Диоксидин для ингаляций небулайзером детям при кашле
Диоксидин для ингаляций обладает сильным антимикробным эффектом, он уничтожает бактерии, на которые не действуют даже сильные антибиотики. Но у него есть также и высокая токсичность для организма. Поэтому его применяют чаще у взрослых. На 1 процедуру в небулайзере нужно 1 мл 1% раствора с 4 мл 0,9% натрия хлорида (физраствора).
Детям разрешен только с 2 лет и по рекомендации врача (0,25-0,5 мл). При беременности и лактации не применяется. Первую процедуру нужно провести пробной – в два раза уменьшить дозу. Признаки непереносимости: приступ кашля, одышка, першение в горле, высыпания.
При особо тяжелых болезнях дыхательных путей Диоксидин комбинируют с бронхорасширяющими (Беродуал), отхаркивающими (Лазолван), разжижающими мокроту (АЦЦ инъект) препаратами, гормонами (Дексаметазон).
Основные характеристики препарата Диоксидин для ингаляций небулайзером
Диоксидин применяется для ингаляций только через небулайзер, он необходим при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Основные характеристики препарата указаны в таблице.
| Признак | Свойства Диоксидина для ингаляций |
| Состав | Антисептик диоксидин (гидроксиметилхиноксилиндиоксид) |
| Форма выпуска | Ампулы с желтоватым стерильным раствором по 5 или 10 мл |
| Механизм действия | Уничтожает бактерии, вызывающие заболевания дыхательных путей: стрептококки, пневмококки, стафилококки, клебсиелла, протей и другие |
| Достоинства | Действует на микробы, устойчивые к антибиотикам |
| Недостаток | Токсичный при превышении дозы, с осторожностью применяется у детей |
| Проникновение в кровь при ингаляции | Частичное |
| Хранение | При комнатной температуре в темном месте, после вскрытия остаток раствора набирают в шприц и помещают на нижнюю полку холодильника, так он может храниться до 3 дней |
| Срок годности | 2 года в закрытом виде |
| Можно ли использовать при выпадении кристаллов | Появляются при низкой температуре, нужно опустить ампулу (шприц) с раствором в воду 38С, если после растворения кристаллов нет, то препарат годен для ингаляций |
| Взаимодействие с другими препаратами | Не обнаружены |
| Цена за ампулы | 10 штук стоят 440 рублей |
| Отпуск в аптеке | По рецепту |
Показания к применению
Диоксидин для ингаляционного введения применяется при:
- ангине – остром и хроническом тонзиллите;
- гайморите;
- остром и обострении хронического бронхита;
- воспалении верхних дыхательных путей – фарингите, ларингите, трахеобронхите;
- бронхоэктатической болезни (устойчивое расширение бронхов);
- пневмонии, нагноительных заболеваниях легких;
- затяжном течении насморка или кашля.
Рекомендуем прочитать статью об ингаляциях при бронхите. Из нее вы узнаете, можно ли дышать над паром при бронхите, как проводить ингаляции при бронхите небулайзером, а также о самых эффективных лекарствах для ингаляций при бронхите.
А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.
Всем ли можно делать ингаляции с Диоксидином (Хиндиоксом)
С Диоксидином, или его прямым аналогом по составу Хиндиоксом, нельзя делать ингаляции при:
- тяжелых болезнях почек;
- индивидуальной непереносимости;
- низкой функции надпочечников (даже в прошлом).
Ингаляционная терапия противопоказана при температуре выше 38 градусов, но по индивидуальной рекомендации врача ее проводят после приема жаропонижающих. Перед процедурами важно измерять давление, особенно при заболеваниях сердца и сосудов. При повышении сеанс переносят до нормализации или отменяют по согласованию с терапевтом.
Разрешен ли при беременности, лактации
Установлено, что при беременности Диоксидин проникает через плаценту и вызывает аномалии развития плода, тормозит его рост и бывает причиной генетических мутаций (хромосомных болезней). Поэтому в период вынашивания ребенка ингаляции с препаратом противопоказаны. При кормлении грудью он переходит частично в грудное молоко, из-за этого применение запрещено до окончания лактации.
Побочные эффекты
При ингаляционном введении возможны:
- головная боль;
- лихорадка;
- тошнота;
- аллергия – кожный зуд, высыпания, отечность;
- спазм бронхов – усиление одышки, кашель;
- судорожные подергивания мышц;
- потемнение кожи (пигментные пятна) при пребывании на открытом солнце.
Эффективность препарата
Диоксидин обладает бактерицидным действием, то есть он убивает микробы подобно антибиотику. Его преимуществом является способность воздействовать на возбудителей инфекции, которые проявляли устойчивость к сильным антибактериальным препаратам.
При введении через небулайзер достигают таких результатов:
- остановка развития и распространения инфекции;
- ликвидация воспаления и отечности слизистой оболочки дыхательных путей;
- восстановление дыхания;
- увлажнение;
- смягчение кашля;
- облегчение выделения мокроты;
- очищение носоглотки и бронхов от мокроты и микробов.
При помощи современных приборов лечение проводится в домашних условиях. Диоксидин для ингаляций может быть введен через любой тип небулайзера – ультразвуковой, компрессорный, МЕШ-ингалятор. Такая терапия помогает быстро проникнуть препарату по месту назначения, она подходит для ослабленных пациентов вне зависимости от возраста (с учетом ограничений для маленьких детей).
Как правильно использовать Диоксидин для ингаляций
При использовании Диоксидина для ингаляций берут 0,25-1 мл 1% раствора и 4 мл физраствора, подогревают до температуры тела и распыляют через небулайзер 2-3 раза в день. При необходимости применяют одновременно и другие медикаменты (от кашля, гормоны).
Как разводить
Диоксидин разводят физраствором, к этим основным препаратам могут быть добавлены гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон), Лазолван, Беродуал (см таблицу).
| Вид ингаляции | Объем Диоксидина | Объем физраствора | Дополнительные компоненты | |
| Взрослым | Детям от 2 лет | |||
| Диоксидин | 1 мл | 0,25;с 12 лет 0,5 мл | 3-4 мл | Нет |
| Дексаметазон и Диоксидин | 1 мл | 0,25 | 3-4 мл | Дексаметазон 0,25-0,5 мл детям, взрослым до 1 мл |
| Гидрокортизон, Диоксидин и физраствор | 1 мл | 0,25 | 3-4 мл | Гидрокортизон раствор 0,25-0,5 мл |
| Лазолван и Диоксидин | 1 мл | 0,25 | 4 мл | Лазолван 1 мл с 2 до 6 лет, с 6 – 2 мл |
С физраствором
Физраствор – это основной растворитель при использовании небулайзера, его смешивают с Диоксидином в соотношении 3-4:1 для взрослых, а ребенку нужна половина дозы – 8:1. Физиологический раствор представляет собой стерильный 0,9% натрия хлорид. Его нельзя менять на воду для инъекций, тем более обычную или минеральную.
Выпускается в виде флаконов или ампул. У физраствора при распылении в небулайзере есть и дополнительная функция – увлажнение и разжижение мокроты.
С Дексаметазоном
Диоксидин врач может комбинировать с Дексаметазоном (гормоном) для усиления противовоспалительного действия, снятия отека и уменьшения аллергических реакций. Гормональное лечение чаще всего применяется при бронхиальной астме или бронхите со спазмом дыхательных путей. Соотношение компонентов подбирается строго индивидуально, после анализа крови и рентгенологического обследования.
Важно учитывать, что при введении Дексаметазона в ингаляциях он почти полностью всасывается через слизистые и проникает в кровеносное русло. Может вызывать неблагоприятные побочные действия, как и при приеме внутрь – обострение язвы желудка, повышение артериального давления, ухудшение течения диабета, нарушение ритма сердца, снижение зрения. Поэтому как Диоксидин, так и Дексаметазон запрещается применять без рекомендаций врача.
С гидрокортизоном и физраствором
Гидрокортизон и физраствор с Диоксидином представляют собой смесь, которая:
- снимает воспаление;
- сокращает сроки лечения;
- облегчает дыхание.
Вместе с тем гормональный препарат Гидрокортизон при превышении дозы угнетает иммунную систему, работу надпочечников, может привести к повышению давления (артериального и внутричерепного).
С Лазолваном
Лазолван для ингаляций обладает откашливающим эффектом и разжижает мокроту. Обычно его не смешивают сразу с Диоксидином, а назначают последовательно с интервалом 1,5-2 часа между процедурами. При этом важно, чтобы вначале произошло очищение бронхов Лазолваном, а потом уничтожение микробов Диоксидином. Доза раствора для ингаляций на 1 процедуру составляет 1 мл для детей до года, а в более старшем возрасте берут по 2 мл.
Комбинированная схема лечения
При тяжелом бронхите с выраженным спазмом бронхов и воспалением назначается несколько препаратов в строгом порядке:
- Беродуал для расширения бронхов (10 капель детям, 20-30 капель взрослым и 3 мл физраствора);
- Лазолван (1-2 мл и 2-3 физраствора) с АЦЦ инъект (0,5-1 мл) для разжижения и выведения мокроты (через 15 минут после Беродуала);
- Диоксидин (0,25-5 мл) с физраствором (3-4 мл) или с добавлением Дексаметазона (0,5 мл), но вначале нужно дождаться хорошего откашливания и через 20 минут провести процедуру.
При кашле
Ингаляции Диоксидином при кашле проводят только в том случае, когда есть инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Его не применяют при обычной простуде или аллергическом процессе. Вводится через небулайзер в дозе 0,25-1 мл в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Для разведения используется физраствора в количестве 3-4 мл. В день назначается не более 2 процедур.
При вдыхании аэрозоли дышат ртом без усилий, ритм дыхания медленный, так как при форсировании бывает спазм бронхов и приступ рефлекторного кашля. Если есть возможность, то после каждого вдоха нужно на 1-2 секунды задерживать дыхание.
При насморке
Диоксидином при насморке можно дышать только через ингалятор, который распыляет крупные частицы – от 5 мкм. Если они мельче, то основная часть раствора оседает в бронхах. Поэтому нужно выбирать прибор с функцией регулирования (указана в технических характеристиках).
Препарат используется чаще при затяжном течении воспаления (ринита). Для того чтобы повысить эффективность процедуры, предварительно носовые ходы рекомендуется промыть физраствором, использовать капли с сосудосуживающим эффектом (при необходимости). На 1 сеанс берут 0,25-0,5 мл с 2 мл физраствора, ингаляция проводится до 3 раз в день.
При фарингите, ларингите
Воспаление глотки (фарингит) или гортани (ларингит) лечат при помощи ингаляций Диоксидина и физраствора, к ним могут добавить гормоны (Дексаметазон или Гидрокортизон) для уменьшения отечности. На одну процедуру необходимо по 0,25-0,5 лекарства и 3 мл физраствора. Проводится 2-3 сеанса в день. ЛОР врачи наносят Диоксидин и локально на область миндалин, глотки.
При гайморите
Лечение гайморита ингаляциями Диоксидина необходимо при скоплении гноя в гайморовых пазухах. До процедуры рекомендуется промывание носовых полостей физраствором и обязательное использование противоотечных средств (например, Санорин или Називин), так как следует вначале восстановить отток содержимого.
На 1 процедуру потребуется 0,5 мл Диоксидина и 2 мл физраствора, в день назначают 2-3 ингаляции. Нередко (помимо вдыхания аэрозоля) врач назначает промывание околоносовых полостей раствором препарата, но это считается полностью врачебной процедурой.
Схема промывания носовой полости
При бронхите
Ингаляции с Диоксидином используют обычно в сочетании с отхаркивающими препаратами и разжижающими мокроту (Лазолван, АЦЦ, Флуимуцил). Их рекомендуется проводить для очищения бронхов, а уже потом вводить этот антимикробный медикамент.
При спазме нижних дыхательных путей (обструктивный бронхит) важно предварительно ввести бронхорасширяющие средства (Беродуал, Беротек), это облегчает более глубокое проникновение лекарства. На ингаляцию берут 0,25-1 мл Диоксидина и 2-4 мл физраствора, при комбинированном введении объем может быть уменьшен. Рекомендуется 2-4 процедуры в день.
Бронхорасширяющие препараты
Как делать ингаляции с Диоксидином
Ингаляции проводят после разведения Диоксидина физраствором и нагревания смеси до температуры тела. Доза взрослом – до 1 мл, детям – до 0,5мл. Первую процедуру нужно сделать пробной, уменьшив дозировку вдвое, и оценить реакцию.
Подготовка к процедуре
Перед проведением ингаляции важно вначале отмерить необходимые количества Диоксидина и физраствора. Удобно их по очереди набрать в шприц объемом 5-10 мл. Затем его опускают в емкость с водой, нагретой до 40 градусов на 5 минут. Теплый раствор заливают в емкость небулайзера и включают распыление.
Взрослым: как разводить, дозировка
Для взрослого пациента на 1 ингаляцию врач может рекомендовать разводить Диоксидин в дозировке 0,5, 0,75 или 1 мл. Это будет зависеть от заболевания и его степени тяжести, а также общей схемы лечения.
Необходимый объем смешивают с 3-4 мл физраствора. Если назначены комбинированные процедуры, то доза может остаться такой же или уменьшиться.
Для детей: инструкция по применению в небулайзере, дозировка
По инструкции к Диоксидину он противопоказан для детей, тем не менее, врач может назначать его применение в небулайзере, но в каждом случае дозировка подбирается индивидуально.
Категорически запрещено самолечение, так как препарат обладает токсичностью даже при небольшом превышении дозы.
На одну процедуру с 2 лет рекомендуют 0,25 мл раствора 1% концентрации и 2 мл физраствора. После 6 лет разрешается на 2-3 дня увеличить дозу до 0,5 мл. В день проводится обычно 2-3 процедуры.
Смотрите на видео о применении Диоксидина при гнойном насморке у детей:
Как дышать с Диоксидином
Дышать Диоксидином с физраствором в первый раз необходимо в сокращенной вдвое дозе. Это важно, так как возможна аллергическая реакция. Она проявляется в ухудшении дыхания, кашле, першении или жжении в горле. В таких случаях препарат не подходит. При хорошей переносимости курс лечения продолжают.
Перед процедурой за час не рекомендуется прием пищи, а после ее проведения на такой же промежуток времени под запретом:
- еда, питье,
- разговоры,
- прогулки на свежем воздухе,
- интенсивная физическая активность.
Такие ограничения нужны для того, чтобы не уменьшать количество введенного препарата в дыхательные пути. Сам небулайзер после каждой ингаляции разбирают, моют мыльной водой, ополаскивают и высушивают перед следующей сборкой.
Сколько делать ингаляции
Ингаляции делают от 5 до 7 дней, каждая процедура продолжается от 2 до 4 минут, ее время зависит от мощности небулайзера. Курс лечения Диоксидином полностью определяется врачом, его нельзя уменьшить самостоятельно, так как микробная флора не будет полностью уничтожена. При продлении лечения сохраняется высокий риск побочных реакций.
Возможные последствия процедур
При введении Диоксидина в дыхательные пути возможны:
- головокружение,
- озноб,
- повышения температуры тела,
- затрудненное дыхание,
- приступ кашля,
- головная боль.
Через время после процедуры бывают высыпания, кожный зуд. При появлении аллергических реакций назначают на 3-5 дней противоаллергические препараты или полностью отменяют Диоксидин.
Аналоги препарата для ингаляций
Вместо Диоксидина могут быть использованы препараты с похожим антисептическим действием (см. таблицу). Все эти средства применяют по рекомендации врача.
| Название | Доза взрослому | Доза ребенку | Объем физраствора | Цена |
| Мирамистин | 2-3 мл | 1 мл | 2-3 мл | 50 мл 240 рублей |
| Фурациллин | 3-4 мл | 2 мл | 2-3 мл | 100 мл 112 рублей |
| Декасан | 3 мл | 1 мл | 3 мл | 100 мл 225 рублей |
Диоксидин для ингаляций принимают при воспалении дыхательных путей, вызванном бактериальной инфекцией – бронхит, гайморит, фарингит и другие. Назначается при неэффективности антибиотиков, так как считается сильнодействующим. При превышении дозы может давать побочные реакции.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
На сегодняшний день лечение ингаляциями стало особенно популярным, благодаря появлению небулайзеров – специальных ингаляционных устройств, действие которых обусловлено мелкодисперсным распылением лечебного раствора или медикамента в дыхательные пути. Одним из таких медикаментов может стать диоксидин – средство со значительной антимикробной активностью. Диоксидин для ингаляций подходит по всем параметрам, так как губительно действует на микробную флору, тормозит развитие воспалительного процесса как у детей, так и у взрослых.
Показания
Диоксидин относится к антимикробным средствам, представителям ряда хиноксалина. Спектр активности этого препарата достаточно обширен, при относительно низкой его стоимости.
Диоксидин для ингаляций активно применяется для лечения многих болезненных состояний:
- Гайморит.
Диоксидин используется не только для ингаляций, но и для введения внутрь воспаленной пазухи при помощи пункции. В домашних условиях уместными будут именно ингаляции с диоксидином, которые позволяют доставить препарат сразу в носовые пазухи, пусть и не в такой концентрации, как при пункционном введении. Не менее часто практикуется смазывание и промывание новой полости этим средством.
- Ангина (тонзиллит).
Диоксидин можно применять, как в виде ингаляций, так и для полоскания или смазывания очагов воспаления.
- Фарингит, ларингит.
Диоксидин разрешается применять для ингаляций и гортанного полоскания, а также для обработки задней глоточной поверхности.
- Насморк.
Диоксидин применим для носовых ингаляций, промывания носовой полости и даже закапывания в нос: все указанные процедуры ускоряют течение восстановительных процессов и способствуют уничтожению инфекционного возбудителя.
- Бронхит, трахеит и прочие воспалительные заболевания респираторных органов.
При воспалительных процессах в дыхательных путях диоксидин применяют исключительно в виде ингаляций.
Ингаляции с диоксидином при ангине проводят только при отсутствии острого гнойного процесса, на фоне общего лечения антибиотиками и другими препаратами, которые назначает доктор. Процедуры делают при помощи небулайзера: компрессорного, ультразвукового, либо меш-небулайзера. Если такого устройства нет, то ингаляции с диоксидином вполне можно заменить полосканиями.
Ингаляции с диоксидином при ларингите предпочтительнее проводить с использованием компрессионного небулайзера: многие подобные устройства имеют в комплектации специальную насадку для орошения лекарственной жидкости в зону гортани. Благодаря ингаляциям, при ларингите удается быстро устранить дискомфорт при глотании, избавиться от першения и ощущения сухости в области гортани, восстановить голос.
Ингаляции с диоксидином при аденоидах назначают не менее часто: показанием может стать уже вторая степень патологических разрастаний. Данная практика имеет плюсы и минусы. С одной стороны, многим детям такие процедуры действительно помогают восстановить носовое дыхание, избавить от постоянного насморка и остановить болезненный процесс. Но есть и обратная сторона – это токсическое влияние препарата на организм малыша, ведь при аденоидах диоксидин назначают в раннем возрасте – примерно с 3-х до пяти лет. Чтобы уменьшить негативное влияние средства, необходимо строго регламентировать длительность лечебного курса, ограничив его 5-6 днями. Ингаляции следует чередовать с частым промыванием носовой полости солевыми растворами.
[1], [2]
Подготовка
Ингаляция с диоксидином – это относительно несложная процедура, которая, тем не менее, требует соблюдения некоторых этапов подготовки.
Примерно за 1,5-1 ч до процедуры следует поесть, для предупреждения головокружения. Непосредственно перед ингаляцией кушать и пить нежелательно, из-за высокой вероятности появления приступов тошноты и рвоты.
Носовую полость и рот необходимо промыть солевым раствором, чтобы устранить излишки слизи и облегчить усвоение и усилить эффективность препарата.
В течение часа перед проведением ингаляции диоксидином не рекомендуется заниматься активной физической деятельностью: дыхание должно успокоиться, а сердцебиение – нормализоваться.
Перед процедурой нужно вымыть руки, собрать небулайзер и наполнить его медикаментом, с точным соблюдением дозировки.
Ингаляцию проводят в сидячем положении. После процедуры пациент должен умыться теплой водой и прополоскать рот. Оптимально полежать в спокойной обстановке 1-1,5 часа, после чего можно пить, принимать пищу.
[3], [4], [5], [6], [7]
Техника проведения ингаляций с диоксидином
Проводить процедуру ингаляции с диоксидином гораздо проще, когда точно известны техника проведения, как разводить, пропорции применяемого раствора. Все эти моменты необходимо выяснить ещё до начала лечения.
Используют только Диоксидин в ампулах для ингаляции: подойдет 0,5% или 1% раствор. Его дополнительно разводят изотоническим раствором хлорида натрия (физраствором) до необходимой концентрации.
Диоксидин для ингаляций небулайзером применяют по следующей схеме:
- с осторожностью открывают ампулу с препаратом, используя прилагаемую пилочку и ватный диск;
- вливают 1 мл диоксидина из ампулы в измерительную емкость, добавляют физраствор (если имеется 0,5% препарат, то добавляют 2 мл физиологического раствора, а если имеется 1% препарат, то добавляют 4 мл физиологического раствора);
- раствор смешивают очень аккуратно, после чего заправляют в небулайзер.
Физраствор и диоксидин для ингаляций нужно смешивать обязательно: концентрированный диоксидин, попадая на слизистые ткани, может оказывать выраженное токсическое действие.
Зачастую врачи прописывают так называемые «сложные» смеси для небулайзера – например, ингаляции с диоксидином и дексаметазоном. Дексаметазон – это глюкокортикостероидное средство, представляющее собой гормон коры надпочечников и активно влияющее на обменные процессы в тканях. Этот компонент обладает мощным действием и назначается только в особенных запущенных случаях, когда вылечить заболевание другим способом не удается. Сочетание дексаметазона и диоксидина позволяет быстро снять приступ сухого кашля или спазм бронхов, устранить аллергический кашель. С осторожностью применяют такую «сложную» смесь для лечения пациентов с эндокринными расстройствами, сахарным диабетом.
Если дополнительно используется дексаметазон или гидрокортизон, диоксидин для ингаляций все равно следует развести физраствором, и только после этого заправить в небулайзер. Как правило, отдельно физраствором разводятся и кортикостероидные препараты. Конкретную дозировку и частоту проведения процедур должен обозначить лечащий доктор.
Диоксидин для ингаляций взрослым
Как показывает практика, взрослые используют ингаляции с диоксидином намного чаще, чем дети: средство имеет обширный антимикробный эффект, однако при неправильном применении может представлять опасность из-за риска интоксикации.
Для лечения взрослых пациентов диоксидин разводят с физиологическим раствором по инструкции (чаще – 1:2). Полученную жидкость встряхивают и заливают в отделение ингалятора.
Частота повторения процедур – 1 раз в сутки, по 2-7 минут. Продолжительность терапии – около недели.
