Что лучше амброксол или бромгексин ребенку при кашле
Устранение влажного кашля при заболеваниях дыхательной системы проводится с помощью разных групп препаратов. Традиционно наиболее популярным остается Амброксол и Бромгексин. Медикаменты могут иметь разные торговые названия, но действующие вещества неизменны. Пациенты часто спрашивают врачей о том, что лучше Амброксол или Бромгексин, поскольку правильный выбор препарата ускоряет выздоровление больного.
Краткое сравнение препаратов
Амброксол и Бромгексин – часто используемые в практике медикаменты для терапии заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся влажным кашлем. Механизм действия средств полностью совпадает.
Свойства препаратов:
- усиление секреторной функции бронхиальных желез. Результат – разжижение мокроты;
- ускорение движения ресничек мерцательного эпителия дыхательных путей. Результат – стимуляция продвижения слизи наружу;
- нормализация микроциркуляции в патологических участках бронхов.
Врачи при упрощенном объяснении пациентам иногда говорят, что Амброксол и Бромгексин – это одно и то же. С химической точки зрения данное суждение практически полностью отвечает действительности. Бромгексин, попадая в организм человека, всасывается в желудке и распадается на отдельные метаболиты, которые влияют на дыхательные пути.
Амброксол – один из продуктов описанного преобразования. В процессе исследований ученые выделили наиболее действенный метаболит и создали на его основе независимый медикамент. Указанное вещество – производное Бромгексина, которое не требует последующих превращений для развития соответствующего эффекта.
Важно! Описываемые медикаменты не используются для терапии сухого кашля. Эффективность препаратов обусловлена влиянием на секреторную функцию бронхов. При механическом или химическом раздражении дыхательных путей с возникновением рефлекторного кашля лекарства бесполезны.
Данный аспект обуславливает ускорение разжижения мокроты с ее выведением. Амброксол начинает действовать уже через 30 минут, бромгексин – через 3-4 часа. Разница между лекарствами также состоит в скорости выведения веществ из организма. Первый медикамент покидает тело быстрее, что снижает риск развития побочных реакций и осложнений. Пик активности бромгексина наступает на 3-4 день терапии. Его производное работает максимально эффективно уже через 4-6 часов.
Амброксол, плюсы и минусы при кашле
Ambroxol – лидер среди медикаментов против влажного кашля на современном рынке. Препарат широко используется для терапии заболеваний дыхательной системы как взрослых пациентов, так и детей.
Преимуществами, которые сделали лекарство популярным, являются:
- Высокая эффективность. В 93% случаев пациенты ощущают улучшение состояния уже через 1-2 дня;
- Скорость достижения результата. Медикамент действует, спустя 30 минут после приема;
- Широкий спектр показаний. Средство используется для терапии традиционных бронхитов, пневмоний и болезней дыхательных путей, сопровождающихся образованием мокроты. Препарат эффективен при респираторном дистресс синдроме у детей. Лекарство ускоряет процесс созревания легочной ткани ребёнка, нормализуя общее состояние пациента;
- Разнообразие лекарственных форм препарата. Медикамент выпускается в сиропе, шипучих или обычных таблетках, инъекциях, суспензиях для приготовления растворов;
- Возможность применения препарата с рождения. Важно только подобрать соответствующую форму медикамента, содержащую минимальную дозу биоактивного вещества;
- Безопасность. Средство хорошо переносится пациентами, практически не вызывает осложнений и побочных реакций.
К негативным сторонам лекарства относится невозможность применения у пациентов с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки. Средство усугубляет течение патологии. С осторожностью его используют у беременных. Предварительно врач оценивает потенциальный риск и пользу для матери и плода.
Факт! Амброксол разрешен к использованию у пациентов, страдающих от туберкулеза. Лекарство улучшает отхождение мокроты, что на фоне адекватной антибактериальной терапии ускоряет стабилизацию состояния больных.
Амброксол дороже Бромгексина. Данный факт для пациентов иногда становится решающим при выборе лекарства от кашля.
Бромгексин, за и против
Bromhexine обладает теми же положительными сторонами, что и Амброксол. Средство хорошо переносится пациентами, редко становится причиной прогрессирования побочных реакций.
К плюсам соответствующего препарата относятся:
- высокая эффективность;
- безопасность;
- низшая по сравнению с амброксолом цена.
Негативные стороны:
- средство выпускается только в форме таблеток или драже;
- в отличие от предыдущего лекарства, применять препарат можно лишь с 6 лет;
- противопоказано использование бромгексина при беременности;
- медленное развитие основного воздействия;
Так что же лучше выбрать, когда у вас кашель — Бромгексин или Амброксол?
Что же эффективнее – Амброксол или Бромгексин? Различия между препаратами незначительны. Амброксол относится к чаще используемым средствам благодаря описанным преимуществам. Данное лекарство лучше для маленьких детей. Доктор Комаровский в своих рекомендациях также отдает предпочтение первому препарату для стабилизации состояния ребенка с бронхитом или пневмонией. При необходимости быстрого и эффективного устранения мокроты соответствующий медикамент превосходит бромгексин.
Последний является менее используемым лекарством, но по-прежнему присутствует в арсенале пульмонологов. Бромгексин – незаменим для пациентов, страдающих от судорожного синдрома.
Заключение
Разница Бромгексина и Амброксола незначительна. При выборе соответствующего препарата нужно руководствоваться особенностью клинической картины, наличием сопутствующих заболеваний. Для ребенка или беременной женщины всегда приоритетным будет Амброксол. Однако самостоятельное назначение любых медикаментозных средств противопоказано. Предварительно нужно консультироваться с врачом.
Автор статьи:
Врач-терапевт, Эксперт в области фармакологии
Оценка статьи:
(10 оценок, среднее: 4,40 из 5)
Загрузка…
Источник
Бромгексин и Амброксол – популярные препараты для лечения заболеваний дыхательных путей, главным признаком которых является кашель. Он может быть влажным или сухим, а при влажном кашле образовывается мокрота. Эти лекарства действуют на организм похожим образом, но имеют различия, которые стоит учитывать при выборе одного из двух медикаментов.
Показания
Амброксол считается одним из лучших муколитиков из-за своих свойств и широкого спектра применения. Этот препарат не только помогает мокроте разжижаться, но также усиливает перистальтику, из-за чего она выводится быстрее. Также он помогает восстанавливаться поражённым участкам дыхательных путей.
Применяется Амброксол при следующих заболеваниях:
- Ларингит, фарингит и другие воспалительные процессы органов дыхания.
- Бронхит в любой форме.
- Ринит, синусит.
- Бронхиальная астма и большинство заболеваний бронхов.
- Воспаление лёгких.
- Туберкулёз.
Также Амброксол лучше для детей. Его назначают новорождённым детям для устранения или профилактики дистресс-синдрома. Дополнительно он поможет органам дыхания быстрее созреть.
Бромгексин – не менее эффективный медикамент и назначается пациентам с такими заболеваниями органов дыхания:
- трахеобронхит, хронический бронхит;
- бронхиальная астма;
- хроническое воспаление лёгких;
- муковисцидоз;
- туберкулёз;
- эмфизема лёгких.
Это лекарство также предназначено для лечения бронхиальных заболеваний. Он особенно популярен, когда дело касается не только воспалительных процессов, но и травм органов дыхания, а также дыхательных путей.
Противопоказания
У обоих препаратов есть противопоказания, на которые нужно обращать внимание. Ведь муколитики имеют сильнодействующие вещества в своём составе, которые могут оказаться вредными для людей следующих групп:
- Женщинам в первом триместре беременности.
- Кормящим мамам.
- С язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
- При почечной и печеночной недостаточностях.
Основные отличия
Так как противопоказания и показания лекарств схожи, стоит обратить внимание на различия препаратов для правильного выбора:
- Бромгексин не назначается детям до 6 лет. Амброксол применяется даже для новорожденных детей.
- Бромгексин не назначается женщинам во время беременности, кормления. Амброксол может быть назначен, если не будет риска для ребенка и здоровья матери.
- Амброксол начинает действовать через полчаса, Бромгексин — через 2–3 часа.
- В отличие от Бромгексина, у Амброксола большой выбор среди форм выпуска препарата. Помимо таблеток, есть суспензии, инъекции, сиропы, шипучие таблетки.
- Амброксол почти не вызывает осложнений, у Бромгексина противопоказания строже. Однако оба медикамента имеют высокий уровень безопасности.
- Амброксол выводится быстрее, поэтому риск побочных эффектов снижается.
- Бромгексин начинает действовать с максимальной эффективностью< на 3 день применения. Амброксол начинает работать с заболеванием в максимальной степени уже через 6 часов.
- Амброксол дороже, чем Бромгексин.
Больше внимания на разницу этих препаратов обратит внимание лечащий врач при подборе лекарств, но обычно они не оказывают большого влияния на выбор, таких серьёзных различий между ними нет.
Какой препарат выбрать
Эти муколитики воздействуют на одни и те же заболевания и имеют незначительные различия. Поэтому говорить о том, какой препарат эффективнее сложно, ведь оба хорошо справляются с поставленными задачами.
Амброксол назначается чаще благодаря скорости, с которой он влияет на организм. Также популярность ему обеспечила детская медицина, в которой он активно применяется. При лечении взрослых Бромгексин не уступает в эффективности, во многих случаях перед и после операций, этот препарат единственный, который можно использовать пациенту.
Стоит отметить, что назначать себе лекарства подобного типа самостоятельно не стоит, потому что каждый из них подбирается на основе множества факторов, среди которых индивидуальные особенности пациента, а не только вид заболевания. Дозировку препаратов верно рассчитать может только врач. Поэтому, чтобы не допустить осложнений и побочных эффектов, перед использованием лекарств следует пройти полную диагностику и проконсультироваться с доктором.
Заключение
Оба препарата входят в линейку популярных муколитиков, а значит, оба справляются со своими задачами по борьбе с кашлем. У каждого есть преимущества и недостатки. Один помогает детям, другой действует в более широком спектре заболеваний. Бромгексин дешевле, чем Амброксол, а для многих это определяющая деталь. Но беспокоиться о том, что один из них будет менее действенным, чем другой, не стоит. Тем более, если лекарство назначает врач, то можно быть уверенным в том, что специалист делает правильный выбор. Главное — принимать по назначенным дозировкам, соблюдать рекомендации медицинского специалиста. Своевременный поход к врачу — первый шаг к выздоровлению.
Источник
Воспаление дыхательных путей, гиперсекреция слизи и нарушение мукоцилиарного клиренса (механизмов самоочистки) являются основными проявлениями различных заболеваний нижних дыхательных путей. Эффективный клиренс слизи необходим для здоровья бронхов и легких, а для этого она должна обладать определенными показателями текучести и липкости. Физиологически нормальная слизь представляет собой жидковатый гель с низкой вязкостью и эластичностью. Здоровые трахеобронхиальные выделения состоят из приблизительно 96% воды и 4% слизи.
При патологии вязкость мокроты повышается, нарушается ее отхождение. Загущение слизи мешает биению ресничек — крохотных ворсинок на внутренней поверхности бронхов и трахеи, которые совершают резкие движения в направлении носоглотки, выводя мокроту. Для улучшения текучести слизи и восстановления работы механизмов естественной очистки дыхательных путей применяются специальные препараты.
В чем разница между бромгексином и амброксолом?
Многолетний опыт применения Бромгексина с момента появления на рынке в 1963 году позволяет отнести его к эффективным и безопасным отхаркивающим средствам разжижающим мокроту (муколитикам). Сначала его получали в виде экстракта из тропического растения Юстиция сосудистая, а позже синтезировали химический аналог. Дальнейшее изучение механизма действия позволило установить, что наиболее важную роль в лечебном действии бромгексина осуществляет его производное амброксол — метаболит, который образуется в результате химических превращений бромгексина в организме.
Если простыми словами, то изначально амброксол и бромгексин это не одно и то же, но после приема бромгексина, попадания лекарства в кровь и прохождения через печень из него образуется амброксол.
Исследования продемонстрировали, что лечение бромгексином или уже готовым метаболитом приводит к разжижению мокроты и улучшению ее реологических свойств (вязкость/текучесть). Снижается частотность откашливания и тяжесть приступов кашля. Вторым важным преимуществом является повышение эффективности параллельно получаемых антибиотиков при воспалении нижних дыхательных путей.
Более современный амброксол отличается от бромгексина наличием специальной пролонгированной формы для взрослых с увеличенной дозировкой, которую достаточно принимать только один раз в день. Например, капсулы Лазолван Макс или Амбробене.
Что эффективнее и безопаснее?
Прием уже готового метаболита будет отличаться более скорым началом действия в месте назначения, но на практике бромгексин или амброксол не дают быстрого эффекта. Любой из них нужно непрерывно принимать несколько дней, прежде чем появятся заметные результаты.
На сегодня есть данные только одного сравнительного исследования амброксола и бромгексина при остром бронхите у детей, проведенного в Китае. В нем амброксол показал статистически значимое преимущество в эффективности — 98% против 94% у бромгексина, однако качество самого сравнения плохо соответствуют критериям доказательности.
Оба препарата имеют хороший профиль безопасности, могут применяться в любом возрасте (в соответствующей форме) и на поздних сроках беременности с разрешения врача. Однако не исключены аллергические реакции (чаще всего кожное проявление: отеки, сыпь, покраснения). В таких случаях следует прекратить прием, обратиться к врачу или принять антигистаминное средство. Зарегистрированы единичные случаи тяжелых анафилактичеких реакций, но они редки и частота неизвестна. Пациентам с множественной лекарственной непереносимостью нужно соблюдать осторожность.
Сравнение препаратов на основе амброксола и бромгексина
Разнообразный спектр дженериков доступен в аптеках от многих производителей. Для удобства аналоги отсортированы в таблицах по убыванию популярности и стоимости.
| Название | Доступные формы | Кол-во амброксола | Средняя цена (р) |
|---|---|---|---|
| Амбробене (Германия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 150 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 120 | |
| капсулы пролонгированного действия (20 шт) | 75 мг | 190 | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | ||
| раствор для в/в введения (5 ампул) | 7,5 мг/мл | 180 | |
| Лазолван (Австрия) | таблетки (20-50 шт) | 30 мг | 170-280 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 200 | |
| сироп (100 мл) | 6 мг/мл | 260 | |
| капсулы пролонг. действия (Лазолван Макс 10 шт) | 75 мг | 220 | |
| спрей назальный (Лазолван Рино 100 мл) | 1,18 мг/мл | 310 | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | 380 | |
| Флавамед (Германия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 140 |
| таблетки шипучие (Флавамед Макс 10 шт) | 60 | 170 | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 3 мг/мл | 180 | |
| раствор для приема (Флавамед Форте 100 мл) | 6 мг/мл | 160 | |
| Амброксол (Хемофарм, Сербия) | сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 110 |
| АмброГексал (Германия, Словения) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 100 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | ||
| раствор д/ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | ||
| Халиксол (Венгрия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 120 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 110 | |
| Амбросан (Чехия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 95 |
| Орвис Эвалар (Россия) | сироп (100 мл) | 7,5 мг/мл | 180 |
| Амб. Алси (Россия) | таблетки (30 шт) | 30 мг | 45 |
| Амб. Канонфарма (Россия) | таблетки (20 шт) |
| Название | Доступные формы | Кол-во бромгексина | Средняя цена (р) |
|---|---|---|---|
| Берлин-Хеми (Германия) | драже (25 шт) | 8 мг | 110 |
| микстура (60 мл) | 0,8 мг/мл | 180 | |
| Бромгексин Никомед (Дания) | раствор д/приема внутрь (150 мл) | 0,8 мг/мл | 170 |
| Б. Гриндекс (Латвия) | сироп (100 мл) | 0,8 мг/мл | 200 |
| Б. Renewal (Россия) | таблетки (28 шт) | 8 мг | 55 |
| Б. Акрихин (Россия) | таблетки (50 шт) | 4 мг | 90 |
| таблетки (20 шт) | 8 мг | 80 | |
| Б. Фармстандарт (Россия) | таблетки (20 шт) | 8 мг | 40 |
Для усиления муколитического эффекта при лечении любым из вышеуказанных препаратов желательно пить много жидкости.
Источник
При влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой используют средства, которые помогают очистить бронхи от избытка слизи. Муколитики и отхаркивающие препараты разжижают густое бронхиальное отделяемое и снижают его способность прилипать к стенкам органов дыхания. В результате вывод мокроты облегчается, очищаются бронхи, ускоряется процесс выздоровления.
Источник изображения WWW.KLIWI.RU
3 главных средства для разжижения и выведения мокроты
В норме бронхиальный секрет выводится с помощью движения специальных ресничек, выстилающих слизистые дыхательных путей. При воспалении состав слизистого секрета меняется: он становится гуще. Реснитчатый аппарат перестает справляться со слизью, мокрота застаивается. В ней образуются сгустки, в которых скапливаются бактерии. Просвет бронхов сужается, что создает условия для развития пневмонии и других осложнений.
Главное назначение таких лекарственных средств, как амброксол, ацетилцистеин и бромгексин: облегчить эвакуацию слизи, накопленную в бронхиальном дереве. Эта тройка препаратов обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим действием. Они изменяют вязкость мокроты за счет разрушения веществ, из которых состоит отделяемое бронхов, и та легче выводится с кашлем.
Бромгексин
Бромгексина гидрохлорид применяют в качестве муколитика, обладающего отхаркивающим и некоторым противокашлевым действием. Вещество уменьшает вязкость и густоту мокроты, в том числе за счет увеличения ее серозного компонента; облегчает ее скольжение по реснитчатому эпителию.
Особенностью бромгексина является его способность стимулировать образование легочного сурфактанта – вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и препятствующих их слипанию, что обеспечивает стабильность процесса дыхания. С этим связан его противокашлевый эффект.
Местное противовоспалительное действие объясняется способностью вещества подавлять выработку гистаминов.
Бромгексин начинает действовать через сутки после приема, но в полной мере клинический эффект проявляется через 2-5 суток после начала лечения.
Амброксол
Метаболит бромгексина, близкий к нему по химической структуре и свойствам. Амброксол так же разжижает мокроту, уменьшает ее адгезивные свойства, активизирует реснитчатый аппарат трахеи и бронхов.
Как и бромгексин, способствует выработке суфрактанта, повышая его синтез и секрецию. При этом, в отличие от оппонента, еще и замедляет его распад. Именно с этим обстоятельством связывают более высокую эффективность, по сравнению с бромгексином, способность амброксола к нормализации бронхолегочной секреции. Кроме того, амброксол стимулирует местный иммунитет.
Действие начинается через полчаса после приема, но заметный эффект при приеме внутрь наблюдается через 4-6 дней.
Амброксол и бромгексин усиливают действие некоторых антибиотиков, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете. Оба средства противопоказаны при язвенной болезни.
Ацетилцистеин
Стимулирующий отхаркивание муколитик: разжижает мокроту, немного увеличивая ее при этом в объеме; облегчает ее выведение.
Еще одно свойство ацетилцистеина: он разжижает гной. В связи с этим основной областью его применения являются заболевания органов дыхания с вязкой мокротой, осложненные присоединившейся гнойной инфекцией.
Кроме того, ацетилцистеин уменьшает прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей, что снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек дыхательных путей при инфекционных респираторных заболеваниях. В этом отношении ацетилцистеин считается более эффективным, чем два других препарата из тройки оппонентов. Препарат рекомендован для лечения кашля при осложненных ОРВИ у детей и взрослых. Помимо заболеваний нижних дыхательных путей, применяют при болезнях носоглотки для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух.
Вещество известно своим антиоксидантным действием в отношении токсинов, поступающих с дыханием (табачный дым и другие загрязняющие воздух вещества). Благодаря детоксикационным свойствам, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола.
Благодаря своей многозадачности и высокому профилю безопасности ацетилцистеин считается одним из лучших муколитиков для детей.
Есть два существенных недостатка. Препараты на основе ацетилцистеина могут вызвать бронхоспазм. Чтобы этого избежать, при первых признаках этого явления принимают бронхолитики, которые расширяют просвет бронхов. Также, в отличие от бромгексина и амброксола, ацетилцистеин снижает активность антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов и некоторых тетрациклинов). Принимая эти лекарства, необходимо оставлять как минимум 2-х часовой временной промежуток между ними.
Любое из трех средств нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель (они обычно назначаются при сухом изнурительном кашле). В противном случае совместный прием противоположных по действию лекарств приведет к застою мокроты в легких.
Лучшие представители на основе амброксола, бромгексина и ацетилцистеина
Общим назначением для препаратов-муколитиков являются заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, при которых нарушен процесс образования и отхождения мокроты. Обильное питье дополнительно способствует разжижению мокроты и увеличивает эффективность лечения.
Источник изображения WWW.KLIWI.RU
Амбробене
Средство с муколитическим и отхаркивающим действием немецкого происхождения. Существуют несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп и раствор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид.
Показания:
- хронический бронхит;
- бронхоэктазы (необратимое расширение бронхиального просвета, нередко дающее гнойные осложнения);
- бронхиальная астма с вязким секретом;
- синдром дыхательных расстройств у новорожденных (сироп).
При приеме внутрь действие ожидается через 30 мин и длится от 6 до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска препарата.
Выбирая муколитики взрослым пациентам, стоит обратить на удобную для приема внутрь форму: капсулы 24 часа. В них повышенное содержание активного вещества (75 мг), поэтому их можно принимать всего 1 раз в день. Разрешены только с 12-летнего возраста.
В таблетках всего 30 мг активного компонента, их прием осуществляют 3 раза в сутки детям от 6 лет и взрослым.
Сироп с вишневым вкусом предназначен для детей с рождения.
Раствор Амбробене (для пациентов любого возраста) добавляют в сок, воду или чай и выпивают после еды. При использовании в виде ингаляций через небулайзер раствор поступает непосредственно в дыхательные пути и не вызывает раздражения слизистой ЖКТ.
Принцип дозирования: в начале лечения применяют наибольшую дозу, затем ее уменьшают. Препарат не принимают больше 4-5 дней.
Противопоказания: 1 триместр беременности, непереносимость лактозы (для таблеток) и фруктозы (для сиропа). С осторожностью принимают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек.
Лазолван
Еще один препарат на основе амброксола гидрохлорида. Производится несколькими фармацевтическими компаниями Германии, Греции, Италии и Франции. Формы выпуска те же: капсулы, таблетки, раствор и сироп.
Капсулы «Лазолван Макс» с содержанием амброксола 75 мг имеют пролонгированное действие: их принимают 1 раз в сутки. В отличие от капсул Амбробене, их прием разрешен только взрослым от 18 лет.
Для детей от 6 лет предназначены таблетки, а для детей с рождения – сироп.
По составу и терапевтическому действию Лазолван идентичен российскому препарату на основе амброксола с одноименным названием. «Амброксол» – отечественный аналог западного бренда. Разница между Лазолваном и Амброксолом не только в производителях, но и в цене. Амброксол в 3-5 раз дешевле.
Ацц
Действующее вещество – ацетилцистеин. Страны-производители: Германия и Словения (Сандоз).
Показания:
- бронхит в острой и хронической форме;
- пневмония;
- ларингит;
- инфекционно-аллергическая бронхиальная астма с осложнениями гнойного характера;
- муковисцидоз;
- средний отит, острый и хронический синусит.
Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения; легочные кровотечения, лактация и беременность. Иногда вызывает тошноту и изжогу.
При простудных заболеваниях продолжительность приема составляет не более недели. Для профилактики инфекционных осложнений при муковисцидозе и хроническом бронхите лечение более длительное.
Огромное разнообразие форм и дозировок позволяет выбрать наиболее подходящий Ацц для каждого случая и возраста.
Для детей от 2 лет предназначены сироп, шипучие таблетки и порошок для приготовления холодного напитка с уменьшенной до 100 мг дозой.
Для взрослых: шипучие таблетки и порошок для приема внутрь для приготовления раствора с различными вкусами.
Формы для однократного приема (1 раз в день): порошок «Ацц Актив» (с 18 лет) и таблетки шипучие «Ацц Лонг» (с 14 лет). В обеих формах по 600 мг ацетилцистеина.
В линейке отсутствуют подходящие для детей с рождения лекарственные формы для приема внутрь. Это то, чем отличается АЦЦ от лекарств на основе амброксола и бромгексина. Однако АЦЦ нередко включают в терапию острых респираторных инфекций у детей. Как отличный муколитик и антиоксидант, он быстро купирует симптомы интоксикации и уменьшает время лечения.
Флуимуцил
Муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Производится в Италии и Швейцарии. По фармакологическому действию и сфере применения препарат сходен с АЦЦ.
Возрастное ограничение: с 2-х летнего возраста. Это касается всех лекарственных форм.
Для взрослых от 18 лет есть шипучие таблетки (600 мг действующего вещества), которые можно принимать в сутки однократно. Гранулы (по 200 мг) и раствор для приема внутрь предназначены для пациентов от 2-х лет.
Отличительная особенность препарата: учтены интересы диабетиков и людей, избегающих лишнего потребления сахара. Так, в шипучих таблетках в качестве подсластителя содержится аспартам.
Бромгексин
Российский препарат, выпускается в виде сиропа и таблеток. В детских формах содержится 4 мг бромгексина, для взрослых доза удвоена. Сироп разрешен детям до 2 лет и старше, таблетки – от 6. В списке вспомогательных веществ есть лактоза (таблетки) и сахар.
Препарат назначают при тех же заболеваниях дыхательных путей, что стоят в списке показаний для лекарств на основе амброксола. Длительность лечения: от 4 дней до месяца.
Отличие Бромгексина от Амброксола в меньшем количестве предлагаемых лекарственных форм.
Отмечается лучшая переносимость и более высокая эффективность Амброксола по сравнению с Бромгексином. Биодоступность таблеток Амброксола доходит до 80%. У таблеток бромгексина этот показатель всего 20% (у сиропа значительно выше).
Все препараты секретолитики обычно назначаются в составе комплексной терапии. При необходимости их сочетают с бронхолитиками или антибактериальными препаратами. Самым дешевым их пяти сравниваемых наименований оказался Бромгексин, самыми дорогими – Лазолван и АЦЦ.
Оригинал и сравнительная таблица всех вышеперечисленных препаратов.
Источник