Бронхит и аллергический ринит сильный кашель чем лечить
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление слизистой оболочки бронхов – бронхит – может вызываться широким спектром причин. Если бронхи воспаляются от воздействия на их слизистую различных аллергенов, возникает ответная реакция: нервные окончания бронхов раздражаются, кровеносные сосуды расширяются, а мышцы сокращаются. А в итоге мы получаем кашель, который и называется аллергическим бронхитом (а также астматическим или атопическим бронхитом). Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.
Кстати, несмотря на все достижения, на сегодняшний день вылечить человека от аллергии, которая является своеобразной (по мнению аллергологов, неадекватной) ответной реакцией иммунной системы на внешний раздражитель, медицина не в состоянии. Пока ей под силу только выявить этот раздражитель, а также облегчить течение болезни.
Так что без аллерголога здесь никак не обойтись, поскольку только он может провести иммунологическое исследование и определить, какой конкретно раздражитель стал причиной болезни.
[1], [2], [3]
Причины аллергического бронхита
Аллергия настолько многолика, что у одних она проявляется в виде чихания и насморка (сезонного аллергического ринита) во время цветения растений, у других слезятся глаза, к примеру, от стирального порошка (аллергический конъюнктивит). Кожная сыпь (крапивница и атопический дерматит) может появиться при употреблении какого-то продукта или после использования косметического средства. Немало и тех, кто без всякой простуды или другой очевидной причины заходится приступами кашля.
То есть главная причина аллергического бронхита – аллергены, которые с вдыхаемым воздухом попадают в организм человека и оседают на слизистой бронхов. В списке «завзятых» аллергенов значатся и растения (их пыльца), и шерсть (в первую очередь, домашних животных), и птичье перо, и моющие средства, и даже обычная пыль в городской квартире. Специалисты отмечают, что спровоцировать аллергический бронхит способен отдельный продукт, лекарственный препарат или аллерген бактериальной этиологии.
В любом случае аллергический бронхит у взрослых – не результат простуды, а аллергическая реакция. Однако медики относятся к этой болезни как одному из вариантов хронической формы воспаления бронхов, поскольку основные симптомы данных заболеваний абсолютно идентичны.
Если своевременно прибегнуть к помощи врачей, то можно избежать прогрессирования аллергического бронхита, который при отсутствии адекватного лечения неизбежно перейдет в аллергический обструктивный бронхит или бронхиальную астму.
[4], [5], [6], [7], [8]
Симптомы аллергического бронхита
Самый показательный признак аллергического бронхита – приступы упорного кашля, донимающего человека в основном ночью. Температура тела при этом не поднимается, а если и повышается, то незначительно. Но общее состояние – болезненное, и может ухудшаться при очередном контакте с аллергеном.
В самом начале заболевания кашель сухой, с течением времени он становится влажным, дыхание затрудняется, появляется одышка. При прослушивании бронхов врачи отчетливо слышат хрипы – сухие, влажные или свистящие. Но если при бронхиальной астме они слышны во время выдоха, то аллергический бронхит дает такую картину на вдохе. Кроме того, воспалительный процесс аллергического происхождения (отечность слизистой бронхов и сужение их устьев) происходит только в крупных и средних бронхах, поэтому приступов удушья, характерных для астмы, не бывает.
Однако на фоне основных симптомов аллергического бронхита иногда могут проявиться признаки вазомоторной риносинусопатии – выделения из носа вследствие изменений слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванных аллергенами. Также возможны воспаление трахеи (трахеит) или воспаление слизистых оболочек гортани (ларингит).
Состояние ухудшается, когда аллергический бронхит обостряется: пациенты чувствуют общую слабость, при нормальной температуре начинает бросать в пот. В просвете бронхов скапливается слизь, поэтому при кашле появляется слизистая мокрота. Лабораторный анализ крови показывает наличие характерной для аллергических заболеваний эозинофилии, то есть увеличения количества гранулоцитарных лейкоцитов в составе крови. А при обследовании с помощью рентгена выявляется более высокая прозрачность ткани легких и некоторые изменения кровеносных сосудов бронхов.
Аллергический бронхит у детей бывает в любом возрасте – даже у грудных младенцев – и проявляется практически так же, как у взрослых: приступы непрерывного кашля по ночам при нормальной или субфебрильной температуре, повторяющиеся несколько раз в месяц. Часто при таком заболевании ребенок становится капризным, вялым, часто потеет. Острый аллергический бронхит у детей может продолжаться в течение двух-трех недель.
Медики категорично утверждают: чтобы в будущем избежать бронхиальной астмы, родителям детей, болеющих аллергическим бронхитом, нужно относиться к этому заболеванию очень серьезно и обязательно его лечить. И начинать надо с выявления аллергена, который вызвал болезнь.
[9], [10], [11], [12]
Аллергический обструктивный бронхит
Прогрессирующее разлитое (диффузное) воспаление бронхов, вызванное длительным негативным воздействием аллергена – это аллергический обструктивный бронхит. При этом заболевании происходит сужение бронхов (обструкция), вследствие чего затрудняется дыхание и выход скапливающейся в бронхах слизи. Основной признак такого бронхита – спазмы бронхов, дающие отдышку и хрипы.
Развитие острого аллергического обструктивного бронхита у взрослых на начальных стадиях может иметь вид катара верхних дыхательных путей. Однако дерущий горло сухой кашель не проходит от пилюль и микстур, приступы кашля усиливаются по ночам, дышать становится труднее, а само дыхание сопровождается характерным свистом во время укороченного выдоха. Температура при этом невысокая (в пределах +37,5°С), бывают головные боли. Если заболевание переходит в хроническую форму, это чревато необратимым характером его течения с частыми рецидивами. Кроме того, на фоне затрудненного дыхания развивается сердечная недостаточность.
Аллергический обструктивный бронхит у детей чаще всего диагностируется в раннем возрасте – до пяти лет, когда анатомическая структура бронхиального дерева развита недостаточно, а организм может дать аллергическую реакцию на что угодно – от продуктов, напичканных консервантами, до плесневого грибка на стенах. По ночам ребенок заходится приступами сильного кашля, а прокашляться не может (мокроты практически нет). Но если применялся какой-либо отхаркивающий препарат, кашель сопровождается отделением большого количества густой мокроты. Могут быть жалобы на усталость, головную боль и боль в грудной клетке во время и после кашля.
[13], [14], [15], [16], [17]
Лечение аллергического бронхита: основные медпрепараты
Лечение аллергического бронхита обязательно должно включать определение провоцирующего болезнь аллергена и максимального ограничения контакта с ним.
Медикаментозные терапевтические средства должны, с одной стороны, снизить интенсивность аллергической реакции, и это антигистаминные препараты. С другой стороны, необходимо уменьшить кашель и облегчить дыхание, для чего назначаются отхаркивающие и бронхолитические средства.
Уменьшают проявление аллергии такие препараты, как супрастин, диазолин и тавегил. Наиболее известное и часто используемое лекарство супрастин (таблетки и 2%-й раствор для инъекций) назначается взрослым и детям старше 14 лет по одной таблетке (25 мг) 3 раза в день, а при внутримышечном введении – по 1-2 мл. Детям до 14 лет назначают по 0,5 таблетки (в растертом виде) трижды в день. Суточная доза не должна превышать 100 мг. Побочные действия супрастина выражаются в слабости, вялости и головокружении. Среди противопоказаний – язва желудка, глаукома, аденома простаты, приступ бронхиальной астмы. При беременности и в период лактации принимать супрастин строго противопоказано.
Антигистаминный препарат тавегил выпускается в форме раствора для инъекций, сиропа и таблеток, его действие после приема внутрь достигает максимума через 7 часов и сохраняется в течение 10-12 часов. Его не назначают детям до года, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях нижних дыхательных путей, предстательной железы, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности и высоком артериальном давлении.
Препарат принимается по 1 мг дважды в сутки (до еды). Доза сиропа тавегила для детей от года до 6 лет – одна чайная ложка. Побочные действия тавегила: повышенная утомляемость и сонливость, головная боль и головокружение, нарушения координации движений, судороги, шум в ушах, а сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запоры.
Для лечения аллергического бронхита врачи обязательно назначают отхаркивающие средства – пертуссин, бронхолитин (по столовой ложке 4 раза в день), бромгексин (по таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетке трижды в день), грудные сборы от кашля и др. Также широко используются бронхолитические препараты, которые расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и способствуют их расширению. Это нео-теофердин, атровент, кетотифен (задитен), кромолин-натрий (интал), кромоглин (кромосол), кромогексал (лекролин).
К примеру, нео-теофердин влияет на бронхиальные мышцы, уменьшает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой бронхов. Кроме того, этот бронхолитик оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Его принимают утром или днем: взрослые – по половине или по целой таблетке дважды в сутки, дети 2-5 лет – по четвертушке таблетки, дети 6-12 лет – по полтаблетки один раз в сутки. Противопоказания нео-теофедрина: заболевания щитовидной железы, нарушение коронарного кровообращения, эпилепсия, судорожные состояния, глаукома. А побочные действия могут быть в виде изжоги, тошноты, рвоты, головной боли, нарушении сна, и сердечного ритма.
Среди бронхолитических препаратов в аэрозольной форме, которые снижают частоту приступов кашля при аллергическом бронхите и бронхиальной астме, применяются такие средства, как сальбутамол, тербуталин, фенотерол и гексапреналин.
Препарат волмакс (а также его синонимы: алопрол, альбутерол, асмадил, бронховалеас, вентолин, саламол, сальбутол, эковент) способствует устранению сужения бронхов и восстанавливает их проходимость. Взрослым его назначают по 8 мг 2 раза в сутки (запивая стаканом воды), а детям от 3 до 12 лет – по 4 мг. У препарата есть побочные действия: тремор рук, головные боли, тахикардия, периферическое расширение просвета кровеносных сосудов. А среди его противопоказаний: первая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз.
Если терапевтическое действие перечисленных выше лекарств недостаточно эффективное, лечащий врач может назначить курс глюкокортикоидов: беклометазона дипропионата (бекотида), флунизолида (ингакорта), будесонида или флутиказона. Так, аэрозоль для ингаляций флутиказон (он же авамис, кутивейт, назарел, фликсотид и фликсоназе) действует как противовоспалительное и противоаллергическое средство. Его не назначают детям до четырех лет, а местная побочная реакция организма на ингаляции может проявиться в виде охриплости голоса и развития кандидоза полости рта и глотки. Также следует иметь в виду, что долго принимать глюкокортикоиды нельзя, так как они способны активизировать воспалительный процесс
Лечение аллергического бронхита включает такой современный метод, как специфическая иммунотерапия (СИТ), или аллерген-специфическая иммунотерапией (АСИТ), или специфическая десенсибилизация – что по сути одно и то же. С его помощью врачи-аллергологи могут повлиять на нежелательную реацию иммунитета на тот или иной внешний раздражитель (конечно, если они его определят). СИТ направлен на иммунологическую природу аллергического бронхита, то есть устраняет не симптомы заболевания, а его причину – путем снижения чувствительности организма к аллергену.
Лечение аллергического бронхита народными средствами
Народные средства лечения аллергического бронхита по сути направлены на главный симптом болезни – кашель. Для выведения мокроты из бронхов готовят настой из корня солодки (2 столовые ложки), такого же количества цветков календулы и семян укропа (1 столовая ложка). Смесь лекарственных растений заливают литром кипятка, варят 15 минут, а затем настаивают. Принимают перед едой по полстакана трижды в день в течение двух недель. Аналогично готовится и применяется лекарственный отвар из корней солодки, листьев мать-и-мачехи и подорожника.
При бронхите с сильными хрипами и одышкой полезно пить отвар ягод калины с медом ( на литр воды стакан ягод калины и 3 столовые ложки меда) или настой такого состава: по 2 столовые ложки корня алтея, ромашки аптечной и травы донника (или фиалки трехцветной). На стакан кипятка нужно взять 2 столовых ложки этой смеси, настоять на водяной бане минут 20-30. Принимать по 1 столовой ложке несколько раз в день.
При сухом кашле хорошо помогает отделению мокроты настой травы чабреца (небольшая щепотка травы на стакан кипятка), которую пьют по 50 мл трижды в день. В качестве отхаркивающего средства незаменима и трава душицы (по столовой ложке 3 раза в день), но беременным женщинам душица противопоказана.
В лечении аллергического бронхита народными средствами используют мед и алоэ. Необходимо взять по стакану жидкого меда, хорошо измельченных листьев алоэ и качественного кагора. Все смешать, подогреть (лучше на водяной бане) и поставить на неделю в прохладное место (не в холодильник) – настаиваться. Пить нужно трижды в день по столовой ложке – за полчаса до приема пищи.
Профилактика аллергического бронхита
И у взрослых, и у детей профилактика аллергического бронхита заключается в устранении раздражителей и лечении патологий органов дыхания. Чтобы исключить контакт с аллергенами, необходимо:
- не реже двух раз в неделю проводить в жилом помещении влажную уборку и еженедельно менять постельное белье больного;
- из комнаты, где живет член семьи, страдающий аллергическим бронхитом, убрать ковры, мягкую мебель и все растения, а из детской комнаты – мягкие игрушки;
- исключить доступ к жилому помещению больного (или совсем отказаться от содержания в доме) собаки, кошки, хомячка или попугайчика, а также избавиться от других «наших меньших братьев», таких как тараканы;
- вызывающие аллергию продукты питания полностью исключить из меню больного.
Важнейший метод профилактики аллергического бронхита и угрозы трансформации его в бронхиальную астму у детей – нормальные санитарно-гигиенические условия их жизни, а также своевременное выявление и правильная диагностика данного заболевания.
[18], [19], [20], [21]
Содержание статьи
Аллергия, частым проявлением которой является аллергический кашель, в последнее время стала настоящим бичом современного мира. Однозначного ответа на то, с чем связано такая ситуация, пока не существует, однако, есть несколько теорий, которые в какой-то мере пытаются объяснить столь сильную распространенность аллергических заболеваний.
Об аллергическом кашле
Аллергический кашель является очень частым проявлением аллергии.
Может быть нескольких типов:
- Сухой кашель. Наиболее распространенный вид кашля при аллергии — характеризуется отсутствием мокроты;
- Мокрый кашель. При аллергии встречается реже, чем сухой, характеризуется выделением прозрачной мокроты;
- Лающий кашель. Чаще встречается у детей, отличается характерным звуком.
Причиной появления аллергического кашля у детей и взрослых служит реакция аллергена со специальными белками крови — иммуноглобулинами. Дело в том, что сам по себе аллерген — безобидное вещество, которое встречается в окружающей среде и не влияет на большинство людей.
Однако попадая в кровь человека, склонного к проявлению аллергии, он вступает в реакцию со специальными белками иммунной системы. В результате повреждаются тучные клетки и высвобождаются гистамин (а также серотонин и некоторые другие вещества).
Гистамин, попадая в кровь, и вызывает отёки и спазмы нижних дыхательных путей. Таким образом, из-за отека и спазма сужается просвет бронхов и трахеи, и уменьшается количество воздуха, проходящего в легкие, человек начинает задыхаться и кашлять.
Основные причины аллергического кашля
У детей
Причины аллергического кашля у детей:
- Наследственная предрасположенность. Чаще кашель аллергического характера у детей развивается, если кровные родственники страдают от бронхиальной астмы, нейродермита, поллиноза, пищевых видов аллергии;
- Сниженная работа иммунитета;
- Плохие экологические условия;
- Постоянное курение в квартире;
- Введение в рацион большого количества продуктов с красителями, ароматизаторами и прочими химическими добавками;
- Заражение гельминтами.
У взрослых
Причины аллергического кашля у взрослых:
- Наследственная предрасположенность;
- Работа, связанная с ядами и химикатами;
- Влияние окружающей среды;
- Проникновение в слизистые оболочки явных аллергенов: пыли, грязи, цветение и так далее;
- Переохлаждение, перегревание, травматизация;
- Курение;
- Длительное нахождение в пыльных местах;
- Воздействие плесени;
- Чрезмерно сухой воздух;
- Определенные продукты питания;
- Заболевания эндокринной системы.
Как отличить аллергический кашель от кашля при простудных заболеваниях?
Основные отличия:
- Аллергический кашель в основном возникает внезапно и без каких-либо признаков общего недомогания организма (прежде всего без повышения температуры тела);
- Очень часто кашель проявляется непосредственно при контакте с аллергеном, поэтому можно определить аллерген, его вызывающий:
- Например, вы пришли в гости и ваш ребенок начал гладить кошку хозяев. Через несколько минут у него начинается кашель либо чихание, слезятся и чешутся глаза, появляется насморк — перед вами характерный случай проявления аллергии на домашних животных.
- Таким же образом часто проявляется реакция на различные химические вещества, бытовую химию (в основном на хлорсодержащую), резкие запахи, пыльцу растений и другое.
- Длительность кашля — еще один признак аллергической реакции. Он будет продолжаться до тех пор, пока не прекратится контакт с аллергеном;
- Часто он усиливается ночью (особенно у детей), вызывает сильное удушье;
- При простудных и инфекционных заболеваниях в отличие от аллергических, кашель обычно мокрый. Кроме того, мокрота имеет желтый или зеленоватый цвет (при аллергическом кашле она если и есть, то прозрачная);
- Инфекционные и простудные заболевания с самого начала сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела, воспалительными процессами в горле, носовой полости.
Возможны случаи, когда при длительном проявлении аллергического кашля, в результате отека дыхательных путей, там начинают развиваться болезнетворные бактерии, и возникает еще и инфекционный бронхит или пневмония.
В этом случае определить аллергию сложнее, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу.
Симптомами, сопровождающимися аллергическим кашлем, являются:
- Наличие в крови гистамина и других веществ, сопровождающих аллергическую реакцию;
- Отек нижних дыхательных путей;
- Спазм гладкой мускулатуры дыхательных органов;
- Возможна гипотония.
Виды аллергических проявлений
Кроме кашля аллергия может сопровождается следующими проявлениями:
Аллергические реакции также делят на:
- Анафилактические — сопровождаются выбросом гистамина, и как писалось выше, спазмами и отеками. Такие реакции, как правило, протекают достаточно быстро – от нескольких минут. К ним относятся аллергический кашель, бронхиальная астма, анафилактический шок, а также практически все виды аллергии малышей и др;
- Цитолитические — когда разрушаются клетки организма в результате неправильных действий иммунной системы. Например, гемолитическая болезнь новорождённых;
- Иммунокомплексный – действия иммунной системы повреждают стенки кровеносных сосудов и вызывают в них воспаление. Например, красная системная волчанка, аллергический конъюнктивит;
- Поздняя гиперсенсибилизация – в ней принимают участие немного другие механизмы иммунитета (специальные клетки лимфоциты). Развивается через сутки и более после воздействия аллергена. Например, дерматит, астма.
Где искать причину аллергического кашля у детей и взрослых?
Аллергенов вокруг нас существует огромное множество, ведь аллергеном может быть практически любое вещество, как уже говорилось выше. Однако, на многие вещества аллергия проявляется в очень редких случаях (например, на воду), а на другие – в 80% контакта с аллергиками.
Основные аллергены:
- Пищевые:
-
молоко и молочные продукты; - рыба;
- яйца;
- соя;
- орехи;
- ракообразные (креветки);
- моллюски (кальмары, мидии);
- пшеница (часто у маленьких детей);
- фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов.
-
- Бытовая химия – здесь, как уже говорилось раньше стоит уделить особое внимание хлорсодержащим веществам, а также веществам, обладающим резким запахом;
- Лекарственные препараты;
- Пыльца – у многих растений пыльца может стать причиной аллергии, причем это может быть в разное время года, таким образом, по времени года тоже можно определить аллерген:
- Ранняя весна — ветроопыляемые растения: орешник, грецкий орех, береза, клен, ольха;
- Поздняя весна – начало лета — злаковые травы: тимофеевка, пырей, рожь;
- Конец лета — осень — амброзия, лебеда, полынь;
- Домашние животные и птицы — в случае возникновения аллергии на какое-то одно животное, например, кота, велика вероятность, что такая же реакция будет возникать на других животных (кролик, попугайчик и т.д.) Многие люди, ищут альтернативу заводя аквариумных рыбок или черепах – сами по себе рыбы аллергии не вызывают, но ее могут вызывать многие виды сухих кормов;
- Домашняя пыль — в домашней пыли, в книгах, в натуральных (пуховых) постельных принадлежностях живут микроскопические клещи, которые вызывают аллергию;
- Грибы — в домашних условиях имеются в виду плесневые грибы и грибки, входящие в состав многих продуктов, например, молочно-кислые продукты;
- На яды насекомых — укус одной пчелы может вызвать очень тяжелые последствия у человека восприимчивого к яду насекомых.
Вообще, у маленьких детей основные аллергены – пищевые. Поэтому нужно сразу же обращать внимание на, казалось бы, безопасные высыпания и покраснения – есть риск, что в дальнейшем у такого ребенка будет аллергия и на другие аллергены.
Длительный аллергический кашель у детей
Как уже говорилось выше, опасность длительного аллергического кашля у детей состоит в том, что ребенок не понимает, что происходит, и у него начинается паника.
Зачастую возникают ночные приступы, характерные для аллергического кашля, во время которых ребенок может задохнуться.
Со временем аллергический кашель у ребенка при отсутствии лечения может вызвать другие опасные заболевания, например, пневмонию, гайморит, либо бронхиальную астму.
Диагностика при аллергических заболеваниях
Методы диагностики аллергических реакций делятся на те, которые проводятся непосредственно на человеке, и те, которые проводятся в лаборатории.
Диагностика также обязательно должна включать в себя обследование больного (в том числе инструментальное – например, рентген), изучение истории болезни и жизни больного, изучение данных о назначенной терапии.
К диагностике, проводимой непосредственно на человеке, относятся различные кожные аллергопробы:
-
Внутрикожные — когда в кожу вводится аллерген, и изучается реакция организма. Например, всем известный анализ на реакцию Манту; - Аппликационные – когда на кожу спины или предплечья прилепляют пластырь с аллергеном;
- Провокационные пробы – когда аллерген вводится непосредственно в орган – мишень (нос, глаз, ротовая полость);
- Скарификационные – когда на поверхность кожи наносится аллерген, и она слегка повреждается скарификатором. Данный метод является основой диагностики аллергического кашля.
Данные методы достаточно популярны ввиду своей быстроты, простоты и невысокой цены.
Однако существуют случаи, когда применять кожные пробы запрещено:
- Гематологические и психические заболевания;
- Возраст до 3-х лет;
- Риск возникновения анафилактического шока;
- Обострение аллергических заболеваний.
К диагностике, проводимой в лаборатории, относятся анализы крови:
-
Анализ на общий иммуноглобулин Е; - Анализ на аллергоспецифические иммуноглобулины Е;
- Анализ на аллергоспецифические иммуноглобулины G;
- Анализ на определение гистамина, цитокинов, ферментов воспаления;
- В редких случаях некоторые другие анализы.
Диагностика в лаборатории в последнее время становится все более популярной из-за безопасности для больного, автоматизации, возможности количественной оценки данных.
Медикаментозное лечение аллергического кашля
Антигистаминные препараты
Основными препаратами, применяемыми при лечении аллергического кашля, являются антигистаминные – они блокируют гистаминовые рецепторы нервной системы, не позволяя гистамину связаться с ними и вызвать внешнее проявление аллергии (отеки, спазмы, зуд, покраснения).
На сегодняшний день существует 3 поколения антигистаминных препаратов:
- 1-е поколение характеризуется сильным противоаллергическим действием, но при этом имеют сильный седативный эффект — вызывают сонливость. К данным препаратам относятся Фенистил (средняя цена 400 рублей), Супрастин (средняя цена 115 рублей), Диазолин (средняя цена 60 рублей)
- .2-е поколение отличается избирательным действием на гистаминовые рецепторы, поэтому значительно меньше угнетают нервную систему, седативный эффект значительно слабее, но и противоаллергическое действие тоже. Сюда относятся препараты с цетиризином — Зиртек (цена 180-350 рублей), Цетрин (цена 150-250 рублей), Цетиризин (средняя цена 100 рублей), Зодак (цена 130-500 рублей).
- 3-е поколение имеет еще более выраженное избирательное действие на рецепторы, соответственно практически не имеют седативного эффекта, при этом сохраняя мощное антиаллергическое действие, не уступающее препаратам первого поколения. К третьему поколению относятся препараты на основе лоратадина и дезлоратадина — Эриус (средняя цена 600 рублей), Эдем (средняя цена 150 рублей), Кларитин (цена 160-500 рублей).
Почти все данные препараты выпускаются в форме таблеток и сиропа. Таблетки прописывают детям после 6-ти лет и взрослым.
Сиропы, предназначеные для маленьких детей:
- Зиртек — активный компонент препарата антагонист гистамина цетиризин, противоаллергическое вещество второго поколения, разрешается применение с шести месяцев;
- Эриус — антигистаминный препарат длительного действия, разрешается применение после года;
- Цетрин — предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием, разрешается применение с двух лет;
- Кларитин — средство нового поколения, не только активно устраняет негативную симптоматику, но и редко вызывает побочные эффекты, разрешается применение с двух лет.
Фенистил и Супрастин применяются с первого месяца жизни (несмотря на то, что Супрастин выпускается в таблетках).
Бронхолитические препараты
Кроме антигистаминных препаратов при аллергическом кашле обычно назначают бронхолитические. Эти препараты снимают спазм и воспаление с бронхов, облегчают дыхание. Примером могут служить таблетки Эуфиллин (средняя цена 40 рублей).
Однако в сложных случаях, при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, назначают растворы для ингаляций.
Например:
-
Бекламетазон (средняя цена 350 рублей), - Беродуал (средняя цена 300 рублей),
- Пульмикорт (цена 780-1300 рублей),
- Вентолин (средняя цена 140 рублей).
Эти препараты, как правило, разводятся с раствором хлоридом натрия (физраствор) в количестве 0,5-1 мл. на 1-1,5 мл. физраствора.
После чего делается ингаляция с помощью компрессорного нибулайзера.
Небулайзер — это аппарат, который превращает лекарственный препарат или минеральную воду в своеобразный туман, который вдыхают через маску или мундштук.
Бекламетазон
Беродуал
Пульмикорт
Вентолин
В более сложных и запущенных случаях, при обструктивном бронхите, бронхиальной астме применяются препараты на основе монтелукаста:
- Синглон (цена 450-900 рублей),
- Сингуляр (средняя цена 900 рублей),
- Монтелукаст (средняя цена 550 рублей).
Данные препараты назначаются врачом и принимаются долгое время (несколько месяцев).
Синглон
Сингуляр
Монтелукаст
Энтеросорбенты
Кроме перечисленных препаратов при аллергическом кашле часто назначают энтеросорбенты – это препараты, которые способны связывать и удерживать в себе различные яды, аллергены и т.п.
К данным препаратам относится всем известный с детства активированный уголь.
Современные и эффективные препараты, которые делятся на 3 группы:
- Углеродные – препараты на основе активированного угля, принимают 1 таблетку на 10кг. массы тела.
- Кремниевые – препараты на основе кремния, например, Атоксил, Полисорб. Данные препараты выпускаются в виде порошка, который нужно смешать с водой до образования суспензии, норма приема обычно 12г. препарата в сутки за 3-4 раза.
- Природные – органических соединений: целлюлозы, пектина и других, например Мультисорб. А также на основе белой глины, например, Смекта, выпускается в виде порошка, который нужно развести водой, норма приема для взрослых -9г. в сутки, для детей 3-6г.
Атоксил
Полисорб
Мультисорб
Смекта
Энтеросорбенты принимают не дольше одной — двух недель, т.к. они мешают усвоению витаминов и полезных минералов.
Все лекарства должен прописывать врач, так как важно подобрать не только разовую дозировку, но и общий курс терапии.
При выборе препаратов учитываются и другие патологи, которыми может страдать человек.
Народные методы лечения аллергического кашля
Хорошие результаты при аллергическом кашле дают занятия по методике Толкачева Б. С. которая основывается на регулярных физических упражнениях, дыхательной гимнастике и закаливании организма.
Результат достигается в течение одного года, главное условие – регулярность занятий. Благодаря данной методике многие люди избавились не только от простудных заболеваний, ОРВИ, аллергического кашля, но и от бронхиальной астмы. Подробно методика описана в книге Б.С. Толкачева «Физкультура против недуга»
Народные средства:
-
При аллергическом кашле рекомендуют делать паровые ингаляции с пищевой содой 1 чайная ложка (без большой горки) на стакан воды – прочистит дыхательные пути, облегчит дыхание; - При сухом кашле можно пить теплое молоко с чайной ложкой меда, половиной чайной ложки соды, но в случае, если отсутствует аллергия на данные компоненты;
- Среднюю луковицу нарезать и прокипятить в стакане молока на медленном огне, остудить, пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день 10-14 дней;
- Свежий сок сельдерея применяется при аллергии. В народной медицине считается, что он выводит из организма аллерген;
- Имбирь. Кусок корня имбиря натереть и прокипятить несколько минут. Принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день 10-14 дней;
- Полоскание горла и носовой полости раствором соли (1 чайная ложка на 0,5л. воды, можно брать готовый физ. раствор для инъекций) поможет вывести аллерген из организма, не позволит возникнуть инфекции в носовой полости. Необходимо делать регулярно несколько раз в день;
- Заварить чай с цветками ромашки. Пить с долькой лимона и чайной ложкой меда при отсутствии аллергии на компоненты;
- Лавровый лист несколько штук прокипятить 5 минут в 0,5л. воды, добавить чайную ложку соды, когда немного остынет столовую ложку меда. Пить по ¼ стакана 3-4 раза в день.
Профилактические мероприятия при аллергическом кашле
Аллергический кашель может повторяться вновь и вновь. Поэтому первостепенной задачей является снижение количества приступов.
Для этого следует:
- Избавить больного от контакта с аллергеном;
- Нужно избавиться дома от домашних животных и птиц;
- Убрать все источники пыли:
- ковровые покрытия;