При беременности ингаляции с диоксидином противопоказаны, так как имеются доказательства повреждающего воздействия препарата на плод. Грудное кормление также считается противопоказанием к применению раствора. Даже минимальное проникновение диоксидина в кровь младенца может оказаться опасным, из-за высокой токсичности препарата.
[8], [9], [10], [11]
Ингаляции с диоксидином для детей
Педиатры не советуют ставить диоксидин в ряд препаратов первого выбора, что означает следующее: ингаляции с диоксидином используют лишь тогда, когда другие медикаменты не оказали требуемого эффекта.
Препарат допускается к применению у детей, начиная с 2-х летнего возраста. Однако самостоятельно «назначать» его ребенку нельзя: это может сделать лишь врач детской практики.
Зачастую проводят ингаляции с диоксидином для детей при насморке, гайморите, ангине. Стандартно готовят 0,5% средство на физиологическом растворе, с разведением 1:4. Предельное разовое количество диоксидина для ингаляции составляет 2 мл приготовленного раствора, а продолжительность процедуры – не больше пяти минут в сутки.
Ингаляции с диоксидином для детей при кашле проводят таким же раствором, дважды в сутки по 2 минуты.
Многие маленькие дети практически не поддаются на уговоры использовать небулайзер для лечения. Нельзя заставлять малыша и тем более применять силу, так как испуганный ребенок не только не воспримет процедуру адекватно, но и не сможет нормально и размеренно вдыхать лечебный раствор. Лучше попытаться развеселить малыша, показать на своем примере, как дышать при помощи ингалятора.
[12], [13], [14], [15], [16]
Противопоказания к проведению
Не всем пациентам показаны ингаляции с диоксидином. К примеру, не рекомендовано применение средства в таких случаях:
- если пациент страдает аллергией или гиперчувствительностью к препаратам, основанным на хиноксалине;
- при беременности, в период грудного кормления;
- если у пациента имеются декомпенсированные состояния, тяжелые заболевания почек, печени;
- детям до двух лет.
В целом, согласно инструкции диоксидин не применяется для лечения пациентов до 18 лет. Однако на практике ингаляции препаратом проводят уже с двухлетнего возраста. Конечно, делают это с особенной осторожностью и лишь тогда, когда другие медикаменты оказались бессильными, и другого выбора не остается.
Последствия после процедуры
У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, ингаляции с диоксидином могут вызвать ряд неприятных симптомов, при появлении которых следует прекратить проведение процедур и обратиться к лечащему доктору.
Так, у некоторых больных после ингаляции появляется тошнота и рвота, появляются высыпания, повышается температура. Если реакция сильная, то на фоне тяжелой рвоты могут обнаруживаться судороги, галлюцинации, изменения кровяного давления и пр.
Также имеются случаи развития дерматита, отеков, зудящих высыпаний и прочих признаков аллергического ответа.
У отдельных больных фиксировались случаи появления гиперпигментации на коже. Такие пятна не требуют какого-либо лечения и проходят самостоятельно через некоторое время после прекращения курса ингаляций.
Чтобы избежать неприятных последствий, людям, заведомо склонным к аллергическим реакциям, перед первой ингаляцией обязательно делают тест на чувствительность к диоксидину.
Осложнения после процедуры
При неправильном проведении ингаляций, а также при индивидуальной плохой переносимости подобных процедур, у пациента могут возникнуть неприятные реакции и осложнения. Такое случается нечасто, однако все пациенты должны предупреждаться заранее обо всех возможных явлениях. Так, ингаляции с диоксидином могут спровоцировать:
- тошноту, рвоту;
- ухудшение общего состояния;
- боли в голове, головокружение;
- бронхоспазм.
При появлении каких-либо неприятных симптомов сеанс следует прекратить и проконсультироваться с лечащим доктором по поводу возможности дальнейшего продолжения лечебного курса.
[17]
Уход после процедуры
После каждой ингаляции с диоксидином нужно прополоскать рот теплой водой, умыться, промыть и просушить небулайзер.
