Что делать если у ребенка кашель постоянный

Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или влажным, частым или редким, но всегда доставляет массу хлопот и беспокойства. Кашель может мешать сну, приему пищи и даже дыханию. Если кашель долго не проходит, необходимо разобраться с первоисточником недуга.

Причины возникновения

Кашель любого характера является симптомом болезни. Длительный кашель может быть из-за простуды, серьезной инфекции или других заболеваний. Основные причины постоянного кашля:

Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний

ОРВИ;
бактериальная инфекция;
аллергическая реакция;
наличие гельминтов;
сильный насморк и раздражение слизистой зева;
воздействие дыма или смога;
посторонний предмет в дыхательных путях;
нервные потрясения.

Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель. При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания. При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.

Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии

Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.

Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.

Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.

Дополнительные симптомы

У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.

Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты

Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз. Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота. Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.

Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела. Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера. Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Опасен также кашель, возникший ночью или под утро и сопровождающийся свистами и сильными хрипами. Ему могут сопутствовать высокая температура, одышка, нарушение сознания, остановка дыхания. К часто встречающимся дополнительным симптомам при кашле относятся:

Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов

насморк и простуда;
хрипы в легких;
интоксикация и лихорадка;
воспалительный процесс.

Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.

Диагностика

Существует физиологический кашель, который является рефлексом, направленным на выведение мокроты, пыли и инородных частиц из дыхательной системы. Здоровый ребенок может покашливать более 15 раз за день. Если кашель становится постоянным, мешает сну, сопровождается температурой или рвотой, першением или болью в горле, если ребенок часто чихает, нужно обязательно показать ребенка детскому врачу для проведения диагностики болезни. При длительном кашле доктор сначала должен исключить серьезные болезни – коклюш, ларингит, пневмонию, туберкулез. Для диагностики причин кашля назначают лабораторные исследования:

Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови

общий анализ крови;
анализ мокроты;
тесты на аллергию;
исследование кала на гельминты.

Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.

Дополнительные методы обследования:

рентгенография и флюорография;
бронхография;
фибробронхоскопия;
спирометрия.

Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.

Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.

Способы лечения

При наступлении любой болезни необходимо сразу обращаться к врачу. В соответствии с причиной болезни доктор выпишет препараты, которые помогут облегчить симптомы. Противокашлевые средства бывают двух видов:

Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств

препараты, препятствующие возникновению кашлевого рефлекса;
препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение.

Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в груди. После употребления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.

Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером

При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля. Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера. Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.

Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути. Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом. Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.

При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употреблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью избежать детских заболеваний практически невозможно, но при условии проведения грамотной профилактики, ребенок будет меньше болеть. К способам профилактики постоянного кашля относят:

Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета

закаливание;
увлажнение и очищение воздуха;
правильное питание;
соблюдение гигиены.

Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух. Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.

Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.

Источник

Кашель у детей может сообщать о начале серьезного заболевания или являться нормальной физиологической реакцией на раздражитель. Важно различить появляющиеся на раннем этапе симптомы и разобраться в источнике этого явления. Постоянный кашель у ребенка должен насторожить родителей, так как он иногда возникает на фоне тяжелых патологий. Если врач успокоил, что проблемы нет, то детский организм в короткие сроки справится с помехой без дополнительных мер.

Почему ребенок кашляет

Причины кашля у детей бывают различными: вирусные инфекции, попадание инородного тела, аллергия, скопившаяся после ночного отдыха слизь в горле. Сухое покашливание чаще указывает на начальную стадию ОРВИ. Через 2-3 дня кашель становится влажным, и начинается отхождение мокроты. Но симптомы могут быть вызваны и опасными состояниями, такими, как бронхиальная астма или обструкция легких. Если ребенок постоянно подкашливает, надо обязательно обратиться к врачу, который поможет разобраться, нормальное это состояние или маленькому пациенту угрожает серьезная опасность.

Физиологические причины

Постоянное покашливание у ребенка, вызванное естественными процессами в организме, проявляется без признаков простуды. Оно спровоцировано причинами:

стекание слизи по задней стенке горла из носовой полости, когда больной не умеет в силу возраста или не хочет (находится в классе на уроках, например) высморкаться;
попадание инородного тела в горло (чаще это частица пищи);
нахождение на территории, на которой распространяется газ, дым, вредные химические вещества – через воздух они проникают в дыхательные пути;
першение в носу (попала цветочная пыльца, перец, тополиный пух).

После устранения помехи кашель прекращается, и малышу сразу становится легче. Нет ни мучительных приступов, ни одышки, ни температуры. После того, как угроза миновала, организм уже не нуждается в защите, предохраняющей от возможной угрозы для жизни.

Аллергический бронхит

Аллергический кашель – это проявление индивидуальной непереносимости определенного вещества. Раздражение кашлевого центра может приводить к постоянному подкашливанию, при котором появляются водянистые и прозрачные выделения из носовой полости, отмечается слезоточивость. Глаза краснеют, нос чешется – и это только начало.

Если не устранить аллергены, то состояние больного продолжает ухудшаться. Взрослые должны знать, на какое вещество у ребенка возникает аллергическая реакция, и в этом им поможет медик. Он определит раздражитель путем специальных проб и назначит прием антигистаминных средств, устраняющих неприятные симптомы.

Воспаление органов дыхания

На фоне заболеваний легких появляется постоянное подкашливание, которое может сопровождаться трудностями с дыханием. Очень опасные симптомы – появление в мокроте примеси крови или гноя, сипение и хрип, повышение температуры, одышка. Если это вирусная инфекция, то полное выздоровление наступает через 1-2 недели, но при осложнениях кашель может не прекращаться до 3 месяцев и более. Необходимо точно установить причины возникновения кашля у детей, чтобы дифференцировать признаки.

Возможные воспалительные заболевания:

болезни бронхиального дерева – бронхит, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмония;
хронические заболевания вирусной этиологии – ткани легких поражаются герпетическими, ретровирусными, аденовирусными инфекциями;
болезни верхних дыхательных путей – синусит, ангина стрептококковая, фарингит.

При ОРВИ больного в первые несколько дней мучают приступы сухого кашля. Через 2-3 дня в легких образуется экссудат, и подкашливание ускоряет процесс выздоровления. Организм таким способом очищает легкие от мокроты, содержащей огромное количество нежизнеспособных возбудителей болезни и лейкоцитов.

В горле першение после ОРВИ при влажном кашле проходит примерно через 1 неделю. Это при условии, если лечение было организовано правильно, и родители неукоснительно соблюдали рекомендации врача. В противном случае возбудители инфекции остаются в организме и при ослаблении иммунитета проявляются с новой силой.

Нервное покашливание

У малышей с неустойчивой психикой, жизнь которых полна стрессов, постоянное подкашливание проявляется как защитная реакция на фоне страха и тревоги. Ребенок покашливает, когда стремится «замаскировать» ощущение подвоха, боязнь физической боли, недоверие к людям. Он словно создает завесу, которая не дает чужаку проникнуть в его душу, узнать его слабости, почувствовать его трусость. С другой стороны, это дает ему возможность отсрочить страшный момент, отступить и на какое-то время «спрятаться». Маленькие дети всего этого еще не осознают, но, если их постоянно наказывают, то, как и ребята постарше, «прячутся» за кашлем от своих страхов.

Заболевания ЖКТ

Подкашливать ребенок может из-за болезней желудочно-кишечного тракта:

гастрит;
рефлюкс-эзофагит.

Мышца, перекрывающая пищевод в районе желудка (сфинктер), не дает содержимому желудочного мешка попасть обратно в пищеводный канал. Если это происходит (переполнен желудок, ослаблен сфинктер, начинается газообразование), пищевой комок вместе с соляной кислотой выбрасывается порциями в пищевод, вызывая ощущение сильного жжения. Изжога может длиться несколько минут или целые часы. Если кислота достигла горла, появляется ощущение першения, и затем начинается подкашливание.

Проблемы с сердцем

Периодический кашель у ребенка может появляться на фоне сердечных заболеваний. При нарушениях работы сердца желудочки функционируют неправильно. Правый наполняет кровью легкие, а левый плохо ее откачивает. Легочная ткань отекает – начинается кислородное голодание. На фоне гипоксии ребенок ощущает нехватку воздуха. Он подкашливает, чтобы устранить препятствие. Эти попытки ни к чему приводят. Если родители не спохватятся вовремя и не обратятся к врачу, может произойти непоправимое.

Другие причины

Как и при попадании в дыхательные пути инородного тела, ребенок беспрерывно подкашливает при кори и коклюше. Если не были сделаны прививки от этих заболеваний, человек в любой момент может заразиться тяжелой болезнью.

Мама и ребенок у врача

В том случае, когда родители замечают у ребенка кашель, который не прекращается на протяжении нескольких дней и появляется более 10-15 раз в день, необходимо внимательно присмотреться к малышу.

Инфекции сопровождаются кожными высыпаниями, повышением температуры, трудностями с глотанием. Болезни коварны тем, что начальном этапе маскируются под ОРВИ, и их сложно распознать. На заключительной стадии при отсутствии своевременного лечения эти инфекции могут привести к инвалидности и даже смерти.

Диагностика

На первом приеме врач внимательно осмотрит ребенка, прослушает грудную клетку стетоскопом. Чтобы точно установить причины постоянного кашля у ребенка, назначаются дополнительные виды обследования:

исследование носоглоточных культур;
туберкулиновая проба;
анализ крови;
рентгенография, КТ, МРТ.

Работа специалиста осложняется тем, что кашель возможен при разных заболеваниях. Процедуры порой занимают несколько дней, а патология в это время продолжает усугубляться.

Что делать, если ребенок постоянно кашляет

Лечение кашля проводится в комплексе, поэтому в один день проводится сразу несколько процедур. Если ребенок начал подкашливать, ему назначаются лекарства для приема внутрь и наружные втирания или компрессы.

Медикаментозная терапия

Чтобы убрать сухой кашель при простуде и перевести его во влажный, врач назначает отхаркивающие препараты:

Бронхикум;
Коделак Бронхо.

Бронхикум снижает вязкость мокроты и ускоряет процесс ее выведения. Врачи назначает пастилки или сироп в зависимости от возраста. Детям до 2 лет назначают 0,5 ч.л. сиропа трижды в день, до 12 лет – 1 ч. л. 2-3 раза в течение дня. Пастилки принимаются в возрастной период 6-12 лет по 1 штуке 3 раза в день, с 12 лет можно давать по 2 пастилки 3 раза в день.

Коделак Бронхо, помимо химических компонентов, содержит натуральные экстракты трав: чабреца, корня солодки. Препарат эффективен при затяжном кашле у ребенка. Он ускоряет выздоровление, способствует быстрому отхождению мокроты. Обладает антибактериальным и противовирусным действием. Для детей используется форма выпуска – сироп. Его дают детям, начиная с 2 лет, по 100 мл 3 раза за сутки.

Сухой кашель купируется противокашлевыми лекарствами (Синекод, Коделак), но только по назначению врача. Самостоятельный прием этих средств, особенно маленькими пацентами, запрещен.

Ингаляции

Для увлажнения слизистых и устранения першения в горле используются ингаляции. Дети очень не любят подобные процедуры, но даже нескольких минут такого лечения достаточно, чтобы остановить беспрерывный кашель. Для ингаляций применяются растворы и отвары:

вода с содой;
водные настои из отхаркивающих и противовоспалительных трав;
минеральная вода.

Растворы могут быть приготовлены на основе медпрепаратов, содержащих натуральные компоненты (например, Доктор Мом), но эти моменты обязательно обсуждаются с лечащим врачом.

Народные средства

Не все народные способы лечения дети переносят охотно. Но есть эффективные рецепты, которые не вызывают у ребенка неприятия.

Ребенок показывает "класс"

Перед применением домашних средств надо посоветоваться с педиатром. Тогда ребенок с большой вероятностью хорошо перенесет такое лечение.

Например:

Помыть черную редьку, вырезать в ней углубление и налить в «чашу» немного меда. Через несколько минут в углублении появится сок. Вместе с медом он образует лечебный и очень вкусный сироп. Дети пьют его с огромным удовольствием.
Не менее эффективны ванночки для ног. Нужно налить воду в таз (наполовину) и размешать в ней 1 ст.л. сухой горчицы. По мере того, как вода остывает, ее следует подливать из чайника с носиком. Достаточно 10-15 минут. Затем ноги насухо вытирают и надевают теплые носки.

Из народных способов лечения нужно подобрать те, которые предполагают прием лекарства внутрь, и наружные способы, такие, как прогревающие компрессы, аппликации, натирания. Это лишь вспомогательные методы, и решения родителей должны быть одобрены специалистом.

Другие методы

Если ребенок по всем показателям здоров, и врачи подозревают у него нервный кашель, то необходимо выяснить, что служит источником негативных эмоций. В работу включается психолог, уточняющий причину патологии и использующий специальные упражнения для раскрепощения ребенка и снижения у него уровня тревоги и страха. Назначаются препараты, улучшающие работу центральной нервной системы. В некоторых случаях требуется прием антидепрессантов.

Чем опасен длительный кашель

Ежедневно диагностируется огромное количество болезней, которые сопровождаются кашлем. Состояние опасно тем, что взрослые, думающие, что у ребенка начинается ОРВИ, игнорируют обращение к врачу. Но такая уверенность может обернуться печальными последствиями. Если ребенок начинает подкашливать, следует немедленно обратиться к специалисту.

Источник