Чешется горло кашель и насморк

анонимно, Женщина, 57 лет

Здравствуйте, Елена Петровна! С июля беспокоит зуд в горле, приступами, и сразу кашель (немного пенистой прозрачной мокроты). Ночью приступы зуда не дают спать. Анализы все, в том числе на грибы из горла, рентген, даже гастроскопия – всё в норме. Лечили антибиотиками, сын-педиатр уколы делал (2 мед.), и таблетки, и орошения, и пастилки – всё без эффекта. Последнее назначение врача ЛОР: эреспан 80мг- 3 раза в день, дезринит в нос 2 раза вдень, персиковое масло – 2 раза в день, хлорофилипт- в нос 2 раза в день, супрастин 1 табл. на ночь -5 дней. От эреспана пришлось отказаться сразу – после первой же таблетки появились сильная тошнота и кожные высыпания. Остальное лечение выполняла. Хорошо помогло только два дня, на третий – опять зуд, хотя, конечно, меньше и реже. Но так хотелось бы, чтобы этот зуд прошёл и, наконец, высыпаться. Елена Петровна, ответьте, пожалуйста, правильно ли было назначено лечение; можно и нужно ли заменить другим препаратом эреспан; надо ли поменять препараты и, если нужно, то на какие? Большое спасибо заранее.

Здравствуйте! Конечно, консультации онлайн имеют свои ограничения – без осмотра диагноз затруднен. Симптомы, которые Вы описываете, больше всего похожи на гастро-эзофагеальную рефлюксную болезнь. При гастроскопии признаков гастрита и эзофагита может не быть, если это состояние началось недавно. В таких случаях, после консультации с терапевтом (либо гастроэнтерологом) я обычно назначаю пробный курс препаратов, снижающих кислотность желудочного сока – например, зантак в минимальной терапевтической дозе на 14 дней, дополнительно – диета для гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, антациды (маалокс, ренни – выбирайте по вкусу). Попробуйте, сообщите, пожалуйста, результат. Желаю Вам здоровья.

анонимно

Здравствуйте, Елена Петровна! Спасибо Вам за помощь. Приступы зуда в горле с последующим кашлем уменьшились до 4-5 раз в день. И теперь не такие изматывающие. Но ночью, к сожалению, по-прежнему нормально спать не удаётся, ночью зуд появляется чаще, не усиливается, но чаще: начинается глубоко в горле и появляется кашель. В первом обращении я не стала писать, что всё это началось у меня после того, как я по глупости несколько недель сильно посыпала чёрным молотым перцем овощи в салате ( огурцы и помидоры). Это было в начале июля и я посчитала, что теперь это не имеет значения для сегодняшнего моего состояния. Если можно, добавьте, пожалуйста в назначения дополнительные препараты. Спасибо большое.

Здравствуйте, очень рада, что Вам лучше – но Вы можете себе представить, что сделают со мной коллеги, если я назначу препараты через сайт, Вас не видя? Я нашла для Вас хороший справочный сайт, где Вы можете посмотреть самостоятельно, что нужно делать при признаках гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: https://gastroportal.ru/php/content.php?id=444
Ночной кашель – один из признаков такого состояния, отсутсвие эффекта от лечения заболеваний верхних дыхательных путей – фарингита, бронхита – также признак того, что искать проблему нужно в другом. Буду рада ответить на вопросы. Надеюсь, вскоре у меня могут быть организованы консультации по Skype – обязательно дам знать всем моим пациентам. Поправляйтесь!

анонимно

Огромное Вам спасибо, уважаемая Елена Петровна! Всего Вам самого доброго!

анонимно

Здравствуйте, Елена Петровна! К сожалению, моя проблема с зудом в горле и кашлем продолжается. Зантак принимать не смогла по причине побочных явлений. Была в НИИ оториноларингологии, где поставили диагнозы: “Хр. катаральный ларингит. Рефлюкс эзофагит. Хр. субатрофический фарингит”. Назначили омепразол, гевискон, ингаляции, траумель С, аевит, мирамистин, полоскания. Гастроэнтеролог: диета, эманера, урсосан, микразим, ганатон, раствор гептрал 400. Те препараты, которые мне назначил доктор -ЛОР, состояние улучшили, но омепразол вызвал кожный зуд, а через недели две кашель усилился. Стала выполнять назначения гастроэнтеролога и началась крапивница. Врач отменила одно лекарство за другим, не находя подходящей замены. Сейчас выполняю только назначения доктора -ЛОРа. Конечно, состояние улучшилось. Но вдруг появляющийся зуд в горле и последующий за ним кашель не проходят, хотя значительно слабее и реже. Возможно ли, что со временем эти явления пройдут или мне так и жить с этим?

Здравствуйте. Если на лечении все же стало легче – это хороший знак, значит, Вы на правильном пути. От числа назначенных Вам препаратов я, откровенно говоря, пришла в некоторое смятение. Добавлять что-то к такому длинному списку – преступно. Что делать с кашлем: доказано, что препараты, содержащие масло ментола или мяты, обладают отвлекающим эффектом, препятствуют сухому кашлю. При ГЭРБ обычно повышена кислотность желудочного сока – есть такой антацид, продающийся без рецепта, довольно инертный – ренни (либо маалокс) – состоят такие препараты, в основном, из соли кальция, нейтрализующей кислоту желудочного сока. Ренни есть с мятой, а маалокс – с ментолом. И. то, и другое – таблетки для рассасывания в полости рта, жевать или глотать их не нужно. Приступы кашля они должны облегчить, либо устранить, за счет своего комплексного действия. Попробуйте – если за пару недель легче не станет, я рекомендую обратиться к пульмонологу. Желаю Вам крепкого здоровья.

анонимно

Большое Вам спасибо, Елена Петровна!

Источник

Наверняка, у каждого из вас бывало ощущение, как будто ваше горло зудит и чешется. Если зуд в горле возникает редко, и дискомфорт в глотке длится недолго, волноваться не стоит. Скорее всего это реакция организма на сухой воздух в помещении: так слизистая оболочка глотки реагирует на негативные окружающие факторы. Особенно часто ощущение зуда в горле заметно во время отопительного сезона и при использовании обогревателей. Но если першение в горле беспокоит долгое время, и избавиться от сильного зуда не получается, следует обратиться к лор-врачу для определения причины заболевания горла. Поскольку это состояние может быть признаком многих диагнозов, и не всегда болезнь связана с лор-органами.

В нашей новой статье вы узнаете, почему зудит горло и как избавиться от зуда в горле быстро и эффективно.

Когда причины зуда — ЛОР заболевания

Наиболее распространённые причины сильного зуда в горле связаны с заболеваниями лор-органов:

гайморитом;
тонзиллитом;
фарингитом;
грибковым поражением глотки (микоз).

При каждом из выше перечисленных заболеваний зуд внутри горла является следствием воздействия на слизистые оболочки человека чужеродных агентов.

При гайморите, тонзиллите и фарингите такими агентами выступают болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в гортань, глотку или нос извне. Причины грибкового поражения, соответственно, – патогенные грибки.

Бактерии и грибы часто населяют слизистые оболочки человека, но чтобы они активизировались и запустили воспалительный процесс, достаточно, чтобы возникли благоприятные условия для их размножения. Такими «благоприятными» факторами являются снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, наличие у человека хронических заболеваний. Также частой причиной развития заболеваний лор-органов является заражение одного человека от другого воздушно-капельным или контактно-бытовым способами.

Тонзиллит вызывают преимущественно стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы обосновываются в нёбных миндалинах, вызывая в них сильнейшее воспаление. При этом горло не только сильно болит, но ещё зудит и чешется.

При фарингите воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку глотки. При этом пациент жалуется не только на то, что чешется горло, но также на сильный сухой кашель и ощущение кома в горле.

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Ощущение сильного зуда в горле при этом возникает, когда слизистые массы стекают из носовой полости по задней стенке глотки и раздражают её слизистую оболочку.

Главный признак микоза (грибкового поражения) — белый налёт на поверхности слизистой оболочки ротоглотки. Воспаление вызывают преимущественно грибки рода Candida. Спровоцировать микоз могут резкое снижение иммунитета, частые заболевания глотки, сахарный диабет, приём антибактериальных и гормональных препаратов.

Разнообразие заболеваний лор-органов, вызывающих ощущение сильного зуда, вполне объяснимо: все лор-органы взаимосвязаны друг с другом, и инфекция из носа, например, легко переходит в глотку или ухо.

Поэтому лечить заболевание уха, горла или носа нужно вовремя, чтобы не допустить развития осложнений.

Неинфекционные причины зуда

Одной из причин першения внутри глотки может быть аллергическая реакция организма на определённого раздражителя — аллерген. Это может быть пыльца, шерсть и выделения домашних животных, пыль и т.п. При аллергии першение в глотке сопровождается слезотечением, чиханием, насморком, зудом в глазах и носу. Как правило, аллергия проявляется практически сразу после контакта с аллергеном.

Появление дискомфорта и царапания в глотке может быть спровоцировано проглатыванием твёрдой пищи, которая травмирует слизистую оболочку гортани.

Одно из опасных проявлений зуда в гортани является отёк Квинке. В таком состоянии наблюдается отёчность шеи и лица. При отсутствии квалифицированной помощи дыхательные пути человека могут быть полностью перекрыты, что приведёт к летальному исходу.

Если заболевания лор-органов не диагностировали, а проблема остаётся, стоит пройти обследование у гастроэнтеролога. Существуют заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, что провоцирует неприятные ощущения в глотке. К таким диагнозам относят гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, гастриты, язвы.

Иногда глотка чешется из-за новообразований щитовидной железы, которые, разрастаясь и сдавливая шею, затрагивают рецепторы на слизистой оболочке глотки и вызывают зуд.

Бывает, что подобное состояние связано с неврологическими расстройствами, например, с неврозом или параличом глоточных нервов. В этом случае не обойтись без консультации невролога.

Установить истинную причину симптома и подсказать, чем лечить сильный зуд в горле, может только квалифицированный врач после проведённой диагностики.

Как избавиться от ощущения зуда?

Лечение сильного зуда внутри горла нужно начинать не с приёма лекарств, которые нашлись в домашней аптечке, и не с рецептов народной медицины. Прежде всего необходимо прийти на консультацию к оториноларингологу, который проведёт осмотр лор-органов и поставит верный диагноз, при условии, что проблемы связаны с воспалением лор-органов. Если лор-врач установит, что ухо, глотка и нос в полном порядке, понадобится консультация у смежных специалистов — гастроэнтеролога, аллерголога, невропатолога и др.

Так что делать, если сильно зудит горло? Всё зависит от причины заболевания. Вам могут быть назначены:

антибактериальные препараты, в случае если болезнь вызвана бактериальной инфекцией (антибиотики может выписать только врач. При неправильно выбранном препарате или неверной дозировке выздоровление не наступит, а состояние больного осложнится другими патологиями);
противовирусные препараты, если возбудитель заболевания — вирусная инфекция;
орошение стенки глотки антисептическими препаратами и специальными спреями;
леденцы или пастилки для рассасывания;
полоскания антисептическими препаратами;
витаминные комплексы;
иммуномодуляторы;
антигистаминные препараты, если зуд вызван аллергической реакцией;
если проблемы связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, больной должен придерживаться определённой диеты, которую ему назначает гастроэнтеролог;
при наличии новообразований требуется консультация врача — онколога;
если проблемы с глоткой вызваны неврологическими состояниями, требуется консультация невропатолога.

В большинстве своём зуд в глотке легко поддаётся терапии, если вовремя обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Таким образом, лечить горло нужно своевременно и только под контролем лор-врача.

Чтобы записаться на консультацию к оториноларингологу, пожалуйста, звоните по телефонам регистратуры: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник

Простуда – это общее название для комплекса респираторных заболеваний воспалительного характера. Однако непосредственно переохлаждение их причиной не является. Оно, скорее, создает благоприятные условия для инфицирования организма вирусом или бактерией.

Взрослый человек болеет ОРЗ от одного до трех раз в год. Недуг этот – неопасный, однако ощутимо мешает ведению полноценной жизни. Редко кто может позволить себе потратить неделю, а то и больше на простуду. Предлагаем доступную инструкцию по выздоровлению за один день. Для начала познакомимся с основными симптомами ОРЗ.

Симптомы простуды

Первые признаки заболевания могут появиться через пару часов после заражения, а могут не давать о себе знать до двух суток. Возникают симптомы обычно в таком порядке:

День 1. Боль в горле, вызванная фарингитом – воспалением слизистой глотки.
День 2-3. Насморк, чихание, ощущение заложенности, вызванные ринитом – воспалением слизистой носа.
День 4-5. Кашель, возникающий под действием першения в горле, что раздражает кашлевые рецепторы. По мере продвижения вируса к бронхам кашель становится реакцией на повышенную секрецию и необходим для удаления мокроты.

Слабость и ломота в теле могут сопровождать больного все время, а могут уйти уже на третий день. Это обычные проявления астенического синдрома. Он может также включать светобоязнь, эмоциональную подавленность, обостренную чувствительность к звукам и запахам. Все это указывает на повышенную нагрузку, которой подвергается нервная система во время болезни.

Как отличить простуду от других заболеваний?

Простуда – явление неприятное, но относительно безопасное. Однако точно такими же симптомами могут проявляться другие, более серьезные, заболевания. Поэтому нужно знать следующее:

Температура при простуде бывает не всегда. Она никогда не превышает 39 градусов и спадает максимум через два дня. В противном случае речь идет уже не об ОРВИ, а о гриппе.
Боль в горле не всегда указывает на простуду. Если она долго не проходит, сопровождается увеличением лимфоузлов и появлением гнойного налета на миндалинах, это указывает на тонзиллит (ангину). Здесь уже требуется антибактериальная терапия.
Кашель при ОРЗ длится не дольше двух недель. Если он продолжается, возможно, в организм попали пневмоцисты, грибки или микоплазмы.

Так что не стоит любое недомогание списывать на простуду. Иначе велик риск не обратить внимание на зарождающийся опасный недуг. В дальнейшем лечить его будет сложнее.

Общие рекомендации

Редко кто при появлении первых симптомов сразу обращается к врачу. Первые два-три дня можно просто отлежаться. Но если по истечении четырех дней самочувствие не начнет улучшаться или ухудшится, без медицинской помощи не обойтись.

Если вы убедились, что у вас ОРВИ, можно воспользоваться такими способами облегчения течения болезни:

больше пить (особенно если есть повышенная температура);
воздержаться от курения;
отдыхать (в идеале – спать) как можно дольше;
комфортно одеваться (кутаться в одеяла можно, только если вам холодно);
проветривать помещение;
увлажнять воздух.

Помощниками послужат и витамины. Кроме цитрусовых, необходимый простуженному организму витамин C дают черная смородина, облепиха и имбирь. Укрепить иммунитет поможет мед.

Лечим простуду за один день

В этом нам помогут медикаменты, которые свободно продаются во всех аптеках. Наша задача – быстро устранить симптомы.

Симптом	Что нужно	Примеры действующих веществ
Общая слабость и повышенная температура	Жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие	Ибупрофен Парацетамол
Боль в горле	Антисептики	Гексэтидин Биклотимол Амбазон
Насморк	Антисептики, противоотечные, сосудосуживающие	Ксилометазолин Морская вода Фенилэфрин
Кашель	Секретолитики, муколитики	Амброксол Бромгексин Трава термопсиса Экстракт корневища имбиря Ацетилцистеин

Есть ли лекарство именно от простуды?

Перечисленные группы медикаментов оказывают комплексный эффект на все воспалительные очаги. Но не лишним будет пройти и противовирусную терапию. Для этого применяются такие действующие вещества, как:

интерферон («Гриппферон»);
римантадин («Ремантадин»);
тилорон («Лавомакс»);
умифеновир («Арбидол»).

Перед их приемом рекомендуется посоветоваться с врачом. Простудные заболевания легко поддаются симптоматическому лечению. Но если в течение нескольких дней положительных изменений не последовало (или даже стало хуже), вероятно, это не ОРЗ. Грипп, ангина и другие заболевания, начинающиеся, как простуда, могут иметь серьезные последствия. Поэтому при ухудшении самочувствия важно своевременно обратиться ко врачу.

Дополнительные меры

Некоторые категории заболевших особо чувствительны к определенным препаратам. Кому-то они противопоказаны вовсе. Для лечения таких пациентов нужно принимать дополнительные меры. Так, в первом триместре беременности прием медикаментов нежелателен вообще. Лучше обходиться народными средствами. В последние три месяца не стоит пить много жидкости. Хотя это и помогает справиться с ОРВИ, последствия могут быть серьезными. Вымывание натрия и перегрузка почек для беременной очень опасны.

При лечении детей до трех лет противопоказаны эфирные масла. Если взрослому они помогают выздороветь, у малыша течение болезни, напротив, может стать тяжелее. К тому же нельзя исключать риск аллергической реакции со стороны не до конца сформировавшего иммунитета.

Мифы о простуде

Хотя ОРЗ известно медицине давно, о способах его лечения и мерах предосторожности до сих пор ходят мифы. Мы собрали самые популярные из них:

Миф	На самом деле
При простуде нужно держать окна закрытыми и нельзя выходить на улицу.	Свежий воздух – враг вируса. Регулярное проветривание избавляет дом от инфекций.
Больному нужно утепляться.	Потребность организма в нормальной терморегуляции никто не отменял. Перегрев опасен не меньше, чем переохлаждение.
Простуженному нельзя мыться.	В холодной воде – действительно не стоит, ведь переохлаждение ослабляет иммунитет. В теплой – можно и даже нужно. Больной потеет, а с потом выходят токсины. Их необходимо смывать.
Мороженое – верный путь к простуде.	Причина заболевания – вирус, а не холод. Съест ли человек столько мороженого, чтобы ослабить иммунитет – большой вопрос. Когда болит горло, этот десерт и вовсе полезен. Он снимает отек, тормозит воспалительный процесс и уменьшает неприятные ощущения.

Как остановить распространение ОРВИ?

Простудой обычно болеют коллективно – всей семьей, классом, трудовым составом. Распространяется респираторная вирусная инфекция двумя путями – воздушно-капельным и контактно-бытовым. Необязательно взаимодействовать с зараженным напрямую, чтобы простудиться.

Предотвращаем заражение воздушно-капельным путем

Вирус концентрируется в слюне и мокроте больного. Когда он чихает или кашляет, частицы отделяемого попадают в воздух. Стоит вдохнуть его – и происходит заражение воздушно-капельным путем.

Вне организма вирус может существовать несколько недель. Поэтому заболеть могут даже те, кто побывал в помещении, где ранее находился носитель.

Отсюда вывод: маски, вокруг которых разыгрался ажиотаж во время пандемии коронавируса, нужны только больным. Они не позволяют капелькам слюны попадать в воздух, тем самым препятствуя распространению вируса. Здоровому человеку они не помогут, поскольку не мешают вдыхать воздух.

Активный воздухообмен не позволяет болезнетворным микроорганизмам долго задерживаться на одном месте. Поэтому проветривание помещения – лучшая профилактика, а нахождение на свежем воздухе не несет угрозы заражения.

Предотвращаем заражение контактно-бытовым путем

Контактно-бытовой путь, вопреки заблуждению, не сводится к прикосновениям к больному. Острое респираторное заболевание – это не контактный дерматит. От попадания вируса на кожу насморк не появится, и горло не заболит.

Для заражения таким способом нужно, чтобы:

носитель вируса чихнул на какую-либо поверхность;
здоровый человек соприкоснулся с ней;
тот, на чьих руках осел вирус, коснулся слизистой (рта, носа или глаз).

Допустим, простуженный откашлялся, прикрыв рот рукой. Потом этой же рукой он взялся за перила. Они стали источником инфекции. Если один подержится за эти перила голой рукой, не будет касаться лица и вымоет руки, он останется здоровым. А другой возьмется за перила в перчатках, но сразу же почешет нос – и вот вирус уже в его организме.

Отсюда вывод: перчатки не спасут, если у вас есть привычка трогать лицо на улице. Гигиена – главный барьер для инфекции.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник