Делают ли наркоз при кашле
Для решения вопроса можно ли делать общий наркоз, проводниковую или местную анестезию при температуре, кашле, насморке — необходимо провести диагностику, т.е. установить причину этих симптомов.
Если операция плановая – все пациенты перед госпитализацией предварительно проходят обследование в поликлинике по месту жительства:
- флюорография легких,
- ЭКГ,
- развернутый анализ крови,
- обследование на ВИЧ, гепатит, RW, группу крови и резус фактор,
- анализ мочи, кала на простейшие,
- некоторые другие, на усмотрение врача терапевта.
Обязательно заключение врача терапевта, при необходимости консультация кардиолога, лор.врача, невролога.
Если операция экстренная, по жизненным показаниям, то операция и наркоз проводятся после кратковременной или более длительной, 1-2 часа (если позволяет хирургическая ситуация), подготовки: установка венозного катетера, стабилизация гемодинамики, симптоматическое лечение, взятие анализов, минимально необходимых. Этим занимается анестезиолог, (в некоторых случаях прямо в операционной). Анестезиолог и дает разрешение на начало операции.
Когда речь идет о спасении больного, его жизни, все противопоказания отходят на задний план. Задача анестезиолога – обеспечить безопасность проведения наркоза, даже при сопутствующих заболеваниях, а после окончания операции, перевод пациента в отделение реанимации для дальнейшего лечения.
Причины возникновения симптомов
Повышение температуры тела, кашель, насморк, и у детей, и у взрослых, требуют постановки диагноза, т.е. выявления причины этих симптомов. Рассмотрим возможные варианты:
- ОРВИ = острая респираторная вирусная инфекция, симптомы: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- ОРЗ – простуда, острое респираторное заболевание, симптомы практически те же: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- Кашель – возможные причины: хронические и острые заболевания (трахеит, бронхит, в том числе бронхит курильщика), заболевания сердечно-сосудистой системы, астма, туберкулез легких.
- Насморк и чихание – вероятные причины: аллергия, вирусная инфекция, гайморит, синусит.
Повышение температуры тела не связанные с простудой (некоторые причины):
- Вызвана самим хирургическим заболеванием.
- У женщин детородного возраста во время овуляции. Выход зрелой яйцеклетки в середине цикла может сопровождаться повышением температуры до субфебрильной, это до 37,5.
- На фоне эмоционального напряжения.
- Эндокринные заболевания.
- ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. (это, в некоторых случаях, показание к экстренной операции).
- Перегревания младенца, несовершенство терморегуляции.
- Это на полный перечень.
Можно ли делать общий наркоз при насморке?
Как мы выяснили, этот неприятный симптом может быть признаком простудного заболевания (инфекции или гриппа), острого гайморита, обострения хронического синусита. Кроме того, насморк может возникать вследствие аденоидов и аллергии. Но в любом из перечисленных случаев он нарушает носовое дыхание, нередко затрагивает носоглотку, гортань и трахею.
Поэтому на вопрос: можно ли делать наркоз при насморке ребенку или взрослому, ответ будет следующим.
Если операция запланированная, есть возможность её отложить — дату переносят, пока не наступит полное излечение от насморка. Это делают, чтобы избежать осложнений со стороны дыхательной системы после общего наркоза.
Общий наркоз при хроническом насморке делать можно! Стоит просто сообщить об этом нюансе анестезиологу.
Ни в коем случае не скрывайте этот симптом от врача, не маскируйте его сосудосуживающими каплями.
Вывод
Подводя итог сказанному, давайте сделаем вывод о том, можно ли делать общий наркоз при температуре, кашле, насморке. Если эти симптомы связаны с простудой, то однозначно, если ситуация не экстренная, операция и наркоз откладываются до полного выздоровления и после выдержки не менее трех – четырех недель.
Почему нельзя делать наркоз при простуде? Возможны осложнения на легкие, сердце, почки, возможно инфицирование операционной раны. Все это осложняет послеоперационный период, затягивает выздоровление. Частенько бывает замедленный выход из наркоза.
Все это в равной степени относится ко всем пациентам, и особенно к детям раннего возраста.
Но! Если операция под наркозом нужна в неотложном порядке (по жизненным показаниям), то насморк, кашель и температура не станут причиной отмены хирургического вмешательства. Потому что в данном случае речь идет о жизни пациента.
Источник
234 просмотра
25 апреля 2020
Здравствуйте. Предстоит плановая операция (ринопластика) в июне. У меня появились проблемы с желудком, желчь и т.д. Занимаюсь лечением. Вопрос мой может показаться глупым. Но не дает мне покоя. Может ли во время операции произойти аспирация желудочного содержимого, так как по фгдс у меня в желудке натощак были желчь и слизь. Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, нет это исключено. Не переживайте, все будет хорошо. Здоровья вам и вашим близким!
Жанна, 25 апреля 2020
Клиент
Хирург
Здравствуйте, до операции проводится предоперационная подготовка, вводят все необходимые лекарства , в том числе противорвотные, усиливающие моторику желудочно кишечного тракта. Это первый момент. Второй момент это вид анестезии, если будет эндотрохеальный (введение трубки в трахею) то там есть специальный балончик с воздухом, который при раздувании будет препятствовать заброса содержимого из желудка в дыхательные пути. Третий момент вы идете на операцию натощак. Вышеописанных манипуляций хвататет для того чтобы все было хорошо. Не переживайте везде работают профессионалы и знают как это все предотвратить. Есть ещё какие-нибудь вопросы?
Жанна, 25 апреля 2020
Клиент
Хирург
Нет, однозначно не может , т. к. :
– ПЕРЕД ДАЧЕЙ НАРКОЗА В ВАШ ЖЕЛУДОК БУДЕТ ВВЕДЕН ЗОНД, ЧЕРЕЗ КОТОРЫЙ БУДЕТ ЭВАКУИРОВАН ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК, ПРИ ЕГО НАЛИЧИИ ТАМ ;
– ВВЕДЕННАЯ В ТРАХЕЮ ИНТУБАЦИОННАЯ ТРУБКА ИМЕЕТ НАДУВНЫЕ МАНЖЕТКИ ПО БОКАМ , КОТОРЫЕ СРАЗУ ПОСЛЕ ИНТУБАЦИИ НАДУВАЮТСЯ И ОНИ ГЕРМЕТИЧНО ЗАКРЫВАЮТ ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ СТЕНКАМИ ТРУБКИ И ТРАХЕИ !
Опасности нет никакой , повода для переживаний у Вас нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Жанна, 25 апреля 2020
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Доброй ночи.
Приятно видеть осведомленность коллег.
Я анестезиолог.
И мой ответ вам понравится меньше.
Риск аспирации есть. Это не исключено, как вам написали.
Есть несколько моментов, которые могут способствовать этому.
При длительном голодании вырабатывается довольно большое количество желудочного сока, а перед операцией рекомендуют не есть с вечера, а на операцию вы можете попасть не в 9 утра, а позже. Вы описываете, что у вас его много. В наркозе человек находится в бессознательном состоянии, кашлевой рефлекс снижен и это способствует пассивному затеканию желудочного содержимого в трахею. А кашлять в наркозе не всегда возможно.
Не в каждой трубке есть манжета, а если есть, то не каждый анестезиолог ее раздувает.
Чаще всего желудочный зонд не ставится, а при ринопластике практически никогда. Зонд мешает при вентиляции легких маской – нет герметичности, а это необходимо для помощи вам в некоторых случаях.
При пробуждении все трубки удаляются, может быть тошнота, рвота. А значит и риск аспирации.
И все это вам нужно знать.
Риск есть. Он не исключен.
И это одно из направлений работы анестезиолога.
И никто не имеет права дать вам гарантию, что этого не произойдет!
Жанна, 26 апреля 2020
Клиент
Зоя, спасибо! Операция назначена на 10:00
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Это хорошо. Вечером на ужин съешьте длинные углеводы. Можно рыбу, молочные продукты. Нежелательно мясо, яйца.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А теперь о хорошем.
Анестезиолог всегда знает о таком риске! И всегда стремится его минимизировать.
Вам необходимо сказать анестезиологу при осмотре, что у вас за проблема, и сказать о своих страхах.
Перед наркозом проводят премедикацию атропином. Он уменьшает количество выделяемого секрета железами. Во рту мало слюны, в желудке сока, в бронхах слизи. Все это вызывается адскую жажду у пациента после операции, зато профилактирует аспирацию. Также атропин тормозит моторику желудка и тоже профилактирует рефлюкс и аспирацию.
На счет интубационной трубки. Зависит от ринопластики. От длительности и сложности операции. Несложные и недлительные коррекции проводят под внутривенном наркозе на самостоятельном дыхании. Но если трубка и ИВЛ будут, то наиболее вероятно, что анестезиолог выберет трубку с манжетой и раздует ее, зная ваши жалобы.
При вытаскивании трубки анестезиолог осушает рот аспиратором и стимулирует кашель – вас попросят покашлять, если это будет нужно или простимулируют кашель катетером. Это тоже поможет.
Запомните.
Любой наркоз это всегда риск.
Анестезиолог, это человек, который сидит всю операцию недалеко от вас и готов в любую минуту вам помочь.
И еще. При аспирации голодного желудочного содержимого чаще всего больших проблем не бывает.
Вам удачи.
Желаю вам простой операции и легкого наркоза.
Все будет хорошо, если в это верить и выполнять все рекомендации ваших врачей
Анестезиолог-реаниматолог
Риск аспирации зависит также от метода анестезии, скорее всего у вас будет эндотрахеальный наркоз, т.е. во время наркоза вам установят в трахею трубку с манжетой, которую раздувают в проекции трахеи, тем самым герметично перекрывая попадание чего-либо в дыхательные пути. Также вам во время наркоза могут установить желудочный зонд, чтобы эвакуировать желудочное содержимое, слизь, желчь и т.д. Все это не чувствительно, т.к. во время наокоза. Лучше уточнить метод анестезии у вашего анестезиолога. Удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник