Чем лечить стоматит у ребенка до года в домашних условиях видео
Стоматит хотя бы раз в жизни бывает у каждого, но у многих знакомство с ним начинается буквально с пеленок. Схему терапии стоматита у детей до года и старше определяет врач-педиатр, но лечение заболевания проводится в домашних условиях.
Стоматит у детей: виды и симптомы
Как и чем нужно будет лечить стоматит у ребенка во рту в домашних условиях, зависит не только от возраста маленького пациента, но и от вида заболевания. Стоматит бывает:
- Афтозным. Сопровождается развитием на слизистых рта язвенных образований под названием афты, в основном высыпания появляются в области губ и щек. Афты окружены красным контуром, покрыты белым или сероватым налетом и очень болезненны, особенно во время еды. При этой форме заболевания возможен небольшой подъем температуры. Проявляется оно при ослаблении иммунитета из-за инфекций, хронических или острых болезней, недостатка витаминов.
- Герпетическим. Вызван вирусом герпеса, проявляется характерной сыпью в виде водянистых пузырьков-папул на губах и деснах. Температура может достигать 38,5 °C, ребенок ощущает слабость, отсутствие аппетита и другие симптомы интоксикации вместе с чувством раздражения от воспаленных высыпаний.
- Катаральным. Выражается воспалением отдельных участков слизистой рта без видимых поверхностных повреждений – глосситом на языке, хейлитом на губах или гингивитом на деснах. Возникает как симптом внутренних системных заболеваний, у грудничков часто проявляется при прорезывании зубов.
- Кандидозным, известным как молочница. Вызван дрожжевым грибком Candida, проявляется возникновением творожистого налета на языке, щеках и миндалинах. Под налетом сконцентрированы болезненные эрозии. Такая форма недуга может вызывать воспаление или атрофию сосочков языка, приводить к образованию на его поверхности бороздок или складок, покрытых налетом. Причины болезни – иммунодефицитные состояния, дисбактериоз после антибиотиков, сахарный диабет, гормональный сбой.
Течение стоматита может быть острым и хроническим, легким и осложненным, когда воспаленная или изъязвленная поверхность становится средой для размножения других болезнетворных микроорганизмов. Тяжелые, запущенные формы стоматита у детей, особенно афтозного и герпетического, лечат в условиях стационара. Если лечение начато вовремя и проходит под контролем педиатра, в большинстве случаев удается избавиться от этой болезни за несколько дней.
При стоматите возможен подъем температуры и появление насморка – из-за этих признаков болезнь часто принимают за ОРВИ.
Фото разных видов стоматита
Фото: катаральный стоматит
Фото: грибковый стоматит
Фото: герпетический стоматит
Фото: афтозный стоматит
Лечение в домашних условиях
У родителей больного малыша две задачи: быстро устранить раздражающие проявления стоматита лекарствами местного действия и укрепить детский иммунитет, чтобы победить болезнь изнутри и предотвратить рецидивы. Выбор препаратов и способов лечения зависит не только от формы и стадии недуга, но и от возраста пострадавшего: чем он младше, тем большее число лекарственных средств ему противопоказано.
Как помочь грудничку
Молочница часто атакует десны, горло и язык детей первого года жизни. Груднички особо подвержены этому заболеванию, поскольку у них еще не сформирован собственный иммунитет, повышена склонность к инфекционным патологиям и аллергии, развито стремление тянуть в рот немытые игрушки, пальцы. Очень часто недуг проявляется в период прорезывания зубов.
Чтобы быстро вылечить стоматит в домашних условиях у ребенка-грудничка, действовать необходимо сразу после появления белого налета и легкого покраснения во рту. Выбор способов лечения ограничен, так как кроха еще неспособен прополоскать рот или сделать лечебную ванночку. Но есть эффективные, проверенные временем средства и для таких пациентов:
- Содовый раствор (чайная ложка на стакан теплой воды) или слегка розовый раствор марганцовки (3 кристаллика на 0,5 л воды). При обработке слизистой ватным диском, смоченным в лечебной жидкости, хорошо удаляется белый налет, и одновременно дезинфицируется поверхность языка или десны. Этими же растворами обрабатывают соски, пустышки и грудь матери перед кормлением.
- Если заболевание вызвано грибковой инфекцией, показаны противогрибковые медикаменты: раствор Кандид, препараты на основе нистатина, леворина.
- Если врач диагностировал у малыша герпетическую форму стоматита, необходимо включить в схему лечения противовирусные средства: Ацикловир, Теброфеновую или Оксолиновую мазь.
- Местные противовоспалительные и обезболивающие препараты: Калгель, Бэби-дент.
- Заживляющие язвы и эрозии средства: Солкосерил, Винилин.
Обработка пораженной слизистой проводится 3–4 раза в день (после каждого приема пищи). Закрепить эффект фармпрепаратов поможет применение народных средств – теплого черного чая, отваров ромашки или календулы в виде примочек или орошений из спринцовки. В период лечения малышу нужно пить больше жидкости – лучше чистой воды.
Ускорить выздоровление малыша от стоматита, поможет соблюдение чистоты в доме, регулярная обработка кипятком бутылочек, игрушек и зубных прорезывателей. Если уже введен прикорм, пища должна быть жидкой или пюреобразной консистенции и комфортной температуры – не перегретой. Необходимо исключить из рациона кислые продукты, раздражающие и без того воспаленные мягкие ткани полости рта, и сладости, которые «любят» грибки и бактерии.
Чем лечить ребенка постарше
Детей в возрасте до полутора – двух лет лечат по той же схеме, что и грудничков до года. А вот детки третьего года жизни и старше уже могут самостоятельно чистить зубы и полоскать ротик, поэтому расширяется и арсенал средств, применяемых для лечения детского стоматита в домашних условиях. Заболевшему ребенку рекомендуется:
- Полоскать рот после еды растворами соды, марганцовки, Фурацилина, перекиси водорода, отварами трав ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы, аптечного травяного сбора Стоматофит.
- После полоскания обрабатывать полость рта антисептиком Мирамистин, Гексорал, Хлорофиллипт, Хлоргексидин либо Ацикловир (при вирусной форме болезни), фунгицидом Нистатин, Кандид либо Дифлюкан (при грибковом поражении).
- Смазывать язвочки раствором Люголя, водной настойкой прополиса, облепиховым маслом, соком каланхоэ или алоэ.
Для местного обезболивания используются гели Камистад, Холисал, с 10 лет – Лидохлор. Для снятия отечности и зуда – антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Тавегил. Для восстановления местного иммунитета ротовой полости – Иммудон.
Питание в период лечения должно быть сбалансированным, насыщенным ценными веществами, но максимально щадящим для воспаленных слизистых. Подойдут супы, пюре, каши, протертые овощи и фрукты (цитрусовые исключаются), кисломолочные продукты, нежирное мягкое или измельченное мясо, рыба, яйца. По согласованию с врачом можно использовать витаминные комплексы для укрепления детского организма. Необходимо строго следить за соблюдением больным гигиены полости рта и тщательно обрабатывать используемую им посуду.
Профилактические меры
В домашних условиях полностью вылечить стоматит у ребенка удается не всегда – течение болезни может стать хроническим или рецидивирующим (с периодическими обострениями). Чтобы избежать хронизации недуга, важно не заниматься самолечением и согласовывать каждое действие с педиатром. Необходимо довести до конца назначенный лечебный курс, а затем и восстановительный.
Очень важно выявить истинную причину возникновения детского стоматита и его разновидность. Если воспаление является симптомом системного заболевания, нужно пройти терапевтический курс по его устранению. Если обострения связаны с неустойчивым иммунитетом, придется скорректировать образ жизни ребенка, а может и всей семьи: чаще бывать у стоматолога, следить за чистотой жилища и личных вещей, заняться физкультурой и закаливанием, сбалансировать состав питания и режим дня.
Источник
Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.
Причины
Стоматит
– болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый
воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением
желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у
ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от
недуга.
Высыпания
поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет
дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное
жжение.
У
маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно
развитая защитная система организма не способна быстро справиться с
возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их
попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания
являются:
- недостаточная гигиена полости рта;
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы слизистой;
- ожог;
- попадание болезнетворных
бактерий с рук или игрушек.
Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.
Виды
Сегодня можно
диагностировать 8 видов стоматита:
- бактериальный;
- афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
- герпетический – возникает
из-за попадания вируса герпеса; - вирусный;
- ангулярный;
- аллергический – реакция на
попадание в организм ребенка аллергена; - травматический – причиной может стать случайный прикус
губы зубами или царапины на десне; - грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.
В
детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3
лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и
аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется
стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.
Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.
Симптоматика
К классической
клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:
- отечность слизистой;
- появление белого или
желтоватого налета; - неприятный запах изо рта;
- сухость или избыточное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов и
повышение температуры.
Стоматит
у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои
отличия в проявлениях.
При
аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные
язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать
раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до
1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если
стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями,
которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они
чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего
состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой
температурой.
Самым
распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его
распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но
сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого
творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после
прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения
грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать
несоблюдение правил гигиены.
На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!
Способы лечения
Как
вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать
препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно
терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут
привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя
воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое
исследование.
При
стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те
терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание
комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.
Медикаменты
Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.
Назначение
первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели
выписывают:
- витаминные комплексы для укрепления
организма; - противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- анестезирующие гели;
- мази и растворы для
обработки полости рта. - необходимо обильное питье
- щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)
Кандидозный
стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества,
убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В
случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит
антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не
обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки
слизистых противогерпетической мазью.
Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.
Народные средства
Заметили
стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно
дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из
натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2
лет.
Для обработки,
пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.
Сода и соль
По
0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза
в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает.
Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно
с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.
Мед и алоэ
Лист
растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального
меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.
Ромашка с медом
Сухие
цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар
добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.
Средства для
полоскания можно готовить из других компонентов:
- шалфея;
- шиповника;
- зверобоя;
- коры дуба;
- льняных семян;
- тысячелистника;
- календулы;
- настойки прополиса.
Хорошо помогают
примочки из эфирных масел.
Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!
Как предупредить стоматит
Чтобы снизить
риск возникновения инфекции во рту, необходимо:
- регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
- проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
- укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
- обеспечить сбалансированное питание;
- бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
- дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.
Любое
заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не
избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах.
Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение
поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут
самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и
будьте здоровы!
Источник
Стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта. У детей стоматиты чаще всего возникают в результате пониженной выработки слюнного секрета. Полость рта (а конкретно – слизистая) пересыхает и не может противостоять воздействию вирусов, бактериальных микроорганизмов и грибов. Слизистая легко травмируется и становится уязвимой к проникновению инфекций различного генеза.
Лечение стоматита у детей младшего возраста должно начинаться с посещения педиатра, который сможет определить причину, вызвавшую развитие патогенного процесса, а также установить тип инфекции.
От правильного диагностирования зависит тактика лечения, так как нет универсального средства для избавления от всех форм этой болезни.
Инфицирование полости рта может быть вызвано как вирусами, так и простейшими микроорганизмами, являющимися составной частью человеческой микрофлоры и никак не проявляющими себя, если иммунная система работает без сбоев.
Наиболее подвержены развитию стоматитов дети с низкой массой тела, недоношенные и часто болеющие простудными (респираторными) заболеваниями.
На фото: расположение стоматита на разных участках полости рта у детей
В зависимости от типа возбудителя выделяют несколько видов стоматита.
Возникает в результате инфицирования вирусом герпеса. Наиболее подвержены данной форме стоматита дети в возрасте от 1 до 3-4 лет. После попадания вируса в организм наступает инкубационный период, который может длиться более двух недель (в редких случаях инкубация вируса занимает 30 дней).
Заболевание протекает тяжело: ребёнок становится вялым, капризным, отказывает от пищи и воды (грудные дети могут отталкивать бутылочку с молоком и мамину грудь).
Температура тела обычно колеблется в пределах 37-38,5 градусов, но в исключительных случаях может достигать 39 и даже 40 градусов. В таком случае, рекомендуем почитать что делать, если у ребенка поднялась температура. Сыпь, характерная для герпетического стоматита, может покрывать не только ротовую полость, но и участки лица и ушных раковин. При средней и тяжёлой степени поражения ребёнок обязательно помещается в стационар.
Кандидоз (молочница) вызывается грибами семейства Кандида.
Заразиться молочницей может даже новорожденный ребёнок. Случаи, когда малыш инфицируется в роддоме, составляют около 40 процентов от всех кандидозов, диагностированных у детей грудного возраста.
Основной признак патологии – белый творожистый налет, покрывающий слизистые оболочки, внутреннюю поверхность щек, десны, миндалины, гланды и т.д. Часто к кандидозу присоединяется глоссит – поражение поверхности языка. Кандидозный стоматит у детей сопровождается повышенной температурой (в пределах 37,6-38,1 градусов) и общим ухудшением самочувствия.
Данная разновидность стоматита редко встречается у детей младше 5-7 лет.
Педиатры до сих пор не могут прийти к единому мнению, что именно становится причиной возникновения афтозной формы заболевания. Одни считают, что дело в нарушениях функционирования ЖКТ; другие склонны полагать, что болезнь имеет аллергическую природу. Именно вторая версия на сегодняшний день признана более достоверной.
При афтозном стоматите у малыша образовываются афты – это язвочки овальной или круглой формы, имеющие четкие ровные края и очертания. По мере прогрессирования заболевания афты покрываются плотной плёнкой. При ее прорыве возможно инфицирование ранки, что значительно усугубляет течение болезни и снижает эффективность проводимой терапии.
Вызывается патогенными бактериями, инфицирование которыми часто является осложнением при заболеваниях ротоглотки (ларингите, тонзиллите, фарингите и т.д.).
Отдельной разновидностью стоматитов являются травматический (результат механического повреждения слизистых участков) и аллергический, являющийся следствием контакта с аллергенами и повышенной выработки гистамина.
Терапия стоматитов у детей предусматривает общие правила, обязательные для всех типов заболевания, и медикаментозное лечение, направленное на устранение основной причины.
Лечение должен назначать детский врач после осмотра ребёнка, сбора необходимой информации и установления возбудителя инфекции.
Общие рекомендации при лечении стоматита у детей младшего возраста включают в себя:
- Обильное питьё (допускается давать ребёнку несладкие компоты и отвары, но лучше всего уговорить малыша пить обычную воду).
- Регулярное проветривание.
- Увлажнение воздуха в детском помещении.
- Исключение из рациона ребёнка рафинированной и сладкой пищи. Если малыш получает прикорм, следует отказаться от фруктовых пюре, сделанных из сладких фруктов (бананы), и каш с добавлением сахара.
- Медикаментозные препараты в зависимости от типа стоматита
У маленьких детей используются примочки с отваром ромашки, которые помогают снять воспаление, обладают антисептическим эффектом, уменьшают болевые ощущения.
Терапия данного типа заболевания проводится в три этапа:
- снятие раздражения и устранение воспалительного процесса;
- заживление ран, образующихся после вскрытия язвочек;
- борьба с вирусом и активизация иммунных резервов организма.
Для лечения герпетического стоматита у детей в возрасте до 3 лет применяется антисептическая обработка ротовой полости, после чего наносятся медикаментозные препараты противовирусного действия. Учитывая маленький возраст, полоскания специальными настоями и растворами исключаются.
Для обработки поражённых участков необходимо ватный тампон смочить раствором «Фурацилина» («Риванола») и аккуратно протереть все места, на которых локализуются высыпания. После этого можно приступать к нанесению мазей (например, «Оксолиновой» или «Интерфероновой»). Процедура проводится каждые три часа, если детским стоматологом не рекомендована другая схема лечения.
Совет врача
В случае бактериального стоматита эффективна обработка раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. Если ребенок маленький, то смачивают ватку, отжимают и протирают область поражения. Следят, чтобы препарат не стекал с ватки в горло ребенку. Обработка производится 2-3 р/д. Если ребенок умеет полоскать рот, то осуществляется полоскание 3-5 р/сутки.
Раствор перекиси водорода использовать нельзя во избежание ожогов.
Когда герпетический стоматит диагностируется у ребёнка в возрасте 1 года (или младше), родители не всегда справляются с мероприятиями по антисептической обработке. Если обработать полость тампоном не получается, можно приобрести специальную щётку для детей раннего возраста (с 4 месяцев), которая надевается на палец, обернуть её марлей и смазать больные участки.
Восстановление иммунитета и борьба с вирусами герпеса происходит при помощи медикаментозных средств («Арбидол», «Ацикловир», «Имудон»). Для заживления ранок можно смазывать их облепиховым маслом или маслом шиповника.
Препараты, обладающие противогрибковым действием, могут назначаться только детям старшего возраста, поэтому лечение кандидоза у детей до 3 лет является преимущественно местным.
Новорожденным детям могут назначаться такие лекарственные средства как «Кандид», «Нистатин» или «Клотримазол» – эти препараты безопасны для детей и могут использоваться с первых дней жизни крохи.
В условиях поликлиники врач может назначить процедуру ирригации (орошение ротовой полости) с применением гидрокарбоната натрия в форме 2 %-ного раствора с последующей обработкой боратом натрия (10 %).
Важным условием является соблюдение гигиены ротовой полости и регулярная обработка очагов поражения (удаление налёта). Это можно делать при помощи раствора соды (2 ложки соды на кружку тёплой воды). Такая процедура поможет восстановить щелочную среду, являющуюся губительной для дрожжеподобных грибов. В домашних условиях повторять её рекомендуется не менее 4-6 раз.
Лечение бактериального стоматита (часто возникающего в 2-3 года) направлено на уничтожение бактерий, вызывающих развитие заболевания и ухудшение самочувствия малыша.
Тяжёлые случаи требуют приёма антибиотиков, которые назначаются педиатром после взятия мазка на определение возбудителя болезни и его чувствительность к различным фармакологическим группам антибиотических средств.
Для местного лечения можно использовать антибактериальные спреи («Тантум Верде», Гексорал» и т.д.). Лечение необходимо совмещать с антисептической обработкой.
Данный вид стоматита, помимо гигиенических мероприятий, включает приём средств от аллергии и антигистаминных препаратов (блокаторов гистамина). Маленьким детям для этих целей можно использовать «Тавегил» или «Супрастин» — оба препарата в каплях.
Лечение стоматита у маленьких детей – задача не самая простая, но вполне осуществимая. Для этого нужно вовремя обратиться к врачу, выполнять его рекомендации, следить за питанием и гигиеной малыша и не вносить самостоятельно никаких изменений в схему лечения. Применение народных методов должно осуществляться только с разрешения врача после осмотра и постановки точного диагноза.
О том, как распознать и как лечить стоматит у ребенка, смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://stgmu.ru/userfiles/depts/therapeutic_dentistry/Obyavleniya/stomatity_2013.pdf
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник