Бромгексин и таблетки от кашля совместимость

Средства от кашля

Средства от кашля

BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA GmbH (Германия)

ВИФИТЕХ ЗАО (Россия)

Оригинальный препарат для лечения кашля с мокротой. Выпускается в форме драже, либо в виде детского сиропа.

Термопсис – сироп от кашля, оказывающий отхаркивающее действие при заболеваниях дыхательных путей. Может применяться у взрослых и детей.

В том случае, если лекарственная форма содержит этиловый спирт (сироп), в период лечения следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Содержание спирта в препарате составляет от 8,5 до 11,5 %. В разовой дозе препарата максимальное содержание абсолютного спирта (этанола) составляет: У детей от 3 до 6 лет – около 0,23 г; от 6 до 12 лет – около 0,45 г; от 12 до 18 лет – около 0,91 г; У взрослых – около 1,36 г. В суточной дозе препарата максимальное содержание абсолютного спирта (этанола)составляет: У детей от 3 до 6 лет – около 0,68 г; от 6 до 12 лет – около 1,36 г; от 12 до 18 лет – около 2,72 г; У взрослых – около 4,08 г.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени. С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной чайной ложке препарата содержится около 3,48 г сахарозы (0,29 ХЕ), в одной десертной ложке – около 6,96 г сахарозы (0,58 ХЕ), в одной столовой ложке – около 10,44 г сахарозы (0,87 ХЕ).

бромгексина гидрохлорид – 8 мг / 1 драже

жидкий экстракт травы термопсиса (1:2) с содержанием суммы алкалоидов в пересчете на цитизин 0.5% – 0.2 г / 100 г

экстракт солодки густой с содержанием глицирризиновой кислоты в пересчете на сухое вещество 19% – 0.6 г / 100 г

калия бромид – 1 г / 100 г

натрия бензоат – 1 г / 100 г

аммония хлорид – 0.2 г / 100 г

лактозы моногидрат – 34.4 мг, крахмал кукурузный – 14.6 мг, желатин – 1.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.6 мг, магния стеарат – 0.6 мг. Состав оболочки: сахароза – 27.704 мг, кальция карбонат – 4.326 мг, магния карбонат – 1.507 мг, тальк – 1.507 мг, макрогол 6000 – 1.75 мг, повидон К25 – 0.243 мг, глюкозный сироп – 1.639 мг, карнаубский воск – 0.012 мг, титана диоксид (Е171) – 1.166 мг, хинолиновый желтый (Е104) – 0.146 мг.

сахар (сахароза) – 55 г, вода очищенная – 32 г, этанол (спирт этиловый 90%) – 10 г.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Комбинированное лекарственное средство. Термопсиса экстракт обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный, а в высоких дозах, на рвотный центры.

Солодки экстракт оказывает отхаркивающее действие, обусловленное, в первую очередь, наличием глицирризина, усиливающего секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.

Аммония хлорид оказывает отхаркивающее, диуретическое действие.

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч. Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер. Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит, трахеобронхит).

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Повышенная чувствительность к компонентам средства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, алкоголизм, эпилепсия, заболевания печени, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет.

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача. С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

С осторожностью: Сахарный диабет; лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов; детский возраст старше 3 лет. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

С осторожностью применять у детей – по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.

Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет – по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет – по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям – до 16 мг 2 раза/сут.

Детям от 3 до 6 лет – по ½ чайной ложки 3 раза в день. Детям от 6 до 12 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Подросткам от 12 до 18 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в день.

В виде ингаляций взрослым – по 8 мг, детям старше 10 лет – по 4 мг, в возрасте 6-10 лет – по 2 мг. В возрасте до 6 лет – применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Взрослым – по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Внутрь, после еды. Средний курс лечения – 10-14 дней. Проведение повторных курсов лечения возможно после согласования с врачом.

Не описана.

При длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны явления «бромизма»: ринит, кашель, конъюнктивит, вялость, ослабление памяти, апатия, кожная сыпь; тошнота, рвота. Лечение: симптоматическое.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Возможно: аллергические реакции.

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими противокашлевые лекарственные средства, т.к. это затрудняет отделение разжиженной мокроты.

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.