Центр рефлексов чихания и кашля

Центр рефлексов чихания и кашля thumbnail

У нас принято говорить «Будь здоров!» тому, кто рядом чихнул. Хотя если он при этом не прикрыл рот, беспокоиться следует о собственном здоровье — инфекция с чихом разлетается с невероятной скоростью не меньше чем на два метра. Почему и зачем мы чихаем, «Доктору Питеру» рассказал заместитель директора НИИ уха, горла, носа и речи профессор Сергей Рязанцев.

Со скоростью «Сапсана»

Чихание — безусловный рефлекс, который выполняет защитную функцию. Чихаем мы, чтобы очистить слизистую оболочку полости носа от попавших на нее раздражителей — пыли, аллергенов, едких веществ типа перца. В отличие от другого безусловного рефлекса – кашля при чихании форсированный выдох идет через нос, а не через рот. Но у обоих один главнокомандующий – головной мозг.

Казалось бы, чихнул за секунду. А в организме в это время происходит настоящая «спецоперация». Начинается с раздражения слизистой оболочки носа (обычно в зоне нижней и средней носовых раковин, носовой перегородки). Нервные окончания на слизистой передают импульс в продолговатый мозг и «дыхательный центр», далее по передним корешкам спинного мозга сигнал идет к дыхательным мышцам. Мы делаем глубокий вдох, мягкое нёбо поднимается, спинка языка прижимается к твердому нёбу, закрывая носоглотку и ротовую полость, закрываются глаза. Далее наступает черед межреберных мышц, мышц диафрагмы, прямых мышц живота, гортани. Наконец, мы делаем сильный выдох через нос.

Во время «чихательного» процесса в нижних дыхательных путях создается высокое давление — оно в десятки раз выше нормы, что позволяет мощной струе воздуха захватить и вынести из полости носа все попавшие туда инородные тела и раздражители. Скорость создаваемого при этом воздушного потока почти как у «Сапсана» – 120-130 км в час (средняя скорость «Сапсана» в пути около 200 км в час — Прим. ред.). Поэтому нет ничего удивительного в том, что брызги при чихании, если не прикрывать нос, разлетятся на всё и всех в радиусе как минимум двух метров. Недаром говорят, что заразительнее всех смеются и чихают больные гриппом.

Можно ли чихнуть с открытыми глазами или во сне?

Чихнуть с открытыми глазами невозможно. В момент спазма мышц, отвечающих за чихание, одновременно сокращаются мышцы, регулирующие движение глаз, заставляя их закрыться. То есть они закрываются рефлекторно, в том числе для защиты от повреждения глазных сосудов. Невозможно чихнуть и с открытым ртом – он закрывается «автоматически».

Еще говорят, что нельзя чихнуть во сне. Но это миф. Заснуть так крепко, чтобы нервные сигналы полностью «отключились», можно лишь под наркозом. В обычной жизни сон не такой глубокий, «спит» только кора мозга, а подкорковые центры мозга продолжают работать. Просто ночью вокруг не так много раздражителей, поэтому и чихаем во сне мы не часто. Но если, например, человек будет спать на сене и в нос попадут пылевые частицы, он обязательно чихнет.

Еще раз, еще много-много раз

Чихание — важный диагностический признак. Если человек чихает больше 2-3 раз подряд, дело не в раздражении слизистой носа. Скорее, причина – аллергическая реакция. При аллергии выделившийся в организме гистамин (тканевый гормон из группы биогенных аминов — Прим. ред.) воздействует на нервные окончания подобно пылевым частицам и вызывает чихание.

Многократное чихание может быть также связано с аллергией на алкоголь. Вернее, на примеси или продукты виноградного и плодово-ягодного брожения. В основном это вина или настойки. Чистый спирт (этиловый, нашатырный) может вызывать чихание только при  вдыхании, химически раздражая слизистую оболочку полости носа.

Очень редко многократное чихание может говорить о неврологических нарушениях, при которых раздражаются «чихательные» центры в головном мозге. С этой патологией уже работают неврологи. Описан, например, случай, когда женщина чихала два дня подряд.

Не можешь чихнуть? Посмотри на солнце

Чихаем мы в 4 этапа: латентный (предвестник), подготовительный (замыкание голосовой щели и носоглотки с помощью небного клапана), собственно чихание (сильный выдох через нос) и последовательное расслабление мышц.

Бывает, что процесс застопоривается на втором этапе. Человек чувствует — вот-вот чихнет, но ничего не получается. Чтобы довести дело до конца, надо посмотреть на яркое солнце или что-нибудь блестящее. Это вызовет раздражение зрительных нервов, которые дополнят раздражение рецепторов в носовой полости и помогут чихнуть.

Чихание как способ «прочистить» мозги

Раньше люди специально вызывали чихание — это было модно. Для этого использовали нюхательный табак. Мода на него появилась в середине XVII века у богатых парижан и быстро распространилась по всей Европе, удержавшись почти два столетия. В России нюхательный табак тоже был очень популярен, в том числе у императоров. Особенно любили нюхать табак Елизавета Петровна и Екатерина II, после них в Золотой кладовой Эрмитажа осталась богатейшая коллекция табакерок. Зачем они это делали? Во время чихания сильная воздушная волна проходит по своду носоглотки, одновременно воздействуя на сосуды и активируя лимбическую систему в головном мозге (она отвечает за эмоции). Это вызывало прилив сил и бодрости, «прочищало мозги». Когда этот эффект заметили, то и стали вызывать чихание искусственно.

Читайте также:  Что лучше принимать при боли в горле и кашле

Сдерживать чихание: вредно или некультурно?

В целом сдерживать любые физиологические позывы организма для здоровья не очень полезно. Но это во многом определяется культурой и традициями. В некоторых странах не принято сдерживать выделение любых жидкостей и газов, и общество на это внимания не обращает. Наши же культурные традиции заставляют вести себя иначе — мы стараемся в публичных местах не сморкаться и сдерживать кишечные газы. Чихание все же лучше не останавливать. Высокое давление, которое создается внутри во время этого процесса, может спровоцировать разрыв микрососудов глаз или носа, вызвать головную боль. Важно только не забывать прикрывать рот, желательно бумажным платком.

От чихания можно умереть. Теоретически

При чихании серьезно повышается давление в дыхательной системе, на это рефлекторно реагирует артериальное давление — оно тоже начинает расти. Теоретически это может спровоцировать у больного человека и кровоизлияние, и даже отрыв тромба с инсультом. Но это в теории и при определенной предрасположенности. В литературе же пока описана только одна смерть от чихания, и та в рассказе Чехова «Смерть чиновника». Напомню, главный герой рассказа случайно чихнул в театре, обрызгав слюной высокопоставленного генерала, а потом умер от страха.

В чихании и слезах от лука «виноват» нос

Слезоотделение, как и чихание, — один из назальных защитных рефлексов. Почему, когда мы режем лук, глаза слезятся, а очки при этом не помогают? Потому что частицы лука раздражают не столько глаза, сколько чувствительные окончания тройничного нерва в полости носа. Сигнал от них передается нервным волокнам, идущим к слезной железе. Выделяющаяся слеза стекает не только из глаза наружу. Львиная доля слез попадает в слезно-носовой канал, как бы «смывая» вредные вещества из носа (вот почему при плаче «хлюпают носом»). Такую же реакцию можно наблюдать, если резко вдохнуть нашатырный спирт.

Слезы образуются постоянно, только мы их не видим — они незаметно попадают в полость носа и очищают её.  Также на ежедневное очищение работает и слизь, образующаяся за счет желез носа и бокаловидных клеток,— за сутки её выделяется примерно поллитра. Слизь распределяется по носовой полости в виде очень тонкой пленки, в которой собственно и задерживаются пыль, аллергены, грибки. Так называемые «реснички» на слизистой оболочке как по эскалатору продвигают попавшие внутрь частички в носоглотку, потом мы их проглатываем и уже в ЖКТ желудочный сок всё переваривает, убивая опасные бактерии и микробы.

Цените способность чихать. Её можно лишиться

Человек может потерять способность чихать, если слизистая оболочка полости носа перестанет нормально работать. Такое может произойти при различных заболеваниях. Например, при атрофическом рините или озене (прогрессирующий атрофический процесс в слизистой оболочке, хрящевых и костных структурах носа). Это заболевание (его еще называют зловонным насморком) в Петербурге встречается редко, больше распространено на западе Белоруссии и Украины. При озене слизистая покрывается громадным количеством корок, из-за чего нос перестает справляться со своей защитной функцией. Нет раздражения — нет чихания.

Надежда Крылова

© Доктор Питер

Источник

Изображение взято из поиска Яндекс

Компания КАМА провела сбор и анализ интернет-информации, касающейся наиболее опасных путей распространения ОРВИ…

Не секрет, что наиболее часто заражение ОРВИ происходит воздушно-капельным путём.

И распространяют инфекцию не злодеи с пульверизаторами, а обыкновенные люди, кашляющие и чихающие. При этом доказано, что медицинская маска на лице здорового человека — слабая защита от инфекции. Маска на лице инфицированного — куда более эффективна. Но, по иронии судьбы, именно кашляющих и чихающих людей мы чаще всего встречаем без этого немудрёного средства защиты.

Впрочем, и без маски можно свести риск распространения патогенного «аэрозоля» к минимуму.

Кашель и чихание

Чиханье и кашель — безусловные (врождённые) рефлексы нашего организма, призванные очищать нашу носоглотку, бронхи и лёгкие от чужеродных частиц, которые предварительно обволакиваются слизистыми выделениями наших дыхательных путей.

Читайте также:  Как пользоваться небулайзером для детей при кашле видео

В сутки эти слизистые оболочки могут вырабатывать до 0,5 литра таких выделений, и это — у здорового человека! Понятно, что у человека больного эта «выработка» многократно возрастает. И, если в здоровом организме выработанная слизь как бы циркулирует внутри, то в случае заболевания некоторая часть её часто выбрасывается наружу именно посредством кашля и чиханья.

Чихание — опасней!

До недавнего времени медики полагали, что при кашле и чихании патогенное облако, несущее в себе опасность инфицирования окружающих, распространяется на два-три, от силы – четыре метра. Однако последние исследования с применением высокоскоростной фотосъёмки явили миру куда более удручающую картину. При этом выяснилось, что чихание несёт в себе бОльшую опасность заражения, нежели кашель, так как при чиханье частицы мокроты выбрасываются значительно дальше — до 7-8 метров и, имея микроскопические размеры (в одном «чихе» содержится до 40 000 капель слизи), могут разнестись на сотню и даже более метров, сохраняя опасность заражения довольно продолжительное время.

Это означает, например, возможность инфицирования в помещении, из которого некоторое время назад вышел чихнувший там инфицированный человек, или даже — через систему общей вентиляции, когда заболевший может вообще не появляться в комнате вместе с вами. Вот почему так важно частое проветривание помещений, если в них не установлена система раздельной вентиляции. Впрочем, и при наличии раздельной вентиляции проветрить помещение не помешает.

Техника правильного чихания

Заголовок этого параграфа — не апрельская шутка. Правила хорошего тона предписывают при кашле и чиханье прикрывать лицо руками. Но достаточно ли этого, чтобы свести опасность заражения окружающих к минимуму? Как выяснилось, – нет.

Один из выпусков некогда мегапопулярной американо-австралийской телепередачи «Разрушители легенд» был посвящён забавному эксперименту над чихающими людьми. Слизистые носа испытуемых были орошены безопасным красителем, после чего провоцировалось чихание.

Традиционное чихание «в ладони» показало печальный результат: довольно обширная область вокруг чихнувшего содержала вышеупомянутый краситель. Немногим лучше оказалось и чиханье в бумажную салфетку.

Изображения взяты из поиска Яндекс

Наиболее безопасным был признан способ чихания в сгиб локтя: практически никаких загрязнений, кроме, разумеется, самого локтя.

Прочие меры предосторожности

Понятие «воздушно-капельный путь заражения» подразумевает, к сожалению, и воздушный, и капельный пути. Дело в том, что микрочастицы отхарканных или «вычиханных» мокрот, оседая на различные поверхности, могут сохранять свою патогенность весьма продолжительное время. По некоторым данным на пластиковых поверхностях это время может составлять до нескольких суток!

Вот почему наиболее эффективным способом предохранения от инфекции признано мытьё рук с мылом. Всемирная Организация Здравоохранения призывает проделывать эту процедуру как можно чаще — после каждого соприкосновения с поверхностями, несущими на себе возможные следы инфекции — дверными ручками, перилами, стенами, лавочками в парке и прочим.

При выходе «в люди» очень полезно иметь при себе влажные спиртовые салфетки для протирания рук, санитайзер или антисептический раствор Октенисепт, уничтожающий практически все микроорганизмы в течение считанных секунд.

А, обработав носоглотку раствором для полоскания Октенидол, вы станете в разы менее опасны для окружающих, если у Вас появились симптомы заболевания.

Здоровья вам!

Источник

Центр рефлексов чихания и кашля

Всё научное сообщество признаёт: основной путь передачи при COVID-19 — воздушно капельный, т.е. передача вирусов происходит с мельчайшими капельками слюны и носовой слизи, которые выделяются больным человеком во время разговора, чихания или кашля. Давайте рассмотрим два этих вида распространения этой опасной инфекции.

Кашель

Кашель – врождённый защитный рефлекс, являющийся частью иммунной системы организма. Во время кашля в результате сокращения дыхательной мускулатуры происходит интенсивный выдох через рот, связанный с раздражением рецепторов, расположенных вдоль всего дыхательного пути. Поэтому при кашле во влажном отделяемом содержится слизь не только из носа и глотки, но и из гортани, трахеи, бронхов. Капли в этом случае более крупные, нежели при чихании, и более длительно содержат патогенные вирусы.

