Что можно давать детям при сухом кашле
Лечение сухого кашля у ребенка ингаляциями
Очень распространенным и хорошо зарекомендовавшим себя средством считаются ингаляции. Самые элементарные из них – это паровые с добавлением пищевой соды или щелочной минеральной воды. Этот метод рекомендован при упорном сухом кашле, если нет повышения температуры.
Для приготовления раствора можно брать настоявшиеся отвары шишек сосны, листьев мать-и-мачехи, череды, перечной мяты, разбавленные водой. Такой рецепт наиболее эффективен при фарингите.
Если присутствует трахеит и появляется сухой кашель у ребенка, лечение целесообразно проводить, выполняя паровые вдыхания. В приготовлении, если есть «лающее» сухое кашляние, усиливающееся по утрам и сопровождающееся болевыми ощущениями в области грудины, целесообразно использовать йод (5-10 капелек), листья эвкалипта, ментоловое или эвкалиптовое масло (эфирные масла разводятся примерно в следующей пропорции: половинка чайной ложки на 1000 мл), пары эвкалиптового масла обладают бактерицидным действием.
Если у малыша бронхит, используют мать-и-мачеху, цветы бузины, шалфей, ромашку, чабрец, подорожник. Температура воды для этой процедуры не должна превышать 40 градусов, парами кипящей воды деткам дышать запрещено! Паровые вдыхания строго противопоказаны малышам до четырех лет. При бронхиальной астме или аллергии на пыльцу травы не используют!
Другие способы облегчения кашля
При лечении необходимо исключить все резкие и раздражающие запахи (дым, дезодорант, др. вещества.). Прогревающий компресс на грудную клетку (исключая область сердца) может облегчить приступ кашля. После процедуры ребенка необходимо плотно укутать.
В случае, когда кашлевые приступы возникают ночью и присутствует сухой кашель у ребенка, лечение в этих ситуациях должно проводится с использованием теплого молока с медом, щелочной минеральной воды (к примеру, Боржоми), что на какое-то время принесет малышу облегчение и поможет уснуть. Нужно также регулировать рацион питания, не стоит кормить ребенка пищей, раздражающей слизистую поверхность дыхательных путей. Полезно кушать негустую овсянку с молоком или молочное картофельное пюре.
Следует учитывать, что очень сухой воздух в комнате при сухом кашле оказывает негативное влияние. В таких случаях воздух надо увлажнять, можно повесить на батарее мокрую пеленку, полотенце или воспользоваться специально предназначенным для этих целей увлажнителем.
Лечение сухого кашля у ребенка должно включать мягкий массаж грудной клетки, который оказывает положительный эффект. Чтобы сделать такой массаж, зафиксируйте пальцы в области межреберий ребенка и выполняйте слегка постукивающие движения по грудной клетке, кроме области сердца. Длительность массажа должна быть около пяти минут, процедура проводится два-три раза за день. В качестве отвлекающего средства используют горчичники, можно также попарить ножки, если температура тела соответствует норме.
Сухое кашляние у ребенка может являться результатом аллергической реакции. В зависимости от аллергена, метод лечения подбирается в каждом случае индивидуально лечащим врачом.
Если были случаи раздражающего воздействия на кашлевые рецепторы, происходящим вследствие воспаления или влияния термических, физических или химических факторов и появился сухой кашель у ребенка, лечение в такой ситуации сводится к купированию кашлевого рефлекса, так как откашливаться, по сути, нечему. В этих случаях кашлевые позывы не приносят облегчения организму, а наоборот, могут спровоцировать появление нежелательных последствий.
Если появился сухой кашель у ребенка, лечение без консультации доктора может только усугубить течение заболевания. Самостоятельно использовать различные противокашлевые препараты категорически запрещено, так они могут вызывать множество побочных явлений и при нецелесообразном использовании могут оказать негативное действие.
Источник
Лекарственные препараты для малышей должны отличаться приятным вкусом, обладать определенной терапевтической направленностью. Игнорирование первичного кашля может стать причиной развития осложнений простуды, поражением легких, ушей и бронхов. Медикаменты принимаются строго по рекомендациям лечащего врача.
