Черная мокрота при кашле причины

Выделение мокроты – признак очищения легочной системы, при неопасных заболеваниях это показатель быстрого выздоровления. Наличие слизи является симптомом бронхиальной астмы, онкологии, ишемической болезни сердца. Мокрота бывает бесцветной, желтой, зеленоватой, мутной или прозрачной.

Изменение цвета мокроты пугает больного. Черная мокрота не всегда есть симптом серьезного заболевания. Чтобы правильно установить диагноз, необходимо обратиться за помощью специалисту.

Почему выделяется черная мокрота

Отхождение мокроты черного оттенка свидетельствует о наличии пневмокониозов. Это группа профессиональных заболеваний легких. При длительном вдыхании загрязненного воздуха развивается рубцевание тканей. Это уже практически неизлечимо. Течение болезни хроническое. Часто случается так, что проявляться патология может через 5–10 лет.

Причины, вызывающие образование черной мокроты, делятся на два типа:

• попадание в органы дыхания посторонних предметов, которые могут окрасить мокроту в различные цвета;
• развитие различных заболеваний, чаще опасных.

Мокрота может окраситься в следующих случаях:

• При употреблении чая, крепкого кофе, некоторых напитков или других красящих веществ.
• Легкие заполнены пылью или крошкой других минеральных веществ. Встречается у шахтеров.
• Кашель курильщика.
• Один из симптомов при туберкулезе легких, гангрене, опухоли органов дыхания, метастазах.
• Воспаление легких.

Очень опасно появление черной мокроты, сопровождающейся такими симптомами как похудение, плохой аппетит, бледность кожи и появление воскового оттенка, наличие в слизи сгустков крови, гноя, неприятный запах при дыхании, боль в груди, одышка.

Симптомы патологии

Когда болезнь прогрессирует и накапливается слизь, возникает необходимость очищения дыхательных путей. При раздражении бронхов отделяемым слизистым секретом срабатывает кашлевой рефлекс, появляется позыв к быстрому выдыханию воздуха.

Когда появляется много слизи, нужно отличать процесс очищения от перехода воспалительного заболевания в хроническое состояние.

Кашлевое движение начинается с глубокого и резкого вдоха. Далее происходит сокращение гортанной мускулатуры. Бронхиальные мышцы напрягаются, при этом брюшные мышцы резко сокращаются. Так мышечные волокна преодолевают сопротивление сомкнутой голосовой щели. Затем происходит внезапное открытие голосовой щели и сильный вдох.

Приступ кашля, выделение слизи из бронхов не являются болезнью, но могут быть симптомом какого-либо заболевания.

Диагностика

При появлении черной мокроты нужно обратиться к специалисту. Врач назначит необходимое обследование. Проводят комплексную диагностику:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• анализ крови.

Обследование поможет определить состояние внутренних органов, расположенных в грудной клетке – сердца, легких, бронхов, трахеи.

Такие диагностические мероприятия позволяют точно определить характер образования мокроты, выявить наличие опухолевых образований, метастаз, увеличение и воспаление лимфатических узлов.

Посев мокроты черного цвета на питательную среду покажет, какая инфекция присутствует в ней, а значит и в организме. Это очень важно для подбора правильного лечения.

Методы терапии

Лечение черной мокроты начинают с устранения причины. Необходимо исключить вредное воздействие пыли, табачного дыма. Лечебная терапия проводится комплексная: назначают лекарственные препараты, повышающие защитные силы организма, рекомендуется больному вести здоровый образ жизни, при необходимости сменить место проживания.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты прописывают в зависимости от причины, которая вызвала развитие черной мокроты:

• Если заболевание органов дыхания вызвано бактериями, назначают антибактериальные препараты.
• При туберкулезе легких проводится комплексное лечение, которое включает в себя специальные препараты, витамины, антибиотики, общеукрепляющие и противовоспалительные средства.
• При бронхиальной астме прописывают антигистаминные, отхаркивающие лекарства, средства для расширения и очистки бронхов.
• Болезни органов дыхания, которые сопровождаются сильным кашлем с выделением черной мокроты, проводят лечение противокашлевыми, противоаллергическими препаратами, применяют медикаменты, снимающие воспаление.
• Больному рекомендуется принимать общеукрепляющие средства, которые повышают защитную функцию организма, минеральные и витаминные добавки.
• При обнаружении рака органов дыхания проводят хирургическое лечение, химиотерапию, лучевую терапию. Кроме этого, назначают иммуностимулятор и полноценное калорийное питание.

Для разжижения темной мокроты прописывают отхаркивающие средства на растительной основе и синтетические препараты. Растительные препараты имеют меньше негативных реакций, но могут вызвать аллергию, особенно в детском возрасте.

Если слизь отходит плохо, применяют отхаркивающие муколитические препараты. Нельзя принимать противокашлевые средства, которые блокируют кашлевой рефлекс и вызывают застой слизи. Это приводит к тому, что присоединяется бактериальная инфекция, развивается воспаление легких. Прием любых лекарственных средств нужно согласовать с врачом. Одновременно проводят общеукрепляющее лечение, направленное на устранение других симптомов заболевания.

Виды лекарств, назначаемых при черной мокроте

Лекарства от кашля с мокротой подразделяются на несколько групп:

• лечебные средства на основе бромгексина;
• лекарственная форма на основе амброксола;
• средства, в основе которых ацетилцистеин и карбоцистеин;
• препараты, основу которых составляют растительные компоненты (алтей, анис, подорожник) для лечения прочих симптомов заболевания.

Антибиотики при лечении кашля назначают только в тяжелых случаях. Для излечения кашля у детей широко применяются сиропы от кашля. Есть сиропы, которые являются аналогом таблеток, с одинаковым составом и действием.

Лечение кашля с мокротой также проводят с помощью трав. Для лечебного сбора используют почки сосны, лук, чеснок, мяту, ромашку, зверобой, шалфей. Эффективны специальные грудные сборы, которые в готовом виде можно купить в аптеках.

Народные средства для облегчения симптомов заболевания

Все народные рекомендации направлены на то, чтобы как можно быстрее облегчить состояние больного и вывести темную мокроту. Хорошо помогает:

• солодка голая;
• алтей;
• сироп из плюща, подорожника;
• исландский мох.

Если заболевание неопасное, для облегчения симптомов, можно пить теплое молоко с добавлением масла сливочного и меда, козьего жира.

Очень хорошо помогает прогревание. Прогревают зону спины и бронхов с помощью компрессов из творога, картофеля отварного. Такие процедуры хорошо выводят слизь, устраняют отеки, больной быстрее поправляется.

Важно знать, что при туберкулезе, онкологии и гнойной патологии в легких такие процедуры проводить категорически нельзя.

Эффективны и другие народные советы:

• Кисель из калины с медом. Пить в течение всего дня.
• Свежий сок моркови, черной редьки и молока смешать и пить 6 раз в день по 10 мл.
• Приготовить настой шалфея, процедить, долить кипяченого молока. Принимать по полстакана с медом или сахаром.

Усилить эффект народных средств можно ингаляциями с содой и целебными травами. Помогают ингаляции с маслом эвкалипта, пихты и кедра. Процедуру проводят перед сном.

Любая болезнь ослабляет больного, поэтому рекомендуется употреблять больше фруктов, ягод, компотов, морсов, соков. В рацион включают морепродукты, жирную морскую рыбу, икру, нежирное мясо, молочнокислые продукты.

Видео по теме: Как вылечить мокроту в горле

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

• Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
• Курение.
• Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
• Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
• Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
• Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
• Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
• Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
• Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
• Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
• Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
• Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

• слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
• прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
• мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
• а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

• рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
• хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
• хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
• быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
• развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
• появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
• развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

См. Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды.
Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение
Нобазит при ковиде
Ингавирин при коронавирусе
Симптомы и лечение коронавируса

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета, это может говорить о:

• гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
• наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
• синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
• желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
• желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

• гнойном бронхите;
• бактериальной пневмонии;
• быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета, это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

• сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
• пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
• ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета, это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

• если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
• гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
• пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
• раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
• туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

• абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
• бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
• актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
• муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
• гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

• ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
• рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
• бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
• заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

• Слизистая мокрота: она выделяется, в основном, при ОРВИ;
• Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
• Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные забо