Через какое время появляется кашель при туберкулезе
Если у человека присутствует кашель, который не лечится и не проходит длительный период времени – это повод обследоваться. Кашель при туберкулезе легких появляется не сразу и не становится в тот же момент назойливым. Позывы изначально редкие, со временем нарастают. Важно выявить патологию на ранней стадии, чтобы начать своевременное лечение.
Может ли быть кашель?
Одними из форм туберкулеза легких являются: очаговый и милиарный. Кашель при туберкулезе легких в первом случае может и не наблюдаться, что становится причиной поздней диагностики заболевания. Для второго типа патологии характерен периодический разнохарактерный кашель.
Не появляется кашель при туберкулезе у человека, если это:
- закрытая форма (при такой он незаразный для окружающих, так как не выделяет палочку Коха);
- заболевание других органов (внелегочные формы), при этом страдают кости, почки, глаза, кожные покровы, суставы, мозг и др.
к содержанию ↑
Почему появляется?
При туберкулезе кашель проявляется через время после инфицирования. На ранней стадии какая-либо симптоматика отсутствует. Инкубационный период может занять от трех до шести месяцев. Спустя этот период возникает специфический сухой кашель. Нельзя сказать, что он периодический, приходит волнообразно. Обычно туберкулезные больные страдают от него в утренние часы и ночью.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Следует отметить, что при туберкулезе имеются и другие симптомы, которые в совокупности говорят о возможном инфицировании туберкулезной палочкой. Это:
- Ослабленность организма. Человек быстро устает, раздражителен. Дети становятся плаксивыми и капризными. Они теряют интерес к играм, меньше времени уделяют друзьям.
- Без видимой причины присутствует повышенная температура тела. Она может колебаться от 37 до 38 градусов. Все зависит от иммунитета, времени суток и физической нагрузки. Утром и ночью градусы повышаются. Если такое колебание сопровождает человека 1-2 месяца, есть подозрение, что произошло инфицирование туберкулезной палочкой.
- Наблюдается стремительная потеря массы тела. За месяц больной может похудеть до 15-ти кг. При этом отсутствует аппетит, меняются вкусовые качества. Человек теряет интерес даже к своим любимым блюдам.
- Во время сна замечается чрезмерное потоотделение, особенно верхней части. Подушка на утро становится влажной.
- Увеличение лимфатических узлов (в районе шеи, ключичной зоне и подмышечной).
- Болезненность в грудине. Присутствует как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке, при вдохе.
- Сильная одышка, появляется из-за того, что во время вдоха поступает намного меньше воздуха, объем легких уменьшается. С увеличением стадии болезни нарастает и одышка.
- Кровотечение из легких. Присутствует кровь в мокроте, наблюдается кровохарканье или обильное выделение крови из гортани. Если выделяется более 50-ти мл крови, то стоит немедленно госпитализировать больного, так как есть опасность возникновения гемморагического шока, который способен привести к кровоизлияниям и смерти.
Если сдать кровь на анализ, то там будет видна анемия (снижается уровень гемоглобина и эритроцитов). Могут быть понижены лейкоциты. Чтобы убедиться в наличии заболевания, врач направляет на пробу Манту. Если человек заражен, проба будет положительной. Кроме того целесообразно сдать на анализ мокроту, пройти рентген обследование. Иногда делают бронхоскопию. Кроме этого имеются и другие методы диагностики туберкулеза. Врач может направить на них больного в случае крайней необходимости.
Если вы заметили у себя или своих близких вышеперечисленные признаки, нужно немедленно обследоваться, чтобы установить причину данных отклонений.
к содержанию ↑
Характер и виды кашля
Туберкулезный кашель бывает сухим и влажным.
Сухой имеет место на первых порах, приступообразный. В дальнейшем он увлажняется, появляется кашель с мокротой, иногда наблюдается кровохарканье. Мокрота может быть белой, желтой или зеленой. Консистенция – слизистая, с неприятным ароматом.
Характер кашля изменяется в зависимости от стадии заболевания.
Сухой кашель появляется из-за:
- сдавливания бронхиального дерева на начальной стадии болезни;
- увеличения лимфатических узлов;
- присоединения инфекции (обычно бронхита);
- прорыва гноя из других полостей в бронхи.
Мокрый бывает:
- при прогрессировании патологии;
- когда идет стремительное разрушение органа;
- присоединяется воспаление легких и неспецифический бронхит.
к содержанию ↑
Как и чем облегчить состояние?
Кашель туберкулезника можно купировать спустя 2-3 месяца после качественной терапии. Состояние легких улучшится, если больной будет принимать противотуберкулезные препараты строго по схеме. После лечения человек не несет опасности для окружающих, а приступы изнуряющего кашля уходят.
Важными препаратами при туберкулезе являются Изониазид и Рифампицин. Их следует принимать в дозировке, которую назначил фтизиатр. Ни в коем случае нельзя пропускать ни одной дозы. Терапевтический курс может занять от полугода и до трех лет, все зависит от тяжести патологии.
Кроме этих двух средств целесообразны препараты в виде Этамбутона, пиразинамида и Стрептомицина. Обычно их пьют один раз в сутки утром после еды. Римфампицин исключение – до приема пищи.
Все вышеперечисленные средства убивают МБТ, вследствие чего орган лучше функционирует, кашель уменьшается и проходит.
Параллельно с медикаментозной терапией желательны физиотерапевтические процедуры и дыхательная гимнастика. Как правильно делать последнюю, расскажет и покажет специалист. Изначально лечение проходит при стационаре, затем амбулаторно. После лечебного курса необходимо отправиться на курортно-санаторное лечение. Обязательно нужно укреплять иммунитет, для этого выписывают иммуномодулирующие препараты.
Если назначенное врачом лечение не приносит облегчения, кашель не стихает и усиливается, значит стоит отменить используемый препарат и назначит другой. Но, все действия вправе производить только специалист.
Во время лечения нужно уделить особое внимание питанию больного. Оно должно быть сбалансированным. Обязательно ежедневно употреблять белки, кальций, фосфор. Кроме того следует больше гулять на свежем воздухе, чаще проветривать помещение.
к содержанию ↑
Вывод
Какой кашель при туберкулезе может сопровождать человека и когда появляется? На эти вопросы нет однозначных ответов. Все зависит от стадии и формы заболевания. На первых порах он отсутствует вовсе, после появляется периодический приступообразный сухой кашель. С усугублением болезни появляется мокрый кашель. В мокроте может быть примесь крови. Есть ли кашель при закрытой форме туберкулеза? В таком случае он обычно отсутствует. Появиться может, если присоединяется бронхит или пневмония.
Чтобы убрать подобную симптоматику, нужно принимать противотуберкулезные препараты строго по схеме, которую назначит фтизиатр. Для скорейшего выздоровления и эффективности лечения врач может прописать дополнительно физиотерапевтические процедуры и специальную гимнастику.
Источник
Туберкулез — одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Для того чтобы предотвратить болезнь на ранних стадиях заражения, следует знать, какой кашель наблюдается при туберкулезе, и как от него избавиться.
Причины появления заболевания
Туберкулез легких развивается, если произошло заражение организма микроорганизмами Mycobacterium tuberculosis. При нормальной работе иммунной системы организма риск заражения минимален даже при тесном контакте с носителем заболевания.
Распространению болезни способствуют различные факторы, подавляющие иммунитет:
- злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями;
- употребление наркотических веществ любой формы;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция;
- пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами;
- плохие социальные условия;
- хронические заболевания дыхательной системы — астма, обструктивный бронхит;
- длительный прием препаратов, угнетающих иммунитет;
- проведение химиотерапии;
- нехватка витаминов и микроэлементов в рационе.
При сочетании нескольких факторов риск заражения повышается в несколько раз.
Заболевание может возникнуть не только у людей, но и у животных.
Факторы, предрасполагающие к развитию туберкулеза
Характерные признаки заболевания
Туберкулез может протекать в нескольких формах, однако механизм развития болезни имеет определенную последовательность:
- Заражение происходит при непосредственном контакте с бактерией. Далее патогенные агенты с кровью разносятся по организму, поражая различные ткани и проникая в клеточную структуру.
- Скрытый период или носительство — бактерия обнаруживается в крови, но никак себя не проявляет. Продолжительность составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Клинический период — болезнь прогрессирует, появляются симптомы.
Из-за отсутствия признаков болезни на ранних стадиях туберкулез трудно диагностировать и больной может не подозревать об опасности. Заподозрить заражение можно по следующим признакам:
- частое или постоянное головокружение;
- слабость, высокая утомляемость;
- постоянная сонливость;
- резкое беспричинное похудение, нарушение аппетита, отвращение к пище;
- бледность кожных покровов, сопровождающаяся неестественным румянцем;
- повышенная потливость;
- незначительно повышенная температура 37,2–37,5, которая держится в течение длительного времени.
На ранних стадиях кашель отсутствует. Он появляется позже, когда значительная часть легочной ткани поражена болезнетворными бактериями.
Чаще всего, туберкулезом заболевают представительницы слабого пола в возрасте 15–44 лет.
Отсутствие аппетита
Какой бывает кашель при туберкулезе?
При легочной форме наблюдается характерный «кашель туберкулезника» — частый, сухой и отрывистый (кашель стаккато). Если болезнь не лечить, кашель усиливается, становится мокрым и сопровождается хрипами.
При кавернозной форме во время кашля отделяется большое количество мокроты с кровавыми прожилками. В мокроте попадаются творожистые включения.
Может ли быть туберкулез без кашля?
При ослабленном иммунитете и общем истощении может развиваться стертая форма заболевания. Протекает латентный туберкулез без кашля и заметных симптомов, инфекция при этом может накапливаться в костной ткани или лимфатических сосудах.
Категории людей, рискующие заразиться болезнью
В группу риска попадают люди со слабым иммунитетом и хроническими нарушениями обмена веществ.
У детей иммунитет еще не развит полностью, поэтому риск заражения выше. В группу риска попадают новорожденные, особенно недоношенные, либо родившиеся с дефицитом массы тела.
В период полового созревания под влиянием гормонов иммунитет перестраивается. Туберкулез может развиться, если в крови ребенка присутствовал возбудитель заболевания.
У взрослых риск заражения меньше, однако некоторые группы люди все-таки могут заболеть. К ним относятся:
- беременные женщины;
- пожилые люди;
- лица, злоупотребляющие алкоголем, либо принимающие наркотические препараты;
- люди, проживающие в плохих санитарных условиях;
- пациенты с дефицитом массы тела более 10%.
Хронический стресс и чрезмерные физические нагрузки повышают риск развития болезни.
По официальным данным ВОЗ ежегодно туберкулезом заболевает около 9 млн людей. При этом 3 млн больных обратились в больницу уже с запущенной стадией заболевания. По статистике ежегодно от туберкулеза умирает около 1,3 млн людей.
Типы людей, входящих в группу риска
Как отличить обычный кашель от туберкулезного?
На ранних стадиях заболевания кашель трудно отличить от кашля другой природы. Опасение может вызвать кашель, не проходящий в течение нескольких недель.
На поздних стадиях болезни кашель становится приступообразным, сопровождается одышкой, изменением тембра голоса.
Диагностические мероприятия
Для предотвращения распространения инфекции проводится профилактическая диагностика: детям выполняют пробу с туберкулином.
Для взрослых основным методом диагностики является флюорография, которая проводится ежегодно в поликлинике по месту жительства.
При подозрении на туберкулез используются различные методы диагностики:
- серологический анализ;
- общий анализ крови и мочи;
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Пациенты, имеющие туберкулез в анамнезе или контактирующие с носителем болезни проходят регулярный осмотр у фтизиатра.
Диагностика заболевания
Лечение кашля при туберкулезе
Лечение туберкулеза осуществляется комплексно, с применением медикаментов нескольких групп. В первую очередь пациенту назначают антибактериальные препараты — Рифампицин и Пиразинамид. Они уничтожают патогенные микроорганизмы. Для улучшения самочувствия больного применяются: иммуностимуляторы, витамины, таблетки от кашля и жаропонижающие препараты.
Медикаментозное лечение дополняется физиопроцедурами, дыхательной гимнастикой. Для улучшения общего состояния организма корректируется рацион питания.
Важно полностью завершить курс медикаментозной терапии. Это увеличивает шанс на полное уничтожение бактерий. Если лечение прервать, то у патогенным микроорганизмов может выработаться иммунитет к лекарственным препаратам.
Возможные осложнения и прогнозы
Если лечение начато на ранних стадиях, прогноз, как правило, благоприятен. Современные методы лечения позволяют добиться полного выздоровления.
Лечение запущенного туберкулеза так же возможно, однако длительно протекающий туберкулез приводит к разрушению легочной ткани. При необходимости пораженные участки удаляются хирургическим путем.
Чтобы избежать осложнений, достаточно своевременно проходить обследование и следить за соблюдением санитарных норм.
Источник
При поражении верхних дыхательных путей микобактериями развивается туберкулез. Одним из основных симптомов заболевания является длительный, непрекращающийся кашель. На разных стадиях патологи он может проявляться по-разному: от сухого до влажного с выделением гнойной мокроты, появлением кровохарканья. Приступы кашля при туберкулезе наблюдаются чаще всего с утра после подъема человека с постели.
Причины патологии
Заболевание развивается на фоне заражения микобактериями (палочка Коха). Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактным или алиментарным путем. Больной выделяет болезнетворные бактерии вместе с мокротой во время кашля, чихания.
Провоцирующие факторы развития туберкулеза легких:
- ослабленный иммунитет;
- сопутствующие хронические заболевания внутренних органов;
- плохие социальные условия жизни;
- злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
- ВИЧ-инфекция, СПИД;
- прием гормональных препаратов, иммуносупрессоров;
- несбалансированное питание, голодание;
- сахарный диабет.
Возбудители туберкулеза при попадании в организм здорового человека вызывают ответ защитной системы, вырабатывается стойкий иммунитет к микобактериям. У ослабленных людей инфекция попадает в кровоток и разносится к внутренним органам, при вдыхании палочки Коха происходит поражение легких, развивается кашель.
Основные симптомы
К общим признакам развития туберкулеза относится:
- общая слабость;
- ночная потливость;
- быстрая утомляемость.
Признаки патологии нарастают постепенно, не все из них могут появляться сразу. Повышается температура тела, держится продолжительный период (более 3 недель), но редко превышает субфебрильные отметки. У больного:
- пропадает аппетит;
- сильно снижается вес;
- заостряются черты лица;
- беспокоит постоянный кашель, одышка.
Сильное недомогание приводит к раздражительности, у пациентов часто меняется настроение, появляются симптомы общей интоксикации организма:
- головная боль;
- ломота в мышцах, суставах;
- тошнота, рвота;
- диспепсические расстройства.
Во время сна человек старается спать на одном боку, может занимать вынужденное положение, так как изменение позы вызывает приступы кашля, одышки.
Характер кашля
Приступы кашля возникают преимущественно с утра или после длительного пребывания в лежачем положении. Во время отдыха в дыхательных путях скапливается слизь, а при подъеме человека в вертикальное положение начинается обильное отхождение мокроты.
Кашель при туберкулезе присутствует не всегда, при очаговом воспалении легких его может вовсе не быть. На начальных стадиях заболевания он сухой с выделением небольшого количества мокроты прозрачной консистенции.
Нередко пациенты жалуются на сухой ночной кашель, который может вызывать бессонницу. Причина в скоплении вязкого секрета в легких, во сне активность эпителия слизистых оболочек снижается и затрудняется их самоочищение. Когда человек меняет позу, начинается сильный приступ кашля, вплоть до рвоты.
При туберкулезе кашель хронический, не прекращается более 21 дня. По мере прогрессирования недуга мокрота становится гнойной, желто-зеленого оттенка, имеет неприятный запах. В ее составе могут появляться вкрапления крови, что говорит о распаде инфекционных инфильтратов, повреждении мелких кровеносных сосудов. Однако кровохарканье нередко возникает и при сердечной недостаточности, раке легких, туберкулезе гортани.
Методы диагностики
Диагноз устанавливает врач-фтизиатр или терапевт по результатам:
- осмотра;
- опроса больного;
- рентгенографии;
- лабораторного исследования мокроты на наличие патогенных микроорганизмов.
Флюорография грудной клетки позволяет определить локализацию воспалительных очагов, выявить долевые, сегментарные затемнения, синдром круглой или кольцевидной тени, изменение легочного рисунка.
Но диагностировать признаки туберкулеза нельзя только по снимкам, дополнительно должны быть обнаружены возбудители инфекции в мазке секрета легких. Микробиологический анализ мокроты необходим для диагностики заболевания на ранней стадии, определения степени тяжести патологии и заразности. Чем больше микобактерий выделяется во время кашля, тем выше риск распространения болезни респираторным путем.
Если возникают сложности в установке диагноза, невозможно собрать мокроту, может быть назначено проведение:
Лабораторные анализы повторяют несколько раз, так как при ограниченных формах туберкулеза около 1/3 пациентов будут иметь отрицательный результат.
При осмотре грудной клетки отмечается отставание одной из сторон во время выдоха, западение надключичного пространства. Мышцы груди и поясницы напряжены, болят из-за постоянного кашля, регионарные лимфоузлы уплотнены и болезненны на ощупь. Во время прослушивания фонендоскопом слышны сухие или влажные мелкопузырчатые хрипы. Дифференциальная диагностика проводится с раком легкого, неспецифическим бронхитом, тромбоэмболией легочной артерии, стафилококковой пневмонией, гидротораксом, аневризмами сосудов, диффузным пневмосклерозом.
Консервативное лечение
Кашель при туберкулезе и очаги воспаления в легких лечат в стационаре антибиотиками, к которым наиболее чувствительны микобактерии:
- Рифампицин;
- Пиразинамид;
- Этамбутол.
Одновременно применяют препараты нескольких групп, курс терапии длительный. Основная фаза лечения продолжается 2–3 месяца, за этот период больной становится незаразным. Поддерживающая фаза составляет еще 4 месяца, проводится в амбулаторных условиях.
Иммуномодуляторы для лечения кашля при туберкулезе
В дополнение к основным медикаментозным средствам прописывают иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры, проводят дыхательную гимнастику. Особенное внимание уделяется питанию больных, меню должно быть калорийным, содержать большое количество белковой пищи, чтобы организм получал достаточное количество энергии.
Лечение туберкулеза, кашля проводится под постоянным контролем врача для оценки эффективности проводимых мероприятий, коррекции дозировки препаратов. Периодически повторяют лабораторный исследования и делают рентген грудной клетки.
Лечение кашля при туберкулезе народными средствами
Вылечить кашель и избавиться от других симптомов туберкулеза помогают рецепты нетрадиционной медицины, но применять их можно только как дополнение к основной медикаментозной терапии, предварительно проконсультировавшись с врачом. Для лечения опасной болезни используют барсучий жир, который является естественным антибиотиком, антисептиком и источником витаминов, микроэлементов, аминокислот.
Правила приема:
Барсучий жир для лечения туберкулеза
- при туберкулезе жир принимают в чистом виде по 1 чайной ложке в день утром натощак;
- если во время употребления продукта возникает отвращение, его можно растопить в теплом молоке и добавить в напиток немного меда;
- курс терапии не менее 1 месяца, затем делают перерыв на 2 недели.
Сильный кашель с выделением мокроты, кровохарканьем является одним из основных симптомов туберкулеза легких, поэтому при появлении недомогания необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, удается добиться стойкой ремиссии. Запущенное заболевание в 50% приводит к летальному исходу.
Видео по теме: Первые признаки туберкулёза
Источник