Чим лікувати мокрий кашель у дитини
- Вологий кашель у дитини: причини
- Симптоми мокрого кашлю у дітей
- Лікування вологого кашлю у дітей
- Використання інгаляцій при мокрому кашлі. Масаж
Зміст
Не варто турбуватися, якщо у дитини з’являється вологий кашель, оскільки це вже наступна стадія після сухого кашлю і його поява говорить про те, що дитина йде на поправку. Дихальні шляхи очищаються від накопичилася слизу і бактерій.
Медики вологий кашель називають ще продуктивним, так як при такому кашлі є позитивний результат: слиз починає відходити з бронхів назовні. І поступово, організм починає самостійно справлятися з очищенням від мокротиння. Але, незважаючи на це, молодому організму ще необхідно допомогти.
Вологий кашель у дитини: причини
Мокрий кашель у більшості випадків супроводжується інфекцією дихальних шляхів при різних ГРВІ. Трапляється, що при нежиті, включаючи алергічний. В останньому випадку виникає реакція на слиз, що потрапляє в гортань з носа. Також мокрота може утворитися у разі бронхіту або пневмонії. Усі захворювання потребують обов’язкового грамотного комплексного лікування.
Якщо протягом дня дитина просто покашлює, не варто відразу ж починати активно його лікувати. Кожна здорова дитина, як і доросла людина, в нормі щодня може відкашлюватися до 10-15 разів. Адже він невисокого зросту, а внизу знаходиться дуже багато пилу та інших дрібних частинок, які можуть потрапити в гортань при вдиханні. Тим більше куди вони тільки не лізуть протягом дня, причому знаходять найбільш віддалені і запилені куточки квартири. А кашель, як раз, і є єдиним способом позбутися від всієї цієї пилу. Що там говорити про грудних дітей. Мокрий кашель у грудних дітей трапляється через те, що молочко, соплі або сльози потрапляють не туди, куди потрібно. Через прорізування зубів у немовлят також виділяється багато слини, а це нерідко супроводжується вологим кашлем. Тому, без явної причини, не варто поспішати і лікувати невідомо що.
Симптоми мокрого кашлю у дітей
Насторожити вологий дитячий кашель повинен у тому випадку, коли він супроводжується наступними симптомами:
- раптово виник і тривалий вологий кашель;
- задишка більше 60 разів у дитини віком до 2х місяців, понад 50 разів – від 2 до 12 місяців і більше 40 разів – у дітей старше 1 року;
- постійна висока температура не нижче 38 градусів протягом трьох діб;
- довго відмовляється від їжі;
- біль в області грудей;
- з хрипами, чутними на відстані;
- мокротиння з домішками крові;
- мокрота зеленого кольору;
- який розвинувся на тлі ГРВІ та тривалістю понад 3-х тижнів;
- сильний вологий кашель у дитини;
- постійний, який триває тижнями і місяцями кашель.
Обов’язково в таких випадках необхідно лікувати захворювання, яке викликало мокрий кашель. При щонайменших ознаках захворювання обов’язковий терміновий виклик лікаря, особливо дітям до року, а також при наявності високої 38° С і вище температури, задишки і дітям з важкими хронічними захворюваннями.
Особливу увагу слід приділити нічного кашлю, супроводжувати якого може цілий ряд захворювань. Тільки після виявлення причини виникнення такого можна призначити правильне лікування.
У разі, якщо мокрий кашель не заважає дітям грати, спати, нормально їсти і вести повноцінне життя, та й сам по собі він являє собою покашлювання, то залиште все без змін – буде здоровіше. Тільки лікар повинен визнати необхідність у лікуванні, а не бабусі або недовірливі мами.
Лікування вологого кашлю у дітей
Однозначно, мокрий кашель краще, ніж сухий. Але це не означає, що лікувати його не потрібно. При сухому головним завданням є утворення мокротиння. Коли ж утворюється мокротиння, необхідно прискорити її відходження. А особливо це стосується дітей. Мокротиння у дітей дуже в’язка і відходження її дуже ускладнене. Слиз сама по собі – речовина небажане в бронхах. Витягти її необхідно, а для цього і існує кашель.
Слиз, яка довгий час перебуває всередині, стає розсадником і розвитку бактерій і процес одужання затягується. Подібна ситуація загрожує ускладненнями. З цієї причини призначаються препарати: муколітичні та відхаркувальні. А також комбіновані ліки. Муколітики сприяють утворенню слизу, а відхаркувальні препарати сприяють розрідженню сформувалася мокротиння, допомагаючи її виведенню.
При мокрому кашлі лікування включає в себе відхаркувальні засоби рослинного або синтетичного походження. Природно, що багато батьки схильні більше до застосування рослинних препаратів, але це не завжди є виправданим. Як не дивно, ефективність таких коштів до цих пір не доведена клінічними випробуваннями. Крім того, у рослинних засобів є властивість викликати алергію у дітей і тому вимагають крайньої обережності в їх застосуванні.
Використання засобів синтетичного походження є більш прийнятним і ефективним. Вони показані при захворюваннях, які супроводжуються виділенням в’язкої і трудноотделяемой мокротиння, таких як пневмонія, бронхіт, муковісцидоз. Тому в основному педіатри призначають дітям саме синтетичні препарати з відхаркувальним ефектом. Перед тим, як дати дітям ліки від вологого кашлю, слід знати дозування і схильність до алергії. Тому таке лікування проводиться тільки під наглядом лікаря.
Самостійно вживати заходів не слід. Лікарський засіб повинен призначати тільки лікар, підбираючи індивідуальне дозування або інші лікувальні заходи. Якщо ж з якихось причин батьки лікують кашель у дітей самі, то головне, що вони повинні розуміти важливе правило: вологий кашель жодним чином не можна пригнічувати! Особливо, якщо кашель сильний. Всі дії повинні бути спрямовані тільки на разжижжение мокротиння і прискорення її відходження.
Для зовсім маленьких дітей застосування відхаркувальних засобів вимагає особливої обережності. І пов’язано це з можливими алергічними реакціями. А також появі блювоти, адже дитячий організм ще не може впоратися з великою кількістю мокротиння. Навіть якщо виникає мокрий кашель у однорічної дитини. У будь-якому випадку, слід бути уважним, обережним і постійно спостерігати за самопочуттям малюка. І стосується це не тільки стільки синтетичних відхаркувальних, але і ліків на основі трав і рослин. Лікування у дітей вологого кашлю народними засобами також повинно проводитися під наглядом і рекомендацій лікаря.
Використання інгаляцій при мокрому кашлі. Масаж
Одним з ефективних засобів у лікуванні кашлю у дітей є застосування парових інгаляцій. Але слід знати, що інгаляції здатні не тільки допомогти, а й нашкодити дитині (наприклад, при обструктивному бронхіті). Тому батькам слід проявити обережність у їх застосуванні, особливо це стосується маленьких дітей. Застосування інгаляцій можливе лише з дозволу педіатра.
Як тільки вдалося домогтися того, що дитина почала продуктивно відкашлювати слиз, медикаментозне лікування необхідно припинити. Можна допомогти малюкові скоріше выкашляться з допомогою рухливих ігор, сміху, фізичних вправ. Забороняти дітям веселитися і грати не варто. Але, тільки все повинно бути в міру.
Хорошим ефектом володіє масаж спини та грудної клітини, а також їх розтирання. Особливо актуальним вважається спосіб в лікуванні мокрого кашлю у алергіків і немовлят. Фізичний вплив на бронхи сприяє кращому відходженню мокротиння. Тільки масажувати слід дуже обережно.
Лікування дітей, особливо дуже маленьких – процес трудомісткий і дуже відповідальний. Не варто забувати батькам, що основна відповідальність за здоров’я дітей лежить на них. Не можна експериментувати на дітях – це не найкраща ідея. Впевненість у педиатре і в своїх діях є основоположним фактором в одужанні своєї дитини.
Источник
З допомогою кашлю організм захищається від будь-яких дратівливих факторів, що впливають на дихальні шляхи. Мокрий кашель допомагає вивести з бронхів сторонні тіла, мікроби, токсини, віруси, частинки пилу і інші речовини. І коли він з’являється у дитини, батькам слід розібратися в причинах такого кашлю, і в необхідності його лікування.
Як зрозуміти, що кашель мокрий?
Головною відмінністю вологого кашлю від сухого є наявність мокротиння. Так називають специфічну слиз, який накопичується в дихальних шляхах і відкашлюється дитиною. У нормі вона утворюється в невеликій кількості виводиться з допомогою рідкісних покашлювань. При захворюваннях дихальних шляхів об’єм мокротиння значно зростає, через що дитина починає часто кашляти. При цьому в багатьох випадках хвороби підвищується в’язкість мокротиння, що ускладнює її відкашлювання.
Без температури
Причинами мокрого кашлю на тлі нормальної температури тіла може бути:
- Бронхіальна астма. Откашливаемая при такій патології мокротиння є в’язкою і прозорою, тому її називають склоподібної.
- Алергія. Хоч і рідко, але при такій проблемі дитина може відкашлювати в’язку прозору мокротиння.
- Хронічний нежить. Кашель з мокротою при ньому, як правило, з’являється вранці.
- Серцева недостатність.
У немовлят вологий кашель може бути викликаний попаданням у респіраторний тракт сліз, слизу з носа або молока. Також мокрий кашель може з’явитися в період прорізування зубів, коли у малюків спостерігається надмірне виділення слини.
Мокрий кашель без температури свідчить про відсутність вірусної ифекции
З температурою
Наявність вологого кашлю і одночасного підвищення температури тіла найчастіше свідчить про:
- ГРВІ. Мокрий кашель при таких хворобах часто виникає в період одужання.
- Гострому бронхіті. При такої хвороби дитина відкашлює велика кількість мокротиння.
- Пневмонії. У мокроти, откашливаемой при цьому захворюванні, може матися іржавий відтінок.
- Абсцес легені. Мокрота при такій патології зазвичай має домішки гною.
- Туберкульозі. У откашливаемой мокроті може бути кров, а температура часто буває субфебрильною.
Сиропи та інші ефективні препарати
Оскільки у діток мокрота відходить важче з-за її більшої в’язкості і меншою розвиненості мускулатури респіраторного тракту, в лікуванні мокрого кашлю важливо забезпечити краще видалення слизу. З цим завданням справляються як рослинні, так і синтетичні препарати.
Найбільш популярні і часто використовувані представлені в таблиці:
Ліки для немовлят
Якщо мокрий кашель турбує немовляти, давати якісь медикаменти дитині потрібно вкрай обережно і тільки після консультації з педіатром. Як правило, дітям молодше року призначають сиропи з рослинними компонентами, але і в їх застосуванні важливо враховувати і вікові рекомендації, і ризик появи алергії.
Інгаляції
При труднощі з відкашлюванням в’язкого слизу дітям старше 3 років можна проводити інгаляції парою. Для таких процедур готують трав’яні відвари, а також ментол додають у воду, соду, різні ефірні масла. Важливо простежити, щоб рідина була на занадто гарячою (треба виключити ризик появи опіків парою).
Процедури виконують через годину після прийомів їжі. Малюк повинен спокійно вдихати пар протягом 5-10 хвилин. Після інгаляції, проведеної в осінній або зимовий час, дитина не повинна виходити на вулицю кілька годин. Використовувати для подібних інгаляцій лікарські засоби не можна. Також заборонено виконувати процедури при утрудненні дихання і кашлю, виділення гнійного мокротиння і підвищеній температурі тіла.
При наявності небулайзера інгаляції можна проводити з допомогою такого приладу. Краще всього для зволоження слизових використовувати фізіологічний розчин або мінеральну воду. Це безпечно і ефективно разжижит в’язке мокротиння.
Інгаляції при мокрому кашлі ефективно розріджують мокротиння, але їх роблять тільки за призначенням лікаря, не варто займатися самолікуванням
Мокрий кашель вранці
Кашель з виділенням мокротиння відразу після пробудження зазвичай пов’язаний з накопиченням в дихальних шляхах слизу в нічний час. Така ситуація можлива при хронічному гаймориті або риніті, а також при тонзиліті і аденоидите. Під час сну при таких патологіях слиз скочується у респіраторний тракт, а вранці дитина її відкашлює. Також ранковий вологий кашель може бути симптомом бронхіальної астми або алергії.
Думку Комаровського
Популярний педіатр радить лікувати не кашель як симптом, а захворювання, при якому він виник. Відносно вологого кашлю рекомендації Комаровського незмінні – зволожувати повітря в дитячій, гуляти на свіжому повітрі, давати більше пити.
Прийом ліків, які розріджують мокротиння і допомагають її відкашлювати, Комаровський вважає настільки ж ефективним, як і зазначені вище заходи. Він робить акцент на тому, що всі ліки повинен призначати лікар, а питво, зволоження, провітрювання та прогулянки – це доступні кожній мамі і кожній дитині методи, що допомагають швидше вилікувати мокрий кашель.
Ще кілька порад від доктора в нижченаведених відео.
Народні засоби
Для лікування сухого кашлю можна скористатися такими рецептами народної медицини:
- Заварити мати і мачуху, алтей і материнку. Для цього потрібно взяти 8 г даних трав і 500 мл води, яка щойно закипіла. Після настоювання протягом 1,5 години давати малюкові від 1 ч. ложки до 1/2 склянки залежно від віку.
- Зробити настій по описаному вище рецептом з алтея, солодки, соснових бруньок, анісу, фенхелю і шавлії.
- Проварити протягом декількох хвилин ягоди калини і перетерти, а потім змішати з медом 1: 1. Давати дитині кілька разів в день.
- Втирати в грудну клітку дитини борсуковий жир.
Народні засоби сприяють поліпшенню стану малюка при мокрому кашлі, але перш ніж використовувати дані способи, краще проконсультуватися з лікарем
Поради
- Дитину потрібно обов’язково показати лікареві, якщо появи вологого кашлю супроводжує лихоманка, зниження апетиту, болю в грудях або задишка. Також обов’язково викличте лікаря, якщо мокрота зеленого кольору або в ній є сліди крові.
- Для прискорення одужання дитині слід давати багато рідини у вигляді відварів, чаю, мінеральної води, компоту, морсу.
- Не давайте дитині з мокрим кашлем препарати, які пригнічують кашльовий рефлекс. З-за їх застосування слиз перестає ефективно відділятися з респіраторного тракту, внаслідок чого можливий розвиток ускладнень.
- Одним з методів покращення відділення мокротиння є дренажний масаж. Його може освоїти будь-яка мама, а проведення такої процедури можливо навіть в грудному віці.
- Якщо при кашлі у дитини нормальна температура тіла, слід виходити з малюком на прогулянку. Під час рухів на свіжому повітрі мокрота буде відділятися ефективніше.
Масаж, рясне пиття і чисте повітря – полегшать стан дитини при мокрому кашлі
Профілактика
У кімнаті дитини повинні бути створені оптимальні умови для нормальної вентиляції легенів. Температура в дитячій повинна бути приблизно +18+20°С, повітря має бути зволоженим (це особливо важливо в опалювальний період) і чистим.
Кімнату слід регулярно прибирати й очищати від речей, що накопичують пил. Також важливо виключити вплив на респіраторний тракт дитини диму, різких парфумерних запахів і побутової хімії.
Щоб запобігти інфекційні і простудні хвороби, які проявляються вологим кашлем, рекомендують:
- Правильно організувати режим дня дитини.
- Гуляти на свіжому повітрі в будь-яку погоду.
- Виконувати загартовуючі процедури.
- Стежити за особистою гігієною малюка і посилити контроль в сезон застуд.
- Забезпечити достатню кількість вітамінів і мінералів в дитячому меню або давати дитині вітамінні комплекси.
Створені необхідні умови для вашої дитини стануть не тільки профілактикою застуди, але і зміцнять дитячий імунітет
Источник
Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.
Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.
Откуда берётся влажный кашель?
Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.
Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.
При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?
- вирусные респираторные заболевания;
- аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
- воспаление лёгких и бронхиты;
- абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
- врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
- туберкулёз.
Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.
Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.
По характеру мокроты можно определить причину кашля:
- гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
- кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
- вязкая → бронхиальная астма;
- водянистая → вирусная инфекция;
- ржавого цвета → пневмококковая пневмония.
Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка
Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.
- У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
- Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
- Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
- При поперхивании молоком во время кормления.
Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.
Когда и чем нужно лечить?
Кашель является симптомом той или иной болезни.
Требует незамедлительного лечения, если появились:
- одышка;
- сниженный аппетит;
- высокая температура;
- приступы внезапного кашля;
- хрипы;
- изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.
При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.
Этиотропная терапия
Направлена на устранение причины влажного кашля.
- при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
- бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
- аллергия требует антигистаминных препаратов;
- туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.
Как вылечить сам кашель?
- Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.
Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.
Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.
- Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
- ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
- карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
- амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
- Отхаркивающие. Делятся на:
- рефлекторные (на основе растительного сырья);
- резорбтивные (синтетические препараты).
Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.
Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.
Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.
- Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
- Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
- Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».
- Другие препараты.
- Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
- Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.
Физиотерапия
Для лечения кашля используют:
- ингаляции:
- паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
- через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
- лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
- СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
- УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).
Массаж и гимнастика
Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.
- кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
- более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.
После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.
Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.
Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:
- необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
- регулярно делать влажную уборку;
- укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
- ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.
Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник