Бухающий кашель у ребенка причины
Заболевания дыхательных путей – одни из самых распространённых среди детей. Большинство этих заболеваний сопровождает кашель. Кашель – защитный рефлекс и направлен на освобождение дыхательных путей от посторонних предметов и болезнетворных микроорганизмов. При влажном продуктивном кашле организм пытается освободиться от слизи и мокроты, скопившихся в дыхательных путях. Сухой непродуктивный кашель – реакция на раздражение и воспаление, которая не приводит к выделению мокроты.
Причины возникновения
Бухающий кашель у ребенка и у взрослого сопровождает такие заболевания, как:
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- коклюш (чаще бывает у детей).
Все эти заболевания вызваны влиянием болезнетворных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) на организм. Иногда приступ сухого кашля может возникнуть при действии аллергенов на организм. Малыш до года, пока может пить грудное молоко, редко подвержен этим заболеваниям, однако если заболевает, то требует особого внимания и ухода.
Как проявляется бухающий кашель
Для осуществления эффективного лечения ребенка необходимо точно поставить диагноз и определить, чем лечить. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу. Кроме бухающего кашля, существует масса симптомов, по которым можно определиться с диагнозом, также врач проведет осмотр, может назначить лабораторные исследования крови и слизи.
При ларингите возникает сухой изматывающий кашель, першит в горле, голос становится осипшим, может наблюдаться отек подскладочного пространства (место ниже голосовых связок). Особенно внимательными к такому состоянию ребенка должны быть родители детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. В этом возрасте чаще всего развивается состояние, называемое ложным крупом. Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит) – сужение просвета гортани в результате ее отека.
На начало ложного крупа оказывает:
- шумное дыхание;
- отдышка;
- бледность или синюшность лица ребенка.
Такое состояние требует неотложной медицинской помощи, так как может привести в асфиксии и летальному исходу.
Трахеит – еще одно заболевание, при котором возможен бухающий сухой изматывающий кашель, першение и царапание в районе груди. Кашель может возникать как при выходе, так и при вдохе. При трахеите болезнетворными микроорганизмами поражается трахея. Болезнь может возникать как самостоятельное заболевание и как осложнение гриппа, парагриппа или ОРВИ. Как правило, трахеит сопровождается поднятием температуры, слабостью.
Рекомендуем к прочтению — Какие симптомы проявления трахеидного кашля?
При бронхите возможен как сухой, так и влажный кашель низкого тембра, особенно если диагностируется обструкция (нарушение проходимости бронхиального дерева). Дыхание затруднено, хрипы слышны даже без прослушивания, температура повышена, наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита. Кашель носит изнуряющий характер.
Коклюш – еще одно заболевание, сопровождающееся сильным непродуктивным сухим кашлем, носит инфекционный характер. Начало заболевания диагностировать тяжело, так как имеются симптомы катаральных явления (незначительный кашель, насморк, повышенная, но не высокая температура). Со временем интенсивность кашля нарастает. Он приобретает приступообразный интенсивный характер. На этом этапе диагностика заболевания не составляет труда. Во время приступа лицо отекает и синеет, вздуваются шейные вены. В конце кашлевого приступа наблюдается отхождение вязкой мокроты. Приступ может вызывать рвоту.
Первая помощь ребенку до визита врача
Особенно актуален разговор о первой помощи до визита врача при ложном крупе. При малейшем подозрении на отек гортани немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда бригады Ваша задача:
- успокоить ребенка;
- обеспечить максимальный доступ кислорода и влажного прохладного воздуха;
- закапать в нос сосудосуживающий препарат;
- дать антигистаминное средство;
- обильно напоить ребенка.
При обострении кашля рекомендации обильно поить ребенка, и обеспечить нормальный температурный (20 С) и влажностный режим (50-60%) в помещении всегда актуальны. Ребенка можно напоить молоком с маслом какао или сливочным. Молоко с содой также смягчим кашлевой приступ.
Медикаментозные препараты
При лечении могут использоваться:
- антибиотики (при наличии бактериальной инфекции);
- бронхолитики;
- муколитические средства;
- отхаркивающие препараты;
- противокашлевые;
- антигистаминные (снимающие аллергическую составляющую);
- глюкорортикоиды (гормональные препараты, расширяющие бронхи).
Медикаментозное лечение бухающего кашля должно проводиться только по назначениям врача. Применение препаратов самостоятельно и не соответствующих состоянию ребенка может привести к значительному ухудшению здоровья. Особенно опасно употребление противокашлевых препаратов при наличии мокроты в органах дыхания. При назначении лекарств учитываются:
- диагноз;
- возраст;
- общее состояние здоровья ребенка.
Бронхолитики
Бронхолитики – группа медикаментов, которая помогает справиться со спазмом бронхов путем расслабления из мышц. Препараты бывают короткого и длительного действия. Препараты выпускаются в разной форме. Для скорейшего купирования спазма эффективно использование ингаляторов.
Одни из самых востребованых препаратов этой группы:
- Сальбутамол;
- Гексопреналин;
- Формотерол;
- Тербуталин;
- Фенотерол (для использования в нибулайзере);
- Беродуал;
- Атровент.
Противокашлевые
Противокашлевые препараты можно использовать только для подавлении симптома при сухом непродуктивном кашле, когда в дыхательных путях нет слизи и есть сильный приступ, например, при коклюше, фарингите. Препараты выпускаются центрального (наркотического и ненаркотического) и периферического действия (преноксдиазин).
Препараты наркотического действия выпускаются на основе кодеина. Их желательно детям не назначать. Основные препараты ненаркотического действия: глауцин и бутамират.
Самые распространенные противокашлевые препараты:
- Синекод;
- Коделак;
- Панатус;
- Стоптуссин;
- Либексин.
Муколитики
Муколитические средства используют для разжижения мокроты и облегчения кашля путем перевода его из сухого непродуктивного во влажный продуктивный. Действие препаратов этой группы основано на разрыве химических связей молекул мокроты, вследствие чего изменяются ее физические свойства. Она становится менее вязкой и начинает отходить во время кашля.
Распространенные муколитики это:
- Бромгексин;
- Солвин;
- Амброксол;
- АЦЦ;
- Мукодин;
- Флюдитек.
Отхаркивающие
Отхаркивающие препараты создают гастропульмональный эффект, разжижают слизь в желудке, после чего активизируются железы и в бронхах. Вязкость мокроты уменьшается, мерцательный эпителий в бронхах активизируется. Мокрота легче выводится из дыхательных путей. Большинство отхаркивающих препаратов производится на основе растительного сырья, обладающего специфическим эффектом. К таким ингредиентам относятся:
- корень солодки;
- корень алтея;
- корень первоцвета;
- листья плюща;
- листья подорожника;
- душица;
- фенхель;
- фиалка трехцветная.
Также отхаркивающие препараты могут производиться и на основе минерального сырья: калия йодида, аммония хлорида.
Самые известные фармакологические препараты с отхаркивающим эффектом:
- Мукалтин;
- Гербион;
- Геделикс;
- Бронхикум;
- Бронхипрет.
Многие отхаркивающие препараты имеют и антибактериальный эффект.
Ингаляции
Ингаляции способны быстро снять приступ кашля, и эффективно лечат кашель в целом. Ингаляции можно проводить, дыша над теплой вареной картошкой (народный способ), морской солью, содовым и физраствором, над настоями лекарственных трав и эфирных масел, а также над приобретенными в аптеке фармакологическими препаратами для ингаляций.
При ингаляциях смягчается слизистая органов дыхания, проходит першение и покашливание, снижается отек и снимается воспаление. Ингаляции могут отказывать антибактериальный эффект.
Ингаляции проводят после нормализации температуры. Эффективно проводить по три ингаляции в день маленьким детям по 5 минут, старшим – по 7-10 минут.
Лучшие травы для ингаляций:
- ромашка;
- календула;
- шалфей;
- мать-и-мачеха.
Эфирные масла: эвкалиптовое, пихтовое, мятное, сосновое, чайного дерева. Фармакологические препараты для ингаляций:
- Мирамистин;
- Рокотан;
- Фурацилин;
- Пульмикорт.
Местные средства
Местные средства лечения призваны улучшать кровоснабжение, бороться с воспалительным процессом. К местным средствам лечения можно отнести согревающие процедуры:
- компрессы;
- растирания;
- горчичники;
- физиопроцедуры.
Для лечения сухого кашля используют компрессы на основе спирта или масел. Компрессы могут быть холодные и горячие, сухие и влажные.
Эффективны растирания на основе животного жира (барсучьего и козьего). Такие растирания, как и накладывания горчичников, быстро улучшают кровоснабжение в проблемных зонах, способствуют уменьшению симптомов болезни.
Физиопроцедуры назначают в поликлиниках. Пройденный курс таких процедур снимет и остаточные явления после болезни.
К моменту проведения вышеуказанных порцедур температура тела должна нормализоваться.
Народные средства лечения кашля
Народные методы борьбы с бухающим кашлем разнообразны. Некоторые из них — это употребление:
- сока редьки с медом;
- капустного сока;
- настоя из мелко порезанных кусочков лимона и имбиря, смешанных с медом и кипятком;
- настоев на основе природных фитонцидов (чеснока и лука).
Особенности лечения
Лечение должно проводиться под контролем врача. Самолечение не допустимо. При употреблении препаратов необходимо выдерживать дозировку, рекомендованную для возраста, учитывать противопоказания, внимательно следить за состоянием и сообщать врачу о малейших его изменениях.
Загрузка…
Источник
Когда заболевает ребенок, родители не могут не переживать о его состоянии и стараются сделать все для скорейшего выздоровления. Многим, наверное, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда у малыша появляется бухающий кашель. За ним может скрываться реальная опасность, поэтому следует вовремя обращаться к врачу для диагностики и лечения.
Причины и механизмы
Кашель является, по сути, защитным рефлексом, направленным на очищение дыхательных путей от посторонних частичек. Слизь, скапливающаяся в просвете респираторного тракта, и воспаление слизистой оболочки раздражают чувствительные рецепторы, что и провоцирует подобную реакцию. Кашель низкого тембра, который родители называют бухающим, может появиться при поражении различных отделов дыхательной системы. Поэтому среди его причин необходимо искать:
- Ларингит.
- Трахеит.
- Бронхит.
- Коклюш.
Источником воспаления становятся вирусы или бактерии, но отечность слизистой оболочки возникает и при аллергических реакциях. Стенозирующий ларинготрахеит – еще одно состояние, при котором у детей появляется грубый кашель. Но выяснение истинной природы симптомов под силу лишь врачу, поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью.
Симптомы
Прежде чем проводить лечебные мероприятия, нужно поставить диагноз. Причина бухающего кашля должна быть четко установлена, иначе эффекта от терапии не будет. При первичном обследовании врач выясняет у ребенка или его родителей жалобы, информацию о начале и развитии болезни, проводит осмотр, аускультацию легких и пр. Все это необходимо для составления предварительного заключения и дает возможность двигаться дальше.
Ларингит
Воспаление гортани приводит к появлению сухого грубого кашля, который становится мучительным. В горле першит и щекочет, появляется осиплость голоса. Если же наблюдается выраженный отек подскладочного пространства, то в клинической картине становятся явными дыхательные расстройства: стридорозное шумное дыхание, одышка. Лицо ребенка бледнеет и синеет, он принимает вынужденное положение. Такое состояние называется ложным крупом и может быть очень опасным ввиду развития асфиксии.
Воспалительный или аллергический отек гортани может привести к стенозу дыхательных путей с соответствующей симптоматикой и высокой опасностью для ребенка.
Трахеит
Причина надсадного сухого кашля может заключаться в трахеите. Поражается следующий отдел дыхательной системы, идущий за гортанью. Когда родители утверждают, что их малыш кашляет, будто в трубу, скорее всего, следует думать именно об этом. Трахеит может развиться при гриппе, парагриппе и других ОРВИ. Отмечается першение и царапание за грудиной, что и провоцирует сухой кашель. Даже обычный вдох может повлечь за собой подобный симптом. Поэтому дети стараются дышать поверхностно, чтобы не раздражать воспаленную слизистую.
Постепенно кашель становится малопродуктивным, отходит небольшое количество слизистой мокроты. На фоне вирусной инфекции повышается температура тела, возникают недомогание и слабость. Грипп характеризуется головными болями, ломотой в теле, одутловатостью лица, насморком. Парагрипп имеет менее выраженные проявления, но от этого не становится приятнее.
Бронхит
Кашель при бронхите у ребенка также бывает низкого тембра, особенно при обструктивном процессе. Это сопровождается затруднением дыхания (одышкой), дистанционными хрипами (слышимыми на расстоянии). Страдает и общее состояние, ведь при остром бронхите может повыситься температура тела, и часто появляются признаки интоксикации. При физикальном обследовании в легких определяется масса сухих свистящих хрипов, дыхание становится жестким.
Коклюш
Начинается коклюш постепенно. Эта инфекция имеет несколько периодов развития: катаральный, спазматический, выздоровления. Первый протекает с субфебрильной лихорадкой, насморком. Далее появляется небольшое покашливание, которое со временем становится все интенсивнее.
Спазматический период характеризуется появлением сильного приступообразного кашля. Несколько толчков без промежутка следуют друг за другом. В это время лицо ребенка синеет и отекает, у него надуваются шейные вены. Приступ оканчивается глубоким свистящим вдохом (реприз), отхождением вязкой слизистой мокроты или рвотой. У детей, которые часто кашляли, на уздечке языка можно заметить характерную эрозию.
Коклюш в спазматическом периоде имеет очень характерную симптоматику, что не вызывает сомнения в диагнозе.
Дополнительная диагностика
Дополнительное обследование включает лабораторные и инструментальные методы. Для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:
- Клинический анализ крови.
- Анализ мокроты (микроскопия, посев, ПЦР).
- Аллергические пробы.
- Ларингоскопия.
- Рентгенография легких.
На основании полученных результатов удается установить причину бухающего кашля у ребенка, что существенно проясняет дальнейшие действия.
Лечение
Устранение отдельных симптомов должно проводиться в комплексе с мероприятиями, воздействующими непосредственно на причину болезни. Чем лечить ребенка с бухающим кашлем и какие препараты пьют в подобной ситуации, стоит спросить у лечащего врача, ведь только он составляет терапевтическую программу для конкретного пациента.
Общие рекомендации
Необходимо помнить, что сухой и жаркий воздух дополнительно раздражает дыхательные пути. Поэтому кашляющим детям нужно создать оптимальный микроклимат в помещении – с температурой около 20 градусов и влажностью не менее 60%. Последнее достигается путем использования специальных аппаратов, частых уборок, развешивания мокрых полотенец и пр. Детям нужно употреблять больше теплой жидкости: молоко, чай, негазированную минеральную воду, морс или фруктовый сок. За сутки рекомендуют выпить не меньше 1,5–2 л. Это помогает перевести сухой кашель в продуктивный и приблизить выздоровление.
Медикаментозная терапия
Вылечить респираторную патологию без медикаментов крайне сложно. Препараты назначаются с учетом характера болезни, возраста ребенка и его состояния. Исходя из клинической ситуации, могут использоваться следующие средства:
- Антибиотики.
- Муколитики.
- Отхаркивающие.
- Противокашлевые.
- Антигистаминные.
- Глюкокортикоиды.
Какие именно препараты принимать, какой придерживаться дозировки и сколько продлится терапия, определит специалист. При бухающем кашле у ребенка чем раньше будет проведено лечение, тем лучше. Поэтому при первых же симптомах следует обращаться к врачу.
Источник
Чтобы ликвидировать отёк с органов дыхания и бронхоспазмы, следует выполнять ингаляции паром и содой. Для этого нужно взять немного нарезанных сухих трав (шалфей либо ромашку), добавить подсолнечное масло, залить кипятком, а затем дать малышу немного подышать этим отваром. Либо можно вместо этого развести соду в кипятке. Эффективно действуют также ингаляции с использованием минеральной воды.
Следите за тем, чтобы в домашних помещениях поддерживался оптимальный уровень влажности, в особенности в период отопительного сезона. Можно использовать специальный увлажнитель, превращающий воду в пар и распыляющий его по помещению. В качестве альтернативы можно пользоваться таким методом – держать влажные полотенца на батарее.
Нужно, чтобы ребёнок пил много жидкости – лучше всего, чтобы это были сок либо тёплый чай.
Также необходимо держать в тепле ноги малыша – например, нанести на них специальный согревающий крем или сделать горячую ванночку. Рекомендуется применять и горчичники. Ещё один способ облегчить состояние больного – расстегнуть одежду, так как она может стеснять грудину.
Лекарства
При лающем кашле у малыша лечить необходимо именно причину появления этого симптома – в зависимости от неё и подбирается лечебная схема.
При фарингите для лечения используются антибактериальные ЛС – Вокара, Декатилен, а также Ингалипт, а помимо них противокашлевые препараты – Мукалтин, Фито, а также Синекод, Коделак и пр.
В случае трахеита либо бронхита на ранней стадии следует принимать муколитики: АЦЦ, Амброксол и Амбробене, а также Бромгексин, Лазолван и Бронхолитин.
Если же причиной является аллергия, нужны антигистаминные лекарства – Зиртек, Цетрин, Кларитин или Клемастин, а также Эбастин, Супрастин и пр.
При коклюше же используются специальные антитоксины и, если это необходимо, антибиотики и противобактериальные ЛС.
Витамины
Для разжижения мокроты и её выведения следует употреблять витамин группы С.
Физиотерапевтическое лечение
При лающем кашле очень эффективным методом является физиотерапевтическое лечение. Сочетая его с лекарствами, можно активизировать деятельность иммунной системы и тем самым ускорить процесс выздоровления. Благодаря таким процедурам снижаются боль и воспаление, а кроме этого улучшается кровообращение.
Очень популярны сейчас небулайзеры, при помощи которых проводятся ингаляции. Аппарат может быть компрессорным либо ультразвуковым – он распыляет лекарство маленькими частицами, что позволяет им проникать во все отделы бронхолегочной системы, тем самым ускоряя выздоровление. Помимо этого, данный аппарат позволяет убрать спазм бронхов при обструктивной форме бронхита либо ложном крупе у малышей.
Народное лечение
Если у ребёнка не наблюдается непереносимость лактозы, нужно добавить соду в горячее молоко, чтобы он выпил этот напиток маленькими глотками.
Можно также самостоятельно изготовить эффективный лечебный напиток. Нужно взять натуральный сок чёрной редьки и перемешать с сахаром. Получившийся сироп давайте малышу маленькими порциями на протяжении дня.
С лающим кашлем без температуры эффективно справляются отвары из шиповника либо брусники, а также клюквенный морс. Они смягчают приступы, тем самым облегчая состояние больного.
Если возраст ребёнка позволяет, давайте ему растительные противокашлевые леденцы, содержащие экстракт шалфея либо мяты. Они имеют смягчающие свойства, что позволяет убрать приступы кашля.
Завернуть в полотенце тёплую грелку, после чего положить малышу на грудную клетку – этот «компресс» поможет ему быстрее уснуть.
В отдельных случаях эффективна будет ароматерапия. Следует поставить рядом с кроватью ребёнка ёмкость с горячей водой и накапать туда немного масла (анисового, лавандового либо мятного).
[23]
Лечение травами
Существуют лечебные настойки на травах, которые способствуют размягчению слизистой – это позволяет превратить сухой кашель в продуктивный (с отхождением мокроты).
Трава болотного багульника – 30 г мелко нарезанных стеблей и листьев этого растения нужно залить крутым кипятком (1 стак.). Далее настаивать примерно 1 ч, а затем принимать настойку 3 р./сут. по 2 ст.л.
Корни девясила (2 ч.л.) нужно заварить в маленьком термосе. Настойку нужно пить 3 р./сут. по 1/3 стак. Данный напиток является сильнодействующим отхаркивающим препаратом, из-за чего его часто применяют в качестве вспомогательного ЛС при лечении бронхита.
Плоды и цветы калины нужно залить горячей водой, после чего кипятить на протяжении 10 мин. Получившийся отвар пить 3-4 р./сут. по 0,5 стак.
Источник