Что делать с утренним кашлем

Если периодически возникает кашель по утрам, в первую очередь обращают внимание на его особенности – сухой или мокрый, насколько сильный, выделяется ли слизь и т.п. Лечение напрямую зависит от симптомов и конкретной причины этого явления.

Почему возникает кашель утром

Если в утренние часы постоянно возникает приступ кашля, причины могут быть самыми разными. Они имеют свои особенности, связанные с возрастом, полом, особенностями образа жизни (курящий или некурящий) и состоянием организма (наличие хронических заболеваний).

Большое значение имеет и характер самого приступа кашля:

сухой или мокрый (влажный);
с обильной или слабой мокротой, отхаркиванием;
с приступами тошноты, рвоты или нет;
с болями в горле или нет;
особенности звуков – хриплый, лающий;
отрывистый, глубокий и т.п.

Также обращают внимание на сопутствующие симптомы:

температура;
насморк;
общая слабость;
гнойные выделения из горла;
боли в гортани;
сиплый голос;
аллергия и т.п.

Лечить кашель, возникающий по утрам, можно только после установления конкретной причины. Далее, рассматриваются наиболее распространенные факторы.

Влажный кашель курильщика

Если человек, имеющий привычку курить, начинает кашлять по утрам, значит, именно дым сигареты – главная причина. У взрослого курильщика такие приступы могут иметь затяжной характер. Механизм воздействия табачного дыма на дыхательные пути следующий:

Сначала вредные вещества раздражают рецепторы бронхов, возникает соответствующий рефлекс, и благодаря откашливанию значительная часть уходит наружу.
Затем эти компоненты постепенно скапливаются на слизистых бронхов и гортани. Частично они смываются водой, уходят по пищеводу вместе с едой, а также могут откашляться.
Со временем концентрация вредных веществ увеличивается, начинаются воспалительные процессы в слизистых бронх и альвеол (располагаются в легких).
Организм пытается удалить мокроту, но ночью она скапливается, поэтому в утренние часы человека начинает мучить приступ.

Важно понимать, что влажный кашель у курящего постепенно переходит в хронический бронхит. Заболевание связано с воспалительными процессами, протекающими в слизистой оболочке бронхов. Эффективность его лечения напрямую зависит от того, как быстро курильщик обратится к врачу и начнет терапию.

Влажный кашель у некурящего

Если у здорового человека, который не курит или, по крайней мере, давно отказался от этой привычки, по утрам регулярно наблюдается кашель с мокротой, обращают внимание на особенности приступа:

продолжительность;
частотность;
цвет мокроты.

В безобидном случае явление связано с ОРВИ, гриппом и другими простудными болезнями. Тогда они сопровождаются и другими характерными симптомами:

повышенная температура;
заложенность носа или насморк;
слабость;
головные боли и т.п.

Вылечить их возможно в домашних условиях обычными средствами, а в крайних случаях – антибиотиками (после согласования с врачом). Если же подобных признаков не наблюдается, причина связана с болезнетворными инфекционными процессами, которые могут привести к пневмонии, бронхиту и другим заболеваниям.

Связь цвета мокроты и возможной патологии описана в таблице:

Серый	ОРВИ, грипп, а также – загрязненность воздуха пылью, частичками бетона, песка и другими промышленными отходами.
Розовый	Слабое внутреннее кровотечение, отек. При этом, если мокрота пенистая, возможно заболевание сердца – рекомендуется проконсультироваться у кардиолога.
Зеленый, темно-желтый	Инфекция нижних дыхательных путей, результат воздействия на слизистую бактерий и вирусов.
Коричневый	Курение, а также частое употребление красного вина, кофе и других продуктов подобных цветов.
Кровь	Возможны разные варианты – туберкулез, пневмония, онкологические заболевания, легочная эмболия и др.

Поставить диагноз самостоятельно по одному цвету мокроты невозможно. Пациенту лучше сразу пройти диагностику, чтобы излечить заболевание в начале развития. В случае появления в кашле утром после сна (или в другое время) крови к врачу обращаются незамедлительно.

Сухой кашель по утрам

Приступы покашливания без мокроты беспокоят по утрам, а также в ночное время – из-за них иногда прерывается сон. Сухой кашель сопровождается болями, посторонними ощущениями в грудной клетке. Наиболее распространенные причины связаны с патологиями верхних дыхательных путей. Также вызывать приступ могут такие заболевания, как:

различные нарушения в работе сердца;
астма разных видов;
остеохондроз (разрушение костной ткани) в шейном или грудном отделах;
общее обезвоживание, вызванное отравлением, диареей, избыточным приемом алкоголя и т.п.

Сухой кашель появляется и по утрам, и вечером. Он усиливается, когда человек лежит – в том числе во время сна. Приступы сопровождаются слабым повышением сердечного ритма, увеличением артериального давления, болями в сердце, иногда – посинением губ и бледными кожными покровами на лице.

В редких случаях причина такого явления связана с рефлюксом – обратным ходом полупереваренной пищи из желудка в пищевод и далее – в дыхательные пути. Ощущается кислое послевкусие на языке и жжение в грудине.

Кашель со рвотой

Подобное явление наиболее часто наблюдается у детей. Центр рвотного рефлекса и кашля находятся достаточно близко, поэтому раздражение одного приводит к воздействию на другой. В итоге ребенок сильно кашляет, после чего появляются рвотные массы. Одновременно он краснеет, старается высунуть язык.

В случае со взрослыми кашель со рвотой наблюдается редко, однако подобный рефлекс вызывает сильный насморк: скопившаяся слизь воздействует на корень языка, из-за чего человека начинает тошнить, и даже появляются рвотные массы. Иногда к тем же явлениям приводят астма, трахеит, хронический бронхит и другие патологии дыхательной системы.

Известный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует увлажнять воздух, если у ребенка наблюдается сухой кашель, а также давать больше пить. Появление рвоты часто связано с самыми разными заболеваниями, поэтому и лечение будет симптоматическим (в зависимости от конкретных признаков).

Кашель, как симптом заболевания

Постоянные проявления кашля по утрам действительно могут говорить о развитии заболевания. Причем, патология может быть связана с дыхательной или другими системами. Например, сердечно-сосудистой. Наиболее распространенные причины рассматриваются далее.

Аллергия или бронхиальная астма

Если аллергены влияют на верхние дыхательные пути, возникает кашель по утрам или в другое время суток. К таким аллергенам относятся разные раздражители – пыль, резкие запахи, цветочная пыльца, шерсть и многие другие. Покашливание сопровождается следующими симптомами:

насморк (или заложенность носа);
слизь в глазах;
покраснение;
зуд и др.

Возможен также так называемый кашлевой вариант бронхиальной астмы. Эта болезнь связана с резким сужением (спазмом) бронхов, которое может быть вызвано разными факторами (в том числе и действием аллергенов). После купирования приступа (с помощью ингаляторов) проходит и кашель по утрам (и в другое время).

Болезни сердца

Возникновение подобного явления по утрам может быть связано с болезнями сердца и сосудов:

сердечная недостаточность;
аритмия (нарушение сердечного ритма);
ишемическая болезнь;
повышенное артериальное давление;
кардиомиопатия (поражение миокарда, приводящее к нарушению сердечного ритма).

Симптоматически по утрам картина болезни выглядит так:

кашель сухой, резкий;
сопровождается болезненными, резкими ощущениями в грудине и сердце;
кашель короткий;
пульс и давление повышаются.

В случае осложнения человек теряет сознание, ослабевает, заметно увеличение шейных вен, а в легких слышатся клокочущие звуки. При условии принятия лекарства (например, нитроглицерина) кашель прекращается.

Сердечные заболевания являются одной из наиболее распространенных причин смертности. Поэтому к проявлению подобных симптомов по утрам следует отнестись серьезно и сразу начать лечение (после консультации у врача).

Инфекционные заболевания

Инфекции, вызывающие по утрам покашливание, протекают как в гортани, бронхах и других дыхательных путях, так и в организме в целом. Эти болезни вызываются вирусами, бактериями и другими паразитами:

ОРВИ, грипп;
бронхит;
фарингит;
пневмония;
ринит;
тонзиллит;
ларингит и другие.

Хронический бронхит

Это одна из распространенных причин того, почему по утрам наблюдается покашливание. Слизистая бронх при попадании на нее болезнетворных бактерий и других микроорганизмов выделяет мокроту. Со временем ее объем увеличивается, возникает кашель, который выводит мокроту.

К хроническому бронхиту приводят как инфекционные заболевания, так и табачный дым, загрязненный воздух, особенности климата, ухудшение иммунной системы и другие факторы. Часто они действуют совместно, что усугубляет ситуацию.

Пневмония

В этом случае развивается инфекционное воспаление альвеол и отдельных тканей легкого. У пациента поднимается температура, дыхание становится жестким, кашель может быть как с мокротой, так и сухим. До начала массового применения антибиотиков смертность от этой болезни достигала 80%, в настоящий момент – менее 5%.

Таким образом, кашель часто является симптомом физических болезнетворных процессов инфекционного характера. И если по утрам он повторяется регулярно, лучшее решение – посетить врача.

Диагностика

Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Поэтому пациенты обращаются к участковому терапевту (или к детскому педиатру), после чего получают направление на диагностику. Процедуры и анализы будут своими в каждом конкретном случае:

анализ крови;
визуальный осмотр горла;
электрокардиограмма;
рентгенография легких;
спирография и другие.

После постановки диагноза назначается лечение. Чаще всего оно основано на применении лекарств и физиотерапевтических процедур.

Способы лечения

Чаще всего причины кашля по утрам связаны с инфекционными заболеваниями. Поэтому применяются медикаменты, разжижающие мокроту и борющиеся с возбудителями патологических процессов.

Лекарства от сухого кашля

К ним относятся, например, такие препараты:

«Коделак».
Сироп «Гербион».
«Синекод».
«Бронхикум».
«Стоптуссин».

Они обладают противовоспалительным, антибактериальным воздействием.

Лекарства от влажного кашля

К этим средствам, например, относятся такие препараты:

«Бромгексин».
Экстракт алтея.
«Синупрет».
Сироп на основе корня солодки.
«ТераФлю-Бро».

Они действуют как отхаркивающее, поскольку разжижают мокроту.

Каждое средство имеет противопоказания, на которые нужно заранее обратить внимание. В особенности они касаются маленьких детей и беременных женщин.

Как вылечить бронхит у курильщика

Если кашель по утрам привел к бронхиту, который перерос в хроническую форму, врач назначает комплексную терапию, включающую в себя такие средства:

Бронходилататоры – лекарства, которые способствуют расслаблению мускулатуры бронхов. Это приводит к купированию спазмов (т.е. предотвращению резких сужений просвета).
Муколитики – препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению вместе с кашлем.
Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и другие методы.
Ингаляции (в основе лежат растворы соли, лекарственных трав).

Используют и народные средства. Например, чаи на основе ромашки, меда, шиповника, зверобоя, корня чабреца и других лекарственных трав и компонентов. Однако их следует рассматривать, как дополнительное средство в помощь основным методам лечения.

7 простых правил для профилактики кашля по утрам

К способам профилактики относятся простые правила соблюдения здорового образа жизни:

Отказ от вредных привычек – в первую очередь курения. Табачный дым негативно влияет на слизистую гортани, бронхов, других частей дыхательных путей, а также на сердце и внутренние органы.
Стараться беречь горло, особенно в период дождей, смены погоды, зимних морозов. Постоянное воздействие холода и сырости негативно сказывается на здоровье дыхательных путей и голосовых связок.
По минимуму употреблять холодные напитки.
В случае с грязным воздухом, обилием пли носить маски. Особенно это касается аллергиков.
Если воздух в комнате сухой, увлажнять его с помощью специальных приборов.
Стараться несколько раз в день проветривать квартиру.
Соблюдать элементарные правила гигиены рук и тела в целом.

Таким образом, причины кашля по утрам связаны с разными факторами. Сам по себе приступ покашливания – это не заболевание, а симптом, который служит признаком определенного нарушения в организме. И если явление возникает периодически, следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Источник

Для большинства терапевтов главным признаком заболевания является кашель. Причем бронхиальные спазмы не обязательно будут регулярными или приступообразные. Достаточно сделать акцент при беседе с врачом на время возникновения спазма.

Кашель по утрам довольно серьезный указатель на появление недуга, проблем со здоровьем человека. При этом учитывается возраст пациента, весовая категория. Считать нормальным явлением кашель утром у курильщика тоже не правильно.

Это показатель не столько замусоренных бронхов, легких, сколько важности срочного лечения, очищения организма от шлаков, токсинов, прочих негативных веществ. Оставлять без должного внимания утренние бронхоспазмы – усугубить положение дел.

Причины кашля по утрам

Утренний кашель поддается такой же классификации, как и кашлевой рефлекс в период ОРЗ, простуды или другого воспалительного процесса, возникающего в нижних или верхних путях дыхательной системы.

Разница в причинах появления у взрослых и детей не существенная, так как существует понятие пассивный курильщик. Большинство взрослых людей даже не задумываются о вреде здоровья окружающих (в том числе детей) во время курения в квартире, в общественных местах.

Поэтому появление грудного кашля в утренние часы, а не только вечерние у малыша или ребенка в подростковом возрасте вполне можно связывать с пассивным курением. Такие причины редкие, но имеют место в повседневной жизни.

Чтобы поставить правильный предварительный диагноз, выписать терапевтические назначения, в медицине обращают внимание на род кашля:

влажный с обильной мокротой;
мокрый с малым количеством выделений, но вязкой структурой;
наличие крови в периоды отхаркивания;
сухой тип кашля;
бронхоспазм с позывами к рвоте.

В обязательном порядке врач обращает внимание на дополнительную симптоматику: насморк, тошнота, болевые ощущения в горле.

Звуки, издаваемые в процессе кашля, также дают дополнительные сведения. С их помощью в два раза быстрее можно диагностировать болезнь. Звуки могут быть: глубокие или отрывистые, хрипы или лающие.

Кашель утром разного типа после сна у взрослого или ребенка может указывать на разные виды болезней. Учитываются не только заболевания, которые характеризуются воспалительным процессом дыхательных путей, но и проблемы с пищеварением, нервной или сердечно-сосудистой системой. Естественно, что в первую очередь подозревают:

туберкулез и пневмонию;
онкологию и эмфизему;
бронхиальную астму и бронхиты;
трахеит и ларингит.

Только у 3% больных подтверждаются диагнозы красная волчанка, наросты в бронхах, трахеи и саркоидоз. Но это не повод отменить посещение больницы для тщательной диагностики, исследования природы, причин кашля.

Надо знать! По данным медицинской статистики только раковые опухоли, возникающие в органах дыхательной системы можно диагностировать на начальных стадиях. Основным помощником в этом выступает именно кашель.

Как известно только первые две стадии рака поддаются излечению в соотношении 100% (начальная стадия) и 75% (вторая стадия). С появлением метастаз, даже на начальном этапе их развития гарантировать успех лечения невозможно даже в 25%.

Влажный кашель

По утрам кашель с мокротой у взрослого и ребенка может быть спровоцирован аллергической реакцией.

Определить в домашних условиях первые признаки (если до этого человек не страдал аллергией) можно по влажному кашлю и першению. Слизь при этом не обильная, прозрачная и жидкая. Не имеет запаха. Способна носить затяжной характер, возникать ночью.

У курильщика

Наиболее вероятное появление кашля влажного типа – курение. При этом не должно быть дополнительных симптомов (насморк, температура, боль в грудине). Табачный дым действует на организм по следующей схеме:

Стадия	Описание
Начальная	Курящий человек при помощи вредных веществ, которые вдыхает вместе с дымом, раздражает слизистую бронхов. Орган пытается избавляться от раздражителей. Поэтому возникает кашель
Накапливающая	При помощи кашлевого рефлекса происходит освобождение осадочного вещества, которое поступает с дымом, но полностью раздражитель не выходит, а оседает в бронхах, гортани. Начинает накапливаться. Переходит на пищеварительную систему вместе с пищей
Концентрационная	Постепенно количество вредных веществ увеличивается, что вызывает воспаление не только бронхов, горла, но и альвеолы, которая находиться на легких
Последняя	Количество вредных веществ, смешавшихся с мокротой, начинает мешать работе дыхательной системы, усложняет дыхание. Так как человек ночь провел в одном положении, то мучительный приступ начинается в утреннее время, а не вечером или днем

Данная схема отлично показывает не только появление кашля у курящего, но и переход обычного кашля в хроническую форму – бронхит курильщика. Лечению на начальных стадиях поддается при помощи медикаментозной терапии или с применением рецептов народной медицины.

Не обязательно курить, чтобы иметь такие симптомы. Достаточно длительное время проживать, находиться в помещении, где постоянно курят, дышать дымом. В данном случае человек становиться пассивным курильщиком, что провоцирует воспалительный процесс.

У некурящего

У некурящего человека симптоматика при продуктивном кашле должна быть дополнена характеристиками, указывающими на воспалительный процесс. При отсутствии насморка, температуры следует обратить особое внимание:

выделяется ли гной, какого цвета мокрота;
какова длительность приступов, как можно охарактеризовать;
частота появлений;
мучает, перекрывает ли поступление воздуха, отхаркивающий эффект сильный или нет.

Из наиболее распространенных случаев проявления покашливания с выделением мокроты: ОРВИ, ОРЗ, простуда, заболевания дыхательной системы. Посещения медучреждения обязательно для определения курса лечения. Вылечить несложные воспалительные процессы допустимо травяными чаями, с использованием антибиотиков (в редких случаях).

При наличии пневмонии, бронхита, туберкулеза обычными средствами обойтись не получится. Болезнетворные микроорганизмы придется убирать специальными препаратами. Курс терапии повторяется неоднократно до полного исчезновения симптомов. Остаточный кашель является показателем незаконченности лечебного процесса.

На что указывает мокрота

Во время продуктивного кашля, человек начинает отхаркивать слизь. Цвет указывает на возможную проблему, но точного диагноза не поставить, так как наличие кровяных сгустков можно наблюдать при сердечной недостаточности или высоком давлении. А не только при воспалении легких. Предварительный диагноз все-таки предположить можно:

при заболеваниях сердца (редко) можно наблюдать появление крови в слизи во время кашля. Также при крови в мокроте предполагают онкологию, туберкулез, эмболию, пневмонию, заболевания ЖКТ;
от светло-коричневого до темно-коричневого: часто — курение, употребление продуктов с красящими веществами (кофе, вино красное, розовое);
при наличии инфекции в отхаркивающей слизи наблюдают смешанные гнойные тона (зеленый, желтый, оранжевый);
постоянный утренний кашель с розовой слизью по консистенции напоминает пену, указывает на отечность горла, аденоидит, слабое кровотечение внутренних органов. В 55% процентах появляется при заболеваниях ЖКТ и сердца;
серый, прозрачный – свидетельство аллергии, ОРВИ. Не исключено, что провокатором выступает внешняя среда (загрязненность окружающей среды).

Точную диагностику получают только при заборе мокроты на анализ. С помощью мазка, дополняется картина течения заболевания, выявления провокатора.

Утренний сухой кашель

Сухой кашель по утрам – свидетельство проблемного здоровья. Особенно, если приступы прерывают сон, сопровождаются болевыми ощущениями, тошнотой, рвотой. Говорить о банальной простуде в таком случае невозможно. Проблемы куда более серьезные:

обезвоживание или интоксикация. В дополнение к кашлю подключается рвота, диарея, головокружение;
костная ткань в таких отделах как шея или грудная клетка разрушаются – остеохондроз;
астма во всех проявлениях и стадиях развития;
работа сердца нарушена.

Наиболее вероятно, что сухой кашель будет усиливаться в положении лежа, усиление происходит и в вечернее время. Приступообразные толчки рефлекса происходят неожиданно, но перед ними часто возникает ускорение сердцебиения, необъяснимая усталость.

Можно наблюдать повышение артериального давления, тошноту, покалывание в области грудной клетки ближе к сердечной мышцы, а также появление синюшности около губ, носа. Нередко синие пятна проступают по всему телу и сходят уже после прекращения приступа.

В случаях, когда виновником кашля выступает рефлюкс (обратное выведение еды из-за переедания, остановки работы желудка), человек чувствует послевкусие с горечью или кислое, а также жжение, печение в области грудной клетки.

Если возникает рвота

Тошнить во время кашля начинает чаще детям из-за неспособности контролировать свои внутренние органы, действия. Также виной тому местоположение рвотного рефлекса, который располагается ближе, чем у взрослого человека.

Подобное явление, как сухой кашель, в людей зрелых наблюдается чаще, но позывы к выделению рвотных масс редкие. Приводит к этому хронический бронхит, астма и трахеит, так как слизь образуется ближе к корню языка.

Кашлять человек в любом возрасте может по причине сильного нервного потрясения, постоянного напряжения. Кашель способен вызвать рвоту, сопровождаться тремором, покраснением лица. Человек сильно начинает потеть, ощущать зуд в горле. Потливость и першение сопровождают аллергию, ларингит, фарингит.

Интересный факт! В период беременности женщины часто кашляют после пробуждения. Происходит это из-за давления на органы ЖКТ, легочной системы и сердца плода на последних стадиях вынашивания. При этом может возникать кратковременная тошнота.

Диагностика

Чтобы поставить предполагаемый диагноз, достаточно выслушать пациента. Прослушать органы дыхания. Но этого не хватить для назначения продуктивного курса лечения, быстрого выздоровления.

Поэтому требуется пройти дополнительную диагностику. При этом беременным применяют только разрешенные способы, которые не смогут причинить вреда малышу под сердцем. Так происходит отмена флюорографии, других вариантов просвечивания легочной системы.

В качестве методик, способных выявить проблему, предлагаются:

анализ мокроты, крови на аллергены, провокаторы;
золотой стандарт – КТ и МРТ. Но доступно такое диагностирование не каждому;
незаменимый вариант выявления бронхоэктатических заболеваний – бронхоскопия;
общие анализы мочи, крови.

Для выявления первопричин достаточно несколько видов методик. Ключом к назначению станет предполагаемый диагноз. Нередко для правильного курса лечения достаточно сдать общие анализы и мокроту из зева на бактериологический посев.

Это с точностью укажет возбудитель, определит чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Которые впоследствии будут применяться для терапии.

Лечение

Залог быстрого выздоровления – диагностика, своевременное обращение в больницу. В качестве стандарта используется традиционная терапия. Что же касается народных методов лечения, то их используют, как дополнительную возможность усилить результат лекарств.

В качестве лекарственных средств, применяют:

для увеличения просвета в дыхательных путях, а также бронхиальной трубке используются бронхолитики, отхаркивающие препараты;
для снижения температуры, снятия болевых ощущений рекомендуют пользоваться жаропонижающими на основе метамизола натрия. Для детей предполагается целый комплекс жаропонижающих средств от рождения;
антибактериальные препараты назначают при наличии патогенной микрофлоры после проведения анализа мокроты;
для купирования воспалительных процессов предлагается широкий выбор противовоспалительных нестероидных препаратов.

Любое вещество для снятия кашлевого рефлекса назначать, пить самостоятельно, категорически запрещается. Только специалист может провести правильное назначение, рассчитать дозировку, указать схему приема и совмещения лекарственных форм.

Профилактика

Для предупреждения развития сухого и мокрого кашля достаточно помнить правила «Семи методов». С их помощью возникновение кашля находится на минимальной отметке, а першить будет только при неизбежном появлении аллергена:

Соблюдение правил гигиены – основное требование для здорового образа жизни и исключения заражения инфекционными заболеваниями.
Проветривание, влажная уборка – облегчают состояние больного, являются вторыми значимыми методами избавления от кашля.
Регулярно следите за воздухом в помещении (особенно в детской комнате). Пересушенный воздух является провокатором приступов сухого кашля. Также не стоит сильно увлажнять воздух. В противном случае избежать появления грибка, плесени не получится. Наилучший контролер воздушного пространства – специальное устройство – увлажнитель.
В местах с повышенным риском соприкосновения с аллергеном, пыли необходимо носить маску.
Минимизировать потребление холодных продуктов, напитков.
Закаливание – отличный способ предупредить развитие болезнь с проявлением кашля. Старайтесь не мочить ноги, закрывать горло, держать нижние конечности в тепле во время осенне-зимнего сезона. Как показывает практика, для воспаления дыхательных путей, появления кашля достаточно именно этого.
Отказаться от потребления алкоголя, курения. Табачный дым негативно сказывается не только на легочную систему курильщика, но и людей рядом находящихся.

Источник