Содержание:
Лекарства для детей до 12 месяцев
Терапия для малышей старше 1 года жизни
Лекарства для детей до 12 месяцев
Препараты для малышей должны соответствовать определенным требованиям: безопасность, легкость применения и натуральный состав. Сложные сиропы применяются при затяжном кашле с угрозой развития осложнений.
В список входят следующие средств:
Сироп Доктор Мом – изготовлен на растительной основе, используется для разжижения мокроты и облегчения ее эвакуации. Назначается при трахеитах, фарингитах, обструктивных бронхитах. При терапии могут наблюдаться побочные эффекты: аллергия, проблема с работой органов пищеварения. Максимальная разовая дозировка не превышает 3 мл, при приеме сироп разводят в соке, питьевой воде. Запрещается сочетать лекарство с молоком.
Лазолван – муколитическое средство для подавления симптоматики кашля. При лечении отмечается снижение частоты приступов, уменьшение глубины, активное отделение слизистого секрета. Разовая доза равна 2 мл, прием проходит с промежутком в 7 часов. Препарат запивают большим количеством воды, разбавлять его не рекомендуется.
Проспан – универсальный медикамент для сухого или влажного кашля. Помогает снизить интенсивность приступов, принимается по 8 мл трижды в день. Лечение продолжается 2 недели, при процедурах запрещается смешивание сиропа с другими препаратами.
Появление нестандартных реакций на терапию требует консультации врача.
От влажного кашля
Грудные дети не могут полностью освободить от слизи носоглоточную область и дыхательные пути. Массовое скопление мокроты приводит к ее сбору в ушах, легких и носовых ходах. В результате младенцу требуется антибиотикотерапия. Для снижения риска осложнений при появлении влажного кашля прописывается:
Амброксол – используется для разжижения слизистого секрета и его быстрой эвакуации. Максимальное время непрерывной терапии – одна неделя.
Бромгексин – отвечает за увеличение промежутков между приступами, помогает выводить скопившуюся слизь. Если кроме кашля остальные симптомы отсутствуют, то препарат используется в роли средства монотерапии.
Линкас – подавляет болезненные ощущения в грудной клетке, стабилизирует самочувствие. Лечение проходит с разовыми дозировками по 10 мл, при отсутствии эффекта через неделю, пациенту назначается альтернативная терапия.
Процедуры с сиропами относят к вспомогательным манипуляциям. Больший эффект достигается при комбинированном подходе к заболеваниям.
От сухого кашля
Малопродуктивный кашлевой рефлекс вызывает сильное раздражение слизистых оболочек. К основному симптому присоединяется вялость, проблемы со сном, беспокойство, приступы тошноты или срыгивание. Для лечения используются следующие сиропы:
Амбробене – помогает разжижать густую слизь, дозировка на один прием не превышает 2,5 мл;
Бронхикум – в основе препарата экстракт чабреца, общая продолжительность терапии равна 14 суткам;
Геделикс – назначается по 1 разу в день, до 8 мл, сироп нужно запивать большим количеством воды.
При терапии обращают внимание на правила применения. Многие лекарства нельзя разводить в воде, соке или молочной смеси. Особое внимание уделяется нормам хранения медикаментов.
Терапия для малышей старше 1 года жизни и после 2 лет
В этом периоде дети способны самостоятельно откашливать небольшие объемы слизи. Им назначаются другие группы медикаментозных средств.
Для лечения сухого кашля рекомендуется прием:
Ночной – применяется в вечернее время, помогает снизить частоту приступов, ускоряет утреннее выведение слизистого секрета. Длительные процедуры приводят к уменьшению спазмов, улучшению дыхания через нос.
Линкас – помогает перевести сухой кашель во влажный. Применяется при затяжном и осложненном течении болезни.
Доктор Тайсс – средство разжижает мокроту, обеспечивает спокойный сон ребенку. Препарат не используется при аллергиях, сахарном диабете и болезнях органов пищеварения.
В большинстве лекарств в составе находится сахар. Эту особенность учитывают при эндокринных патологиях, избыточном весе и хронических болезнях.
Влажный кашлевой рефлекс переносится легче, малыши старше года могут самостоятельно отхаркивать скопившуюся мокроту. Для терапии продуктивного кашля используют:
Амброксол
Аскорил
АЦЦ
Геделикс
Джосет
Эвкабал.
У каждого их указанных препаратов есть достойные заменители. Врачи советуют родителям не увлекаться самолечением – длительная патология может перерастать в хроническое течение или провоцировать серьезные осложнения. Последние требуют использования комплексного подхода с несколькими лекарственными средствами.
Лечение детей старше двух лет начинается с диагностического обследования подбора медикаментов на основе общего состояния организма, типа кашля, данных анамнеза. Малыши дошкольного возраста проводят терапию при помощи:
Гелисала;
Корня солодки;
Алтейки;
Эвкабала;
Линкаса;
Бронхикума;
Стоптуссина-Фито;
Бромгексина Берлин-Хеми;
Туссамага;
Трависила;
Гербиона и пр.
Сиропы от кашля относятся к недорогим и эффективным средствам, помогающим бороться с кашлем. Назначением препаратов должен заниматься участковый педиатр, неверный самостоятельный подбор лекарств несет риск развития бронхитов, пневмоний после обычной простуды.
Источник
Автор, редактор и медицинский эксперт – Гаммель Ирина Владимировна.
Дата последнего обновления: 18.02.2021 г.
Количество просмотров: 288 440
Среднее время прочтения: 9 минут
Содержание:
Причины появления сухого кашля
Лечение сухого кашля у ребенка
Уход за ребенком при сухом кашле
Большинство заболеваний дыхательных путей сопровождается кашлем1. Но частый сухой кашель у ребенка также может быть симптомом других болезней, например, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Поэтому, как лечить сухой кашель у ребенка, должен определять врач с учетом причины кашля, возраста больного и механизма действия назначаемого медикамента2.
Кашель различают:
- по интенсивности: сильный, легкий, покашливание;
- по характеру: непродуктивный (сухой) или продуктивный (с выделением мокроты);
- по длительности: острый (до 3 недель.), затяжной/подострый (до 8 недель), хронический (более 8 недель)2,3,4.
Наверх к содержанию
Причины появления сухого кашля
Острый сухой кашель часто связан с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В начале болезни кашель появляется из-за недостаточной выработки мокроты и раздражения кашлевых рецепторов в горле, когда слизистое отделяемое стекает по задней стенке носоглотки3,5. Затем сухой кашель сменяется влажным, это приносит облегчение, так как образуется мокрота, а кашлевой рефлекс помогает очищать от нее дыхательные пути6.
Причинами затяжного сухого кашля могут быть:
- гиперреактивность бронхов после перенесенной вирусной инфекции;
- стертая форма коклюша;
- нераспознанная микоплазменная инфекция;
- заболевания верхних дыхательных путей (аденоиды, риносинусит, ангина, ларингит, фарингит);
- бронхиальная астма;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь1.
Сухой спастический кашель возможен при атипичной пневмонии, гиперсенситивном пневмоните, аспирации инородного тела1.
Характер сухого кашля зависит от причин, его вызывающих, и может быть громким, отрывистым; резким, конвульсивным (судорожным), надсадным, упорным, битональным, на фоне «свистящего дыхания». Кашель также может возникать в определенное время суток (ночью) или во время еды, или при изменении положения тела3,4.
При рефлекторном кашле не образуется мокрота, он часто носит надсадный характер, активизируется при вдохе, выдохе, глотании, на фоне напряжения. Например, ушной рефлекторный кашель может возникать при раздражении ушной ветви блуждающего нерва, расположенной на задней стенке наружного слухового прохода3,4.
Таблица. Характер сухого кашля
Характер | Причины |
громкий, отрывистый (лающий) | заболевания гортани (ларингит, ангина, фарингит), заболевания трахеи (трахеит) |
резкий | острый трахеобронхит, плеврит |
мелкое частое покашливание | раздражение плевры |
судорожный с быстрыми толчками, прерывающимися шумным выдохом, приводящий к рвоте | коклюш |
битональный (в звучании различимы два тона – основной низкий и дополнительно высокий) | туморозный бронхоаденит |
рефлекторный | раздражение рефлексогенных зон вне дыхательных путей («ушной≫ при заболеваниях наружного слухового прохода) |
упорный, изнурительный, сопровождается болью в груди | патологические процессы в легких (туберкулез, саркоидоз, коллагенозы) |
надсадный сухой или малопродуктивный | сдавление окружности бронхов лимфатическими узлами, опухолями, аневризмой аорты |
на фоне свистящего дыхания | бронхиальная астма |
ночной ≪сердечный≫ | сердечная недостаточность |
регулярно повторяющийся во время или же сразу после еды | грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулы пищевода, трахеопищеводный свищ, неврогенные расстройства |
появляющийся при изменении положения тела | гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром постназального затекания |
Наверх к содержанию
Лечение сухого кашля у ребенка
Для медикаментозной терапии кашля применяют противокашлевые («подавляющие» кашель), муколитические (разжижающие мокроту) и /или отхаркивающие (способствующие выведению мокроты) средства8. Следует помнить, что лечение кашля без установления причины зачастую не дает ожидаемого эффекта9.
1. Противокашлевые препараты, подавляющие кашель, часто применяют неправильно и необоснованно7.
Назначение противокашлевых лекарств коротким курсом оправдано только в случае сильного сухого кашля, который носит мучительный характер, может вызвать одышку, рвоту, боли в груди, нарушение сна у ребенка. Причинами могут оказаться: коклюш, внешнее сдавление дыхательных путей, психогенный кашель2,3,6,9.
В других случаях возникновения кашля, например, при инфекционном воспалении и отеке слизистой бронхов, повышается вязкость и снижается подвижность мокроты. В этом случае давать противокашлевые средства нельзя. Они подавляют кашлевой рефлекс, замедляют освобождение бронхов от секрета и только усугубляют дыхательную недостаточность7.
2. Муколитические и отхаркивающие препараты назначают детям с сухим кашлем при инфекции и воспалении дыхательных путей для разжижения мокроты, снижения ее прилипания к поверхности бронхов, увеличения эффективности кашля. Терапия кашля муколитическими и/или отхаркивающими средствами заключается, таким образом, в переводе кашля из сухого непродуктивного во влажный продуктивный. В результате восстанавливается проходимость дыхательных путей, устраняется раздражение слизистой и кашель прекращается7.
Основные показания для применения муколитических и/или отхаркивающих средств – острые и хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающиеся сухим кашлем в начальном периоде, а также при непродуктивном влажном кашле9.
Муколитические средства назначают для разжижения и стимуляции выведения мокроты. Препараты этой группы подходят для лечения кашля с густой, вязкой, трудно отделяемой, в том числе гнойной мокротой9.
Отхаркивающие средства могут быть синтетического или растительного происхождения. Отхаркивающие растительные препараты при приеме внутрь раздражают рецепторы желудка, рефлекторно усиливают секрецию слизистых желез бронхов и способны значительно увеличить объем бронхиального секрета. Дети младшего возраста часто не в состоянии самостоятельно откашлять мокроту, поэтому отхаркивающие средства назначают детям старше 3 лет7.При выборе, чем лечить сухой кашель у ребенка, часто предпочтение отдают медикаментам растительного происхождения из-за меньшей частоты развития побочных эффектов и осложнений, а также широкой доступности за счет безрецептурного статуса10.
3. Комбинированные препараты целесообразно назначать для достижения оптимального эффекта в терапии кашля9.
Одним из таких препаратов растительного происхождения является сироп ДОКТОР МОМ®, который содержит экстракты десяти лекарственных растений в комбинации с левоментолом. За счет рационально подобранной рецептуры сироп ДОКТОР МОМ® способствует очищению бронхов, разжижению и выведению мокроты, снятию воспаления. Может применяться для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит)11,12.
В составе комплексной симптоматической терапии острых респираторных заболеваний дополнительно может быть использована мазь ДОКТОР МОМ® ФИТО природного происхождения. Мазь при наружном применении оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, антисептическое действие4,9,14.
Сироп ДОКТОР МОМ® и мазь ДОКТОР МОМ® ФИТО подходят детям старше 3 лет. Отпускают из аптек без рецепта13,14.
Наверх к содержанию
Уход за ребенком при сухом кашле
Больному ребенку следует находиться в комфортных условиях: в теплом помещении с температурой воздуха 20–22°С и влажностью 50-70%. Сухой воздух провоцирует приступы кашля, поэтому необходимо делать регулярную влажную уборку, проветривать комнату и использовать увлажнитель воздуха. В окружении не должно быть раздражающих запахов и сигаретного дыма, нельзя использовать аэрозольные бытовые или косметические средства15.
В течение дня следует давать обильное теплое питье (негазированные щелочные минеральные воды, чай, молоко, лечебные чаи и сборы). Кислые фруктовые соки и морсы принимать нежелательно, так как они могут раздражать гортань6.
Пища должна быть механически и термически щадящей, легкой, необходимо исключить раздражающие продукты (пряности, специи). Рекомендована диета, включающая жидкие каши (молочную овсяную), картофельное пюре с добавлением молока и масла, кисели и желе15.
Для увлажнения слизистых делают ингаляции, которые уменьшают раздражение слизистой и снижают вязкость бронхиального секрета. Для этого ребенок может просто вдыхать горячий влажный воздух в закрытой ванной комнате6,7.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Спичак Т. В., Разина Л. А., Демушкина А. А., Кустова О. В., Лукина О. Ф. Проблемы дифференциальной диагностики при затяжном сухом кашле у детей: от типичных до редких причин // Медицинский совет. – 2019. – № 11. – С. 74-81.
- Старостина Л. С. ОРВИ у детей: выбор тактики лечения кашля // Медицинский совет. – 2020. – № 1. – С. 76-80.
- Евстифеева Г. Ю., Трусова О. Ю., Данилова Е. И., Суменко В. В. Клиническая эффективность лечения кашля в педиатрической практике // Медицинский совет. – 2019. – № 2. – С. 194-198.
- Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В. Повышение клинической эффективности лечения кашля у детей с применением местнораздражающих и согревающих средств на основе эфирных масел // Медицинский совет. – 2017. – № 19. – С.73-78.
- Зайцев А. А. Кашель: по страницам международных рекомендаций // Эффективная фармакотерапия. – 2019. – Т. 15. – № 27. – С. 38-48.
- Делягин В. М. Кашель у детей – лечить или не лечить? //Медицинский совет. – 2018. – № 2. – С. 82-85.
- Самсыгина Г. А. Кашель у детей. Клиническое руководство [Электронный ресурс] // ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 176 с. (Серия “Библиотека врача-специалиста”) – ISBN 978-5-9704-4160-2 – URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970441602.html
- Ильина С. В. /Сезон простуд в разгаре: лечим кашель // Педиатрическая фармакология. – 2018. – Т. 15. – № 1. – С. 75-79.
- Мельникова И. М., Мизерницкий Ю. Л. Индивидуально-ориентированный выбор муколитического препарата при кашле у ребенка с ОРВИ // Медицинский совет. – 2019. –№ 2. – С. 224-230.
- Княжеская Н. П., Бобков Е. В. Фитопрепараты в терапии респираторных заболеваний // Медицинский совет. – 2019. – №15. – С. 70-76.
- Желенина Л. А., Незабудкина А. С. Рациональный подход к лечению кашля у детей // Фарматека. – 2019. – Т. 26. – № 11. – С. 60-68.
- Макарова З. С. Фитотерапия кашля у детей // Вопросы практической педиатрии. – 2016. – Т. 11. – № 5. – С. 43-49.
- Инструкция по применению сиропа ДОКТОР МОМ® // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=167a2755-08f0-45e5-a51a-001e8a7435e8&t=(дата обращения: 30.03.2020)
- Инструкция по применению мазь ДОКТОР МОМ® ФИТО // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5f4ab4f2-b232-4027-95a2-e0df8b3fbbbc&t=(дата обращения: 30.03.2020)
- Кривущев Б. И. Выбор препаратов для лечения непродуктивного («сухого») кашля у детей // Здоровье ребенка. – 2014. – №2 (53). – С. 113-116.
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
Как вылечить кашель у ребенка
Сироп Доктор МОМ® и песенки-Лечилки
Источник