Чихание

Чихание – это защитная реакция организма, врожденный рефлекс, который помогает человеку избавиться от пылевых частиц, слизи, мокроты и разных раздражающих веществ из верхних отделов дыхательных путей в результате форсированного выдоха через нос и глотку.
Известно, что слизистая человеческого носа вырабатывает ежедневно до 2 стаканов слизи, а у больного человека слизи в 5 раз больше. При чихании изо рта человека вылетает до 40 000 капель слизи и слюны со скоростью 160 километров в час (или 44,7 метра в секунду).

Читайте также:  Кашель у ребенка после еды причины и лечение

Анализ “механики” чихания

Раньше считалось, что во время кашля и чихания частички слизи, содержащие вирус, распространяются на расстояние до 2-3 метров от больного. Оказалось, что всё гораздо сложнее — чихание для окружающих опаснее кашля, ведь патогены во время чихания разлетаются на 7-8 метров. Кроме того многое зависит частиц. Самые крупные из них могут разнестись на расстояние до 35 метров. А вот разброс более мелких частиц может составлять несколько сотен метров от чихнувшего. Частицы мокроты с патогенными вирусами могут оседать на самых различных поверхностях, через которые попадают на руки другого человека. Вдобавок сам больной прикасается к своему рту, своему носу, заносит вирус на поверхности своих рук и тоже может оставлять своеобразные следы на поверхностях. Одной из современных проблем остается распространение вируса через систему вентиляции. Если у Вас нет системы раздельного кондиционирования, достаточно регулярно проветривать помещение. Конечно, нужно всегда защищаться от кашля и чихания с помощью маски, но знание о том, насколько далеко может распространиться инфекция важны в профилактике такого серьёзного заболевания как COVID-19.

Как чихать правильно?

Широко известно, что при кашле и чихании во время простуды следует прикрывать рот, чтобы не передавать инфекцию окружающим. В известной программе «Разрушители легенд» с помощью краски выяснили, как лучше закрывать лицо при чихании, чтобы не заражать  окружающих. При традиционном чихании в обе ладони весь пол вокруг испытателей был в каплях слизи. При использовании бумажной салфетки  ладони были существенно запачканы краской. А вот чихнув в локтевой сгиб, можно значительно уменьшить распространение бактерий и вирусов. Возле участников опыта, применявших такой способ защиты,  практически не было следов краски.

ЧиханиеТекст_Общ.jpeg

Дополнительные меры предосторожности

Если Вы заболели простудным заболеванием, даже не коронавирусом, применяйте антисептические растворы для полоскания горла, например Октенидол — раствор, который содержит активное вещество Октенидин.
Поскольку кашель и чихание это безусловные рефлексы, и часто мы не можем сдерживать себя, то попробуйте в самое ближайшее время помыть руки с мылом либо использовать антисептики. Частички слизи, оставшиеся на руках после того, как ими прикрывали рот и нос, попадают на поверхности окружающих нас предметов, с которых могут попасть на ещё здоровых людей. По информации Всемирной организации здравоохранения гигиеническое мытьё рук одна из самых эффективных мер для профилактики распространения вируса. И эта мера, в отличие от масок, применима и к больным и к здоровым.
Сейчас весенний период и многие задаются вопросом: гибнет ли вирус на солнце, при низкой температуре, как долго сохраняет свою активность на разных предметах. На солнце мелкие капельки слизи высыхают и вирусы теряют свою активность, поэтому можно встретить информацию, что вирус на воздухе живет не более 2,5 часов. Пока же по информации Роспотребнадзора средняя продолжительность нахождения вируса на предметах может достигать 72 часов. Для примера на перчатках COVID-19 сохраняется до 8 часов, а на пластике до 5 суток. Если возбудители коронавируса попадают на ткань, они могут жить на ней в течение девяти часов. Но стирки одежды или пребывания на солнце может быть достаточно, чтобы их уничтожить. Оказавшись на коже рук, коронавирус может оставаться активным в течение десяти минут.
Использование антисептических или дезинфицирующих средств убьёт микробы. Ещё, чтобы попасть из организма в организм, температура окружающей среды должна быть не выше 8 градусов Цельсия. Погибает он при в жарком климате, боится тепла и не выдерживает воздействия температуры 26-27°С и выше.
После кашля и чихания нужно строго соблюдать гигиену рук — всегда тщательно мыть руки в течение 20 секунд, после чего насухо вытирать их одноразовым бумажным полотенцем.

Товары упомянутые в статье:

Нужно больше информации?

Задайте вопрос эксперту!

Борисов Валерий Сергеевич

Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.

Информация

Время чтения статьи:

5 мин

Автор:

Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук

Отправить статью на почту

Успешно

Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов

На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.

Источник