Чем можно лечить кашель у пятимесячного ребенка
Автор Юлия Попова На чтение 8 мин. Просмотров 13.5k. Опубликовано 10.03.2020
Покашливание – клиническое проявление многих респираторных заболеваний. Кашель у ребенка 5 месяцев вызван воспалением верхних или нижних дыхательных путей, реже – физиологическими факторами. Чтобы выяснить его причину, проводят диагностику – аускультацию (выслушивание хрипов в легких), рентгенографию грудной клетки, лабораторный анализ крови и мокроты. Лечение предполагает прием медикаментов, ингаляции, растирания, дренажный массаж.
Возможные причины, почему младенец кашляет
Кашель – защитная функция, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, пыли, аллергенов. Покашливание еще не свидетельствует о воспалении органов дыхания. Но если симптом сочетается с ринитом, покраснением горла, повышением температуры, следует показать ребенка педиатру.
Патологические причины кашля у грудных детей:
- грипп;
- корь;
- бронхит;
- трахеит;
- краснуха;
- ларингит;
- пневмония;
- рефлюксная болезнь;
- бронхиальная астма;
- респираторная аллергия;
- ложный круп.
Мокрый кашель у грудничка чаще возникает при поражении нижних отделов дыхательной системы – бронхов, гортани, трахеи.
Поэтому если он сочетается с одышкой, отсутствием аппетита, чрезмерным потоотделением, нужно записаться на прием к пульмонологу.
Чем лечить кашель у ребенка в 5 месяцев
У грудничков дыхательная мускулатура слабая, иммунная система недоразвита, а просвет бронхов – маленький. Они не могут эффективно откашливать мокроту, поэтому им не назначают муколитики, стимулирующие выработку слизи. Что делать при сухом или влажном кашле у ребенка, расскажет педиатр.
Основу терапии составляют:
- медикаменты;
- ингаляции;
- дренажный массаж;
- теплое питье;
- растирки.
Нерациональное лечение респираторных заболеваний у грудных детей опасно осложнениями. Поэтому лекарства и физиопроцедуры должны назначаться исключительно педиатром.
Лечебные напитки
Лечить кашель у 5 месячного ребенка нужно с осторожностью. Чтобы облегчить его состояние, назначают теплое питье. С жидкостью из организма выводятся токсины, которые выделяются бактериями или вирусами. В результате исчезают симптомы интоксикации – тошнота, потливость, головные боли, отсутствие аппетита, ломота в теле.
При непродуктивном кашле детям дают:
- разбавленные фруктовые соки;
- кипяченую воду;
- детский чай;
- процеженный компот из сухофруктов;
- щелочную минеральную воду (без газа).
Питье должно быть теплым, поэтому его подогревают до 38-39°C. В противном случае малышу грозит местное переохлаждение, сопли и усиление кашля.
Препараты
Лекарство от кашля выбирают с учетом его продуктивности. Если мокрота не откашливается, назначаются противокашлевые средства. В педиатрии применяются оральные растворы и сиропы на основе бутамирата – препарата центрального действия, который подавляет активность кашлевого центра в мозге:
- Стоптуссин – противокашлевое средство, обладающее спазмолитическими и противокашлевыми свойствами. Оральные капли назначаются, если вес ребенка превышает 7 кг.
- Синекод – раствор для приема внутрь, который улучшает дыхательную функцию, купирует приступообразный кашель.
- Панатус форте – сироп от непродуктивного кашля, который оказывает расслабляющее действие на бронхи.
При трудноотделяемой мокроте используются муколитические и отхаркивающие лекарства.
Для профилактики побочных эффектов применяют сиропы и оральные капли на основе амброксола:
- Амбробене – сироп от кашля, который уменьшает вязкость бронхиальной слизи, облегчает ее откашливание;
- Лазолван – оральный раствор, стимулирующий очищение бронхов от мокроты;
- Бронховал – сироп, который разжижает мокроту, облегчает откашливание.
Прежде чем дать ребенку муколитическое средство, посоветуйтесь с педиатром.
Малышам тяжело откашливать слизь, поэтому во время лечения обязательно выполняйте дренажный массаж. Тогда мокрота не скапливается в легких, что предупреждает пневмонию или переход бронхита в хроническую форму.
Растирки
При простудном кашле эффективны растирания согревающими мазями и бальзамами. Они стимулируют приток крови к легким, что приводит к:
- повышению тонуса дыхательной мускулатуры;
- усилению питания легких и бронхов;
- укреплению местного иммунитета;
- снижению вязкости мокроты.
Аптечные растирки:
- Доктор Тайсс эвкалипт – мазь с камфорой, маслом эвкалипта и экстрактом сосновой хвои. Обладает противовоспалительным, согревающим, анальгезирующим и мокроторазжижающим действием.
- Викс Актив – согревающий бальзам с терпеновым и эвкалиптовым маслом, который облегчает отхождение бронхиальной слизи, стимулирует местный иммунитет.
- Доктор Мом – препарат на основе левоментола, камфоры, скипидарного и эвкалиптового масла. Проявляет местнораздражающее, отвлекающее и болеутоляющее действие.
- Пульмекс бэби – мазь со смолой бальзамного дерева, камфорой, эфирным маслом розмарина и эвкалипта. Снимает воспаление, купирует боли при бронхите, облегчает отхождение мокроты.
Согревающая мазь от кашля наносится только на грудь или спину. Для профилактики аллергических реакций и бронхоспазмов крылья носа и виски не обрабатывают.
Если аптечных средств нет под рукой, воспользуйтесь народными рецептами. Для облегчения кашля у грудного ребенка подойдут:
- Свиной жир. 100 г жира растапливают на водяной бане. Добавляют 1 ч. л. сухой горчицы, 3-5 капель эфирного масла эвкалипта. Наносят только на верхнюю часть спины на 30-40 минут.
- Козий жир. В 100 г растопленного жира добавляют 15 мл настойки прополиса. Наносят на грудь, обходя область сердца. Спустя полчаса остатки средства удаляют салфеткой.
Процедуру выполняют до 3 раз в сутки в течение 4-5 дней. При отсутствии результата надо обратиться к пульмонологу.
Дренажный массаж
Чтобы убрать влажный кашель у грудничка без температуры, хорошо помогает массаж. Он препятствует застою слизи в бронхах и легких, стимулирует ее отхаркивание. Физиотерапевтическая процедура показана при:
- хроническом бронхите;
- вирусной пневмонии;
- муковисцидозе;
- трахеите;
- бронхиальной астме.
Техника выполнения массажа:
- малыша кладут на живот так, чтобы голова была ниже туловища;
- на спину наносят массажное масло;
- совершают круговые движения от поясницы к шее;
- постукивают по межреберной и лопаточной областям.
Аналогичным образом выполняют массаж грудной клетки. После процедуры наносят согревающую мазь и закутывают малыша в одеяло.
При сильном кашле дренажный массаж выполняют дважды в день – утром и вечером.
Вибрационный массаж с постукиваниями противопоказан детям с легочной недостаточностью, гнойным воспалением бронхов, лихорадочным состоянием.
Ингаляции
Ингаляционная терапия – один из методов физиотерапии, предполагающий вдыхание пара или аэрозоля. Кашель у ребенка 5 месяцев без температуры лечат препаратами с отхаркивающим и муколитическим действием. Ингаляции рекомендованы при:
- пневмонии;
- рините;
- трахеите;
- фарингите;
- бронхите.
Педиатры советуют лечить кашель и насморк только безопасными препаратами:
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Мукалтин;
- Бронхосан.
Для профилактики ожогов у младенца лучше пользоваться небулайзером.
Это компрессорный ингалятор, который преобразует жидкость в аэрозоль. В качестве основы используют физраствор – 0.9% раствор натрия хлорида. В него добавляют несколько капель муколитика или отхаркивающего средства.
Рекомендации по выполнению ингаляций:
- при заложенности носа предварительно используют сосудосуживающие назальные капли (Отривин, Назол Бэби, Називин);
- для профилактики тошноты и рвоты процедуру выполняют через 1.5 часа после еды;
- при воспалении носоглотки используют назальную канюлю;
- если поражены нижние отделы дыхательной системы, используют маску;
- процедуру выполняют в течение 2-3 минут до 3 раз в сутки.
Курс ингаляционной терапии состоит из 10-15 сеансов. У 25% детей после процедуры возникает кашлевой приступ, спровоцированный отделением мокроты. Если он продолжается более 2-3 минут, следует обратиться к педиатру.
Физиотерапия противопоказана при заболеваниях внутреннего уха, абсцессах в бронхах, нарушениях в работе вестибулярного аппарата.
Травы
Если у ребенка продуктивный кашель, полезна фитотерапия. Для выведения слизи из дыхательных путей применяются лекарственные растения, которые обладают отхаркивающими свойствами:
- обыкновенный анис;
- корень алтея;
- мята;
- болотный багульник;
- обыкновенная душица;
- высокий девясил;
- календула;
- круглолистная росянка;
- чабрец;
- подорожник;
- мать-и-мачеха;
- плющ.
Народные рецепты отхаркивающих средств для ребенка:
- Рецепт №1. В равных пропорциях смешивают мать-и-мачеху, душицу и чабрец. 2 ст. л. травы проваривают в 1 л воды 5 минут. Профильтрованный и остуженный отвар дают ребенку по 30-50 мл до 3-4 раз в сутки.
- Рецепт №2. Смешивают по 1 ст. л. мяты и ромашки, добавляют 1 ч. л. календулы. Кипятят травы в 1.5 л воды 2 минуты. Отвар дают ребенку в теплом виде по 30 мл 4-5 раз в сутки.
Теплое питье можно давать ребенку только при отсутствии аллергии на лекарственные травы.
Поэтому перед фитотерапией проводят аллерготест: средство наносят на запястье на 30-40 минут. Если сыпи и покраснений нет, отвар можно давать малышу.
Чем еще можно лечить кашель 5-месячному ребенку
Чтобы облегчить сильный сухой кашель, надо повысить влажность воздуха до 70-75%. Если увлажнителя нет, развесьте в комнате влажные одеяла, полотенца или простыни. Для профилактики кашлевых приступов нужно 2-3 раза в день делать влажную уборку, протирая все горизонтальные поверхности.
Чтобы вылечить кашель, следует:
- убрать из комнаты пылесборники (мягкие игрушки, ковры);
- временно отказаться от освежителей воздуха;
- 1 раз в 2-3 часа проветривать комнату;
- тепло укутывать ребенка;
- поддерживать температуру в помещении на уровне 21-23°C.
Если кашель у грудного ребенка спровоцирован синдромом постназального затекания, носовую полость очищают от слизи. Для этого используют спринцовку или детский аспиратор. После процедуры закапывают сосудосуживающее средство – Санорин, Отривин, Нафтизин детский, Виброцил.
Лечение кашля на фоне бронхита занимает от 10 до 14 суток. Чтобы сократить период выздоровления, прибегают к физиотерапевтическим процедурам – УФО, УВЧ-терапии, индуктотермии.
Когда нужно немедленно обратиться к педиатру
Лечение кашля у малышей до года проводится под контролем детского ЛОРа или педиатра. Следует обратиться к врачу, если клиническая картина пополняется новыми симптомами:
- одышка;
- хрипы в легких;
- повышение температуры;
- отхаркивание желтой мокроты;
- сильный насморк;
- потливость;
- побледнение кожи.
Длительно сохраняющийся кашель у ребенка – весомый повод для записи на прием к педиатру.
Своевременное выявление и устранение основного заболевания предотвращает нежелательные последствия – хронизацию воспаления, отек легких, пневмонию.
Источник
Кашель – это рефлекторный резкий выдох. Он возникает как реакция на скопление слизи в бронхах, присутствие инородных частиц в виде вирусов и бактерий. Резкое выдыхание воздуха у грудничков плохо развито, потому что мышцы грудной клетки у них еще слабые, поэтому при кашле часто возникает рвота. Любое лечение следует начинать с вызова врача, а не с посещения аптеки. Причем, сделать это необходимо незамедлительно, потому что маленький организм еще очень несовершенен и сам побороть причину кашля не сможет. Умеренное воспаление у детей очень легко осложняется острым.
Причины кашля
Выбирая, как правильно и чем лечить кашель у 5-месячного ребенка, требуется найти причину. Это не заболевание, а всего лишь симптом. Причиной может стать как банальная простуда, так и попадание инородного тела в бронхи – спектр достаточно широк. Самые частые причины кашля:
- ОРВИ;
- реакции аллергии;
- ларингиты;
- засорение дыхательных путей;
- бронхоспазм.
При аллергической реакции аллергеном может быть чаще всего пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца растений. Кашель такого происхождения усиливается ночью. Температуры и насморка при этом не бывает. В доме и в комнате ребенка пылесборников обычно хватает с избытком: это шторы, мягкая мебель, игрушки, книги, ковры, подушки, покрывала и пр. Единственным лечением будет исключение контактов с аллергенами.
У некоторых малышей до года кашель возникает без причин. Его можно считать физиологическим, когда легкие очищаются от слизи. Лечения проводить не нужно.
Сухой воздух в помещении – очень частая причина возникновения кашлевого симптома. Особенно это бывает заметно в начале отопительного сезона. Профилактикой служит влажная уборка и применение увлажнителя воздуха.
Дети любят все совать в рот и могут случайно проглотить какой-нибудь мелкий предмет, перо или волос. Такой кашель начинается резко с крика, ребенок начинает задыхаться. Для освобождения дыхательных путей ребенка лучше наклонить вниз и ладонью постучать по спинке. Постарайтесь открыть ребенку рот и вытащить предмет. Даже если вам удалось предмет вытащить, покажите малыша врачу для обследования органов дыхания.
Во время прорезывания зубов кашель – симптом необязательный, но возможный. При этом происходит повышенное выделение слюны, при попадании в горло которой может возникать кашель.
Особенности детского кашля
Кашель у 5-месячного ребенка имеет свои особенности и отличается от взрослого.
- Мокроту ребенок сможет полноценно откашливать только к 4-6 годам. До этого возраста мокрота может появляться в легких, но без посторонней помощи выводиться не может.
- Легкий кашель осложняется и переходит в тяжелый процесс очень быстро.
- Непродуктивный сухой кашель часто переходит в рвоту. Порог рвотного рефлекса очень низкий и активируется даже при незначительном раздражителе.
- Кашляющий ребенок не спит сам и не дает спать родителям.
- Чаще всего причиной кашля у грудничков становится ОРВИ. По этой причине кашель и сопли – попутчики.
- Если кашель без сопутствующих причин долго не прекращается и становится постоянным, нужно обследовать ребенка у хирурга на наличие аномалий развития челюстно-лицевых отделов, пищевода и бронхов.
Принципы медикаментозного лечения
Все препараты при лечении кашля делятся на 4 основные группы:
- Противокашлевые – действуют на кашлевой центр и подавляют его. Такие средства применяют при сухом непродуктивном, изнуряющем кашле. Например, при коклюше.
- Муколитики – мокроту разжижают и ее выделение облегчается.
- Мукорегуляторные – блокируют выработку мокроты железистыми клетками бронхов. Они позволяют восстановиться поврежденному эпителию дыхательных путей, ускоряя выздоровление.
- Отхаркивающие – способствуют выведению мокроты. Достигается это путем активации движений мерцательных ресничек в трахее и бронхах.
Принципы лечения кашля по Комаровскому Е. О.
Комаровский не устает повторять родителям, что при первых симптомах не нужно искать чудо-пилюли по аптекам. Это больше нужно для самоутверждения самих родителей, чтобы почувствовать, что для своего чада они купили самое дорогое и самое эффективное средство. Лучше всю энергию направить на создание необходимых условий для выздоровления малыша.
Что будет делать муколитик? Он будет увеличивать мокроту. Но поскольку у ребенка слабенькая грудная клетка, способность кашлять у него минимальна. Он не сможет волевым усилием увеличить кашлевой толчок и будет попросту захлебываться мокротой.
Дать муколитик и оставить ребенка спать в сухой теплой комнате – это самый быстрый путь к обструктивному бронхиту и воспалению легких. Так рассуждает Комаровский. За рубежом муколитики детям до 5 лет не назначают.
Так чем лечить кашель у 5-месячного ребенка? Нужно улучшать реологические свойства мокроты, т. е. ее вязкость, что вполне достижимо.
А что делать нужно по Комаровскому
Чтобы облегчить кашель малышу, увлажните до 60-70 % воздух в его комнате, делайте регулярную влажную уборку, температура в помещении должна быть 18-20 градусов. Обильное питье ничуть не хуже будет способствовать уменьшению кашля, чем лекарства из аптек.
Родители уверены, что при кашле нельзя выходить на улицу, лучше переждать в тепле. Это в корне неправильно. Кашель – прямое показание к прогулкам.
«Если при выходе на прогулку ребенок начал кашлять, это говорит о скоплении в бронхах сухой слизи. Свежий воздух ее быстро увлажняет, и она в объеме увеличивается, вызывая кашель,» – пишет Комаровский. «Ни в коем случае не возвращайтесь домой, и тогда с каждой последующей прогулкой малыш будет кашлять все меньше. 2-3 дня покашляете и все прекратится», – подчеркивает он.
Немедикаментозное грамотное избавление от кашля у грудничков
Малышам показан постельный режим на время болезни. Гулять на свежем воздухе можно на фоне нормальной температуры тела не меньше 15 минут, при небольшой – 5 минут, одев ребенка по погоде и не кутая его. Если погода ветреная, хотя бы побудьте на балконе.
Регулярно (каждые 40 минут) следует проветривать помещение. Концентрация патогенов в воздухе при этом значительно уменьшается.
Увлажнить воздух в комнате кашляющего малыша – очень важно! Так предотвращается пересыхание мокроты. Сухой воздух провоцирует кашель, и вирусы быстрее размножаются. Желательно иметь дома увлажнитель, который следует включить на режим ионизации воздуха для обеззараживания и увлажнения. На нем есть датчик, показывающий температуру и уровень влажности воздуха.
Зимой его желательно включать чаще из-за отопления. При отсутствии увлажнителя можно просто развесить влажные полотенца, расставить тазы с водой и т. д.
При ГВ почаще прикладывайте ребенка к груди – белок во время болезни расходуется особенно быстро. Когда кашляющий малыш уснет, периодически меняйте его положение для лучшего отделения мокроты. Подушку желательно сделать повыше, это облегчит дыхание. Стекающая слизь не будет попадать на стенку глотки и щекотать гортань.
Физические методы снижения температуры у 5-месячного малыша не применяют. Имеется в виду обтирание разбавленным спиртом, уксусом, водкой. Такие методы не показаны до 2 лет.
Очищение носовых ходов осуществляется при помощи специального аспиратора (ручного или электрического). Ребенку можно также промывать носик с использованием раствора морской воды (“Аква Марис”, “Аквалор”, “Отривин”). Температура раствора должна быть 37 градусов. После его введения (через 1-2 минуты) сопли отсасывают маленькой грушей или специальным отсосом.
Рассуждая на тему кашля у 5-месячного ребенка, Комаровский утверждает, что в этом случае весомую роль играет обильное питье: “Ведро компота и свежий воздух – это и есть лечение”. В качестве питья можно использовать компоты, ромашковый чай, настой шиповника.
Также в аптеке вы можете купить комплекс эфирных масел «Дыши». На постельное белье можно капнуть пару капель и пусть малыш этим дышит. Перечисленные меры – уже 90 % помощи при устранении кашля. На долю лекарств остается всего 10 %. Комаровский считает, что грудничкам они, в принципе, не нужны.
Идти ли в аптеку
Применение лекарств дает психологический комфорт родителям. Это доказывает им силу их любви к ребенку. Не спрашивайте у аптекаря, чем лечить кашель у 5-месячного ребенка. Этого не стоит делать, потому что цель его – больше продать. Евгений Олегович считает, что терапия аптечными средствами допустима, но ею не нужно увлекаться.
Каких же правил стоит придерживаться?
Как вылечить кашель у 5-месячного ребенка должен посоветовать врач. Грудничкам подходят не все препараты, поэтому выбор лекарства должен быть строго обоснован. Не покупайте грудничку муколитики. Изобилие лекарств в аптеках обычно вызывает растерянность.
Чем лечить кашель у 5-месячного ребенка и что взять? Комаровский указывает о безвредности и эффективности растительных препаратов. По его совету для малыша они безопасны.
Что давать 5-месячному ребенку от кашля? В большинстве случаев свое внимание нужно сосредоточить на улучшении кашля. Примером таких лекарств могут стать:
- “Алтея”;
- “Проспан” (производное плюща);
- “Геделикс” (сироп плюща – давать в разбавленном виде);
- “Пульмотин”;
- “Синекод”;
- “Панатус”;
- нашатырно-анисовые капли;
- “Пертуссин” (производное чабреца).
Из гомеопатических средств действенным является “Стодаль”.
Лекарство от кашля 5-месячному ребенку дают только после того как предварительно убедятся, что откашливать нечего, то есть кашель должен быть непродуктивным.
Чем лечить кашель без температуры у ребенка?
Педиатры назначают грудничкам следующие препараты:
“Амбробене” – сироп можно принимать даже новорожденным. Он слизь разжижает, дыхание облегчает и мокроту выводит. Его можно использовать для ингаляций. Принимать по 2 мл в день.
Как избавиться от кашля 5-месячному ребенку еще? Можно принимать “Бронхикум”. Он содержит вытяжку чабреца. Сироп дают 1 раз в день по 0,5 ч. л. Также назначают “Стоптуссин”. Эти капли предназначены для сухого кашля без температуры. Дают по 1 капле после кормления 2 раза в день.
Ингаляции для малыша
При лечение кашля у 5-месячного ребенка запрещено делать паровые ингаляции. Но можно сделать следующее – налить в ванну кипяток и прогреть ванную комнату. В воду капнуть немного эфирного масла – эвкалипта, чабреца, шалфея и др. Кашляющего ребенка подержать в помещении не дольше 5 минут.
Массаж
Он улучшает отхождение мокроты. Массаж может делать самостоятельно один из родителей.
- Малыш должен быть голодным, лучше всего процедуру делать перед кормлением.
- Мама садится на краю дивана, ноги нужно поставить под углом 90 градусов. Ребенок кладется на ноги мамы животом вниз.
- Одной рукой малыша крепко держат за ножки, другой – мягко простукивают по спинке. Как правило, дети воспринимают это как игру и смеются.
Продолжительность массажа – 1-3 минуты.
Народные средства
Если насморк и кашель у 5-месячного ребенка без температуры, то можно делать прогревания отварами из мать-и-мачехи и подорожника.
Действенными считаются компрессы с камфорным маслом, картофельным пюре, капустно-медовые, растирание стоп и спинки барсучьим жиром или теплым маслом камфоры.
Кашель у грудничка можно лечить также следующим образом: растительное масло греется на водяной бане, в нем смачивается маленькое полотенце или салфетка, накладывается на спинку, покрывается сверху вощеной бумагой и ребенок закутывается. Держат такой компресс около 2 часов.
Можно делать чесночные ингаляции. Прогревающие процедуры разрешены только при нормальной температуре на 20-40 минут. Дети в большинстве случаев при этом засыпают.
При отсутствии аллергии некоторые педиатры рекомендуют рисовать йодную сетку на спинке ребенка. Это лучше делать на ночь.
Прогревание солью при кашле у 5-месячного ребенка проводится аналогично картофельному компрессу. Чтобы соль не высыпалась, сшейте для нее полотняные мешочки. Их с нагретой сильно солью внутри кладут на свернутое полотенце и держат от одного часа до двух. Метод безопасный и результативный. Переоденьте малыша в сухую одежду и не выходите на улицу ближайшие пару часов после процедуры.
Что можно 5-месячному ребенку от кашля? С 4-х месяцев можно давать настой шиповника, с месячного – ромашковый чай и настой из фенхеля и аниса. Их дают по 1 ч. л. между кормлениями.
Профилактика кашля
Для профилактики нужно, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался. Обязательно нужно гулять с ним на свежем воздухе. В межсезонье следует избегать больших скоплений детей во время прогулок. Желательно делать малышу регулярный массаж спинки и груди. Помещение, где находится большее время малыш, должно быть чистым, увлажненным, без сквозняков.
Источник