Что означает мокрота с кровью при кашле

Мокрота с кровью – один из самых опасных симптомов в пульмонологии. В зависимости от характера выделений можно судить о развивающемся патологическом процессе. Кровь – свидетельство нарушения целостности сосудов, что угрожает резким ухудшением состояния пациента. Несмотря на потенциальную опасность, проникновение эритроцитов в мокроту не всегда требует срочного лечения. Для верификации причины болезни пациенту нужно обращаться к врачу.

Механизм появления крови в мокроте

Кровь при кашле людьми, не обладающими специализированным медицинским образованием, в 90% случаев воспринимается, как что-то ужасное.

В реальной жизни появление прожилок крови в мокроте иногда является практически физиологическим. Оценка опасности ситуации для здоровья человека проводится в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Все причины (болезни), вызывающие кашель с кровью, делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения симптома:

  • Механические кровотечения. Основой для появления признака остается разрыв сосуда из-за травмы или хирургического вмешательства;
  • Аррозивные кровотечения. В указанном случае нарушение целостности сосудистой стенки происходит из-за прорастания опухоли, дегенеративных процессов в ее структуре;
  • Диапедезные кровотечения. Прямого нарушения целостности сосудистой стенки не наблюдается. Происходит расширение пор внешней оболочки артерии или вены. Результат – проникновение части эритроцитов и плазмы наружу.

В зависимости от механизмов, описанных выше, кровь в мокроте может оставаться неопасным признаком.

Возможные причины кашля с кровью

Кашель с кровью и кровохарканье – симптомы, вызывающие у 65-70% пациентов панику. Люди знают, что рак легких и туберкулез – заболевания, сопровождающиеся соответствующим признаком. Пациенты при виде красноватой слизи после откашливания примеряют указанные диагнозы на себя.

Важно! Появление крови в мокроте при кашле всегда нужно расценивать с точки зрения худшего варианта развития событий. Причина – своевременное обращение к врачу с верификацией причины проблемы и подбором адекватной терапии. Если угроза отсутствует, пациента отпускают домой.

Однако появление крови в мокроте при отхаркивании может являться признаком неопасных процессов, которые происходят в дыхательной системе человека. Ниже будут охарактеризованы основные причины появления кровавой мокроты в порядке возрастания угрозы для здоровья пациента.

Более, менее безопасные причины

Полностью безопасных причин появления соответствующего признака не существует. Однако можно выделить ряд ситуаций, которые не угрожают здоровью и жизни человека:

  1. Единичный разрыв кровеносного сосуда в слизистой оболочке дыхательных путей, который может произойти на высоте кашля при астме или другой респираторной патологии. Хронический бронхит – заболевание, которое сопровождается подобной проблемой. Из-за большого стажа патологии внутренний эпителий истончается. На фоне приступа кашля происходит надрыв единичного сосуда с попаданием порции эритроцитов в слизь;
  2. Механическое повреждение слизистой оболочки дыхательных путей в процессе проведения медицинских манипуляций – бронхоскопия, торакотомия. Слизь с кровью – временный симптом, который самостоятельно пропадает после регенерации раздраженных тканей респираторного тракта;
  3. Курение. Харкание слюной и неприятный привкус во рту – традиционные спутники вредной привычки. При большом стаже курения происходит истончение внутреннего эпителия с повреждением поверхностных сосудов, что провоцирует появление соответствующих прожилок в мокроте;
  4. Прием медикаментов, разжижающих кровь – Аспирин, Варфарин, Гепарин. Происходит снижение свертываемости, что при влиянии провоцирующих факторов (кашель, чихание, интенсивный смех, повышение артериального давления) ведет к разрыву мелких сосудов с появлением соответствующего симптома;
  5. Митральный стеноз. Кардиологическая патология, сопровождающаяся застоем крови в легких. Результат – просачивание эритроцитов в альвеолы, дыхательные пути, мокроту. Указанная проблема требует лечения. Однако пациенты живут десятками лет с нарушением функции митрального клапана и эпизодическими появлениями розовой мокроты.

Мокрота с кровью, появляющаяся на фоне описанных клинических ситуаций, не является опасной для жизни пациента. Для нормализации самочувствия больного требуется коррекция образа жизни и бережное отношение к собственному здоровью.

Серьезные заболевания органов дыхания

Несмотря на оптимистический прогноз для патологий, описанных выше, нужно понимать, что причинами отхаркивания с кровью преимущественно остаются серьезные заболевания респираторной системы. В 75% случаев больной требует интенсивной терапии для стабилизации функции дыхания и кровеносной системы.

Наиболее частыми тяжелыми заболеваниями, сопровождающимися мокротой с кровью при кашле, остаются:

  • Бронхоэктатическая болезнь. Патология характеризуется возникновением мешкообразных расширений дыхательных путей, где скапливается гной. На фоне истончения стенок соответствующих полостей происходят надрывы эпителия с попаданием крови в мокроту. Параллельно больного тревожит лихорадка из-за персистенции инфекции внутри организма, интоксикационный синдром;
  • Крупозная пневмония. Воспаление легочной ткани может сопровождаться нарастанием активности микроорганизмов, которое ведет к приливу дополнительной крови. На фоне повышения давления происходит пропотевание эритроцитов в альвеолы со свободным проникновением крови в дыхательные пути. Кровохарканье при пневмонии называется «ржавым» из-за характерного цвета мокроты;
  • Альвеолярный отек легких. Кровь при отхаркивании в указанном случае появляется аналогично, как при пневмонии. Отличие заключается в механизме повышения давления. Из-за дисфункции левого желудочка кровь не может полноценно выталкиваться в аорту. Происходит задержка жидкости в легких с пропотеванием эритроцитов в альвеолы;
  • Травмы. Ушибы грудной клетки, заглатывание острых предметов, перенесенные операции – возможные варианты повреждения стенок дыхательных путей. Характерной особенностью симптома в указанных ситуациях остается отхождение ярко алой крови с мокротой. Причина – свежее повреждение сосудов с высвобождением неизмененных ферментами эритроцитов.
Читайте также:  Можно ли варенье из шишек ребенку 4 лет от кашля

Описанные выше ситуации занимают 40-50% случаев, сопровождающихся кровохарканием при кашле. Однако встречаются редкие заболевания, характеризующиеся нарушением функции сосудов дыхательной системы с возможным возникновением описываемого признака:

  • Геморрагические диатезы – группа аутоиммунных заболеваний, которые протекают на фоне снижения тонуса сосудов и ухудшения реологических свойств крови. Результат – локальные кровотечения, усиливающиеся при кашле;
  • Инвазии паразитов. Аскарида и другие гельминты в процессе цикла развития эпизодически проникают в легочную ткань. Механическое повреждение сосудов ведет к появлению крови во время кашля;
  • Системные заболевания соединительной ткани (волчанка, синдром Гудпасчера). На фоне аутоиммунного поражения коллагеновых и эластиновых волокон происходит истончение стенки артерий, вен.

Для точной верификации причины заболевания необходимо обращаться за специализированной помощью.

Болезни, угрожающие жизни пациента

Отдельно нужно выделить группу заболеваний, которые требуют особого внимания как со стороны врача, так и пациента. Причина – прямая угроза здоровью и жизни человека.

Первой в списке остается тромбоэмболия легочной артерии. Патология, которая сопровождается закупоркой определенной ветви или целого ствола соответствующего сосуда. Болезнь в 15-35% случаев становится причиной внезапной смерти человека.

Рак легких – второе заболевание, угрожающее жизни человека и сопровождающееся выделением крови с мокротой. При наличии дополнительного инфицирования бронхиального дерева параллельно может отходить гной, что требует внимательной дифференциации проблемы с бронхоэктатической болезнью.

Туберкулез – еще одно заболевание, сопровождающееся мокротой с кровью по утрам и на протяжении дня. Выраженность процесса влияет на состояние пациента. Дополнительно человек жалуется на ночное потение, субфебрильную температуру, недомогание. Ранняя диагностика туберкулеза позволяет вылечить болезнь. Главное – регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Определение причины кровохарканья по утрам и на протяжении дня проводится с помощью базовых и вспомогательных методов обследования. Врач использует пальпацию, перкуссию и аускультацию для оценки грубых нарушений функции дыхательной системы. Однако для диагностики заболеваний, сопровождающихся отделением крови при кашле, в 99% случаев дополнительно требуются следующие процедуры:

  1. Рентгенография органов грудной клетки;
  2. Флюорография;
  3. Компьютерная томография;
  4. Бронхоскопия;
  5. Бронхография. Методика используется преимущественно для диагностики бронхоэктатической болезни;
  6. Диагностическая пункция плевральной полости;
  7. Общий и биохимический анализ крови;
  8. Микроскопическое и цитологическое исследование мокроты.

Выбор соответствующей методики определяется врачом, исходя из особенностей каждого отдельного случая и сопутствующей клинической картины.

На что обязательно нужно обратить внимание?

Не все пациенты стремятся посетить врача при появлении первых симптомов заболевания. Иногда больные склонны к выжиданию и записываются на прием только при критическом ухудшении самочувствия.

Аспектами, которые должны побудить пациента не откладывать визит к врачу, остаются:

  • обильное кровохаркание;
  • параллельное развитие головокружения или потеря сознания;
  • резкое похудение;
  • лихорадка на фоне кашля с кровью;
  • болевой синдром в груди.

Указанные состояния являются поводом для вызова «скорой». Промедление с оказанием специализированной помощи чревато летальным исходом.

Лечение кашля и мокроты с кровью

Терапия кашля с кровью напрямую зависит от первопричины заболевания, вызывающего соответствующий симптом.

Группы медикаментов, используемых при разных патологиях:

  1. Антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Цель – ингибирование активности патогенных микроорганизмов при пневмонии;
  2. Обезболивающие средства (Морфин, Кетанов, Парацетамол);
  3. Чимиопрепараты (5-Фторурацил, Винкристин, Доксорубицин);
  4. Кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Этамзилат).

Если причиной кашля с кровью является травма, тогда пациенту назначается лечение, направленное на ускорение регенерации поврежденных тканей. При туберкулезе используется комплекс антибактериальных средств, чувствительных к палочке Коха (Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин). В каждом случае доктор подбирает оптимальный метод лечения, исходя из клинической картины и причины кровохарканья.

Параллельно нужно соблюдать здоровый образ жизни (отказ от курения, полноценное питание), регулярно проходить профилактические осмотры, принимать рекомендованные врачом препараты.

Помощь народной медицины

Важно! Применение народных средств для лечения кашля, сопровождающегося кровохарканием, не рекомендуется до момента установления точной причины патологии. Сохраняется риск потери времени с усугублением состояния пациента.

При эпизодических разрывах сосудов и снижении тонуса стенок артерий допускается применение следующих нетрадиционных средств:

  • Сок из травы тысячелистника. Жидкость употребляется по 10 мл каждые 30 минут до стабилизации состояния больного;
  • Настой цикория. Одну столовую ложку травы нужно залить литром кипятка и настоять 30 минут. Употреблять по 100 мл каждые 30 минут;
  • Настой листьев герани. Для создания лекарства используется 30 г сырья. Количество кипятка и принцип использования совпадает с рецептом, описанным выше.
Читайте также:  Лекарства при лающем кашле у детей

Народные средства бессильны при обильном кровотечении в дыхательных путях.

К какому врачу обращаться за помощью?

При прогрессировании кашля с кровью пациент должен максимально быстро обратиться за помощью. Вызов «скорой» проводится при резком ухудшении состояния человека. При удовлетворительном самочувствии можно обратиться к участковому терапевту, семейному врачу. Указанные специалисты перенаправят больного к пульмонологу, онкологу или фтизиатру, в зависимости от особенностей конкретного случая.

Первая помощь при кровохарканье

Первая помощь при интенсивном кровохаркании направлена на минимизацию прогрессирования патологии. Однако из-за отсутствия специализированных медикаментов возможности пациента ограничены. Рекомендуется перевести больного в сидячее положение, ограничить физическую и психологическую нагрузку, вызвать врача.

Заключение

Появление мокроты с кровью должно стать для любого человека «тревожным колокольчиком». Симптом может свидетельствовать о серьезной патологии. При своевременном обращении за специализированной помощью можно минимизировать риск для здоровья пациента.

Источник

Мокрота представляет собой слизистые выделения, которые формируются в бронхах и легких. Иногда в этих выделениях могут находиться кровяные вкрапления. Однозначно установить диагноз нельзя, так как такое явление происходит по многим причинам, поэтому нужно обратиться к специалисту, сдать ряд анализов, а потом приниматься за лечение. Далее рассмотрим, о чем говорит мокрота с кровью при кашле, на какие болезни может указывать данный симптом.

О чем свидетельствует мокрота с кровью при кашле?

Кровь в мокроте может указывать на серьезное заболевание дыхательных путей

Кровь в мокроте может указывать на серьезное заболевание дыхательных путей

Мокрота с кровью при кашле может указывать на многие заболевания. Точный диагноз «наугад» сказать нельзя, нужно только сдавать анализы, а потом уже делать выводы.

Рассмотрим самые частые причины, по которым может откашливаться и отхаркиваться кровь:

  • самой частой и безобидной причиной является повреждение кровеносных сосудов в бронхах. Все дело в том, что при сильном кашле все ткани напрягаются, и в некоторых случаях капилляры и мелкие венки повреждаются, в результате чего отхаркивание бывает с кровяными вкраплениями. В таком случае данная патология не несет никакой угрозы
  • бронхит, при котором длительное время в бронхах и легких собирается мокрота, при этом патогенная микрофлора вызывает воспалительный процесс. Стенки слизистой подвергаются воздействию болезнетворных микроорганизмов
  • образования доброкачественных и злокачественных образований в дыхательной системе
  • рак горла на третьей и четвертой стадиях
  • туберкулез – инфекционное заболевание, возникающее из-за возбудителя палочки Коха, поражающий мягкие ткани бронхов и легких
  • аденома в бронхе – это новообразование, которое провоцирует одышку, кашель и кровохарканье
  • рак легких, при котором в тканях начинают развиваться злокачественные клетки
  • митральный стеноз – это патология, при которой сужается клапан, отделяющий желудочек от предсердия. В результате этого лопаются капилляры, кровь из которых поступает в легкие, и, как результат, отхаркивается с кровью
  • муковисцидоз – это болезнь которая передается по наследству. Она характеризуется недостатком особых белков, в результате чего скапливается жидкость в легких и поджелудочной. Кровь может быть не только в мокроте при кашле, но и в фекалиях
  • абсцесс легких отличается гниением мягких тканей в легких и бронхах
  • синусит, ларингит, фарингит – это воспалительные процессы органов дыхания, которые могут вызывать кровь при сильном кашле или насморке

Кроме описанных, бывают еще причины, но они встречаются реже. К примеру, нельзя оставлять без внимания последствия травм и механического повреждения грудины. Кровь в мокроте может возникать после сильных ударов. При этом квалифицированная помощь требуется немедленно, так как при травме могут быть негативные последствия, вплоть до летального исхода.

Насколько опасен данный симптом?

Если в мокроте появились большие сгустки крови – это может быть опасно для жизни!

Если в мокроте появились большие сгустки крови – это может быть опасно для жизни!

Перед тем, как говорить об опасности данного симптома, необходимо определить, что кровотечения при отхаркивании могут классифицироваться по своей интенсивности:

  • истинное кровохарканье является незначительным количествам, когда в слизи присутствуют вкрапления крови в небольших дозах
  • мелкое кровотечение представляет собой небольшой объем крови, который не превышает 100 мл в сутки
  • среднее кровотечение характеризуется кровопотерей в пределах 100-500 мл в сутки.
  • профузное кровотечение, при котором в сутки через кашель отходит более 500 мл крови. Это не хороший признак, поэтому нужно срочно обращаться в больницу
Читайте также:  Алоэ как лекарство от кашля

Если обратить внимание на возможные причины, то однозначно нельзя определить уровень опасности данного симптома. В некоторых случаях патология возникает просто из-за сильного кашля, при котором не выдерживают стенки сосудов и лопаются. Иногда это может быть признаком серьезной болезни – туберкулеза или рака. Также не стоит забывать о механических повреждениях и кровотечениях.

Какие нужно пройти обследования?

Перед назначением лечения диагностика просто необходима, так как терапию нужно проводить против основной причины, вызвавшей кровотечение в органах дыхания. Сначала пульмонолог или терапевт проводят осмотр, пальпацию, опрос пациента, и знакомятся с его историей болезни.

При появлении данного симптома следует срочно обратиться к пульмонологу!

При появлении данного симптома следует срочно обратиться к пульмонологу!

После этого специалист выписывает направление на различные виды диагностики:

  • анализы крови и мочи позволят оценить общее состояние организма, и по параметрам и нормативам понять, если в организме инфекция
  • анализ кала позволит исключить патологии желудочно-кишечного тракта, из-за которого так же может быть кровотечение внутри
  • в случае кров отхаркивания у ребенка, обязательно проводится проба Манту (пуговка), при которой вводится небольшое количество возбудителя туберкулеза
  • исследование иммунной системы
  • рентген грудной клетки
  • магнитно- резонансная томография
  • ЭКГ
  • исследование мокроты на предмет микрофлоры

Все исследования одновременно делать не нужно. Врач сам решает. Какие диагностики ему необходимы для установки точного диагноза. Это зависит от многих факторов, например, наличие или отсутствие хронических заболеваний, возраст пациента, образ жизни, текущее состояние здоровья и так далее.

Методика лечения симптома

Самолечением заниматься строго запрещено, это может нанести вред здоровью. Медикаментозную терапию назначает исключительно врач. Она будет зависеть, в большей степени, от причины возникновения.

Лечение зависит от причины и тяжести заболевания!

Лечение зависит от причины и тяжести заболевания!

Кроме этого врач назначает следующие методы лечения:

  • прием противовирусных или антибактериальных препаратов, если в организме найдутся болезнетворные бактерии
  • муколитические средства, которые помогают разжижать мокроту и выводить ее (актуально при бронхите, ангине, синусите, рините)
  • препараты для повышения иммунной системы и защитных функций организма
  • комплекс витаминов и минералов
  • препараты для устранения основной причины кровотечения

Кроме этого, для скорейшего выздоровления, пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, чтоб организм набрался сил.

Одно из главных правил во время любого заболевания – это обильное питье.

Народная медицина актуально исключительно в качестве вспомогательного средства, но никак не основного. На первом месте должны быть медпрепараты. Дополнительно можно принимать отвары лекарственных трав, которые снимут воспаление помогут обеззаразить организм и снять боль и лающий кашель. Мед и лимон можно употреблять для смягчения горла и повышения защитных функций организма.

Ингаляции считаются эффективным способом лечения, только их можно делать, когда нет температуры. Это очень важно. Для процедуры используются антисептики, например, Мирамистин. Также можно применять эфирные масла, которые помогут не только успокоить горло и уменьшить кровяные выделения при кашле, но и наладить работу нервной системы. Ромашка, череда, шалфей, хмель, хвоя, календула способствуют снятию отечности и воспаления в органах дыхания. Использовать травы эффективно при простуде, гриппе, ОРВИ, ангине и прочих инфекционных патологиях.

Подробнее о причинах кашля с кровью можно узнать из видео:

Прогнозы во многом зависят о стадии и типа заболевания. Самое главное – это своевременно обратиться к врачу, при появлении первых симптомов. Дело в том, что даже сложные заболевания лечить быстрее, проще, дешевле и эффективнее, пока они не перешли в запущенную стадию. Даже онкологические причины на начальных этапах можно ликвидировать, в то время, как третья и четвертая стадии рака имеют невысокий процент выживаемости.

Особой профилактики никакой нет, главное придерживаться общепринятых правил для здоровья:

  1. соблюдение гигиены
  2. употребление большого количества витаминов
  3. регулярные прогулки на улице или спорт
  4. здоровое питание
  5. отказ от спиртного
  6. отказ от самолечения

Таким образом, можно в итоге сказать, что мокрота в горле имеет множество причин, которые никак не установить без помощи врачей. Добросовестное отношение к себе и соблюдение рекомендаций специалиста позволит в кратчайшие сроки избавиться от заболевания.

Источник