Не следует сразу же выходить на прогулку, заниматься физической активностью, кричать и даже громко разговаривать. Оптимально обеспечить больному отдых в течение 1-1,5 часов. Принимать пищу и пить жидкости разрешается также только через 1-1,5 часа после завершения ингаляции.
Других ограничений и особенностей по уходу нет. Если у больного возникают неприятные или даже болезненные ощущения после сеанса, то нужно обязательно и как можно скорее проконсультироваться с лечащим доктором.
[18], [19], [20], [21], [22]
Отзывы
Как среди пациентов, так и среди врачей имеется много сторонников и противников лечения диоксидином. Дело в том, что высокая эффективность препарата тесно граничит с его токсическим воздействием на организм. Однако, как указывают пользователи, главное – это правильно делать процедуры, строго придерживаясь дозировок, прописанных доктором.
Во-первых, ингаляции следует проводить только при помощи небулайзера – специального устройства, которое можно использовать в стационаре или дома. Никакой другой способ для ингаляционного лечения диоксидином не подходит!
Во-вторых, диоксидин необходимо обязательно разводить изотоническим раствором хлорида натрия (физраствором), так как в чистом виде этот препарат может оказать усугубляющее токсическое воздействие.
В-третьих, лечение диоксидином должно быть назначено доктором, самолечение данным препаратом недопустимо. Применение ингаляций для лечения детей должны быть особенно оправданы, так как риск интоксикации в детском возрасте считается крайне высоким.
В целом, пациенты, которые уже испробовали на себе ингаляции с диоксидином, отмечают следующие положительные результаты:
- исчезают приступы сухого кашля;
- улучшается и ускоряется формирование слизи;
- оптимизируется выведение мокроты;
- купируются признаки воспалительной реакции;
- облегчается боль в горле, исчезают хрипы;
- прекращаются водянистые выделения из носа;
- восстанавливается нормальное носовое дыхание.
Если пациент страдает гиперчувствительностью к диоксидину, то применять его нельзя: нужно посоветоваться с доктором по поводу замены данного препарата другими возможными аналогами.
Аналоги: чем заменить диоксидин для ингаляций?
Структурными аналогами диоксидина по активному компоненту являются такие медикаменты, как гидроксиметилхиноксилиндиоксид, уротравенол, дихиноксид, диоксисепт. Все эти препараты имеют общее происхождение и основаны на действии хиноксалина (бензопирарина). Если обнаруживается аллергическая настроенность или гиперчувствительность к данному веществу, то перечисленные медикаменты применять не следует.
В качестве альтернативной замены доктор может предложить следующие варианты лекарственных средств:
- Мирамистин (бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат) – является достаточно мощным антисептиком с широким спектром антимикробной активности. Ингаляции с мирамистином предпочтительнее проводить, используя ультразвуковой небулайзер. Для взрослого пациента стандартная дозировка мирамистина составляет 4 мл, а для детей младше 12 лет – 1-2 мл, смешанные с 4 мл физраствора.
- Изотонический раствор хлорида натрия (физиологический раствор) – «безобидное» средство, которое можно применять для лечебных ингаляций при заболеваниях верхних дыхательных путей. Физраствор для ингаляций не воздействует на патогенные микроорганизмы, однако он прекрасно увлажняет слизистые, купирует раздражение и сухой кашель, размягчает густую слизь в бронхах и способствует её выведению. При обструктивном бронхите физраствор не применяют: в подобной ситуации следует обратиться к более мощными препаратам (к примеру, Беротек, Атровент и пр.).
- Синупрет – это препарат на растительной основе, который изначально предназначен для внутреннего приема. Однако его успешно применяют и для проведения ингаляций: при остром и хроническом синусите, рините, и даже при сухом кашле. Отмечается, что синупрет ускоряет процесс выздоровления, облегчает носовое дыхание, потенцирует действие антибактериальных препаратов. Приготовление ингаляционного раствора должно проводиться с соблюдением таких пропорций: детям от шестнадцати лет и взрослым синупрет разводят пополам с фи