Что делать когда стоматит во рту у ребенка
Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.
Содержание
- Причины
- Виды
- Симптоматика
- Способы лечения
- Медикаменты
- Народные средства
- Сода и соль
- Мед и алоэ
- Ромашка с медом
- Как предупредить стоматит
Причины
Стоматит
– болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый
воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением
желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у
ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от
недуга.
Высыпания
поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет
дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное
жжение.
У
маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно
развитая защитная система организма не способна быстро справиться с
возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их
попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания
являются:
- недостаточная гигиена полости рта;
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы слизистой;
- ожог;
- попадание болезнетворных
бактерий с рук или игрушек.
Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.
Виды
Сегодня можно
диагностировать 8 видов стоматита:
- бактериальный;
- афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
- герпетический – возникает
из-за попадания вируса герпеса; - вирусный;
- ангулярный;
- аллергический – реакция на
попадание в организм ребенка аллергена; - травматический – причиной может стать случайный прикус
губы зубами или царапины на десне; - грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.
В
детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3
лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и
аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется
стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.
Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.
Симптоматика
К классической
клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:
- отечность слизистой;
- появление белого или
желтоватого налета; - неприятный запах изо рта;
- сухость или избыточное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов и
повышение температуры.
Стоматит
у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои
отличия в проявлениях.
При
аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные
язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать
раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до
1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если
стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями,
которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они
чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего
состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой
температурой.
Самым
распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его
распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но
сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого
творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после
прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения
грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать
несоблюдение правил гигиены.
На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!
Способы лечения
Как
вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать
препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно
терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут
привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя
воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое
исследование.
При
стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те
терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание
комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.
Медикаменты
Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.
Назначение
первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели
выписывают:
- витаминные комплексы для укрепления
организма; - противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- анестезирующие гели;
- мази и растворы для
обработки полости рта. - необходимо обильное питье
- щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)
Кандидозный
стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества,
убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В
случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит
антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не
обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки
слизистых противогерпетической мазью.
Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.
Народные средства
Заметили
стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно
дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из
натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2
лет.
Для обработки,
пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.
Сода и соль
По
0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза
в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает.
Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно
с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.
Мед и алоэ
Лист
растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального
меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.
Ромашка с медом
Сухие
цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар
добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.
Средства для
полоскания можно готовить из других компонентов:
- шалфея;
- шиповника;
- зверобоя;
- коры дуба;
- льняных семян;
- тысячелистника;
- календулы;
- настойки прополиса.
Хорошо помогают
примочки из эфирных масел.
Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!
Как предупредить стоматит
Чтобы снизить
риск возникновения инфекции во рту, необходимо:
- регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
- проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
- укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
- обеспечить сбалансированное питание;
- бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
- дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.
Любое
заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не
избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах.
Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение
поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут
самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и
будьте здоровы!
Со стоматитом сталкивается каждый ребенок — боль во рту вынуждает малыша отказываться от еды и питья. Плохой сон и капризы крохи вызывают панику у его мамы. Возможно даже повышение температуры.
Однако главное при этом — определить причину воспаления во рту и принять соответствующие меры. При этом большинство домашних средств практически не влияют на заболевание. Лечение стоматита у детей в домашних условиях проводится по четко определенным, довольно простым правилам, однако нельзя исключать и осложняющих ситуаций. Каждая мама должна знать признаки критических состояний, требующих неотложной медицинской помощи.
Что это такое?
Стоматит — это любой воспалительный процесс в ротовой полости, характеризующийся повреждением слизистой рта и появлением патологических элементов (пузырьков, язвочек). Вызвать стоматит могут не только бактерии с «грязных»рук, но и грибы (кандидоз, молочница рта), а также вирусы (ветряночный и герпетический стоматит, высыпания при инфекционном мононуклеозе и т. д.).
Воспаление обусловлено недостаточностью функционирования слюны, обеспечивающей защиту ротовой полости. Причем у детей данная функция изначально слабее, нежели у взрослых. Это и объясняет высокую распространенность стоматита в детском возрасте.
Основные причины появления стоматита у ребенка:
- Механическое повреждение — травмирование слизистой брекетами, сунутыми в рот предметами, прорезывание зубов, ожог от горячей пищи, прикусывание;
- Элементарное пересыхание ротовой полости — сухой воздух в помещении, высокая температура у ребенка, жара в сочетании с малым количеством питья и заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа;
- Использование зубных паст, содержащих лауриловый сульфат натрия;
- Заражение герпесом, другой инфекцией;
- Затягивание в рот различных предметов и немытых рук;
- Поцелуи, особенно людей с герпетическими высыпаниями на губах;
- Нерегулярная обработка сосок/бутылочек (одновременно может спровоцировать расстройство пищеварения);
- Сахарный диабет, бронхиальная астма — часто провоцируют сухость во рту;
- Витаминная недостаточность — нехватка вит. В12 и фолиевой кислоты, анемия (недостаток железа);
- Прием антибиотиков — особенно длительные курсы и несоответствующие возрасту дозы.
Важно! Сенсибилизация (аллергическая настроенность) крайне редко вызывает стоматит в детском возрасте.
Формы и особенности
Чтобы решить, как лечить стоматит в домашних условиях, мама ребенка должна разбираться в симптомах, характерных для того или иного типа воспаления. Основные черты:
- Грибковый (молочница)
Чаще всего диагностируется у детей до 1 года. На языке, верхнем небе, внутренней поверхности щек появляется рыхлый (творожистый) белый налет. Его можно спутать с налетом, который остается после кормления грудью или смесями.
Однако в последнем случае налет появляется только после кормления и легко удаляется. Больной молочницей малыш капризничает, отказывается от еды/питья, плохо спит.
- Герпетический
Часто педиатрам приходится лечить стоматит у детей 1 года именно герпетического типа. Первый эпизод заболевания диагностируется до 3-4 лет и указывает на инфицирование вирусом герпеса. Именно герпетический стоматит связан с интенсивными поцелуями малыша любящими родственниками.
Первое заражение обычно протекает очень тяжело. Даже при наличии в ротовой полости всего 2-3 пузырьков или язвочек у ребенка повышается температура до 38,5-40ºС. В последующем возможны рецидивы, особенно у ослабленных, часто болеющих детей (иммунодефицитные состояния). Повторные проявления обычно протекают легче.
- Афтозный
Наиболее частый тип воспаления рта у дошкольников. В ротовой полости появляются афты — очень болезненные язвочки с белым дном и ярко-красной окантовкой, при этом температура тела остается нормальной.
Если язвочки покрыты серым или желтоватым налетом, то болезнь, скорее всего, спровоцирована бактериальной инфекцией. При легком течении могут обнаруживаться до 10 высыпаний.
- Ангулярный (заеда)
Специфический тип воспаления, характеризующиеся долго незаживающими трещинками в уголках рта. Часто заеда возникает в результате частого облизывания губ (при обезвоживании, диабете и т. д.). Однако длительное незаживление трещин или регулярное их появление нередко указывает на анемию.
Важно! Средняя продолжительность течения стоматита 7-14 дней. При этом стоит учитывать заразность заболевания. Например, герпетический стоматит очень заразен: ребенок может передать инфекцию другим детям и взрослым через игрушки, поцелуи. Афтозный, напротив, не несет опасности для окружающих.
Принципы эффективного лечения стоматита
Длительность заболевания практически не зависит от проводимого лечения лекарственными препаратами или домашними рецептами, за исключением герпетической формы.
Тогда возникает резонный вопрос — так как же лечить стоматит у детей в домашних условиях? Здесь стоит определиться по следующим направлениям: что можно и нельзя делать; какие средства эффективны, а какие не принесут результата; когда и к какому врачу обращаться.
Основные правила
Большинство мам при обнаружении у малыша белого налета или язвочек во рту начинает бить тревогу. Понятно, что при виде кричащего и отказывающегося от пищи малыша закрадываются подозрения от серьезном заболевании. При этом к «лечению» ребенка подключаются бабушки и соседки, советуя самые разные домашние средства.
Однако все лечение стоматита сводится к симптоматической помощи: избавление ребенка от боли и удаление среды для развития инфекции. Следующие меры, без применения каких-либо лекарственных средств, в большинстве случаев помогает справиться со стоматитом дома:
- Во избежание дополнительной травматизации кормить малыша следует пюреобразной пищей. Лучший вариант — гомогенизированное детское пюре в баночках. При этом температура пищи 30-36ºС. Из рациона следует исключить соки, пищу с кислым вкусом.
- Обязательно контролировать объем питья, чтобы не развилось обезвоживание. Если ребенок отказывается пить из бутылочки или чашки, можно предложить ему питье через соломинку. Навыки пить через соломинку лучше прививать заранее, здоровому ребенку.
- Контролировать влажность воздуха в помещении. Повысить влажность можно проветриванием (ребенка одеть потеплее), использованием увлажнителей воздуха или миски с водой у батареи в отопительный сезон. Влажный, прохладный воздух — оптимальные показатели в помещении.
- После еды обязательно нужно удалить остатки пищи из ротовой полости малыша. Приучить набирать в ротик воды, немного держать и выплевывать можно в игровой форме, пока ребенок здоров. Такой навык пригодится и при других заболеваниях (ангина и т. д.). Для полосканий подходит обычная кипяченая вода (не горячая!). Лечение стоматита в домашних условиях с применением раствора соды, отваров ромашки/шалфея и других лекарственных трав не обосновано. Такие методы лишь создают иллюзию активности мамы и предотвращают упреки со стороны старших родственников.
- Соблюдать гигиенические правила. Следует контролировать чистоту рук ребенка, по возможности исключить засовывание рук и других предметов в рот. Это позволит избежать повторного инфицирования. При герпетическом стоматите более строгие гигиенические требования. Следует выделить ребенку отдельную посуду, полотенце. Игрушки (по возможности) и посуду следует обдавать кипятком. При молочнице у малышей периодически ополаскивать соску в 2% растворе соды.
Важно! Проглатывание воды во время полоскания при стоматите не критично, но не желательно.
Что нельзя делать ребенку?
В большинстве случаев лечение стоматита у детей в домашних условиях с использованием народных средств не приносит пользы, а зачастую может усугубить течение болезни и ребенка. Как бы ни старались навязать бабушки, откажитесь от следующих средств:
- Замазывание язвочек анилиновыми красителями (зеленка, синька) — не даст лечебного результата, а при необходимости оказания медицинской помощи врач не поймет, что происходит во рту у ребенка;
- Использование спиртовых растворов (календула, йод), соли и перекиси — обладают прижигающим действием, а дополнительная травматизация чревата распространением язвочек и усилением боли;
- Полоскание раствором соды — высушивает слизистую, а неприятный вкус может вызвать рвотный рефлекс;
- Мазать заеду вит. А, облепиховым маслом — масляный раствор совершенно неэффективен (причина в нехватке железа и вит. группы В), к тому же создает пленку на поверхности трещины и провоцирует бурный рост бактерий;
- Зачастую чистка зубов провоцирует появление микротравм во рту, поэтому гигиеническую процедуру лучше отложить на несколько дней и заменить ее полосканием рта после каждого приема пищи;
- Заставлять ребенка кушать — это приведет к излишней нервозности малыша, однако при категорическом отказе от еды и питья в течение нескольких дней следует обратиться к врачу.
Мази и препараты при стоматите
Применение лекарственных препаратов при детском стоматите обусловлено необходимостью уменьшения боли и уничтожением герпеса/грибка. В педиатрии применяются:
- Обезболивающие мази (как при прорезывании зубов) — Калгель (разрешен с 5 мес.), Камистад (с 3 мес.), Лидохлор (не рекомендован до 3 лет);
- Противовирусные мази (Оксолиновая, Ацикловир, Теброфеновая) — уже на 2-3 день применения мазей заметно улучшение, в некоторых случаях назначают таблетированные препараты со соблюдением возрастной дозы;
- Притивогрибковые мази и таблетки (Клотримазол, Кандид, Нистатин) — назначаются только при распространенной, длительно протекающей или рецидивирующей молочнице.;
- Антибактериальные гели (Холисал, Метилурацил) — в тяжелых случаях стафилококковой инфекции назначаются в сочетании с таблетками Ампиокса, Канамицина.
Противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты используются только по назначению педиатра. Также следует знать о следующих рекомендациях:
- Обезболивающие мази используют только обозначенное в инструкции количество раз в день. Практически все подобные препараты имеют в составе лидокаин, передозировка которого чревата нарушениями ритма сердца. Также запрещается заменять обезболивающие мази при стоматите у ребенка собственно лидокаином из ампул. В таком случае невозможно дозировать анестетик.
- Рецидивирующая молочница во рту у ребенка — признак слабого иммунитета. Одновременно с противогрибковым лечением проводится коррекция иммунной защиты организма.
- Антисептические спреи (Гексорал, Орасепт и т. д.) следует применять осторожно, так как лечить стоматит у детей 2 лет (до 3 лет) аэрозолями нельзя. В таком возрасте аэрозоли могут спровоцировать ларингоспазм (затрудненное дыхание), требующий неотложной помощи.
- Одновременно с лечением стоматита, у ребёнка устраняется заложенность носа и высокая температура, если таковые присутствуют. Это предотвращает пересыхание слизистой рта.
В каких случаях обязательно обращение к врачу?
Обычно лечение проводится в домашних условиях. Обращаться следует к педиатру или семейному врачу. В случаях, когда стоматит появился после установки брекетов или пломбирования зуба у ребенка, необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом. Срочная врачебная консультация требуется в случаях:
- Ребенок не ест более 2 дней и полностью отказывается от питья;
- У малыша высокая температура, затрудненное дыхание;
- Появились признаки обезвоживания — вялость, плач без слез, сухой язык, темная моча и редкое мочеиспускание (менее 3 раз в день).
Профилактика
Профилактические мероприятия сводятся к исключению факторов, провоцирующих стоматит:
- Регулярное увлажнение воздуха, особенно в отопительный сезон.
- Соблюдение питьевого режима, в жаркую погоду новорожденным обязательно давать кипяченую водичку.
- Привитие навыков гигиены — чистки зубов 2 раза в день, частого мытья рук.
- Бабушкам/дедушкам и знакомым разрешать целовать малыша в щечку, ручку, ножку (не в губы!).
- Оберегать ребенка от контакта с больным герпесом (высыпания на губах).
- Своевременное лечение ринитов и других инфекций дыхательных путей.
Метки: ребенок рот