Бронхорасширяющие препараты для детей при кашле
Это уже вторая статья на нашем сайте по теме обструктивный бронхит у детей.
Дети чаще болеют простудными заболеваниями, чем взрослые. Это связано со слабой иммунной защитой ребенка, анатомической незрелостью его органов дыхательной системы, маленьким размером всех органов, тканей. По этой причине часто возникает первичный и вторичный бронхит. Но также развивается и острый обструктивный бронхит, что негативно сказывается на общем состоянии ребенка. Из-за сложного дыхания у него может возникнуть страх и паника, что еще больше осложняет течение заболевания. Рассмотрим основные характеристики этого вида воспаления бронхов, принципы его лечения. 
Причины недуга
Анатомические особенности ребенка дополняет еще негативное влияние окружающей среды на его здоровье. Это основные причины возникновения обструкции в бронхах. Уже много говорится о вреде курения, но еще больший вред приносит пассивное курение дыхательным органам ребенка. Если малыш находится в прокуренном помещении с высокой периодичностью, это однажды приведет к появлению обструкции в бронхах. 
Основные причины дополняются аллергической составляющей. В последние годы очень часто возникает аллергический обструктивный бронхит у детей. Иммунная система ребенка реагирует на экологию, некачественные продукты, пыль, пыльцу цветов и другие аллергены таким ответом.
Возникновение бронхита с обструкцией возможно по причине частых вирусных и бактериальных бронхитов. Сначала инфекция затрагивает более крупные бронхи, потом переходит воспалительный процесс на мелкие дыхательные пути. 
Как ни странно, но глистные инвазии также являются причиной возникновения этого вида болезни. Это бывает редко, но иногда токсины, появляющиеся в процессе жизнедеятельности глистов, могут вызывать такую реакцию в бронхах.
У малышей может диагностироваться порок развития органов дыхательной системы, по этой причине могут быть частые обструктивные бронхиты у ребенка.
Симптомы болезни
Обструктивный бронхит у ребенка может возникнуть внезапно и интенсивно. Если он сильно выражен, родителей это пугает, начинается закармливание маленького пациента ненужными лекарственными средствами. Поэтому важно знать симптомы болезни, чтобы ориентироваться, как лечить обструктивный бронхит.
- Болезнь проявляется мучительным, изматывающим сухим кашлем, который возникает приступами. Нередко в конце такого приступа у ребенка начинается рвота, так как кашель надрывный.
- Такой кашель сопровождается сильными хрипами. По характеру они свистящие, их хорошо слышно на расстоянии.
- При вдохе грудная клетка ребенка приподнимается, а межреберные промежутки заметно втягиваются.
- При бронхите инфекционной природы часто повышается температура. Она может повышаться до 39 градусов.
- Иногда сопутствующими симптомами является насморк и гиперемия горла. Инфекция распространяется в горле, носоглотке. Возможно появление аллергического ринита, который не лечится обычными противовирусными препаратами.
- Важным и опасным симптомом этого вида болезни является одышка, ребенку трудно дышать.
- Неспецифичными признаками бронхита являются слабость, повышенная утомляемость, вялость — это признаки общей интоксикации.
Лечение обструкции бронхов у детей — госпитализация
Лечение обструктивного бронхита у детей необходимо в комплексе мероприятий. Как говорится, все средства хороши, чтобы у ребенка возобновилось нормальное дыхание. В домашних условиях проходит лечение деток после 2 лет. Если такое воспаление бронхов возникло у грудничка или малыша до 2-х лет, его срочно необходимо госпитализировать.
Госпитализации подлежат маленькие пациенты, если признаки интоксикации организма слишком выражены. Это может проявляться отсутствием аппетита, малышу хочется вырвать, он очень слабый, вялый, хочет постоянно спать или лежать. В этом случае необходимо стационарное лечение не только симптоматическое, но и общеукрепляющее.
Если есть такие проявления, как увеличение частоты дыхания, которое сопровождается учащенным стуком сердца, такое состояние говорит о развитии дыхательной недостаточности. В этом случае срочно нужно ложиться в больницу.
Если лечащий врач услышал хрипы, похожие на проявление пневмонии, от госпитализации отказываться нельзя.
Лечение обструктивного воспаления бронхов препаратами
Как вылечить возникающую патологию дома? Для лечения такого недуга используется несколько групп лекарств. Рассмотрим их подробнее.
Бронхорасширяющие средства
Они необходимы для расширения просвета в бронхах, чтобы обеспечить малышу нормальное дыхание. Узнать о том, что у маленького пациента обструкция, можно по одышке, которая сопровождает выдох. Эти препараты воздействуют на мускулатуру бронхов, расслабляя ее, что позволяет увеличить просвет дыхательных путей.
Для подобного лечения используются такие средства:
- Сальбутамол;
- Эуфилин;
- Аскорил;
- Беродуал;
- Вентолин.
Эти препараты имеют много побочных действий, поэтому самостоятельно их применять не рекомендуется. Специалисты, принимающий участие в лечении ребенка, должен определить способ, дозу и курс лечения.
Эти средства часто имеют непривычную форму использования. В таблетированной форме они практически не используются, так как при обструкции нужно срочно купировать приступ. Они применяются в виде аэрозолей или небулах для лечения ингаляциями. Так действующее вещество быстрее попадает в нижние дыхательные пути, оказывая лечебное действие.
Спазмолитики
Чтобы быстро снять спазм бронхов иногда не достаточно одних только бронхолитиков. В помощь им применяются спазмолитики. Это такие препараты, как Но-Шпа, Папаверин и другие. Они попадают в организм в разных формах: через ингаляции, таблетки, иногда требуется внутривенное введение препарата, но это делается в больнице. 
Противовирусные, противовоспалительные лекарства
До проведения диагностики, чтобы узнать по какой причине возник обструктивный бронхит, применяются противовирусные средства. Инфекционная причина болезни самая распространенная у детей, поэтому врачи практически никогда не ошибаются, назначая эти лекарства.
Существует много противовирусных и противовоспалительных препаратов для детей, они могут быть комбинированными. Одним из эффективных противовирусных, противовоспалительных и спазмолитических средств является Инспирон украинского производства. В инструкции обозначено, что «цей препарат використовується для лікування отитів, ринітів, трахеїтів, бронхітів. Дітям, які хворіють бронхітом, він чинить протизапальну, спазмолітичну, відхаркувальну дію. Дитина застосовує у вигляді сиропу». 
Также используются для поддержания иммунных сил организма в борьбе с вирусами такие средства, как Виферон, Иммунофлазид, Арбидол и другие. Они выпускаются в таблетках, сиропах и свечах.
Антигистаминные лекарственные средства
Чтобы не рисковать ребёнком, его состоянием и здоровьем, при развитии обструкции часто назначают прием противоаллергических препаратов. Они необходимы для снятия отека тканей, снижения интенсивности таких симптомов, как заложенность носа, чихание (если есть), обструкции аллергической природы. К таким препаратам относятся:
- Аллерзин;
- Цетрин;
- Эдем;
- Тавегил;
- Супрастин и другие.
Антибактериальные средства
Нужно отметить, что их применение должно быть обоснованным. Просто для профилактики их давать опасно, так как под их действием сильно ослабляется иммунитет, и у организма еще меньше сил для выздоровления. Когда после почти вылеченного бронхита возникают симптомы обструктивного воспаления бронхов, тогда антибиотикотерапия обоснована, ведь это признак осложнения болезни.
Для лечения используют определенные группы антибиотиков, самой распространенной является пенициллиновая группа препаратов против бактерий. Это лекарства широкого спектра действия, поэтому они эффективны при распространении разных видов бактериальных возбудителей болезни. 
Отхаркивающие препараты
Основными в лечении обструктивного бронхита являются средства от кашля. Так как кашель сухой, его необходимо изменить на влажный. Для этого используются комбинированные средства разжижающего и отхаркивающего действия. Часто используют для разжижения мокроты Амброксол, Флюдитек, Лазолван и другие. Давать их детям можно в разных формах, эффективными будут ингаляции с применением этих препаратов. 
Гормоны
В крайних случаях применяются гормоны для купирования приступа обструкции. Нужно быть предельно осторожными в использовании таких препаратов у детей. Длительное их использование вызывает привыкание.
Назначение таких лекарств свидетельствует о том, что состояние ребенка сложное, возможно присоединение астматического компонента, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно. Популярным среди этой группы лекарств является Пульмикорт. 
Лечение народными средствами
Чтобы применять рецепты народной медицины, нужно посоветоваться с врачом. Народные средства эффективны, если дополняют основное лечение. При обструктивном бронхите использовать можно способы, которые улучшают отхаркивание, уменьшают действие воспалительного процесса на организм.
Применяются отвары таких трав, как ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, чабрец, крапива. Можно использовать эти травы в сборах. Хорошим расслабляющим действием обладает мята. Ее можно использовать при сильной обструкции у ребенка в дополнение к основному лечению. 
Для лучшего отхаркивания нужно закипятить молоко с измельченной луковицей. Этот сироп пить перед сном и в процессе дня в теплом виде.
Также эффективен для освобождения бронхов от мокроты сироп, полученный в результате соединения лука и сахара. Для этого необходимо измельчить луковицу, засыпать 1ст.л. сахара, настоять 2 часа. Затем отцедить и давать пить ребенку 3-4 раза в день.
Народные средства безобидны для детей и действенны. Их можно использовать и для профилактики заболевания.
Как не допустить возникновения обструкции во время бронхита?
Профилактика обструктивного бронхита у детей занимает важное место в педиатрии. Чтобы не допустить такой вид бронхита, следует:
- Следить за питанием. У детей в период их активного роста расходуется много энергии. Их питание должно быть не большим по количеству, но очень питательным и сбалансированным.
- Аллергия. Чтобы не допустить эту причину в развитии патологии дыхательных путей, нужно убрать аллергены из дома: ковры, мягкие игрушки, перьевые подушки, цветущие цветы, шерсть животных, следить за чистотой.
- Химия. По минимуму использовать бытовую химию и косметические средства.
- Режим. У ребенка должно быть предусмотрено все: активные игры, прогулки, прием пищи, дневной сон.
- Закаливание. Важно постоянно укреплять иммунитет ребенка, в частности, закаливанием.
- Увлажнение помещения, где есть ребенок.
Загрузка…
Источник
Давайте начнем с определения того, что это за заболевание и как оно проявляется у человека. На самом деле про бронхит слышали многие. Это распространенное осложнение, которое возникает в том случае, если простуда или грипп переносятся на ногах, или человек не получает должного лечения. Недуг, с одной стороны, известный и простой, а с другой, очень коварный. При отсутствии правильного лечения он переходит в хроническую форму. И тогда избавится от него будет практически невозможно.
Что собой представляет
В классическом варианте бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Вызывается он вирусами или бактериями. Страдает вся дыхательная система, поскольку воспаление охватывает слизистые оболочки стенок бронхов. Давайте вспомним анатомию человека, тогда вам станет понятней, о чем мы с вами говорим. Бронхи – это сеть трубочек, общая задача которых – проведение воздуха из гортани в легкие. Недуг очень неприятный. Даже при наличии действенного лечения быстро добиться облегчения сложно. Заболевание нарушает доступ воздуха к легким из-за отека бронхов и отделения большого количества слизи. Бронхорасширяющие препараты при бронхите способны значительно облегчить состояние больного. Сегодня мы разберем самые эффективные из них.
Виды бронхита
На самом деле существуют две формы бронхита. Медики ставят диагнозы острый или хронический бронхит. Однако специалисты знают про еще одну форму, с которой приходится сталкиваться достаточно часто. Это обструктивный бронхит, то есть особая форма, которая предполагает закупорку бронхов из-за отеков слизистой оболочки. На ранних стадиях он достаточно легко излечим, однако затягивать с лечением нельзя. На поздних стадиях обструкция становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов.
Именно бронхорасширяющие препараты при обструктивном бронхите являются первыми помощниками, которые позволяют снять отек и восстановить дыхание. Особенно это важно в ночное время, когда приступы удушья лишают сна.
Широчайший класс лекарственных препаратов
Почему бронхит представляет собой угрозу жизни и здоровью человека? Здесь все достаточно просто. Отек и спазм бронхов приводят к тому, что развиваются симптомы удушья. Степень их выраженности может быть различной, однако, в большинстве случаев эти симптомы нуждаются в коррекции. Бронхорасширяющие препараты при бронхите помогают быстро устранить признаки удушья и одышки. Именно поэтому этот класс лекарственных средств используется в терапевтической и педиатрической практике очень широко. В него входят три группы препаратов. Все они лечат причину спазма и воздействуют на мышцы бронхов, расслабляя их мускулатуру и облегчая отток слизи. Не забывайте о том, что назначение может делать только лечащий врач. Бронхорасширяющие препараты при бронхите выдаются строго по рецепту, так как могут нанести как пользу, так и вред.
Первая группа – хонолитики
Это большой класс препаратов, которые имеют общее воздействие на организм. Хонолитики – это соединения, которые блокируют периферические нервные окончания. Эти бронхорасширяющие препараты при бронхите применяются для ингаляций. Их большой плюс в том, что они не проникают в кровь. Посредством распыления лекарственного средства активное вещество доставляется в бронхи. К этой группе относится много препаратов, но мы рассмотрим только те, которые зарекомендовали себя, как эффективные помощники в борьбе с недугом.
«Атровент» для детей и взрослых
Это первый препарат из указанной выше группы, который назначается врачами очень часто. Итак, что собой представляет «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подсказывает, что это современный бронхолитический препарат, который блокирует нервные окончания и благодаря этому снимает отек и облегчает отток слизи и движение воздуха. Препарат предупреждает бронхоспазм, который возникает в результате вдыхания дыма или холодного воздуха.
Как проявляет себя «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подчеркивает, что лекарственное средство практически не оказывает системного влияния. В теории он может привести к развитию тахикардии, но на практике для этого потребуется примерно 500 доз препарата. Даже при проглатывании он практически не всасывается в кишечнике.
Использовать его очень просто. Для этого нужно сделать глубокий продолжительный вход и при этом нажать на головку клапана и ввести аэрозоль. После этого дыхание нужно задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть через нос. За один раз нужно выполнить лишь одно нажатие клапана, а за день не более четырех распылений.
Действие препарата начинается примерно через 15 минут, после распыления аэрозоля. Максимальный эффект развивается через полтора или два часа. Длительность эффекта средняя, около 6 часов. «Атровент» (аэрозоль) – это один из самых популярных препаратов для лечения тяжелой формы бронхита. Это обусловлено не только его эффективностью. Медики хорошо знают, как важен для больного хороший сон. Поэтому бронхорасширяющие препараты длительного действия широко используются в вечернее время.
Раствор для ингаляций «Ипратропиум натив»
Сравнительно недавно его предложили бы использовать для проведения классической ингаляции, что является само по себе довольно эффективным методом борьбы с бронхитом. «Ипратропиум натив» – это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с самыми разными формами этого недуга.
Сегодня в продаже появились небулайзеры, которые позволяют распылять мельчайшие частички препарата непосредственно по бронхам. Альвеолы разносят полученное лекарственное средство по всей дыхательной системе. Стоят они не дешево, но значительно повышают эффективность лечения.
Дозировка данного препарата для инъекций индивидуальная, не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.
Группа адреномиметиков
А мы переходим к рассмотрению второй большой группы лекарственных средств, при помощи которых можно эффективно бороться с бронхитами различной этиологии. Представители данного класса избирательно влияют на рецепторы органов дыхания. Выпускаются они в сиропах и таблетках, для инъекций, но основной метод лечения – это ингаляции. Однако про аэрозоли мы уже успели немного поговорить, поэтому давайте в качестве примера рассмотрим следующий препарат.
«Фенотерол» в таблетках
Это препарат быстрого и продолжительного воздействия. Он способен устранить бронхоспазм за 10-15 минут. Эффект сохраняется до шести часов, после чего дозировку следует повторить. Это эффективный бронхолитик для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма. Препарат препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию. Кроме этого, он способствует снижению воспалительного процесса.
«Фенотерол» используют для коррекции приступов бронхиальной астмы, при воспалении легких, а также в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией антибиотиков или муколитиков. Дозировка подбирается индивидуально, стандартной дозой является прием внутрь по 1-2 таблетки, 4 раза в день. Максимальная доза составляет 8 таблеток в сутки.
Бронхорасширяющий препарат «Беродуал»
Он относится к той же группе, что и предыдущий препарат. Отличается только форма, в этом случае это не таблетки, а раствор для ингаляций. Прозрачный, почти бесцветный, с едва ощутимым запахом. Показаниями для приема является профилактика и лечение хронических, обструктивных заболеваний дыхательных путей. Это может быть бронхиальная астма, хронический бронхит.
Лечение лучше всего проводит в стационаре или процедурном кабинете. В домашних условиях лечение можно начинать только после консультации со специалистом. Обычно аэрозольные препараты (при правильном применении) дают меньшую дозировку действующего вещества. Поэтому они являются более предпочтительными. Однако если дозировку повышать нельзя, а лечение не дает эффекта, то используют ингаляционный «Беродуал».
Детям до 6 лет этот препарат не назначается, либо дозировка подбирается индивидуально лечащим педиатром. Школьники от 6 до 12 лет могут получать лечение при помощи ингаляций этим раствором. При этом дозировка будет варьироваться от 10 до 40 капель на одну процедуру. Для взрослых и пожилых людей одна лечебная доза составляет от 20 до 50 капель. В самых тяжелых случаях она может достигать 80 капель.
Детский бронхит требует особого подхода
Действительно, когда болеет ребенок, необходимо более бережно подходить к коррекции этого состояния, так как слишком сильные препараты могут сказаться на развитии молодого организма. При этом другая крайность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Из всех лекарственных форм более предпочтителен в этом случае сироп «Кленбутерол». Инструкция по применению для детей подчеркивает, что до 6 лет он не назначается. Старше указанного возраста препарат назначается в дозировке по 15 мл 2-3 раза в сутки. После улучшения состояния назначается поддерживающая доза, то есть по 10 мл 2 раза в сутки. Сироп – это самая удобная форма для лечения детей, потому что он обладает приятным вкусом, из-за чего не возникает проблем с приемом препарата.
Этот препарат относится к адреностимуляторам продолжительного действия. Эффект наблюдается примерно через 30 минут после приема, а продолжается до 8-10 часов. Педиатры рекомендуют использовать его на ночь, чтобы спазмы и мучительный кашель не изводили ребенка в ночное время.
Препараты группы метилксантины
В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются намного реже. Причина простая – негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Либо, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предотвращения ночных приступов.
Народные средства
Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм с помощью трав и настоек не удастся. Однако в случае продолжительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. В качестве спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и перечная мята, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а последних – по одной.
Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик и лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательной. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.
Источник