Бывает ли кашель при бронхите
Кашель при бронхите – это процесс освобождения легких, дыхательной системы от слизи, которая содержит болезнетворные бактерии патогенной флоры, вирусы и инфекции. Лечение бронхиального кашля происходит, основываясь на степени тяжести, результатах тщательного обследования. Исходя из проведенных анализов, выводится причина, возбудитель недуга. Своевременная диагностика является залогом успешного, легкого избавления от заболевания.
Виды и характер кашля
Проявление кашля при бронхите может быть разных типов, разного характера. После определения его свойств можно выяснить, как лечить бронхиальный кашель, как успокоить кашель, возможна ли терапия в домашних условиях.
Рекомендуется с любыми проблемами дыхательной системы обращаться за помощью, так как существуют сложные формы заболеваний (например, иммунного характера), имеющие большой процент летального исхода.
| Вид | Характеристика |
| 1. Затяжной | Такой вид часто появляется при хроническом бронхите. Это не сильный кашель. Дыхательная система уже избавилась от недуга, но остался симптом покашливания. Лечение затягивается немного дольше, проводится дополнительными народными средствами в домашних условиях. |
| 2. С кровью | Является одним из самых опасных видов, сопровождается кровяными прожилками отделяемой слизи. Может быть признаком пневмонии, туберкулеза. Возникает вследствие растрескивания некоторых ран в тканях легкого, вызывает кровотечение. Остановить кашель, рвоту можно с помощью противорвотных, отхаркивающих препаратов. |
| 3. Сухой кашель | Признаки такого кашля проявляются на ранних стадиях воспалительного процесса. Может продолжаться не дольше 4-х дней. Часто сопровождается приступами рвоты из-за агрессивных спазмов в легких без отхождения мокроты. В домашних условиях, даже у взрослого пациента, лечить кашель при бронхите нужно только под контролем лечащего врача. |
| 4. Влажный | Мокрый кашель наступает сразу после той стадии, когда прошел сухой. Эффективный способ для того, чтобы помочь дыхательной системе избавляться от излишков вырабатываемой мокроты, это обратиться к врачу, не позволять себе долго не реагировать на симптомы. |
| 5. Удушающий | Для такого вида спазмов характерны приступы сокращения мышечной ткани дыхательных органов, вызывающие боли в грудной клетке, сильнейший приступ нехватки воздуха, удушье. Произойти откашливанию не получается длительное время, от 1 минуты до нескольких часов. Как снять приступ кашля, определяет специалист. |
Врач определяет, какой кашель при бронхите, насколько выражены симптомы недуга. Вылеченного пациента еще некоторое время наблюдают в амбулаторном режиме. Несмотря на то, что снимали рентген перед выпиской, существует еще много факторов, которые могут вызвать рецидив болезни.
Симптомы и лечение при бронхите у взрослых определяют сначала на приеме у врача, затем проводится оформление в стационар. У ребенка симптоматика может отсутствовать до 28 дней, поэтому при бронхите у детей проводится тщательная диагностика.
Хроническая стадия недуга способна на долгие годы сопровождаться постоянными спазмами легких. Не исключено появление астмы, бронхиальных патологий.
Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?
Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.
Особенности и симптомы бронхиального кашля
Симптомы, которые может сопровождать кашель, и при бронхите, и при пневмонии немного похожи. Для точного установления диагноза требуется квалифицированный специалист.
Каждая стадия заболевания имеет свою этиологию:
- Ранняя стадия. Бронхит и кашель находятся в начальном этапе развития. Присутствует сухой спазм, который может стать приступообразным, вызывать рвотный рефлекс. Боли в грудной клетке наблюдаются редко. Мокрота отсутствует полностью или выделяется очень маленькими количествами. Держится около 4-х дней.
- Стадия прогрессирующая. Сухость сменилась на слизистое отхаркиваемое. Выделение мокроты обильное. Рвота присутствует редко. Сколько длится кашель, зависит от техники лечения, своевременного обращения за помощью.
- Острая стадия. Сопровождается усиленным выделением мокроты, слишком частыми приступами, болями, общей слабостью. Стойкое повышение температуры тела до 40 градусов, тяжело поддается терапии жаропонижающими препаратами. Чаще всего вызывает рвоту, оказывает давление на корень языка. Присутствуют боли в грудной клетке, мышцах, животе от постоянного напряжения. Воспаляется слизистая горла. Чтобы устранить кашель, лечение должно сопровождаться полным курсом назначенных медикаментов.
- Хроническая стадия. В такой стадии длится кашель при бронхите может всю жизнь. Присутствует постоянная мокрота, требует дополнительного обследования, длительного лечения. Не исключена лихорадка внезапного характера, сопровождается температурой тела 37-39 градусов, проходит самостоятельно.
Проходит кашель примерно через 10 дней после начала медикаментозной терапии. При бронхите у ребенка может затянуться на несколько дней дольше. Симптоматика привязана к большому количеству патологий, для более точного установления диагноза необходимо проведение тщательной диагностики. Неверно поставленное заболевание может губительно сказаться на иммунитете, работе всех систем органов.
Причины заболевания
Причинами кашля при бронхите становятся чаще всего респираторные заболевания, такие как грипп, ОРВИ, ОРЗ и другие вирусы. После попадания в организм они оседают на альвеолярных отростках в легких, которые, в свою очередь, отвечают за иммунные качества дыхательной системы. Затем, снижая защитные функции легких, позволяют развиваться патогенной флоре. В легких у взрослого, ребенка происходит воспалительный процесс. Исходя из того, какой именно возбудитель начал губительную активность, можно определить степень тяжести, способ нанесения вреда человеку. В основном из-за проникновения вируса в легкие развивается кашель при обструктивном бронхите. У взрослого обструктивный бронхит может наступить вследствие курения.
Распространенными причинами являются:
- плохие бытовые условия;
- загазованность, плохая экологическая обстановка;
- аллергия на определенные вдыхаемые элементы;
- работа в котельных, на угольных предприятиях кроме кашля могут вызвать необратимые процессы в органах дыхательной системы;
- вирусы различного генотипа;
- проникновение грибков, патогенных микроорганизмов;
- иммунные конфликты в организме;
- ведение вредного образа жизни, длительное употребление алкоголя, большой стаж курения.
Зная, какой бывает кашель, появляется возможность раньше диагностировать отклонения в здоровье, принять меры.
Лечение и профилактика бронхиального кашля
Лечение кашля при бронхите включает в себя обязательную терапию антибиотиками. Стоит помнить, что самостоятельный подбор строго противопоказан. Антибактериальные препараты, употребляемые без согласия врача, не только не принесут пользы для здоровья, но и могу вызвать сильнейшие побочные действия. В то время как идет прием неверных препаратов, болезнь активно прогрессирует и приносит большие осложнения.
Под ответом на вопрос, как избавиться от кашля при бронхите, подразумевается целый комплекс лекарственных средств и процедур. В зависимости от самочувствия больного назначаются индивидуально сиропы, таблетки и внутримышечные инъекции. Большинство воспалительных процессов в дыхательной системе пролечивают именно в стационаре.
Многие, кто страдает хроническим недугом, интересуются, как облегчить кашель при бронхите. Для того чтобы снизить спазмы, можно провести ингаляции с настойками аптечных трав. Хорошо зарекомендовал себя «Грудной сбор». Кроме этого врач назначает специальные препараты, которые помогают активно разжижать мокроту и снижать количество спазмов в мышечной структуре легких.
Сироп от кашля при бронхите должен обладать муколитическими свойствами (уменьшают концентрацию воспалительной слизи). Не приглушать приступы, а помогать снизить возбуждение нервных окончаний и мышц. Запрещено принимать противокашлевые сиропы. Это приводит к застою слизи больного органа и еще большему развитию заболевания. Как вылечить кашель, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Недообследованные, недолеченные патологические процессы вызывают рецидив острой формы.
Для профилактики недуга нужно вести активный и здоровый образ жизни, не допускать переохлаждения или ношения мокрой одежды. Для поддержания нормального состояния воздуха помещения проветривать каждый день на протяжении 30-40 минут.
Источник
Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.
Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ – самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.
Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.
Причины бронхита
Бронхи – парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.
Вторая функция – очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).
После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.
Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию – воспалительный процесс, который называется бронхитом.
Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.
Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека – это называется обструкцией.
В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии – различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.
Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.
Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.
Виды бронхита
По форме течения бронхиты делятся на два вида:
- Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
- Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов – курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.
Классификация по причине болезни:
- Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
- Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
- Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
- Грибковый. Возникает редко.
- Вызванный атипичной инфекцией – хламидиями, микоплазмой.
- Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
- Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.
Также бронхиты делят на обструктивные – с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные – с сохраненной проходимостью.
Симптомы бронхита
Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты.
Признаки бронхита при остром инфекционном течении
Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.
Кашель
Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота.
В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.
Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.
Интоксикация
Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации – слабость, недомогание, озноб.
Температура
Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.
ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.
Хронический бронхит
Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.
Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.
Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.
Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).
При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.
Аллергический бронхит
Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.
Также возможно общее недомогание, слабость.
К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.
При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента – описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.
Затем выполняется ряд исследований.
Физикальное обследование
Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.
При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном – хрипы с обеих сторон.
При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.
Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой
При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.
Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.
При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.
Рентгенограмма
Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.
При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения – эмфизему, бронхоэктазы.
Бронхоскопия
Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.
Исследование мокроты
Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение бронхита
Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.
Антибактериальная терапия
При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.
О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.
При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.
Подавление механизмов развития болезни
Это также называют патогенетической терапией.
Пациенту назначают такие препараты:
- Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
- Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.
Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.
Симптоматическая терапия
Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.
Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.
Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.
Физиопроцедуры
Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.
Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.
Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).
При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.
Осложнения бронхита
К осложнениям могут привести такие факторы:
- поздно начатое или прерванное лечение;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- ранний или преклонный возраст;
- сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
- вредные привычки.
К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.
Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).
Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.
Профилактика
Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.
Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.
Источник