Чем лечить грудного ребенка от кашля и насморка
Использование противовирусных и противоотечных препаратов для взрослых в педиатрической практике запрещено.
Дело в том, что маленькие дети подвержены аллергическим реакциям, поэтому даже незначительная передозировка лекарствами может стать причиной возникновения сильного отека в органах дыхания.
Именно поэтому детей в младенчестве лечат преимущественно народными средствами и безопасными препаратами с минимальной концентрацией синтетических веществ.
Принципы терапии
Простуда – самая распространенная причина возникновения кашля и заложенности носа у грудничков. Детский организм не способен эффективно противостоять натиску болезнетворных вирусов, которые достаточно быстро проникают в слизистые ЛОР-органов и вызывают воспаление. Именно поэтому малыши болеют простудой в 3 раза чаще, чем подростки и взрослые.
Основные этапы терапии респираторных заболеваний у маленьких пациентов включают в себя:
- восстановление проходимости носовых каналов;
- исключение причинно-значимых аллергенов;
- сбалансированное питание;
- соблюдение терапевтического режима (слежение за степенью влажности воздуха и чистотой в комнате).
Перед тем как лечить новорожденного, нужно проконсультироваться с педиатром, поскольку лишь специалист может определить истинную причину возникновения ринита и кашлевого синдрома у ребенка. Следует понимать, что провокаторами воспаления в респираторном тракте могут быть не только вирусы, но и бактерии. В связи с этим в процессе лечения грудных детей могут применяться следующие методы терапии:
Противовирусная терапия
Антивирусное лечение предполагает использование препаратов, подавляющих развитие вирусов в дыхательных путях. Лекарства содержат в себе компоненты, которые не только уничтожают патогены, но и стимулируют активность в организме клеток-защитников. Иными словами, большинство противовирусных средств обладают выраженным иммуностимулирующим действием. Прохождение фармакотерапии позволяет купировать воспаление в носовой полости и горле, а также предупредить повторное развитие инфекции.
К числу наиболее безопасных антивирусных препаратов для грудничков относятся:
- «Анаферон»;
- «Орвирем»;
- «Реленза»;
- «Витаферон».
Нерациональное использование медикаментов чревато нервным перевозбуждением и нарушением сна ребенка.
Антибактериальная терапия
Лечить насморк и кашель антибиотиками можно только в том случае, если в результате микробиологического анализа в мазке из зева обнаружились болезнетворные микробы – стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка и т.д. Антимикробные средства обладают выраженным токсическим действием, поэтому их используют только в крайних случаях. К самым безопасным антибиотикам относятся препараты из группы макролидов, которые практически никогда не вызывают у малышей побочных реакций:
- «Эритромицин»;
- «Кларитромицин»;
- «Джосамицин».
Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, антимикробные средства лучше принимать вместе с пробиотиками.
Макролидные антибиотики активны в отношении большинства внутриклеточных и внеклеточных инфекций, поэтому их часто используют в терапии тонзиллитов, пневмонии, бактериального ларингита и т.д.
Местная терапия
На начальных этапах развития ОРЗ лечить насморк и кашель можно посредством физиотерапевтических процедур и местных препаратов. В отличие от антивирусных и противомикробных лекарств, они не всасываются в системный кровоток и потому не вызывают у новорожденных тошноту, рвоту, головокружение и т.д. В педиатрической практике лечение респираторных заболеваний зачастую осуществляется следующими способами:
Санация носовой полости
Очищение носовых ходов от вязкого секрета способствует восстановлению нормального носового дыхания и заживлению слизистой. Как правило, для разжижения слизи в носу у новорожденного используют назальные капли на основе изотонических растворов. В их состав дополнительно входят микроэлементы и витамины, которые ускоряют регенерацию слизистых. К наиболее безопасным препаратам относятся «Физиомер», «Но-Соль», «Хьюмер» и т.д.
Во время проведения процедуры нужно соблюдать несколько важных правил:
- уложить ребенка на спину и закапать в носовые ходы по 2-3 капли препарата;
- повернуть малыша на бок и ввести в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
- отсосать слизь и повторить процедуру для второй ноздри.
Чтобы предотвратить образование корок внутри носовых каналов, смажьте слизистую персиковым или облепиховым маслом.
Растирание груди
Согревающие процедуры помогают уменьшить вязкость мокроты в бронхах и ускорить ее отхождение. Использовать отхаркивающие средства специалисты не рекомендуют, так как они нередко вызывают аллергические реакции. А вот согревающие мази для растирания не вызывают побочных эффектов и способствуют повышению местного иммунитета. Чтобы растереть спинку и грудь новорожденного, нужно проделать следующее:
- выдавить на ладони небольшое количество согревающей мази («Доктор Мом», «Пульмекс бэби», «Доктор Тайсс»);
- массажными движениями втереть препарат в грудную клетку, исключая область сердца;
- перевернуть ребенка на живот и втереть согревающую мазь в межреберную область.
Важно! Нельзя использовать согревающие мази, если у грудничка поднялась температура.
У новорожденных слабо развита мускулатура, поэтому они не могут эффективно откашливать слизь. Массаж облегчает отхождение слизи от стенок бронхов и ее продвижение вверх по респираторному тракту.
Небулайзерная терапия
Ультразвуковые и компрессионные ингаляторы являются абсолютно безопасными, поэтому могут использоваться для лечения самых маленьких пациентов. Чтобы уменьшить вязкость слизи в нижних и верхних дыхательных путях, можно залить в небулайзер щелочные растворы – минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки») или «Натрия хлорид». Ощелачивание слизистых способствует восстановлению целостности тканей в очагах поражения и, как следствие, устранению местных проявлений болезни – ринита, кашля, воспаления и т.д.
Симптоматические лекарства
Сухой кашель у грудничка препятствует нормальному отдыху и сну, поэтому ребенок становится капризным и беспокойным. Кроме того, форсированный выдох нередко травмирует ткани горла, что впоследствии приводит к еще большему воспалению слизистых. Чтобы облегчить состояние маленького пациента и ускорить его выздоровление, врачи рекомендуют использовать при лечении респираторных заболеваний такие симптоматические препараты:
Тип лекарства | Фармакологическое действие | Наименование |
---|---|---|
противокашлевые | препятствуют появлению спастического кашля |
|
жаропонижающие | устраняют проявления лихорадки – озноб, потливость, слабость |
|
антисептические | разжижают слизь в носовой полости и купируют воспаление |
|
увлажняющие | увлажняют и обеззараживают слизистую носа |
|
противовирусные | уничтожают вирусы в носовой полости и ликвидируют воспаление |
|
Важно! Составить оптимальную схему лекарственной терапии для ребенка грудного возраста может только квалифицированный специалист.
Немедикаментозные мероприятия
Быстрее ликвидировать ринит и кашель можно только при соблюдении специального терапевтического режима. Согласно практическим наблюдениям, в 94% случаев снижение иммунитета у грудничков связано с негативным воздействием внешних факторов. Чтобы восстановить нормальное функционирование ЛОР-органов, во время прохождения фармакотерапии нельзя забывать о соблюдении следующих немедикаментозных мероприятий:
- регулярное проветривание помещения – улучшает оксигенацию тканей и способствует повышению местного иммунитета;
- увлажнение воздуха – ускоряет разжижение слизи в бронхах и носоглотке, препятствует образованию сухих корочек в носовых проходах;
- раскладывание в комнате долек лука и чеснока – способствует уничтожению вирусов в дыхательных путях за счет действия фитонцидов, которые содержатся в овощах.
Родители должны знать, что снижение иммунитета у малышей часто связано с аллергическими реакциями на прикорм. Поэтому во время введения в рацион ребенка новых продуктов нужно соблюдать все вышеописанные меры предосторожности.
Итоги
Кашель и насморк являются основными проявлениями респираторного заболевания, поэтому устранить их можно только в случае уничтожения инфекции в дыхательных путях. Для лечения детей в возрасте до 1 года применяются только самые безопасные препараты на основе изотонических растворов и натуральных компонентов. Они редко вызывают у детей побочные реакции и еще отек слизистых носоглотки.
Терапия простудных заболеваний предполагает использование физиотерапевтических процедур (ингаляции, растирание, санация носоглотки), а также препаратов местного действия. Большинство из них нацелены на выведение слизи из респираторного тракта и заживление тканей непосредственно в очагах воспаления.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.
Что такое кашель?
Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.
Типы кашля и причины
В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).
Кашель бывает симптомом таких болезней:
- ОРВИ
- Ангина
- Ларингит
- Фарингит
- Бронхит
- Трахеит
- Синусит
- Воспаление легких
- Бронхиальная астма
- Туберкулез
- Коклюш и другие инфекции
- Аллергия
- Заражение гельминтами
Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.
Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:
- Лающий – громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
- Легочный – изматывающий приступообразный кашель.
- Поверхностный – характерен для фарингита.
Кашель, не связанный с воспалением горла
- Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
- Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
- Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
- Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
- Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.
Опасные симптомы (когда кашель опасен)
Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
- Кашель возник внезапно и не прекращается.
- Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
- Кашель возникает по ночам в виде приступов.
- Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
- Кашель длится дольше трех недель.
Как лечить?
При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.
Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:
- Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
- Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
- Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.
Обзор лучших средств
Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:
- Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
- Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
- Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
- Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
- Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.
Грудные сборы
Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.
Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?
Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.
Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.
Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.
Пассивные ингаляции
Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.
Мнение Комаровского
Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.
Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.
Советы
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
- Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
- Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
- Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
- Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
- Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.
Источник