Бронхобос сироп при каком кашле

– карбоцистеин (carbocisteine)

◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул – порошок белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 23 мг, магния стеарат – 2 мг, желатин – 8 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

◊ Сироп 2.5% в виде прозрачной слегка вязкой жидкости от розового до красного цвета, с запахом малины.

Вспомогательные вещества: глицерол – 135 мг, этанол 96% – 125 мг, натрия гидроксид – 30.5 мг, кармеллоза натрия – 20 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5 мг, метилпарагидроксибензоат – 9 мг, натрия сахаринат – 5 мг, пропилпарагидроксибензоат – 1 мг, ароматизатор малиновый – 0.7 мг, азорубин CI14720 (E122) – 0.05 мг, вода очищенная – до 5 мл.

200 мл – флаконы темного стекла (1) с алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, или навинчивающейся пластиковой крышкой, снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия, в комплекте с мерной ложечкой с нанесенными метками 2.5 мл и 5 мл – пачки картонные.

◊ Сироп 5% в виде прозрачной слегка вязкой жидкости от розового до красного цвета, с запахом малины.

Вспомогательные вещества: глицерол – 135 мг, этанол 96% – 125 мг, натрия гидроксид – 61 мг, кармеллоза натрия – 20 мг, лимонной кислоты моногидрат – 10 мг, метилпарагидроксибензоат – 9 мг, натрия сахаринат – 5 мг, пропилпарагидроксибензоат – 1 мг, ароматизатор малиновый – 0.7 мг, азорубин CI14720 (E122) – 0.05 мг, вода очищенная – до 5 мл.

200 мл – флаконы темного стекла (1) с навинчивающейся пластиковой крышкой снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия, в комплекте с мерной ложечкой с нанесенными метками 2.5 мл и 5 мл – пачки картонные

Всасывание и распределение

Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность – низкая (менее чем 10% от принятой дозы). Cmax в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (имеет эффект “первого прохождения” через печень). Выводится преимущественно почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов. T1/2 – около 2 ч.

• острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь);
• воспалительные заболевания среднего уха (средний отит);
• воспалительные заболевания носа и его придаточных пазух (ринит, синусит);
• подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.

• повышенная чувствительность к карбоцистеину и другим компонентам препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• хронический гломерулонефрит в фазе обострения;
• цистит;
• заболевания печени (для приема сиропа);
• алкоголизм (для приема сиропа);
• эпилепсия (для приема сиропа);
• травма или заболевания головного мозга (для приема сиропа);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 3 лет (для приема сиропа 2.5%);
• детский возраст до 15 лет (для приема капсул и сиропа 5%).

С осторожностью: при хроническом гломерулонефрите (в анамнезе), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), во II-III триместрах беременности и во время грудного вскармливания.

Препарат назначают внутрь.

Капсулы

Взрослым и подросткам старше 15 лет: по 750 мг (2 капсулы) 3 раза/сут. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу снижают до 1.5 г: по 750 мг (2 капсулы) 2 раза/сут. Лечение не следует продолжать более 8-10 дней без консультации с врачом.

Сироп

Для дозирования сиропа следует применять мерную ложку объемом 5 мл, градуированную на 2.5 мл.

1 мерная ложечка сиропа 5% (5 мл) = 250 мг карбоцистеина

1 мерная ложечка сиропа 2.5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеина

Взрослым: по 15 мл (3 мерных ложки) 5% сиропа 3 раза/сут.

Детям в возрасте 3-6 лет: по 5 мл (1 мерная ложка) 2.5% сиропа 2-4 раза/сут.

Детям в возрасте старше 6 лет: по 5-10 мл (1-2 мерных ложки) 2.5% сиропа 3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: иногда – тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.

Аллергические реакции: в единичных случаях – кожный зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.

Прочие: головокружение, слабость, недомогание.

У пациентов с бронхиальной астмой и у пожилых пациентов возможно появление обструкции дыхательных путей.

Симптомы: боли в желудке, тошнота, диарея.

Лечение: симптоматическое.

Повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.

Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.

Из-за содержания этанола Бронхобос в форме сиропа назначают с осторожностью:

• с препаратами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, покраснение кожи, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (гипогликемическое средство производное сульфонилмочевины), гризеофульвин (противогрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик);
• с препаратами, угнетающими ЦНС.

У пациентов с язвенной болезнью в анамнезе дозу препарата следует снизить. Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами.

Содержание этанола в сиропе составляет 125 мг/5 мл, т.е. 125 мг этанола на мерную ложку.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, не изучалось.

Препарат в форме сиропа противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат в форме капсул назначают во II и III триместрах беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Сироп нельзя замораживать. После вскрытия флакона сироп следует хранить не более 60 дней.

Заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты, требуют применения муколитических средств. Их перечень обширен. Одним из таких препаратов является Бронхобос – зарекомендовавший себя медикамент, производимый в Боснии и Герцеговине. Его назначают при бронхитах различной этиологии, ринитах и синуситах, бронхиальной астме. В продаже имеется лекарственное средство в форме сиропа и в виде капсул.

Краткая инструкция по применению сиропа для детей

Максимальное количество активного вещества в крови пациента регистрируется через 1-1,5 часа после принятия препарата. Концентрация действующего компонента сохраняется в течение 6-8 часов. Сироп представляет собой бесцветную вязкую жидкость со сладким вкусом и выраженным ягодным ароматом. Инструкция по применению сиропа Бронхобос содержит подробные данные об ингредиентах, дозировке и нюансах фармакологической терапии.

Состав

Компоненты препарата подразделяются на активные, обуславливающие терапевтическим действием, и дополнительные, необходимые для обеспечения консистенции, длительного периода хранения, органолептических характеристик.

Таблица 1. Состав препарата Бронхобос

Полную информацию о компонентах сиропа для детей Бронхобос можно найти в инструкции по применению.

От какого кашля пьют

Сироп Бронхобос разжижает мокроту и стимулирует ее выведение из дыхательных путей. Подобный эффект позволяет рекомендовать препарат для проведения терапии при заболеваниях, сопровождаемых влажным кашлем с трудноотходящей мокротой. От какого кашля следует принимать Бронхобос, не указано в аннотации, но этот вывод напрашивается при изучении состава жидкости.

До или после еды

На эффективность многих лекарственных препаратов влияют различные факторы, в том числе режим совмещения с пищей.

По данным аннотации, Бронхобос можно принимать как до еды, так и после. Для увеличения активности препарата специалисты рекомендуют сопровождать лечение увеличением суточного количества жидкости.

Если тот факт, как принимать Бронхобос – до еды или после, не столь критичен, но недостаток влаги может стать причиной затяжной терапии.

Дозы

Количество препарата Бронхобос, назначаемое для лечения детей четко определено производителем. При необходимости дозу может корректировать врач. Отмерить необходимую порцию сиропа помогает использование специальной ложечки в комплекте. Полная ложечка содержит 5 мл препарата. Кроме того, внутри нанесена отметка, позволяющая налить 2,5 мл. Инструкция по применению сиропа Бронхобос для детей содержит следующую информацию о дозировании:

1. Маленьким пациентам в возрасте от 3 до 6 лет необходимо принимать по полной мерной ложке 2-4 раза в сутки.
2. Детям старше 6 лет рекомендуют пить по 1-2 ложки трижды в сутки.

Инструкция сиропа Бронхобос советует препарат и взрослым. Пациентам рекомендуется принимать по 3 мерных ложки трижды в сутки.

Особые указания по лечению

Важный раздел инструкции по применению сиропа Бронхобос – особые указания. В частности следует учитывать, что средство содержит этанол. Это делает невозможным проведение фармакологической терапии данным препаратом у малышей до 3 лет. Кроме того, лекарство запрещено при индивидуальной непереносимости спирта. Использование сиропа может стать причиной замедления скорости психомоторных реакций.

Как принимать капсулы взрослым

Таблетированное средство рекомендовано для проведения терапии у детей старше 15 лет и взрослых. Перед тем как принимать капсулы Бронхобос, необходимо изучить их особенности. Несмотря на схожий состав, они несколько отличаются от сиропа.

Отличие таблеток от сиропа

Для получения наиболее полной картины о разнице средств Бронхобос следует изучить инструкцию по применению как к капсулам, так и к жидкому препарату.

Таблица 2. Основные отличия разных форм выпуска

Можно ли пить при сухом кашле

Важно четко разделять лекарственные средства от продуктивного и непродуктивного кашля. Использование капсул или сиропа Бронхобос при сухом кашле недопустимо. Средство не только не принесет облегчения, но и может повлечь осложнения. При непродуктивном симптоме лучше приобрести противокашлевые препараты.

Как лечиться

Согласно инструкции по применению, на начальных этапах заболевания взрослым стоит принимать Бронхобос в таблетках трижды в день.

Максимальная разовая доза составляет 750 мг – 2 капсулы. После облегчения состояния количество препарата сокращают до 2 капсул дважды в день. Срок фармакологической терапии не должен превышать 8-10 дней.

Противопоказания

Существуют определенные состояния, исключающие прием муколитика.

Таблица 3. Противопоказания к использованию средства Бронхобос

Обзор отзывов

Ознакомиться с мнениями пациентов можно на любом специализированном форуме или сайте. Отзывы о препарате Бронхобос в большинстве случаев имеют положительную окраску. Средний балл средства составляет 4,5 из 5 возможных. Отзывы отмечают следующие плюсы жидкого лекарства и капсул Бронхобос:

• высокую эффективность;
• быстрое облегчение;
• удобный прием (для таблеток);
• наличие мерной ложечки (отзывы о приеме сиропа Бронхобос);
• доступность в аптеках;
• приемлемая цена.

Впрочем, есть отзывы, негативно оценивающие лечение взрослых пациентов препаратом Бронхобос. Некоторые отмечали возникновение побочных эффектов или, наоборот, полное отсутствие улучшений. Другим помешало пройти фармакологическое лечение внушительное количество противопоказаний. Отзывы дополнительно отмечают, что терапия для детей зачастую сопряжена с определенными рисками из-за этанола в составе сиропа Бронхобос.

Аналоги

В качестве альтернативы по согласованию с лечащим врачом допускается использование иных средств на основе карбоцистеина. К аналогам Бронхобоса относят:

• Либексин Муко;
• Флюдитек;
• Флуифорт.

Все указанные средства способствуют разжижению трахеобронхиального секрета, ускоряет процесс очищения органов дыхания, стимулируют регенерацию слизистой. Они отличаются перечнем дополнительных компонентов, нюансами использования, составом.

Что лучше – Бронхобос или Флюдитек

Флюдитек – муколитический и отхаркивающий препарат, производимый во Франции. На первый взгляд он весьма похож на средство Бронхобос. Впрочем, существуют отличия:

• дополнительные компоненты в составах разнятся;
• Флюдитек выпускается только в виде сиропа;
• прием французского средства разрешен детям с 2 лет.

Однозначно сказать, что лучше – Флюдитек или Бронхобос, невозможно. Это взаимозаменяемые препараты-аналоги. Стоит иметь в виду, что цена во многом определяет качество лекарства.

Другие таблетки от кашля

Подбор препарата от кашля основывается на типе самого симптома и диагнозе пациента.

Таблица 4. Другие таблетки от кашля

Другие сиропы от кашля

Сиропы – оптимальная форма лекарственных средств для детей. Если говорить о лечении кашля, то недостатка в жидких отхаркивающих препаратах нет. Практические все лекарства в таблетках представлены и в форме сиропов для детей. Некоторые из них, например Либексин Муко, выпускаются сразу в двух вариантах с различной концентрацией действующего вещества.

Заключение

1. Капсулы и сироп отличаются высокой эффективностью. Они способны существенно облегчить состояние при патологиях с вязкой мокротой.
2. Как правильно принимать Бронхобос, от чего этот препарат и в каких случаях он запрещен, подробно сообщает производитель.
3. Не стоит принимать средство самостоятельно без консультации с доктором. Бронхобос не только имеет противопоказания, но и может стать причиной негативных явлений.