Чем вылечить остаточный влажный кашель у ребенка

Остаточный кашель у ребенка – явление достаточно распространенное. Оно практически не мешает малышу вести полноценную активную жизнь, но очень беспокоит родителей. Прежде всего, взрослых тревожат вопросы о том, необходимо ли лечить такой кашель, или же он проходит самостоятельно, как долго может сохраняться этот симптом, можно ли водить кашляющего ребенка в сад или школу. Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Остаточный кашель – это симптом, который сохраняется какое-то время после респираторного заболевания, появляется изредка, не сопровождается другими признаками нездоровья и с каждым днем становится менее выраженным. Такой кашель может быть сухим, влажным, может возникать ночью, если ребенок спит в душном помещении, или днем, когда малыш прыгает или же вдыхает холодный воздух на улице. При этом особого дискомфорта больной ощущать не должен.

Важно! Необходимо отличать остаточный кашель от осложнений перенесенной болезни, которые могут проявляться повторным повышением температуры тела, учащением и усилением кашлевых приступов, обильным выделением гнойной мокроты, появлением свистящих и хрипящих звуков при вдохе или выдохе.

Причины такого кашля у детей

Остаточный кашель может возникать при следующих заболеваниях:

бронхите;
трахеите;
ларингите;
ларинготрахеите;
коклюше.

Все перечисленные болезни сопровождаются более или менее выраженным повреждением внутренней поверхности дыхательных путей. После угасания воспаления слизистой оболочки, выстилающей гортань, трахею, бронхи, требуется время для восстановления и очищения от остатков засохшей мокроты. Этот процесс может затянуться на несколько дней и даже недель. На протяжении всего восстановительного периода ребенок может периодически покашливать. Врачи расценивают это как вариант нормы, как закономерное завершение острого респираторного заболевания.

Существует еще один механизм возникновения остаточного кашля – перевозбуждение кашлевого центра в головном мозге и повышение чувствительности дыхательных путей к любым раздражителям. Этот механизм особенно характерен для коклюша, от которого некоторые дети не могут избавиться месяцами. У таких ребят в респираторных органах нет воспалительного процесса, нет патологического отделяемого, но кашель появляется по любому поводу – от холодного воздуха, пыли, сигаретного дыма.

Остаточный кашель при коклюше обычно сухой. Если же он приобретает изнуряющий характер (некоторые дети могут даже рвать во время кашлевых приступов), требуется обязательное медикаментозное вмешательство. В этом случае рассматривать данный симптом как безобидный вариант нормы, конечно же, нельзя.

И наконец, третья причина остаточного кашля у детей – это самолечение. Многие родители склонны самостоятельно назначать и давать ребенку неделями отхаркивающие растительные сиропы, веря в их натуральность и безвредность. В итоге выходит, что воспалительный процесс угас, мокроты нет, но ребенок не перестает кашлять, потому что на организм продолжает действовать лекарство. В таких ситуациях буквально через несколько дней после отмены препарата, кашель исчезает сам по себе.

Однако родители могут попросту не долечить трахеит или бронхит у ребенка, прекратив выполнение назначений врача. Без внешней помощи очищение дыхательных путей малыша от мокроты может затянуться на недели. В таких условиях не только возникает остаточный кашель, но и повышается риск развития осложнений, например, хронического обструктивного бронхита или пневмонии.

Важно! Если у родителей появились сомнения, насчет того действительно ли у их ребенка остаточный кашель, необходимо обязательно обратиться к врачу. Прослушав грудную клетку малыша, специалист сможет с уверенностью сказать, с чем имеет дело – с нормальным состоянием или же с патологией. При остаточном кашле никаких хрипов над легкими быть не должно.

Как лечить остаточный кашель у ребенка

Практически все педиатры придерживаются мнения, что специального лечения и назначения дополнительных препаратов (кроме тех, которые больной уже принимает) остаточный кашель не требует. После полного восстановления слизистой оболочки и нормализации функционирования дыхательных путей, он исчезнет сам по себе. Для облегчения остаточных явлений заболевания необходимо всего лишь придерживаться следующих рекомендаций:

чаще проветривать детскую комнату;
поить больного теплым чаем, компотом, молоком;
регулярно убирать в квартире, чтобы было поменьше пыли;
увлажнять воздух в комнатах подручными средствами или специальными приспособлениями;
ограждать малыша от сигаретного дыма, испарений химических веществ и других негативных факторов, влияющих на органы дыхания.

То есть при остаточном кашле, не приносящем дискомфорта, давать больному лекарства отхаркивающего или противокашлевого действия нецелесообразно. Бесполезными будут и различные растительные сиропы. Исключение – это изнуряющий сухой кашель, который сохраняется длительное время при коклюше. При нем детям показаны противокашлевые препараты (Синекод, Туссин плюс, Стоптуссин и т.п.), однако без рекомендации врача давать их ребенку нельзя.

Если же родители не могут спокойно реагировать на детский кашель и хотят всячески помочь больному, можно попробовать народную медицину – в частности попытаться вылечить остаточный кашель у ребенка с помощью следующих средств:

Теплого молока с медом и сливочным маслом. Эту смесь необходимо давать ребенку несколько раз в день, последний – перед сном.
Отваров лекарственных растений (например, грудного сбора, разрешенного к применению у детей). Заваривать и принимать их следует в соответствии с инструкцией, которая напечатана на упаковке с травами.

Сока из редьки с добавлением меда. Для получения такого сока можно либо сделать в основании корнеплода выемку и залить туда мед, либо нарезать овощ кольцами и переложить медом. Через какое-то время начнет выделяться жидкость, которую необходимо давать ребенку несколько раз в день по чайной ложке.
Отваром из овса и молока (готовится путем длительного томления неочищенных овсяных зерен залитых молоком в духовой печи или на маленьком огне). Такой отвар обволакивает слизистую оболочку глотки и гортани, уменьшая количество эпизодов покашливания.

Быстро убрать остаточный кашель помогут ингаляции с минеральной водой, физраствором или отваром целебных трав. Для проведения такой лечебной процедуры необходим домашний ингалятор (компрессорный или ультразвуковой небулайзер). Влажные ингаляции не раздражают слизистую оболочку, обеспечивают дыхательным путям дополнительную гидратацию, размягчают и ускоряют выведение остатка засохшей мокроты. А вот паровыми горячими ингаляциями детей лучше не лечить во избежание ожогов.

Чтобы облегчить остаточный кашель, ребенку можно делать компрессы. Оптимальный вариант для детей – это прикладывание к груди завернутого в полиэтилен и полотенце теплого, но не горячего, отваренного в мундирах и немного размятого картофеля. Еще один вариант – прогревание грудной клетки ребенка теплой лепешкой, приготовленной из отварного картофеля и растопленного свиного сала.

Также можно проводить растирания грудной клетки барсучьим жиром с последующим закутыванием теплым платком или шарфом. Существуют и другие варианты компрессов от кашля, о них можно узнать в обсуждениях на родительских форумах в интернете. Главное не доверять слепо отзывам других пользователей и всегда сохранять здравый ум, помня об опасности возникновения у ребенка ожога или же аллергической реакции.

Совет! Известный педиатр, доктор Комаровский, в своих видео рекомендует родителям при остаточном кашле у ребенка не выпрашивать у врача лекарства и не использовать «бабушкины» методы лечения. А больше гулять с малышом на улице и обеспечивать в квартире условия, необходимые для восстановления дыхательный путей и полного выздоровления, – чистоту и прохладный влажный воздух.

То есть не нужно стараться любыми доступными способами долечить остаточный кашель, у ребенка должны активизироваться естественные механизмы восстановления. Родители, конечно же, могут помочь в этом детскому организму, но не лекарствами, а обильным питьем, витаминизированным питанием, ежедневными прогулками и чистотой.

Сколько может длиться остаточный кашель у ребенка

Закаленные, физически активные дети, которым родители в процессе лечения создали благоприятный для выздоровления микроклимат в квартире, обычно переносят острые заболевания дыхательных путей без каких-либо остаточных явлений, или же с кратковременным остаточным покашливанием. Затяжное же течение процессов восстановления слизистой оболочки респираторного тракта и соответственно длительный остаточный кашель, характерен для ребят с ослабленным иммунитетом, на которых влияют следующие негативные факторы:

Сигаретный дым (пассивное курение – это сильнейший удар по органам дыхания).
Запыленность воздуха в помещении.
Слишком низкая или слишком высока температура воздуха в квартире.
Переохлаждение.

Если говорить, о том, сколько может в норме длиться остаточный кашель у ребенка, то приблизительно 1-2 недели. Этого времени достаточно для полного выздоровления. Если же ребёнок кашляет дольше, необходимо обязательно обратиться к врачу. Кроме того, пройти обследование не помешает и детям, которые в течение года неоднократно болеют ОРЗ, осложняющимся бронхитом. У таких ребят могут быть хронические болезни, которые необходимо обязательно выявить и вылечить.

Заразен ли остаточный кашель

Остаточный кашель может продолжаться несколько недель, поэтому перед родителями встает закономерный вопрос о том, заразен ли их ребенок, можно ли его вести в сад или школу. Действительно, люди привыкли к тому, что кашель – это признак заболевания, соответственно кашляющий человек – возможный источник инфекции. Однако с остаточным кашлем все обстоит несколько иначе – возникает он тогда, когда вирусов в органах дыхания уже нет, но есть повреждение слизистой оболочки и остатки сухой слизи. То есть дети с остаточным кашлем угрозы для окружающих не несут.

С другой стороны – после перенесенного простудного заболевания, иммунная система находится в подавленном состоянии, а слизистая оболочка дыхательных путей не готова защищаться от новых вирусов и бактерий. Поэтому, если в детском саду или в школе кашляющий ребенок столкнется с инфекцией, вероятность возникновения болезни будет очень высокой. Отсюда напрашивается вывод – необходимо сначала долечивать кашель и только тогда возобновлять обучение.

Если же причинной остаточного кашля является перенесенный коклюш, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможности посещения ребенком детского учреждения. При этом недуге больной остается заразным намного дольше, чем при обычной ОРВИ, поэтому надо не только долечить кашель, но и выдержать определенные временные термины.

Заключение

Остаточный кашель – симптом, который не требует медикаментозного лечения. Чтобы облегчить остаточный кашель у ребенка, достаточно убрать и хорошо проветрить детскую комнату, обеспечить больного обильным питьем, оградить от таких раздражителей, как сигаретный дым и химические испарения. Если же что-то в состоянии малыша настораживает, родители должны обязательно обратиться к педиатру или терапевту. Начинать давать кашляющему ребенку какие-то лекарственные средства без консультации врача нельзя.

Источник

Муколитики: не давайте их детям или Ау, врачи, где вы?

Муколитики: не давайте их детям

Детям младше 2-х лет давать муколитики (средства, разжижающие мокроту) запрещено. Риск побочных эффектов превышает возможные преимущества. После того, как они были запрещены во Франции (апрель 2010) в связи с возникновением тяжёлых осложнений в дыхательных путях и их установленной связи с приёмом данных препаратов, мы проинформировали итальянские власти о необходимости принять меры и в нашей стране. В конце прошлого года AIFA (Итальянское Фармакологическое Агентство) сделало это: муколитики, как в сиропе, так и в свечах, больше не должны применяться у маленьких детей. Это относится к следующим действующим веществам: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин, собрерол, нелтенексин, эрдостеин и телместеин. Они содержатся прежде всего во многих препаратах, продающихся без рецепта, рекомендуемых и принимаемых в случае кашля, особенно влажного, для разжижения мокроты (некоторые названия: Флуимуцил, Солмукол, Лизомуцил, Флуифорт). Они не должны применяться у детей младше 2-х лет, и вообще не рекомендуются никому: на самом деле, доказательств их эффективности недостаточно. Обильное питьё, промывание носа, увлажнение воздуха позволяет получить те же эффекты безо всякого риска.

Последнее предложение этого сообщения я повторяю, как попугай, уже много лет, но перекричать телевизор с его призывами избавляться от мокроты посредством замечательных лекарств очень и очень сложно.
Тем не менее, предложение с удовольствием повторю еще раз, да еще и напишу большими буквами – авось если кто не услышит, так вдруг увидит:

ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЁ, ПРОМЫВАНИЕ НОСА, УВЛАЖНЕНИЕ ВОЗДУХА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ТЕ ЖЕ ЭФФЕКТЫ БЕЗО ВСЯКОГО РИСКА.

В продолжение темы, вынесенной в заголовок. Иногда создается впечатление, что наши мамы и папы понимают только совершенно конкретные указания типа «можно» или «нельзя». Все, что требует хотя бы малейшего логического усилия, уже не срабатывает.

Вот несколько цитат из моей книги «ОРЗ»:
«Отхаркивающие средства снижают вязкость мокроты. Эффективность и преимущества в сравнении с обильным питьем не доказаны…»
«При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля».
«Поскольку кашель – один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью, поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми».
«Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами – сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников».

https://www.komarovskiy.net/blog/eshhe-raz-pro-otxarkivayushhie-sredstva.html

Нам 1,7 вчера в частной больничке “Мой доктор” педиатр ( за 1300р) назначила нам

аскорил 3мл 3р/д 5 дней

эреспал 5мл 3р/д 5 дней

+++++++++++++++++++++++

В “Мой доктор” мы попали потому что перед этим в бесплатной больнице нам поставили диагноз ОРВИ и настоятельно рекомендовали пропить курс антибиотиков, чтобы якобы кашель не перешел в пневмонию.

А ведь даже не надо быть поклонником Комаровского, чтобы знать что антибиотики не действуют на вирусы. Необоснованное назначение антибактериальных препаратов приводит к формированию устойчивых штаммов бактерий. В результате эффективность антибиотиков снижается в тех случаях, когда они действительно необходимы.

+++++++++++++++++++

И вот мы лечимся сами на основе рекомендаций полученных из интернета и виртуального доктора Комаровского .

Как известно и вам, и врачам, дети чаще всего болеют острыми респираторными вирусными заболеваниями, или сокращенно ОРВИ. У ребенка поднимается температура, он начинает кашлять, появляется насморк, может болеть горло. Чаще всего общее состояние детей при этом нарушается мало. Как только спадает температура, ребенок не желает оставаться в кровати и стремится жить обычной жизнью.
Необходимости в применении каких бы то ни было лекарственных средств при остром респираторном заболевании нет. Как говорится, нелеченый насморк проходит за семь дней, а при лечении за неделю. И в этом нет ничего плохого, так как, сами по себе, насморк и кашель являются физиологическим механизмами предусмотренными в организме человека для выздоровления.
Тем не менее, каждый из нас хочет помочь своим детям, когда они болеют. И у нас есть для этого средства. Если ребенок неважно себя чувствует, и у него температура, мы укладываем его в кровать. Стараемся поить его как можно чаще, питье может быть подкисленное, особенно при высокой температуре. Питье необходимо для более быстрого снижения температуры и для облегчения откашливания. Если ребенок умеет сморкаться, и это не представляет для него проблемы, то просто покупаем ему одноразовые салфетки, которыми он пользуется однократно, а потом их выбрасывает. Это важно! Использование на протяжении всей болезни одного и того же платка негигиенично и может привести к более длительному течению насморка. Если ребенок не умеет сморкаться, то можно закапывать ему в нос «аквамарис» или «салин», а потом просто вытирать нос.
Когда болит горло, помогает теплое питье, старшие дети могут полоскать горло теплой водой. Нет никакой необходимости применять любые дезинфицирующие средства и леденцы. Но, если леденцы при рассасывании снимают неприятные ощущения в горле, то – на здоровье.
Конечно, камнем преткновения обычно является кашель, который может досаждать как самому ребенку, так и окружающим. Но когда ребенок легко откашливается, то этот кашель помогает быстрее выздороветь, поэтому «лечить» его не нужно. Если кашель навязчивый и сухой, то просто теплое питье, данное вовремя, хорошо помогает. В некоторых случаях при навязчивом сухом кашле у детей применяется противокашлевой препарат «синекод». У детей редко возникает необходимость разжижать мокроту, поэтому в муколитиках (амброгексал и его аналоги) нет нужды. Традиционные средства применяемые при кашле, так называемые, отхаркивающие, усиливают кашель и доставляют ребенку больше проблем, чем если бы вы ему ничего не давали. К тому же некоторые из них, такие как алтейка, могут вызывать рвоту.
При ОРВИ обычно повышается температура. Вопросы связанные с этим смотри здесь.https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20649
Питание ребенка во время болезни должно быть легкоусвояемым, но если ребенок не хочет есть ничего, то не надо его заставлять. Обычно через день-два аппетит возвращается.
Малышей до года во время заболевания ОРВИ нужно как можно чаще брать на руки, делать им легкий массаж, чтобы помочь откашляться. Если у такого малыша насморк, и это мешает ему сосать, то перед кормлением можно закапать детский називин. Но не чаще трех раз в день. Не забывайте, что передозировка сосудосуживающих препаратов может привести к тяжелым последствиям. И на прощание хочу остановится на некоторых важных моментах. Большинство ринитов, фарингитов, ларингитов, ларинготрахеитов и бронхитов имеют вирусную природу и не лечатся антибиотиками. Средства «повышающие иммунитет», в том числе и витамины, не применяются для лечения ОРВИ. Единственное средство, которое должно применяться для профилактики ОРВИ – это ежегодная прививка от гриппа. А также еще один немаловажный момент ,который касается детей школьного возраста .Не стоит делать из обычного простудного заболевания достаточно большого ребенка какое-то событие .Не обязательно всей семьей сидеть у его кровати .Болезнь не должна ассоциироваться у детей с приятным ощущением собственной значимости и чувством ,что они совершили подвиг, «опять заболев». Ребенок будет стремиться выздороветь только тогда, когда состояние здоровья для него сопровождается большим психологическим комфортом ,чем состояние болезни.
В школу и в детский сад ребенок может быть выписан через пять-семь дней от начала заболевания. Остаточные явления в виде редкого кашля, проходящего насморка, не являются к этому препятствием. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

++++++++++++++++++++++

Но, блин, самолечение – это такая ответственность для нас. Я ведь даже не знаю какое у него горло, не могу послушать его лёгкие. Я знаю что в теории мы делаем правильно, что не травим ребёнка лекарствами, но что если мы что-то упустим? Ау, врачи, вы где? Хоть один. Нам не жалко 1300р за приём отдать, если вы адекватный врач. И ведь мы живём не в 1000км от столицы нашей Родины, а всего лишь в 20км, но беспросветность медицины как в дремучем лесу.

Вывод к которому я пришла – надо было учиться на врача.

Источник