Что делать если у ребенка непрекращающийся кашель
С кашлем ребенка сталкивается каждая мама. Чаще он появляется при простудных заболеваниях и не вызывает особой паники, так как довольно быстро проходит и вылечивается вместе с другими характерными для ОРВИ или гриппа симптомами.
Но иногда кашель становится затяжным и не проходит спустя несколько недель. В этой ситуации маме стоит бить тревогу и немедленно обращаться к врачу за помощью. Непрекращающийся кашель может свидетельствовать не только о гриппе или ОРВИ, но и других опасных заболеваниях.
Виды детского кашля
Кашель может спутником многих заболеваний и чтобы выявить причину нудно обращать внимание на дополнительную симптоматику
Кашель принято различать и подразделять на категории. В зависимости от его вида диагностируют возможное заболевание. При простудных заболеваниях, например, наблюдается тенденция к переходу одного вида кашля в другой и затем полное его исчезновение.
Сначала появляется сухой кашель, затем он переходит во влажный и на конечной стадии лечения исчезает вовсе. Но порой кашель появляется внезапно, без видимых признаков простуды или гриппа. Поэтому маме важно научиться различать типы кашля и при тревожных симптомах немедленно обратиться к врачу.
Сухой кашель
Сухой кашель считается одним из самых опасных, так как может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, не связанных с простудой. При гриппе же ребенок начинает надрывно кашлять, горло першит и болит. Но потом организм вырабатывает слизь и сухой кашель переходит в стадию влажного. Это типичное течение болезни гриппа или ОРВИ. При этом у ребенка повышается температура, появляется насморк. Такая картина знакома всем и с этим все понятно.
В некоторых случаях причиной сухого кашля могут стать сухой воздух в квартире, табачный дым и сильные химические запахи. Периодически ребенок начинает надрывно кашлять. При этом нет температуры или насморка.
Причиной сухого кашля могут стать такие заболевания как:
- Ларингит
- Коклюш
- Корь
- Трахеит
- Фарингит
- Плеврит
- Аллергия
- Ложный круп
Все эти недуги сопровождаются сухим кашлем. Поэтому очень важно показать ребенка хорошему специалисту. Только врач сможет правильно определить природу кашля и назначить лечение.
Нужно помнить, что кашель это не болезнь, а лишь симптом другого недуга
Отличить простудный кашель от симптома серьезных заболеваний довольно просто. Сухой кашель при ОРВИ или гриппе довольно быстро переходит во влажный. При этом наблюдаются все симптомы вирусного заболевания – насморк, температура, недомогание, отсутствие аппетита. Другие же патологии сопровождаются несколько иными симптомами – ребенок ощущает боль в
грудной клетке, которая не характерна при обычной простуде. Сухой кашель носит лающий, спазматический характер, при выдохе слышен свист. Также наблюдается осиплость голоса или даже афония – полная потеря звучности. Если сухой кашель продолжается на протяжении трех и более недель, срочно отправляйтесь к врачу.
Сухой кашель может быть вызван и менее очевидными факторами – проблемы психологического характера (нервная обстановка в семье), наличие гельминтов, заболевания сердца, ЖКТ, прорезание зубов или попадание в дыхательные пути инородного предмета.
Влажный кашель
Влажный кашель свидетельствует об очищении бронхов в период лечения гриппа или ОРВИ. Влажный кашель может свидетельствовать и од других заболеваниях, таких как:
- Аллергия – откашливается слизь рыже-коричневого цвета.
- Пневмония, бронхит или трахеит – мутноватая слизь.
- Гайморит и туберкулез – откашливается слизь зеленоватого цвета.
Очень важно при влажном кашле не допускать застоя слизи в бронхах. В этом случае микробы начинают активно размножаться. Появляется риск осложнений. Поэтому слизь разжижают с помощью медицинских препаратов, сиропов для быстрого ее выведения из бронхов.
Аллергический кашель
Аллергический кашель появляется, как правило, внезапно, как следствие воздействия аллергенов. При этом у ребенка нет ни температуры, ни других симптомов, указывающих на простуду или грипп. Аллергический кашель сухой, надрывный. При этом может наблюдаться легкая заложенность носа. Аллергия провоцирует и влажный кашель, при котором отхаркивается слизь ржавого или прозрачного цвета.
Если кашель сопровождается другими тревожными симптомами — необходимо обратиться к врачу
Отличить аллергический кашель очень просто. Он возникает внезапно и также проходит, у ребенка не наблюдается повышения температуры тела. Часто аллергический кашель сопровождает чихание. Аллергия нуждается в комплексной терапии и устранении аллергенов.
Ночной кашель
Особое внимание стоит уделять кашлю, который особенно интенсивен ночью. Ели ребенок болен гриппом или ОРВИ, то усиливающийся ночью кашель легко объясним.
В горизонтальном положении слизь плохо откашливается, она скапливается и образует заторы. Поэтому ребенок начинает сильно кашлять именно ночью, так как днем в вертикальном положении слизь нормально рассасывается и отходит.
Однако ночной кашель может свидетельствовать и об аллергии, например, на клеща, который живет в подушках. Также обострение кашля в ночное время указывает на возможный хронический синусит или ринит, а также на другие вирусные инфекции.
Надрывной ночной кашель с рвотой может быть симптомом опасного заболевания – коклюша.
При таком кашле у ребенка краснеет лицо, текут слезы, ему больно вдыхать и выдыхать, появляется рвота. Ночной кашель может свидетельствовать о бронхите или о проблемах с ЖКТ. Только полное обследование ребенка может выяснить причину ночного кашля, который нельзя оставлять без внимания. Если же кашель появляется только ночью, то это говорит о серьезных патологиях дыхательной системы.
Чем опасен непрекращающийся кашель?
Непрекращающийся кашель свидетельствует о многих заболеваниях, самым опасным из которых является коклюш. Но чаще он свидетельствует о «недолеченном» гриппе или ОРВИ, а также об аллергии.
Запущенный аллергический кашель может привести к бронхиальной астме или астматическому бронхиту. Поэтому так важно не запускать кашель, длящийся более двух-трех недель. Маме необходимо следить за течением гриппа или ОРВИ и при малейших подозрениях затянувшегося кашля немедленно обращаться к врачу.
Особое внимание стоит уделять внезапным приступам кашля без видимых на то причин. Не стоит оставлять без внимания ночной, надрывной кашель со свистом. Если ребенок жалуется на боль при вдохе и выдохе, немедленно обратитесь за помощью. Это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Медикаментозное лечение патологии
Медикаментозные препараты назначает врач только после обследования ребенка и выявления причины кашля
Лечение кашля должно проходить комплексно и включать не только прием лекарственных препаратов, но и ингаляции, компрессы. Кашель как таковой изолированно не лечат.
Назначается терапия основного заболевания, который провоцирует кашель. Снять же приступы сухого или продуктивного (влажного) кашля можно с помощью традиционных и народных методов.
Лечение кашля должно быть назначено только педиатром на основании поставленного диагноза. В зависимости от типа кашля подбирается терапия, в которую будут входить либо разжижающие мокроту препараты, либо подавляющие кашлевой рефлекс (влажный кашель).
Особенности лечения:
- Разжижающие мокроту препараты – Мукалтин, АЦЦ, Бромгексин, Амброксол.
- Если кашель сухой , чаще назначаются такие препараты как Геделикс, Бронхолитин.
- При ОРВИ прописывают комбинированные средства, например, Доктор МОМ.
- Если у малыша наблюдается бронхоспазм, врач назначает терапию, в которую входят бронхолитики.
Помимо лекарственных средств маленьким пациентам назначают обильное питье, аэрозоли и ингаляции с помощью небулайзера. В раствор для ингаляций добавляют прописанные медицинские препараты.
Не забывайте, что детям до года подобные процедуры запрещены. Питье чаще рекомендуют совмещать с народными методами. Рекомендуют пить теплые травяные сборы, молоко с медом. Педиатр назначит именно то средство, которое максимально поможет справиться с определенным типом кашля.
Народные методы
Мед с луком – один из лучших народных средств от кашля для детей
Часто бывает так, что до приема у врача остается день или два, а кашель настолько сильный, что нужно принимать меры здесь и сейчас. Существуют народные рецепты, которые быстро снимают приступы кашля и воспаление. Ими можно воспользоваться до похода к педиатру. Также их могут назначить и врачи в комплексе с традиционной терапией.
Лучшие народные средства от кашля для детей:
- От кашля хорошо помогают компрессы. Хорошо себя зарекомендовал компресс из картофеля. Для этого нужно отварить три-четыре картофелины, затем тщательно ее размять. Слепите из пюре лепешечку и поместите ее в ткань. Приложите компресс на спину и грудь, избегая области сердца. Укутайте ребенка в теплое одеяло.
- Наряду с компрессом проведите ингаляцию над сваренным картофелем.
- Поите малыша соком черной редьки с медом, средство быстро снимает приступы и воспаление.
- Одним из самых эффективных способов устранения кашля считается мед с луком. Сырую луковицу пропускают через мясорубку. Кашицу смешивают с медом в пропорции 1:1 и дают не более трех раз в день после еды. Кашель быстро проходит. Этот метод лечения не рекомендован малышам до одного года.
- Хорошо себя зарекомендовали ингаляции на основе ромашки обыкновенной, чабреца, мать-и-мачехи. Из этих же трав заваривают чай, добавляют мед и дают ребенку.
- Еще одним проверенным методом лечения стали горчичники. Можно приобрести уже готовые пакеты с горчичным порошком внутри. Их ставят на спину и грудь, избегая области сердца. На начальной стадии кашля можно проводить горячие ножные ванночки с добавлением горчичного порошка. Все согревающие процедуры показаны только при отсутствии повышенной температуры тела. Во избежание ожога нежной кожи малыша, на спинку сначала накладывают марлю или тонкую ткань, а потом ставят горчичник.
Полезное видео — Затяжной кашель у ребенка:
Любое народное средство применяют с осторожностью, особенно, если ребенок склонен к аллергическим реакциям. Терапия кашля должна назначаться только врачом.
Самостоятельное лечение может с легкостью усугубить течение болезни. Детей до года лечить самостоятельно нельзя, это может привести к фатальному исходу. При затяжном кашле следует сразу обращаться к врачу, дабы избежать серьезных осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Кашель обладает физиологичной функцией очищать слизистую дыхательных путей от пыли, слизи, инородных тел, которые препятствуют дыханию. При болезни он из защитного механизма превращается в мучительный симптом, который беспокоит ребенка при ОРВИ, трахеитах и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
В некоторых ситуациях такое проявление болезни у малыша проходит в течение недели самостоятельно или на фоне лечения. Непрекращающийся кашель у ребенка – повод повторно обратиться к доктору, провести дополнительные обследования, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Виды кашля у детей
Учитывая то, что он может быть симптомом десятка различных болезней, для постановки диагноза и выбора метода лечения его принято классифицировать. Кашель может быть сухим или влажным, острым или хроническим. Кроме этого, выделяют постоянную форму, а также эпизодические приступы.
У каждого вида существуют свои характеристики:
- Сухой. Для него свойственно отсутствие мокроты. Начинается на первых этапах болезни, а впоследствии переходит в «мокрый». Встречается в начале фарингита, ларингита и др.
- Влажный. Сопровождается выделением вязкой или густой мокроты.
- Острый. Развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Проходит спустя 1-2 недели после начала лечения.
- Хронический. Возникает из-за патологии разных отделов дыхательной системы. Протекает с периодами обострений и ремиссий.
Кроме этого, его классифицируют по первоисточнику заболевания: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый и др.
Причины и факторы развития симптома
Существуют десятки различных заболеваний и состояний, которые вызывают кашель. В некоторых случаях он даже не связан с патологиями дыхательной системы, а развивается на фоне поражения других органов, например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Самой частой причиной сухого кашля становится воспалительная патология верхних и нижних дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит, трахеит). Эти болезни вызывает вирусная или бактериальная микрофлора, а на начальных этапах они все, как правило, протекают с першением в горле, сухостью, надсадным покашливанием. При хронических процессах он становится постоянным спутником малыша.
Второе место занимают заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки (аденоиды, синуситы, насморк). Эта патология вызывает синдром постназального затекания, при котором слизисто-гнойные выделения стекают по задней стенке глотки. Это вызывает раздражение чувствительных рецепторов, из-за чего появляется кашлевой симптом.
Причиной могут стать инфекционные болезни:
- коклюш – заболевание преимущественно детского возраста, которое вызывает бактерия бордетеллапертуссис. Характеризуется поражением дыхательной системы, приступами лающего изнуряющего кашля. Встречается редко, поскольку большинство родителей прививают детей (вакцина АКДС);
- корь – высокозаразное вирусное заболевание, при котором воспаляются слизистые полости ротоглотки и появляется характерная сыпь. Как и коклюш, корь встречается единично у непривитых детей;
- то же самое касается дифтерии, при которой поражается слизистая носоглотки, наблюдаются сухое покашливание, воспаление, отечность. Отек гортани при дифтерии (ложный круп) приводит к затруднению дыхания, а при отсутствии медицинской помощи может вызвать летальный исход от удушья.
Учитывая высокую реактивность детского организма, спровоцировать кашлевой симптом может аллергия. Аллергический кашель бывает быть сезонным или постоянным, он развивается только при контакте с причинным аллергеном. Симптом пропадает в отсутствии последнего, как правило, общее состояние ребенка не ухудшается. Хорошо поддается терапии антигистаминными средствами.
Кроме очевидных причин, спровоцировать кашель может попадание постороннего предмета в дыхательные пути, сухой воздух в помещении, пассивное курение, а также психологический стресс.
Интересно! Симптом нередко сопровождает процесс прорезывания зубов у грудных детей, что связано с избыточным выделением слюны в этот период, раздражением ею кашлевых центров в гортаноглотке. Такое покашливание проходит самостоятельно, не требуя специфического лечения.
Возможные причины влажного кашля:
- Воспаление отделов респираторного тракта (пневмония, бронхит). Сухой при этом с течением времени практически всегда переходит в продуктивный (влажный). Начинают отхаркиваться мокрота и слизь разного цвета: прозрачная, белая, зеленоватая.
- Специфические заболевания (саркоидоз, туберкулез). При длительном кашле с мокротой, который не устраняется стандартной терапией, следует проверить ребенка на эти заболевания.
- Бронхиальная астма (кашлевой вариант). Для нее характерен ночной кашель, а также приступы удушья, которые длятся от нескольких минут до получаса.
Выраженный долгий кашель у маленьких детей часто сопровождает рвота, так как кашлевой и рвотный центры расположены рядом. При продолжительных приступах происходит стимуляция обеих зон, а ребенка тошнит.
В чем заключается опасность непрекращающегося кашля
Длительный кашель может быть причиной разных болезней, чаще всего это признак затяжной простуды или аллергии. При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса наблюдается необратимая перестройка слизистой дыхательной системы ребенка. Болезнь переходит в хроническую форму, протекает с чередой постоянных обострений при минимальном снижении иммунитета.
Непрекращающийся сухой кашель у ребенка аллергической природы может стать первой ступенькой на пути к развитию бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Патология остается с носителем надолго, накладывая определенные ограничения на привычный образ жизни.
Внезапный кашель без нарушения общего самочувствия у детей может быть признаком попадания инородного тела в бронхи, ведь малыши часто глотают посторонние предметы. В этом случае понадобится экстренная медицинская помощь – бронхоскопия.
Если родители исключили все возможные причины, а ребенок продолжает кашлять, стоит проверить его на наличие новообразований рядом с кашлевым центром в головном мозге.
Как оказать доврачебную помощь
Помочь ребенку можно в домашних условиях, когда у родителей не получается сразу посетить врача. Для этого надо создать в помещении оптимальные условия для работы дыхательной системы. Доктор Комаровский в своих лекциях всегда подчеркивает важность соблюдения микроклимата в квартире, где живет ребенок.
Помогут обильное питье, щадящая сбалансированная диета. При воспалении такие методы не навредят ослабленному организму.
Самостоятельный прием препаратов, проведение домашних физиопроцедур при неуточненном анамнезе болезни могут привести к неприятным последствиям. К лечению кашля приступают после того, как найдена его причина.
Диагностика в больнице
В первую очередь педиатр собирает анамнез. Для младенцев или детей, неспособных правильно интерпретировать свои жалобы, большое значение имеет наблюдательность родителей.
Врач уточняет, когда начался симптом, что его могло спровоцировать, периодичность проявления и другие аспекты проблемы. После этого приступает к осмотру полости ротоглотки, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. При подозрении на пневмонию или другие заболевание назначает рентген-исследование. Для подтверждения воспалительного процесса смотрит показатели общего анализа крови, мочи.
Кроме этого, для диагностики кашля могут быть привлечены другие специалисты: лор, пульмонолог, аллерголог, невролог. С учетом подозреваемой причины врач назначает дополнительные обследования (спирография, посев мокроты на флору и чувствительность, КТ легких, аллергопробы).
Лечение медикаментозными средствами
Метод терапии зависит от типа кашля, а также причины, его вызвавшей. Для терапии бактериальных заболеваний используют антибиотики и противовоспалительные препараты. При лечении вирусной инфекции ограничиваются симптоматическими средствами. Снять высокую температуру при болезни помогают жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).
Особенности терапии самого кашля:
- Сухой стараются перевести в «мокрый» с помощью муколитиков (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол). Средства этой группы способствуют усилению продукции мокроты, стимулируют ее откашливание и выход из бронхов.
- Противокашлевые препараты (Либексин, Кодеин, Синекод). Воздействуют на кашлевой центр. Используются при коклюше или для подавления надсадного сильного кашля.
Обязательное условие: запрещено применять совместно противокашлевые и муколитики. Это может привести к развитию тяжелых застойных явлений.
Избавиться от симптома помогают физиотерапевтические процедуры. Для этого хорошо подходят ингаляции, делать их можно дома с помощью небулайзера. Манипуляции проводят с увлажняющими, отхаркивающими, антисептическими растворами. При снижении иммунитета для профилактики вирусных инфекций назначают иммуномодуляторы (Деринат, Кагоцел).
Народные методы
Альтернативная медицина предлагает свои способы, чтобы остановить кашель. Лечить болезнь только средствами нетрадиционной медицины не рекомендуется, но можно использовать их в составе комплексной терапии.
Популярные рецепты от кашля в домашних условиях:
- Паровые ингаляции с картофелем или отваром ромашки. Процедуры можно проводить только детям старшего возраста. Малышам ингаляцию безопасно выполнять небулайзером.
- Средства на основе меда, которые обладают обволакивающим и противовоспалительным действием. Для приготовления микстуры: взять 1 ч. ложку меда, нагреть и развести в стакане теплого молока, добавить 1 ч. л. сока черной редьки. Принимать по пол-стакана вечером и утром.
- Успокоить раздраженное горло, снять сухость помогают масляные капли. Для их приготовления нужно: смешать в равных пропорциях облепиховое масло с раствором витамина Е. Смесь закапывать в нос по 3-5 капель, запрокидывая голову, чтобы масло стекало по задней стенке глотки.
- При первых симптомах простуды можно сделать горчичники или отвлекающие ножные ванночки. Эти методы способствуют раздражению рефлексогенных зон, стимулируют естественную иммунную защиту пациента.
Вылечить кашель у ребенка бывает непросто. Основной проблемой является трудность интерпретации жалоб и симптомов у детей младшего возраста. Заботливый родитель должен обращать внимание на стойкий кашель и посещать специалиста для диагностики и подбора лечения.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник