Больно при вдохе и кашель

Очень редко простуда проходит без кашля. И на начальных этапах он, как правило, непродуктивный, навязчивый, без мокроты. Это нормальное явление – при соответствующем лечении кашель переходит во влажный и сходит на нет. Однако если во время кашля появляются болевые ощущения, большинство больных начинают испытывать вполне обоснованную тревогу: а не присоединилось ли к основной болезни какое-либо осложнение?

Определение симптома

Для постановки правильного диагноза врач должен определиться с характером симптома, когда он появляется, его длительность и, конечно, какова природа самого кашля, вызвавшего боль в груди.

Сами легкие болеть не могут по одной простой причине – в них отсутствуют чувствительные нервы, которые воспринимают болевые импульсы. А вот расположенные вблизи органы и системы при возникновении патологических состояний в легких, в частности, кашля, вполне могут стать источником дискомфорта.

Например, в трахеях, бронхах, плевре достаточно чувствительных окончаний, которые при сильном раздражении вызывают боль в различных областях грудной клетки. Однако поскольку нервы пронизывают весь организм, а во время заболевания их восприимчивость обостряется, болевые ощущения в легких могут возникать из-за патологических состояний ЖКТ, отдельных участков нервной системы и даже опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения

Кашель может вызывать боль в грудной клетке по нескольким причинам, однако наиболее распространенной является перенапряжение межреберных мышц. Ведь они почти не напрягаются в повседневной жизни. Если только такое напряжение не входит в сферу профессиональной или спортивной деятельности. Поэтому повышенная нагрузка, возникающая при сильном кашле, становится причиной болевых ощущений (как и в других мышцах при усилении напряжения).

Однако это самая безобидная причина. Ведь различного характера боль может быть свидетельством обострения скрытой или явной болезни:

Трахеита;
Бронхита;
Фарингита;
Пневмонии;
Эмфиземы легких;
Туберкулеза;
Бронхоэктатической болезни;
Рака легких.

Если боль возникает не только во время кашля, но и при глубоком вдохе, появляется одышка, спектр возможных заболеваний расширяется:

Болезни сердца;
Разрушение каркаса ребер (травма);
Патологии желчного пузыря или желчевыводящих путей;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Бронхиальная астма;
Перикардит;
Заболевания костей или суставов;
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
Заболевания аорты.

Характер симптома вместе с сопутствующими признаками может много рассказать о предполагаемом диагнозе:

Сильная боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, характерна для острого трахеита;
Боль из-за проблем с позвоночником может усиливаться при движении и успокаиваться в покое;
Прострел с правой стороны – обычно признак проблем с желудком или желчным пузырем;
Отдающая в левую руку или сторону боль – свидетельство начала сердечной патологии;
Если боль в легких при кашле сопровождается другими симптомами простуды, то, скорее всего причина – перенапряжение мышц.

Лечение при возникновении болевых ощущений в груди должно проходить только после тщательной диагностики. Обычная простуда или ОРВИ определяется при лабораторных исследованиях крови, а вот в случае более серьезных причин необходима рентгенография, бактериальный посев мокроты, туберкулиновая проба. Кроме того, обязательна консультация узкоспециализированных специалистов: пульмонолога, хирурга-травматолога, кардиолога, онколога.

Возможные осложнения

Игнорирование тревожного симптома, проявляющегося болью при кашле, может стать причиной ряда осложнений, касающихся как легких, так и других систем и органов:

Беттолепсия. Нарушение сознания, которое возникает на пике кашлевого приступа и может сопровождаться тоническими судорогами и обмороками. Чаще всего наблюдается при венозном застое и легочном сердце. Причиной развития является гипоксия мозга, возникающая при нарушении внутриплеврального давления и проявляющаяся вследствие этого замедлением сердечной деятельности;
Пневмоторакс. Скопление воздуха или газов в плевральной полости может быть следствием травмы грудной клетки или осложнением патологических состояний легких (пневмонии). Помимо боли в груди, обязательно сопровождается затруднением дыхания. Различают закрытый, открытый и клапанный пневмоторакс. В зависимости от вида патологический процесс может проходить незаметно для больного или угрожать жизни пациента. Развитие при сильном кашле обусловлено разрывом эмфизематозных участков легких (булл);
Патологические переломы ребер. Могут возникать как следствие тяжелых кашлевых приступах при миеломной болезни, остеопорозе, метастазах злокачественных опухолей в легкие.

Помимо патологических осложнений, могут возникать нарушения общего состояния: обезвоживание, если кашель сопровождается рвотой и диареей, нарушения сна, усталость. Нельзя выпускать из вида и осложнения основного заболевания – причины, вызвавшей кашель. Зачастую они намного тяжелее и многочисленнее, чем последствия самого кашля.

Методы лечения

Появление боли при кашле – тревожный признак, однако многие пациенты считают, что это временный симптом, и начинают лечиться сами. Возможно, что болевые ощущения сойдут на нет при своевременном лечении заболевания, однако если Вы не уверены, то обратитесь к врачу в обязательном порядке, если:

Кашель усиливается, несмотря на лечение;
Присутствуют признаки общей интоксикации: высокая t, ломота в мышцах и суставах, нарушения сна и аппетита;
Кашель длится больше недели;
Появилась одышка, а при дыхании одна сторона грудной клетки отстает;
При кашле в мокроте присутствуют кровянистые прожилки;
Кожа и ногтевые пластины приобрели синеватый оттенок.

Лечение аллергического бронхита
Что делать, если при кашле болит голова описано тут.
Средства от насморка для детей до года //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/sredstvo-dlya-detej-do-goda-kak-podobrat.html

Лечение кашлевого синдрома и, соответственно, болевых ощущений, полностью зависит от постановки правильного диагноза. Поэтому корректная схема приема препаратов может быть самой разной:

Воспалительные процессы в легких требуют применения, в первую очередь, антибактериальной терапии, соответствующей определенному виду возбудителя. Лечение обязательно комплексное и включает в себя прием бронхолитиков, противовоспалительных средств (нестероидных или гормональных), муколитических препаратов, а при необходимости противовирусных средств, пробиотиков, иммуностимуляторов;
Заболевания позвоночника требуют применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, проведения блокад корешков;
Сердечно сосудистые патологии в острой форме должны лечиться под обязательным наблюдением врачей, поэтому чаще всего больному требуется срочная госпитализация;
Онкологические заболевания как причина болевого синдрома требуют купирования и проведения комплексной онкологической диагностики для определения лечебной тактики;
Травма грудной клетки или позвоночника, как причина болевых ощущений при кашле, требует ургентного (неотложного) хирургического вмешательства.

Если кашлевой синдром даже при проводимом лечении не ослабевает, то необходимо провести дополнительную диагностику. Возможно, началось развитие осложнений, и каждый день промедления может оказать решающее влияние на состояние дальнейшего здоровья.

Видео

Выводы

Кашель сам по себе, если появляется без вторичных симптомов простуды, может быть признаком самых разных заболеваний, и не только легочных. Это может быть сердечный кашель, аллергический, рефлекторный, из-за проблем с желудком и др. Таких причин ученые называют до 50, и не всегда они безобидные. А чаще всего являются свидетельством скрытых патологий или хронических процессов.

Если же к кашлю присоединяются болевые ощущения в грудной клетке (особенно постоянного характера), то этот симптом, несомненно, требует немедленного реагирования и обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, ведь разные причины иногда требуют прямо противоположного лечения. И компетентно определить, что необходимо лечить, сможет только квалифицированный специалист после проведенной диагностики.

Источник

Кашель может возникать по разным причинам. Не всегда он связан с каким-то серьезным заболеванием, поэтому многие относятся к нему довольно легкомысленно, месяцами ожидая, пока он исчезнет сам по себе. Иногда так и происходит, но не в том случае, когда при глубоком вдохе начинается кашель. Это уже очень тревожный симптом, особенно если ему сопутствуют боли в грудной клетке.

Основные причины

кашель на выдохе Приступ сильного кашля при вдохе причины могут вызвать разные. Но все они, так или иначе, связаны с заболеваниями органов дыхания. Поэтому самостоятельное лечение здесь неуместно и первое, что надо сделать – обратиться за врачебной помощью. Наиболее вероятные причины, по которым может начинаться кашель на вдохе:

Аллергия. Сухой удушливый кашель при вдохе провоцирует воздействие аллергена, который таким образом организм пытается «вытолкнуть» наружу. Через несколько минут после начала приступа начинается обильное выделение слизи и отек гортани, который и мешает сделать глубокий вдох.
Невралгия. Межреберная невралгия часто маскируется под сердечные приступы и другие заболевания. После глубокого вдоха ребра расширяются и защемляют корешки воспаленных нервов. Это вызывает рефлекторный сухой кашель без выделения мокроты, который часто путают с сердечным.
Сломанные ребра. Тяжело дышать и со сломанными ребрами. Особенно, если их острые края или осколки царапают легкие. На вдохе легкие расширяются, и сломанное ребро может их раздражать, провоцируя сухой кашель. Иногда откашливается небольшое количество мокроты со следами крови.
ОРЗ и их осложнения: трахеит, бронхит. Кашель при вдохе обычно наблюдается в остром периоде этих заболеваний: приступообразный, лающий, навязчивый, причина которого – сильное раздражение гортани.
Бронхиальная астма. Это сильный спазм бронхов, который не дает возможности сделать нормальный вдох. В мозгу возникает паника: «Я задыхаюсь!» Человек начинает сильно кашлять, пытаясь обеспечить доступ кислорода.
Грипп. Кашель при глубоком вдохе возникает из-за того, что вирус попадает в легкие и бронхи, на что слизистые оболочки реагируют моментальным раздражением. Организм начинает усиленно производить слизь, которая при вдохе забивает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.
Вирусный круп. Очень опасное инфекционное заболевание, при котором возникает сильный отек гортани, перекрывающий дыхание. Больной начинает задыхаться и сильно кашлять, рефлекторно пытаясь расширить просвет.

Как видите, каждая из этих причин достаточно серьезна и требует профессиональной диагностики и лечения. Пытаться решить проблему самостоятельно, используя народные методы лечения нельзя, так как некоторые из них могут только ухудшить ситуацию. Немедленно отправляться к врачу надо, если кашель при вдохе причиняет боль.

Онкологические симптомы

Самым страшным диагнозом, который может выявиться по результатам комплексного обследования, является рак легких. Он имеет множество различных форм, некоторые довольно хорошо поддаются лечению на ранней стадии заболевания.

выдох кашель Первыми симптомами онкологических заболеваний являются:

постоянный кашель, сухой или с небольшим выделением мокроты;
следы или прожилки крови, розовая окраска мокроты;
общая слабость, головокружения, постоянные недомогания;
потеря аппетита, частая тошнота, рвота;
четко локализованные боли в области грудной клетки.

Обычные средства от кашля в этом случае не работают, так же как и обезболивающие препараты, которые лишь приносят кратковременное незначительное облегчение.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, паниковать раньше времени не стоит. Похожим образом проявляют себя и другие заболевания, например, туберкулез.

Вот почему так важна комплексная, профессионально проведенная диагностика. Дать заключение о том, что новообразование злокачественное может только врач-онколог после проведенной биопсии (исследование ткани опухоли).

Диагностика и лечение

Решать, что делать в каждом конкретном случае, должен врач. Обычно он не назначает лечение до тех пор, пока не будут сданы лабораторные анализы (кровь, моча, мокрота) и пройдены другие необходимые тесты и исследования:

рентген легких – позволяет выявить патологии не только в этом органе, но и сердечные отклонения или предварительно диагностировать бронхит;
бронхоскопия – осмотр внутренней выстилки бронхов при помощи миниатюрной камеры, которая выводит изображение на монитор, позволяет замерить диаметр просвета, определить наличие новообразований, взять образцы тканей или мокроты на анализ;
спирометрия – определяет жизненно важные показатели работы легких, позволяет диагностировать степень развития легочных заболеваний;
компьютерная томография – позволяет тщательно, послойно рассмотреть состояние внутренних органов, назначается, когда возникают сложности в установлении точного диагноза;
электрокардиограмма, УЗИ сердца – нужны для того, чтобы исключить сердечный кашель, а иногда кашель с кровью и невозможность сделать глубокий вдох говорят об инфаркте, который покажут исследования.

По результатам обследования назначается интенсивная комплексная терапия, включающая в себя лекарственные препараты (обычно несколько групп), физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику, массаж.

выдох кашель Выбирать лекарственные препараты и определять их дозировку должен только лечащий врач, так как он учитывает особенности взаимодействия различных средств. Народные методы иногда рекомендуются как вспомогательные, для того, чтобы быстро устранить сухой кашель или снять вызывающий его бронхиальный спазм.

Многие спрашивают, что делать, если мучает сильный кашель, а возможности немедленно проконсультироваться с врачом нет. Самый безопасный способ его остановить – попить теплой воды или травяной чай. Хорошо, если в аптечке окажутся антигистаминные препараты – они снимают отеки и спазмы, заметно облегчая дыхание.

Противокашлевые средства самостоятельно принимать можно лишь в том случае, если вы уверены в отсутствии больших скоплений слизи. Иначе они могут спровоцировать бронхостаз и вызвать приступ удушья. Отхаркивающие сиропы иногда усиливают кашель, и если он сопровождается болевыми ощущениями, то будет крайне неприятно.

Универсальным способом борьбы с сухим мучительным кашлем любой природы является теплое молоко. В него можно добавить немного меда и топленого масла. Поможет и смесь меда с маслом, положенная под язык во время приступа.

Препараты с алоэ до постановки предварительного диагноза лучше не использовать – они разжижают кровь и ускоряют рост клеток, в том числе и опухоли.

Вот почему самолечение в данной ситуации может привести к противоположному результату. Поэтому если приступ кашля застал вас ночью, нужно открыть форточку, положить подушку повыше, попить теплого молока или чая с медом и потерпеть до утра. А с наступлением дня активно заняться своим здоровьем, отправившись в первую очередь на диагностическое обследование.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Боль в легких, возникающая при глубоком вдохе, может быть признаком серьезной болезни, а иногда и вовсе не связана с патологией дыхательной системы. О том, как разобраться в причинах неприятных симптомов и справиться с ними, расскажем в статье.

Больно при вдохе и кашель

Причины болей в легких при глубоком вдохе

Во время вздоха легкие наполняются воздухом, диафрагма смещается вниз и сдвигает соседние органы. В норме это не вызывает неприятных ощущений, но если бронхиальное дерево или близлежащие структуры повреждены, глубокий вдох может спровоцировать боль.

Сама ткань легких лишена болевых рецепторов, поэтому при их патологии дискомфорт возникает крайне редко – только в случае распространения патологического процесса на бронхи, трахею или плевру.

Справка!
Плевра – двойная оболочка легких. Между ее листками образуется плевральная полость, позволяющая легким сжиматься и расправляться во время дыхания. Плевра богата нервными окончаниями, поэтому ее повреждение вызывает сильную боль.

Боль в области легких при вдохе возникает на фоне некоторых болезней дыхательной системы:

Бронхита, трахеита – воспаления бронхиального дерева и трахеи;
Пневмонии, затрагивающей как минимум одну долю легкого;
Плеврита – поражения плевральной оболочки;
Пневмоторакса – нарушения целостности легкого;
Гидроторакса – скопления жидкости в плевральной полости;
Туберкулеза – инфекционного заболевания легких;
Злокачественной опухоли органов дыхания.

Кроме того, существуют и другие причины болей в грудной клетке, не связанные с дыхательной системой:

Заболевания грудного отдела позвоночника;
Болезни или повреждения ребер, грудины;
Острая патология сердца – стенокардия, инфаркт миокарда;
Аневризма (истончение стенки) аорты;
Изменения в желудочно-кишечном тракте (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, камни в желчном пузыре, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
Патология межреберных мышц;
Защемление нервов грудной клетки.

С какой стороны болят легкие

Болевой синдром в области легких различается по интенсивности, локализации и характеру. По особенностям болей можно судить об их причине. Важную роль играет локализация болевого синдрома.

Могут спереди

Жгучие, давящие боли в передней части грудной клетки, за грудиной могут быть признаком стенокардии или инфаркта миокарда. Такая боль нередко сопровождается аритмией, бледностью кожных покровов, слабостью, страхом смерти. Она может отдаваться в левую половину грудной клетки, в спину, в нижнюю челюсть.

Иногда похожие ощущения возникают при выраженном трахеите. Но в этом случае не страдает общее самочувствие, а чаще всего наблюдается сухой кашель.

Также болезненность возникает после интенсивных нагрузок на межреберные и грудные мышцы. Они болят на высоте вдоха и при напряжении мускулатуры. Болевой синдром сохраняется в течение нескольких дней, пока из мышечной ткани не выведется молочная кислота.

Боль по типу прострела обычно не связана с респираторными заболеваниями, а возникает на фоне невралгии и остеохондроза любой локализации. Она усиливается во время движения и дыхания, бывает одно- или двусторонней.

Больно при вдохе и кашель

Могут сзади

Болевой синдром в спине характерен для остеохондроза, межпозвонковых грыж и других изменений в позвоночнике. Такие боли не всегда связаны с дыханием, в большей степени они зависят от положения тела.

Похожий болевой синдром возникает при аневризме аорты. Однако боли в таком случае более интенсивные, постоянные, сопровождаются снижением артериального давления, общей слабостью, нехваткой воздуха, учащением пульса, головокружением.

Несколько реже односторонние боли со стороны спины провоцируются болезнями почек.

Могут с разных сторон

Односторонняя боль в грудной клетке характерна для патологии дыхательной системы: пневмонии, плеврита, туберкулеза, пневмо- и гидроторакса. В этом случае болезненность сопровождается кашлем, лихорадкой, снижением подвижности грудной клетки со стороны поражения.

Также болевой синдром справа или слева возможен при одностороннем защемлении нерва, повреждении ребер и при патологиях пищеварительного тракта. При холецистите или камнях в желчном пузыре боли локализуются справа. Панкреатит может вызывать дискомфорт как справа, так и слева. Для гастрита и язвы желудка более характерны левосторонние боли, хотя бывают исключения.

Болят верхушки легких

Верхние отделы легких обычно поражаются при туберкулезе, злокачественных новообразованиях, реже – при пневмонии и пневмотораксе. В этих случаях болевые ощущения обычно локализованы с одной стороны.

Особенности!
Пневмоторакс – разрыв легкого и выход воздуха в плевральную полость. Наблюдается при травмах или сильном кашле. При этом резко ограничивается подвижность половины грудной клетки и сглаживаются ямки над и под ключицей.

Почему болят легкие у мужчины

Основные причины болей в груди одинаковы для лиц обоих полов, но некоторые патологии чаще встречаются у мужчин.

Увеличение селезенки

Увеличение селезенки в размерах приводит к появлению болезненности в левой нижней части грудной клетки. Чаще всего селезенка болит вследствие травм, более характерных для мужчин. Другие причины ее увеличения:

Болезни системы крови (анемия, лейкоз, лимфома);
Гнойные инфекционные процессы любой локализации;
Аутоиммунные заболевания.

Болезни дыхательных путей

В процентном соотношении болезнями нижних отделов респираторного тракта чаще страдают мужчины. Это связано с тем, что они чаще курят, а также обращают меньше внимания на острые вирусные инфекции и нередко доводят заболевание до осложнений в виде бронхита, пневмонии, плеврита. Также мужчины чаще, чем женщины болеют туберкулезом легких.

Самые распространенные причины

Еще для лиц мужского пола характерны боли в груди, связанные с:

Травмами ребер, грудины, мышц;
Травматическим пневмотораксом;
Патологией пищеварительной системы;
Изменениями в позвоночнике в виде межпозвонковых грыж, протрузий, переломов позвонков.

Больно при вдохе и кашель

Почему болят легкие у женщины

У женщин более частыми причинами болевого синдрома в области легких являются онкологические заболевания и воспаление мочевыводящих путей.

Злокачественные новообразования

Несмотря на невысокий процент курения, рак легких чаще поражает женщин. Болезненность обычно возникает уже на поздних стадиях болезни, когда опухоль прорастает в бронхи, трахею, плевру или дает метастазы. Обычно быстрее боли появляются при центральном раке, исходящем из бронхиального дерева, чем при периферическом, растущем в самой легочной ткани.

Патологии органов мочевыделения

У женщин более широкий и короткий мочеиспускательный канал, который служит входными воротами инфекции. Она распространяется вверх, поражает почки, развивается пиелонефрит. При пиелонефрите боль обычно тупая, односторонняя, локализуется в нижних отделах грудной клетки со стороны спины.

Причины температуры

Повышение температуры тела на фоне болей в грудной клетке указывает на наличие воспалительного процесса в легких, плевре, почках и т. д.

Вместе с температурой обычно появляются и другие симптомы лихорадки:

Болезненность в суставах и мышцах;
Общая слабость;
Головная боль;
Озноб;
Быстрая утомляемость.

В любом случае, если боли в области легких сопровождаются температурной реакций, следует обратиться к врачу.

Обратите внимание!
Иногда температура и боль в груди могут быть не связаны между собой. Например, если на фоне обострения остеохондроза пациент заболел вирусной инфекцией. Однако зачастую определить, совпадение это или нет, способен только врач.

Видео – Что делать, если дышать больно

Причины тупой или режущей боли

Тупые боли свойственны неактивному воспалительному процессу в легких, бронхах, плевре, почках, начальным проявлениям рака. Также тупые болевые ощущения встречаются при хроническом гастрите, холецистите, панкреатите и при неосложненном остеохондрозе.

Резкая, режущая боль характерна для острого инфекционно-воспалительного заболевания респираторного тракта или пищеварительной системы, для защемления нервов, инфаркта, стенокардии, аневризмы аорты.

Причины боли в легких по ночам

При некоторых патологиях боли в большей степени беспокоят в ночное время, при горизонтальном положении тела. К таким болезням относятся:

Остеохондроз и грыжа диска;
Изменения в сердце, сопровождающиеся сердечной недостаточностью;
Туберкулез и пневмония, осложненные плевритом;
Защемление нервного корешка;
Травмы опорно-двигательного аппарата.

Что делать

Если боли в легких возникли по непонятной причине, нужно обратиться в поликлинику, к терапевту. Он назначит дополнительные обследования, среди которых:

Общеклинический анализ крови и мочи;
Рентген легких, позвоночника, ребер;
УЗИ плевральных полостей, брюшной полости;
ЭКГ;
ЭхоКГ.

В зависимости от полученных результатов доктор поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Какие препараты принимать

Самостоятельно принимать медикаменты, снимающие боль, можно только если ее причина вам известна.

Анальгетики (дексалгин, парацетамол, анальгин) эффективны при болевом синдроме, вызванном травмой, патологией позвоночника, ребер, мышц.
При воспалительных процессах лучше выбрать противовоспалительные препараты – ибупрофен, нимесулид, диклофенак.
Спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, бускопан) помогают снять боль при болезнях пищеварительного тракта и почек.

Другие лекарства – гормоны, наркотические анальгетики, миорелаксанты – должен назначать доктор.

Видео – Боль в груди при вдохе

В каком случае звонить в скорую

В некоторых ситуациях откладывать обращение за медицинской помощью нельзя. Экстренных мер требуют боли в грудной клетке, которые сопровождаются:

Выделением обильной гнойной мокроты или крови при кашле;
Сильной одышкой, чувством нехватки воздуха;
Синиеватым оттенком кожи пальцев, носогубного треугольника;
Нарушением ритма сердца;
Резкой слабостью, головокружением, потерей сознания;
Ощущением сдавливания в области грудины, страхом смерти.

Кроме того, если боль не связана с перечисленными симптомами, но слишком интенсивная, не проходит на фоне самостоятельного лечения – это также повод для вызова бригады скорой помощи.

Боли в области легких встречаются при самых разных патологиях органов дыхания и других систем организма. Разобраться с диагнозом поможет врач-терапевт. При необходимости он направит на дополнительные обследования и консультации узких специалистов. Так что если болевые ощущения доставляют значительный дискомфорт, самолечением лучше не заниматься.

Источник