить, чтобы в понедельник здоровыми пойти в сад: стала заваривать грудной сбор, продолжали делать ингаляции, на ночь пили молоко+боржоми. Но ей вдруг резко стало хуже, кашель стал частым, практически постоянным. Пришлось в понедельник опять обращаться к врачу, она сказала.Ф что дыхание жёсткое и тот антибиотик не помог, выписала новый: кларитромицин, сироп эреспал, ингаляции, у нас добавился и насморк, промывали нос минералкой без газа, закапывали ксилином. В среду на приёме в рач сказала, что дыхание ухудшилось, отправили на снимок, в итоге – о. бронхит. Вместо таблеток выписала уколы биотраксон. Мы кололись 5 дней. Закрывали нам больничный с лёгким покашливанием и жестковатым дыханием, т.к. врач сказала, что и так долго я на больничном, больше она продлить не может. В сад ходили где-то с 24 декабря, с перерывами на новогодние выходные и где-то до 24 января. Всё это время кашель сохранялся, но не нвязчивый, изредко. В конце января кашель усилился, при очередном посещении педиатра она сказала, что у нас жёсткое дыхание, даже вроде хрипы и отправила нас на снимок. К счастью, бронхит не подтвердился.Однако на снимке была увеличена вилочковая железа. Врач отправила нас к эндокринологу, но со щетовидкой у нас всё нормально (сделали УЗИ). Педиатр сказала, чтобы мы попили сироп от кашля, поделали ингаляции, без антибиотиков. Но на следующий день кашель усилился и я сама стала ей давать антибиотик флемоксин 250мг. по таблетке 3 раза в день. Давала 7 дней.Затем давала супрастин 5 дней, т.к. стала думать, может, это у ней аллергический кашель. Пришли к врачу послушаться с лёгким покашливанием. Педиатр послушала, посмотрела горло и сказала, что мы полностью здоровы, в лёгких всё чисто, а покашливает просто так может, по привычке! Что мы можем идти в сад. Кстати, хочу сказать, что кашляла она в основном в первой половине дня, во второй реже, а ночью кашель вообще прекращался. В сад мы походили 3 дня и опять заболели: начался насморк, кашель усилился, осип голос. Всё завертелось опять. У меня уже паника началась. Пока лечимся народными средствами: молоко с чесноком, яблочный отвар с мёдом, мёд+растительное масло+сок лимон+водка(немного)чёрная редька с мёдом. На ночь натираемся барсучьим жиром. Но вот сегодня проснулась – все щёки красными пятнами. Наверное, началась аллергия на мёд Мёд исключила, даю кипячёное молочко с содой и сливочным маслом, нос промываем солёной водой, затем закапываем алоэ или лук+вода. Я не знаю, что уже делать, как её вылечить до конца, потому что мы без перерыва кашляем с декабря месяца, только то чуть немного реже, то опять всё обостряется. Что Вы можете на это сказать, посоветовать? Может, у нас совсем нет иммунитета, раз мы не можем поправиться (мне сказали, что если вилочковая железа увеличена, то иммунитета нет). Что мне делать?