Чем лечат стоматит на внутренней стороне губы
Стоматит на губе – это острое воспаление слизистой рта. Внешне его можно спутать с хейлитом (воспаление губ). Причины и методы лечения для этих двух заболеваний различаются. Стоматит часто возникает у детей, но такая проблема возникает у взрослых. Методика лечения зависит от причины его возникновения: герпетический, кандидозный, травматический, аллергический, бактериальный, афтозный.
Основные признаки стоматита схожи для большинства видов. При незначительном стоматите допустимо лечение домашними средствами. Важно знать признаки, при которых стоит обратиться к врачу.
Как выглядит стоматит на верхней и нижней губе с внутренней стороны
Независимо от причины воспалительного процесса, клиническая картина схожа:
- участки покраснения слизистой;
- отёчность, болезненность тканей;
- формирование язвочек округлой формы (признак заражения бактериальным стоматитом);
- болезненность, особенно во время приема пищи или разговора;
- усиленное слюноотделение, затем кровоточивость;
- в тяжелых случаях повышение температуры до 39 С и выше;
- общее ухудшение самочувствия;
- признаки общей интоксикации организма.
У детей болезненность приводит к тому, что ребенок отказывается от пищи.
Стоматит на внутренней стороне губ – это распространенный вид, как и стоматит на щеках. Реже проявляется на языке либо под ним.
Причины, почему возникает у взрослого и ребенка
Наиболее распространенной причиной становятся различные травмы, повреждения слизистой. Через поврежденные участки в организм проникает инфекция, возникает воспаление. Микротравмы тонкой кожи губ могут быть вызваны:
- обветривание кожи зимой;
- недостаточная гигиена рта (или слишком интенсивная чистка зубов);
- термический, химический ожоги;
- патологии эндокринной системы;
- болезни ЖКТ;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- общая интоксикация организма.
К развитию стоматита приводит употребление слишком сухой или грубой пищи.
При склонности к аллергии возникает аллергический стоматит.
Виды
Схема лечения стоматита зависит от вида болезни. Из-за этого важно посетить стоматолога, определить причину инфицирования. От этого напрямую зависит вид болезни:
- травматический стоматит;
- кандидозный;
- афтозный;
- аллергический;
- бактериальный;
- герпетический. Больше информации о лечении герпетического стоматита читайте в этой статье.
Каждый из видов имеет свои характерные признаки, индивидуальную схему лечения.
Без адекватного лечения воспаление затрагивает одновременно слизистую и участки кожи губ.
Герпетический
Один из распространенных типов стоматита – это герпесная инфекция. Распространенная «лихорадка» на губах вызывает поражение слизистой. Характерные признаки:
- образование прозрачных пузырьков, наполненных жидкостью;
- при большом количестве поражений образуются болезненные эрозии слизистой.
Со временем пузырьки лопаются, что сопровождается сильным зудом.
На начальной стадии возникают зуд, чувство жжения, дискомфорта.
Кандидозный
Кандидозная форма более известна, как молочница. Это инфекционная проблема, вызываемая грибком Кандида. Такая проблема более характерна для детей, поскольку вызвана слабостью иммунной системы. Это естественная микрофлора рта, создающая проблемы при ослаблении организма. Характерные симптомы
- белёсый «творожистый» налет на слизистой;
- пораженная слизистая под налетом имеет ярко-красный оттенок.
Налет при герпетическом стоматите со временем увеличивается в объеме. Его легко удалить. Подробности о лечении кандидозного стоматита в этом материале.
Герпетический стоматит может быть вызван долгосрочным приёмом антибиотиков.
Афтозный
Афтозный – это атипичная форма стоматита. Основным симптомом становится образование на слизистой афт. Это небольшие язвы округлой формы, на поверхности которых образуется белый либо желтоватый налет. Наиболее часто возникает при тяжелом иммунодефиците, воздействии ионизирующего воздействия и других тяжелых заболеваниях.
В хронической форме патология может длиться годами. Периоды заживания сменяются обострениями.
В тяжелых случаях болезнь переходит в язвенно-некротическую форму. В этом случае поражения не заживают в течение нескольких недель.
Аллергический
Аллергический стоматит возникает при контакте с источниками аллергии. Это могут быть:
- установка новых процессов или коронок;
- некоторые медика менты;
- средства по уходу.
Аллергическая форма – это не самостоятельное заболевание, а признак патологии. Характеризуется появлением отека, покраснением и зудом слизистой.
Аллергический проходит после приема антигистаминных средств.
Бактериальный
Бактериальный наиболее часто возникает в результате стафилококковой или стрептококковой инфекции. Это также нормальная микрофолора, создающая проблемы только при ослаблении организма. Заражение происходит через микротравмы слизистой. Бактериальная инфекция вызывает общую интоксикацию организма, повышение температуры.
Основа лечения при бактериальной форме – применение антибиотиков.
Травматический
При травматическом стоматите первопричиной становится травмирование слизистой. Это происходит при таких видах повреждений:
- механическое;
- химическое;
- термическое.
Иногда причиной становятся некачественные стоматологические операции, например применение некачественных материалов.
При травматическом нужно не допустить инфицирования ран. Это приводит к бактериальным осложнениям.
Когда пора обращаться к врачу
Немедленно обращаться к стоматологу нужно в случаях:
- сильного покраснения и отечности слизистой;
- повышения температуры выше, чем 37, 2 С;
- признаков интоксикации организма.
При стоматите обращаться к врачу важно как можно раньше, чтобы избежать осложнений.
Лечение в домашних условиях
Схему лечения в каждом конкретном случае определяет врач, по результатам осмотра пациента. Комбинированная терапия включает в себя: медикаментозные препараты, народные средства. Также скорейшему выздоровлению способствует соблюдение рекомендаций по питанию.
Методика лечения у взрослых и детей различаются. В первую очередь, это касается медикаментозных препаратов.
Медикаментозное
Любые аптечные средства рекомендуется применять только по назначению лечащего врача. Для быстрого излечения важно строго соблюдать дозировку и длительность лечения.
При катаральной форме без- афт заживление возможно через 7 – 8 дней.
Обезболивающие
Если воспаление мешает принимать пищу и говорить, врач назначит безопасные анастетики:
- Анестезин;
- Лидокаин Асепт;
- Гексорал табс;
- Лидохор.
Рекомендуется применять специальные стоматологические препараты, воздействующие на слизистую.
Антисептики
В терапию входят местные антисептики, противомикробные препараты:
- Ингалипт;
- Гексорал;
- Холисал при стоматите у взрослых;
- Камистад гель;
- Ингафитол (Эвкаром);
- Стоматидин (гексетидин);
- Каметон;
- Эвкалипт М.
Применяются в виде растворов для полоскания, гелей.
Препараты локального применения (спреи, растворы, мази, гели)
Для лечения пораженной слизистой применяются препараты местного действия. Наиболее эффективны такие формы:
- растворы для полоскания или аппликаций. Больше информации о том, чем полоскать рот пр стоматите читайте здесь;
- гели;
- спрей для орошения;
- мазь.
Из густых форм для лечения слизистой наиболее эффективны гели, а не мази.
Противовирусные
При герпетическом стоматите применяют:
- Виру-Мерц Серол;
- Ацикловир;
- Зовиракс;
Это основа терапии, помогающая справиться с инфекцией.
Антибиотики
Антибиотики применяются только при бактериальном стоматите, по назначению врача:
- Линкомицин;
- Байоран;
- Клафоран.
Нельзя превышать рекомендованную длительность лечения.
Иммуностимуляторы
При слабости иммунитета терапия включает:
- Иммунал;
- Полиоксидоний;
- Циклоферон.
Также в рацион важно включить продукты, способствующие укреплению иммунитета.
Заживляющие
Средства, способствующие регенерации слизистой:
- Солкосерил;
- Каротолин;
- Масла облепихи и шиповника ;
- Винилин (бальзам Шостаковского);
- Пропосол спрей.
Применяются, как вспомогательное средство.
Домашние средства
При неафтозном стоматите применяют растительные иммуностимуляторы:
- женьшень;
- зверобой;
- морская капуста;
- крапива;
- шиповник.
Их достаточно включить в рацион на каждый день.
Рекомендации по питанию
Диета должна включать временное исключение:
- острого;
- кислого;
- горячих или холодных продуктов.
Предпочтение стоит отдавать теплой, жидкой и пюреобразной пище.
Видео: как быстро избавиться от болезни
Подробности касательно лечения стоматита на губе смотрите на видео
Заключение
Стоматит на внутренней стороне губ – это острое инфекционное воспаление слизистой.. Правильная схема лечения зависит от вида. Основной причиной становятся травмы чувствительной кожи губ.
Кроме того, бывают такие виды стоматита: афтозный, бактериальный, аллергический, травматический, кандидозный, герпетический. Нюансы лечения:
- Требуется комбинированная терапия, включающая медикаментозную терапию, специальную диету и народные средства.
- В зависимости от типа заражения применяются такие типы медикаментов: обезболивающие, антибиотики, антисептики, ранозаживляющие средства, противогистаминные средства, иммуномодуляторы. Также применяются препараты локального действия, облегчающие состояние: гели, спреи, растворы для полоскания, мази, прижиганию. Датели о том, чем прижечь стоматит во рту смотрите тут;
- Лечение включает соблюдение рекомендаций по питанию, выданных стоматологом. Многие продукты дополнительно обладают иммуномодулирующим действием.
- В некоторых случаях лечение включает полную санацию рта: лечение кариозных зубов, снятие налета, зубного камня.
При незначительном поражении его возможно за 3 – 4 дня вылечить домашними средствами. Если ситуация не улучшается, стоит посетить стоматолога.
Слизистая ротовой полости уязвима и подвержена различным воздействиям. Поскольку она пронизана сосудами и капиллярами, малейшее повреждение может перерасти в болезненную ранку, которая будет долгое время доставлять неудобство. Зачастую люди обнаруживают подобные ранки или язвочки с внутренней стороны губы.
Причины язв
Причины, провоцирующие появление подобных язвочек, условно разделяются на несколько групп.
Механическое повреждение
Довольно часто происходит травма слизистой губ и в целом рта из-за:
- термических или химических ожогов;
- грубой или неправильной гигиены полости рта;
- употребления жесткой и царапающей пищи;
- неправильно установленных брекетов, съемных и несъемных протезов.
Стоматит различного происхождения
Стоматитом принято называть в целом поражения слизистой оболочки рта, ведущие к воспалению и другим неприятным последствиям. Однако, в зависимости от первопричины его вызвавшей, он подразделяется на следующие виды:
- грибковый – вызванный микроорганизмом рода Кандида. По сути, это та же молочница, только обосновавшаяся в слизистой рта;
- герпесный – возникающий из-за вируса герпеса, который уже был в крови и лишь проявился, например, на фоне снижения иммунитета;
- аллергический – проявившийся как реакция на аллерген, который контактировал со слизистой рта (например, зубная паста), либо попал в организм (пища, медицинские препараты);
- бактериальный – возникающий вследствие занесения инфекций различного рода в ранку слизистой;
- афтозный стоматит – заболевание, поражающее слизистую полости рта и являющееся по большей части хроническим. В некоторых случаях афтозный стоматит – это проявление более серьезного заболевания – генерализованного афтоза, который способен поражать любые слизистые оболочки в теле человека.
Общие заболевания
Проявление общих заболеваний, которые поражают организм, а также сбоев, произошедших в определенных органах и системах:
- туберкулез;
- сифилис;
- СПИД;
- заболевания ЖКТ;
- заболевания щитовидной железы.
Часто язвочки проявляются на фоне общего снижения иммунной защиты организма, нехватки базовых витаминов и микроэлементов и даже вследствие психотравмирующих ситуаций.
Симптомы
Симптомы язвочек, или по-другому афт, выраженные. В большинстве случаев сперва возникает пузырек, который невидим, поскольку находится внутри рта, но ощущается языком. Через некоторое время он лопается, выпуская небольшое количество прозрачной жидкости. Затем на этом месте образуется белое округлое пятнышко, которое поначалу не беспокоит.
Уже через сутки после его появления, заметно покраснение вокруг. Место, на котором возникла болячка, слегка опухает.
Человек испытывает неприятные ощущения, поскольку такая ранка все время трется об зубы и десна, тем самым еще больше травмируясь.
Как быстро избавиться от язвы на языке
Характерные симптомы таких язвочек – реагирование на любые виды пищи. Острая, кислая, горячая еда раздражает афту, приносит дискомфорт и доставляет существенные болевые ощущения.
В зависимости от происхождения язв, симптомы могут дополняться. Например, при грибковом стоматите, на слизистой вокруг афты будет белесый налет творожистого вида, ощущается также жжение.
При герпесном стоматите возможно появление сразу нескольких пузырьков рядом, которые затем становятся беловатыми пятнами. Температура тела в некоторых случаях повышается, а лимфатические узлы, расположенные ближе всего, способны увеличиться в размере.
При туберкулезе вначале образуются красноватые уплотнения на слизистой губ, а затем они трансформируются в беловатые болячки.
Диагностика
При обнаружении у себя белых язв на внутренней стороне губ, необходимо посетить стоматолога, который осмотрит ротовую полость и даст верную оценку афтам. Для постановки точного диагноза врач должен знать следующую информацию:
- как давно появились язвы;
- предшествовало ли что-то их появлению;
- какие травмы полости рта были в последнее время;
- какие заболевания рта были в прошлом;
- возникали ли подобные язвы раньше;
- были ли подобные случаи у родственников.
В некоторых случаях после визуального осмотра врач сразу ставит диагноз и прописывает лечение. В других случаях дополнительно требуется сдача анализа крови, соскоб или биопсия.
Если стоматолог решит, что исследование подобной язвы не в его компетенции, он перенаправляет больного к другим узким специалистам.
Для дальнейшего изучения афт требуется помощь таких врачей, как:
- терапевт;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог;
- иммунолог.
Если язвы возникают многократно, пациент в состоянии сам диагностировать свое состояние и начать обычное лечение, однако лучше все же показаться врачу.
Лечение
Если язвочки появились вследствие простого травмирования, особые действия не предпринимаются, слизистая самостоятельно регенерируется в кратчайшие сроки. Однако если они долго не проходят или крайне болезненны, с лечением затягивать не стоит.
Если беловатые болячки появились у детей или взрослых на фоне скарлатины или ветряной оспы, следует лечить основное заболевание, после выздоровления язвы самостоятельно затянутся.
После диагностики язв необходимо начать их лечение, которое обязательно проводится сразу в нескольких направлениях.
Как быстро избавиться от нарыва на десне
Во всех случаях появления язвочки за губой необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Полоскать рот после еды, аккуратно пользоваться зубной щеткой, удалять остатки пищи между зубами с помощью специальной нити.
На время лечения афты следует исключить из меню любую раздражающую пищу: горячее, острое, кислое, соленое.
Следует дезинфицировать полость рта, причем необходимо делать это многократно в течение дня, особенно после приема пищи. Для этих целей подходят 0,05% раствор хлоргексидина, 3% раствор перекиси водорода, Мирамистин.
Также отличными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают настои ромашки аптечной, шалфея и коры дуба. Существует специальное полоскание для слизистой рта, включающее в себя целый комплекс лекарственных растений – Стоматофит.
Для уменьшения болевых ощущений можно принять обезболивающие препараты, например, Нурофен или любое другое привычное.
Для уменьшения отечности вокруг язвы необходимо принять антигистаминные препараты, например Диазолин, Супрастин. Кроме того, эти лекарства помогут, если причина появления афт аллергия. Однако они дают лишь временный эффект, поэтому необходимо провести скрининг и выявить аллерген в кратчайшие сроки, чтобы не допустить рецидива.
Если на фоне появившейся язвы сильно повысилась температура тела, назначаются жаропонижающие препараты, например, Панадол.
В случае герпесного стоматита требуется применение противогерпесных препаратов, но не местно, а внутрь. Наиболее популярны препараты Ацикловир, Фамвир, Герпферон.
При проявлении симптомов кандидоза, вследствие которого образовалась язвочка, необходимо принять противогрибковые препараты Флюкостат, Флуконазол или другие подобные.
Как навсегда избавиться от язвочек во рту на небе
Если анализы показали, что организм поражен общим системным заболеванием, назначается отдельная медикаментозная терапия. Зачастую необходим прием антибиотиков и противовоспалительных средств.
Значительно облегчить болевые ощущения могут анестетики лидокаин в спрее, тетракаин.
Кроме того, обязательно нужно повышать иммунитет и снабжать организм достаточным количеством полезных микроэлементов. Для этого подойдут витаминно-минеральные комплексы и различные добавки природного происхождения, способные усилить сопротивляемость организма вирусам и бактериям, а также нормализовать баланс необходимых химических элементов в организме.
Хорошо зарекомендовал себя в лечении язв на внутренней поверхности губ Метрогил Дента, специальный гель для лечения слизистой полости рта. В его составе несколько активных компонентов, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием.
При лечении афт нельзя использовать спиртовые растворы любых лекарств, поскольку пораженная слизистая и без того остро реагирует на любые компоненты лекарств, а спирт лишь усугубляет ситуацию.
Столь неприятную вещь как язвочки на губах возможно вылечить в кратчайшие сроки, если соблюдать гигиену и использовать предложенные выше методы решения проблемы.
Герпетический стоматит – это серьезное заболевание, которое снижает качество жизни человека. У взрослых людей диагностируется оно не часто, но отличается тяжелым течением и сложно поддается лечению. Не стоит пытаться справиться с герпетическим стоматитом собственными силами. Для начала нужно убедиться, что у больного развилась именно эта форма болезни. Выставить верный диагноз и подобрать лечение может только врач. Тем не менее, каждый человек должен знать, как проявляется эта болезнь, а также уметь оказывать себе правила первой помощи.
Содержание:
- Что это такое?
- Как можно заразиться вирусом
- Причины герпетического стоматита
- Формы заболевания
- Симптомы герпетического стоматита
- Герпетический стоматит у детей
- Диагностика
- Лечение герпетического стоматита
- Профилактика
Что это такое?
Герпетический стоматит представляет собой вирусную инфекцию. Основным проявлением заболевания являются мелкие язвы, которые покрывают ротовую полость. Вызвать патологию может вирус герпеса 1 или 2 типа.
Заболевание очень заразно, инфекция быстро распространяется воздушно-капельным путем, также она может передаваться при близких контактах.
Герпетический стоматит имеет свойство рецидивировать. Его обострения чаще всего приходятся на осень и зиму, когда иммунные силы снижаются, случаются переохлаждения организма, повышается вероятность заражения ОРВИ, люди страдают от гиповитаминоза. Тяжелее всего болезнь переносят маленькие дети. Острый процесс может растягиваться у них на несколько недель.
Как можно заразиться вирусом
Заражение происходит при попадании вируса в ротовую полость. Случается это во время поцелуя, при использовании чужой зубной щетки. Вирус с легкостью передается от одного человека другому.
Повышается риск инфицирования при нахождении в местах массового скопления людей. Учащаются случаи герпетического стоматита в холодное время года.
Способы передачи вируса:
Контактный путь.
Половые отношения с инфицированным человеком.
Воздушно-капельный путь.
Гематогенный путь, то есть по крови.
Повышается вероятность инфицирования у людей, которые используют пасту с лаурилсульфат натрия. Дело в том, что этот компонент ослабляет защиту ротовой полости на местном уровне.
Причины герпетического стоматита
Главным фактором, который способствует заражению, является низкий иммунитет. Причем в этом плане опасно падение как общих, так и местных защитных сил.
Основные причины инфицирования герпетическим стоматитом:
Смена климатических поясов.
Переохлаждение или перегрев организма.
Травма губ, либо слизистых оболочек ротовой полости.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Нарушения нервно-психического плана.
Обострение хронических заболеваний (тонзиллита, гайморита, гингивита, пародонтита и пр.).
Аллергические реакции организма.
Наличие кариозных зубов.
Прием кортикостероидов. Эти препараты способствуют подавлению воспалительной реакции, в то же время они угнетают иммунитет.
Дефицит витаминов.
Наличие зубного камня.
Вирусные и бактериальные инфекции, в том числе, ОРВИ и ВИЧ.
Вирус герпеса, попав в организм однажды, сохраняется в нем навсегда. Поэтому время от времени он может напоминать о себе.
Причиной обострения герпетического стоматита являются следующие факторы:
Гормональный дисбаланс.
Травма слизистых оболочек ротовой полости.
Обезвоживание организма.
Некачественное протезирование зубов.
Иссушение слизистых ротовой полости.
Прохождение химиотерапии.
Серьезные погрешности в рационе.
Формы заболевания
Герпетический стоматит может протекать в двух формах: в острой и хронической.
Острая форма заболевания проходит в несколько этапов:
Инкубационная стадия. После заражения и до момента появления первых симптомов может пройти до 3 недель.
Катаральная стадия. В это период появляются первые симптомы болезни. Продолжается она от 2 часов до суток.
Острая стадия. В этот период наблюдается максимальная активность вируса. Продолжительность этой фазы составляет 2-4 дня.
Стадия угасания симптомов. Она занимает до 4 дней.
Стадия регенерации. В это время пораженные участки слизистой оболочки ротовой полости восстанавливаются.
Хроническая форма может протекать в двух вариантах:
Легкое течение хронического герпетического стоматита характеризуется рецидивами болезни, которые случаются не чаще одного раза в 6 месяцев.
Тяжелое течение заболевания сопровождается частыми рецидивами, которые в год могут случаться более 6 раз.
Симптомы герпетического стоматита
Главным симптомом герпетического стоматита являются язвы на губах. Они имеют небольшие размеры и заполнены жидкостью. Остальные симптомы заболевания будут зависеть от формы болезни.
Острый герпетический стоматит
Острый герпетический стоматит сопровождается следующими симптомами:
Усиление общей слабости.
Дискомфорт в ротовой полости.
Головные боли.
Сонливость.
Увеличение подчелюстных лимфатических узлов в размерах.
Повышение температуры тела. Иногда она остается на субфебрильных отметках и держится не долго, а иногда достигает лихорадочных значений и сохраняется в течение недели.
Формирование пузырьков на слизистой оболочке ротовой полости. Они могут быть сосредоточены на внутренней поверхности щек, на губах. Пузырьки вызывают зуд и жжение. С течением времени они лопаются, после вскрытия из них выходит бесцветная жидкость.
Если вовремя не начать лечение острого герпетического стоматита, то он перейдет в хроническую форму. Язвы не успевают заживать, на их месте формируются новые дефекты. Это значительно усложняет процесс приема пищи, а иногда делает его невозможным.
Хронический герпетический стоматит
Хронический герпетический стоматит развивается у людей с низким иммунитетом. Он рецидивирует несколько раз в год. Иногда количество обострений доходит до 6. Чем слабее собственные защитные силы человека, тем интенсивнее симптомы заболевания. Изо рта у больного исходит неприятный запах. Вся внутренняя поверхность щек покрывается рубцами. На языке всегда присутствует налет.
При хронической форме стоматита, вызванного вирусом герпеса, не появляются вторичные симптомы заболевания. То есть у больного не повышается температура тела, не увеличиваются в размерах лимфатические узлы, не кровоточат десна. Страдает общее самочувствие в целом, что проявляется слабостью и повышенной утомляемостью.
Герпетический стоматит у детей
Герпетический стоматит в детском возрасте развивается часто. Иногда болезнь диагностируют даже у младенцев, но преимущественно поражению вирусом герпеса подвергаются дети старше полугода. До этого времени в их крови циркулируют антитела, полученные от матери. Они защищают ребенка от вируса герпеса.
Начало инфекции острое, сопровождается повышением температуры тела и появлением пузырьков в ротовой полости. Общая иммунная защита снижается.
В возрасте до 3 лет герпетический стоматит часто рецидивирует. Это объясняется исчезновением материнских антител, а также незрелостью иммунитета малыша.
В детском возрасте болезнь может протекать в следующих формах:
Острая форма. Таким образом проявляет себя вирус герпеса после первичного заражения.
Хронический рецидивирующий герпес.
Генерализованная герпетическая инфекция. Она развивается у младенцев, которые появились на свет без материнских антител. Отсутствие защиты приводит к тому, что в ротовой полости формируются обширные участки некроза. Такая форма болезни может привести к сепсису, с поражением внутренних органов и головного мозга. Чем тяжелее течение патологии, тем выше риски развития летального исхода.
Диагностика
Выставить верный диагноз может только стоматолог. Врач осматривает область поражения, оценивает общее самочувствие больного, изучает его медицинскую карту. Это позволяет оценить степень тяжести герпетического стоматита и стадию его развития.
Если после осмотра у доктора остаются сомнения в точности диагноза, то требуется проведение лабораторной диагностики: вирусологической, иммунологической, молекулярно-биологической, цитологической.
Для проведения исследований потребуется выполнить соскоб пузырьков или эрозий. Полученный материал окрашивают по методу Романовского-Гимзе, что позволяет выявить вирус герпеса. Также врач определяет наличие в тканях макрофагов и полиморфно-ядерных нейтрофилов.
Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями
Герпетический стоматит может давать схожие симптомы с некоторыми вирусными заболеваниями.
Чтобы верно определить инфекцию, нужно проводить дифференциальную диагностику с такими патологиями, как:
Экссудативная многоформная эритема.
Некоторые вирусные инфекции: герпетическая ангина, ящур и везикулярный стоматит.
Бактериальный стоматит.
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Герпес губ и кожи.
Аллергия.
Только на основе внешнего осмотра выставить дифференциальный диагноз сложно. Поэтому пациентам назначают специальные тесты и пробы, которые проводятся в условиях лаборатории.
Лечение герпетического стоматита
Иногда герпетический стоматит имеет легкие течение и проходит самостоятельно. Однако происходит так не всегда. Нередко заболевание провоцирует появление тяжелых симптомов, поэтому без терапии справиться с ним будет сложно. Схема лечения основывается на особенностях течения болезни в каждом конкретном случае. Терапия проводится по двум направлениям: местное воздействие и общее лечение.
Общая терапия
Общая терапия предполагает реализацию следующих шагов:
Использование противовирусных препаратов. Их назначают в первые 5-7 дней от начала болезни. Это могут быть такие средства, как: Зовиракс, Ацикловир, Виролекс, Бонафтон, Фамцикловир.
Антигистаминные препараты, которые позволяют уменьшить симптомы инфекции. Герпес не является аллергическим заболеванием, но повышает сенсибилизацию организма к другим веществам, которые на фоне абсолютного здоровья аллергии не вызывали. Поэтому стоматолог может назначить прием таких препаратов, как: Тавегил, Кларитин, Супрастин, Фенкарол.
Препараты для снижения температуры тела и для устранения болей.
Витаминно-минеральные комплексы. Чтобы повысить иммунитет больного, ему назначают витамин С, витамин Р. Их можно принимать как отдельно, так и в комплексе.
Препараты для повышения иммунитета: Имудон, Тимоген, Натрия Нуклеинат, Полиоксидоний, Тималин, Ликопид.
Местная терапия
Местное лечение имеет решающее значение в плане избавления от герпетического стоматита:
Препараты для купирования болей. Это могут быть аппликации и примочки с использованием раствора Лидокаина, Пиромекаина, Тримекаина.
Антисептические препараты. Они позволяют обеззараживать ротовую полость. С этой целью используют раствор Фурацилина или марганцовки.
Ферментные препараты. Они очищают слизистые оболочки от отмерших тканей, оказывают противовирусное и протеолитическое действие. Больным с герпетическим стоматитом назначают Лизоамидазу 1%, либо Дезоксирибонуклеазу 0,2%. Их наносят местно.
Противовирусные препараты в форме мазей и аппликаций. Самые эффективные мази при герпетическом стоматите: Теброфеновая мазь 2%, Хелепиновая мазь 1-5%, Флореналевая мазь 1-2%, Госсипола линимент 3%.
Средства для скорейшей регенерации тканей: масло облепихи или шиповника, витамин А в масляном растворе, Солкосерил.
Препараты с антибактериальным эффектом. Взрослым пациентам назначают такие лекарственные средства, как: Гексорал спрей, Холисал дентал гель (обладает не только противомикробным эффектом, но и обезболивающим, а также противовоспалительным действием), Камистад, Актовегин.
Анилиновые красители (раствор бриллиантового зеленого) им обрабатывают кожу, если на ней появляются герпетические высыпания.
Обрабатывать мазью нужно не только область поражения, но и располагающиеся рядом ткани.
Видео: Профессор кафедры детской терапевтической стоматологии МГМСУ, к.м.н. Страхова Светлана Юрьевна расскажет вам, что делать при герпетическом стоматите:
Профилактика
Чтобы не допустить развития герпетического стоматита, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Регулярно посещать стоматолога и получать необходимое лечение.
Санировать все очаги хронической инфекции, в том числе, располагающиеся в ЛОР-органах.
Повышать иммунитет.
Избегать ожогов и механических травм.
Качественно ухаживать за ротовой полостью.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы