Больно глотать и кашель чем лечить

Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.

Причины воспалительных процессов

Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.

Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.

На заметку

На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].

Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.

Это важно!

У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.

Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.

Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.

Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.

Чем лечить воспаление гортани

Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.

Симптоматические средства:

Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.

Противовирусные препараты:

Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.

Системные антибиотики:

Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.

Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.

Профилактические меры

Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.

Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.

Источник

Многие считают, что боль при кашле является признаком развития ангины, но это не всегда так, данный симптом нередко указывает на другие болезни. Для того чтобы выбрать правильное лечение и избавится от недуга необходимо определить истинную причину недомогания.

Найдем причину – это самое главное

Боль в горле при кашле чаще всего возникает вследствие респираторных заболеваний, вызванных вирусной инфекцией. При этом больной испытывает дискомфорт в горле, его мучает кашель, наблюдается першение и сухость в гортани. Подобные признаки сопровождают ангину, при этом боль в горле носит острый характер и усиливается при глотании. Кроме данных болезней сильный кашель, боль в горле, а также сопровождающиеся симптомы могут указывать и на другие недуги:

ОРВИ – для болезни характерен сильный кашель, слабость, недомогание, насморк, иногда в горле появляются колющие ощущения.
Грипп – вначале боль в горле отсутствует, появляется по мере развития вирусной болезни, затем присоединяется ломота в суставах и мышцах, высокая температура, боль в голове и кашель.
Фарингит – появляется боль в горле, при осмотре отмечаются признаки нагноения.
Тонзиллит – характеризуется сильным кашлем и болью в горле, при осмотре заметны воспаленные гланды.
Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух, приводящее к развитию кашля.
Аденовирусные заболевания – кроме боли в горле и бронхоспазма появляется насморк и конъюнктивит.
Парагрипп – поражаются голосовые связки и гортань, голос становится сиплым и грубым. Нередко данное вирусное заболевание приводит к такому осложнению, как ложный круп.

Если горло не болит, но кашель есть – это может свидетельствовать об аллергической реакции. Кроме того при высокой чувствительности гортани, кашель появляется при сухом воздухе, низкой влажности и раздражении.

Важно! Точную причину может определить только специалист, неверно поставленный диагноз может привести к затяжному заболеванию, а также стать причиной развития осложнений.

Сопутствующие симптомы

Если болит горло при кашле, то это может быть признаком проявления простудного заболевания, при котором откашливание – это реакция организма на патогенные микроорганизмы, от которых он пытается избавиться. Откашливание – один из симптомов вирусной патологии, при которой на поверхности гортани образуется большое количество слизи и мокроты. В таком случае происходит активизация кашлевого центра для выведения инородной субстанции наружу (слизи, микроорганизмов, продуктов распада, гнойных выделений).

Кашель и боль в горле – не единственные симптомы, кроме них могут появиться сопутствующие признаки:

першение;
покалывание;
сухость в горле и во рту;
боль в голове;
слабость;
общее недомогание;
повышение температуры;
гнойные выделения;
увеличение гланд;
покраснение горла.

При обращении к врачу, по выявленным симптомам и лабораторным исследованиям устанавливается точная причина и ставиться диагноз, что позволяет назначить грамотное лечение.

Лечение кашля

Кашель без боли в горле лечится в зависимости от его вида: мокрый или сухой. В данном случае такая симптоматика может указывать на пневмонию или бронхит.

Избавиться от мокроты в верхних дыхательных путях, которая провоцирует кашель можно с помощью муколитиков. Для облегчения отхаркивания и придания вязкости мокроте применяются Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин.

Лечение кашля подбирается в зависимости от причин его развития:

при бронхиальной астме, поражении нижних дыхательных путей – назначаются гормональные глюкокортикоидные медикаменты;
вирусные патологии, сопровождающиеся болью в горле, а также высокой температурой – препараты из группы интерферонов;
кашель иногда является признаком наличия в организме паразитов (гельминтов) – назначаются противопаразитарные медикаменты;
кашель, вызванный бактериальной флорой, сопровождающийся воспалением горла – применяются антибиотики группы макролидов или пенициллинового ряда.

При непродуктивном кашле и подтверждении аллергии назначают антигистаминные препараты, способные купировать бронхоспазм: Диазолин, Димедрол, Тавегил. Также облегчить состояние и уменьшить кашель помогают ингаляции с использованием Будесонида.

Лечения горла

Нередко когда болит горло от кашля, в таком случае лечение направлено на устранение бронхоспазма противокашлевыми препаратами. В случае если боль в горле возникла вследствие вирусного заболевания, то в первую очередь необходимо:

для смягчения и снятия боли пить больше теплой жидкости;
меньше говорить;
исключить курение;
при необходимости можно принять обезболивающий препарат;
максимально увлажнить воздух в помещении.

Боль в горле требует следующей терапии:

Исключить прием твердой пищи, не употреблять холодную, горячую, острую и соленую еду.
Для облегчения и снятия боли использовать паровые ингаляции.
Иммуностимуляция. Любое заболевание сопровождается сниженным иммунитетом, в таком случае назначается курс Имудона по 3-4 таблетки на 10 дней.
Полоскание горла. Уменьшить боль и снять воспаление поможет полоскание 3% перекисью водорода дважды в день.
Обезболивание. При сильных болях в горле, а также при наличии высокой температуры назначаются: Кетанал, Кетарол, Нурофен.
Снятие отечности. Боль в гортани часто сопровождается отеком стенки глотки, поэтому для его снятия назначают Телфаст, Кларитин, Цетрин.
Антибактериальное лечение. Если лабораторное исследование выявило, что заболевание вызвали бактерии, в таком случае без антибиотиков не обойтись, чаще всего назначаются макролиды, Пенициллин – все зависит от вида бактерий и чувствительности к препаратам.
Антисептическая терапия. Снять боль и воспаление помогут антисептические местные средства в виде растворов для полоскания и спреев: раствор Люголя, Мирамистин, Диокисдин, Октенисепт.
Леденцы для горла. В зависимости от вида, леденцы оказывают противовоспалительное, антисептическое и заживляющее действие, смягчают горло (Септолете, Доктор Мом, Стрепсилс).

Если боль слабая, больше похоже на першение, то в большинстве случаев достаточно несколько раз в день обрабатывать горло спреями и принимать леденцы. Но если глотать сильно больно и присутствуют другие симптомы, следует за назначением обратиться к врачу.

Лечение беременных и детей – что необходимо знать

Детям и женщинам во время беременности принимать большинство лекарств запрещено, поэтому терапию должен назначать только врач.

Справиться с недугом во время беременности, помогут следующие методы:

теплое молоко с добавлением масла какао и меда;
теплый чай с лимоном;
полоскание гортани содо-солевым раствором;
если отсутствует температура — разрешены ингаляции на отварах трав;
при тяжелых заболеваниях, сопровождающиеся болью и кашлем нередко назначают антибиотики.

При беременности запрещено использовать жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен). Также нельзя принимать леденцы с антибактериальным действием, выполнять ингаляции, парить ноги и использовать горчичники.

Лечение детей также должно проходить под присмотром врача. Если ребенок старше 5 лет, используются полоскания отварами трав, леденцы для рассасывания и спреи. Из аптечных препаратов разрешены таблетки Шалфей и Эвкалипт-М, обладающие антисептическим, противовоспалительным и анестезирующим действием. Также рекомендуется обильное питье и постельный режим. В случае если заболевание сопровождается высокой температурой и другой симптоматикой назначаются антибиотики.

Как облегчить состояние в домашних условиях

Существует большое количество народных средств от боли и кашля, использовать которые следует только при первых признаках недомогания.

К наиболее эффективным относятся:

Уменьшить боль при кашле и укрепить иммунитет поможет теплый коктейль: смешать какао, масло сливочное, 20 г алоэ, 100 г жира.
Смешать анис, воду, мед и принимать по маленькой ложке 2-3 в день. Средство разрешено применять детям и женщинам во время беременности.
Сделать сок из моркови, добавить мед и сок лимона – средство принимать на ночь.
Всыпать ложку соли в стакан горячей воды, накрыться полотенцем и вдыхать пары жидкости. Такой рецепт поможет не только смягчить гортань и уменьшить боль при кашле, но и избавиться от насморка.
Уменьшить боль можно с помощью натуральных морсов из калины, малины и смородины.
Побороть кашель поможет напиток из брусники и меда.
Теплое растирание. Подогреть масло и с помощью ладоней и провести растирание грудины, после чего положить сверху грелку.

Важно! Народные рецепты должны применяться только как вспомогательные средства к основному лечению. Кроме того стоит избегать самолечения при присоединении дополнительных симптомов.

Когда необходимо идти к врачу и бить тревогу

Срочно обратиться к врачу следует, если помимо кашля и боли в горле присутствуют следующие симптомы:

высокая температура;
появление сыпи на коже или во рту;
ощущение комка в гортане;
затрудненность глотания;
кровяные вкрапления в слюне;
могут болеть язык, глаза и уши;
сложность открытия рта;
затрудненность дыхания.

Также стоит обратиться к отоларингологу или терапевту, если кашель и осиплость не проходит более 14 дней.

Загрузка …

Профилактика – как основное лекарство

Лучше предупредить развитие болезни, чем с ней бороться, поэтому важно, особенно в период эпидемии, соблюдать следующие профилактические рекомендации:

в комнате должен быть необходимый уровень влажности;
ежедневно проветривать комнаты;
хотя бы раз в неделю проводить влажную уборку комнат;
принимать иммуностимулирующие натуральные напитки из трав и ягод;
делать ингаляции и ароматерапию при помощи эфирных масел;
закаляться;
применять меры защиты при эпидемиях;
растирать грудь и спину;
пить много теплой жидкости.

Соблюдая такие несложные правила, риск развития болезни и возникновения осложнений снижается в несколько раз.

Заключение

При возникновении боли в горле при кашле, а также других симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку установить истинную причину заболевания самостоятельно невозможно. При пренебрежении, самолечение нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые требуют большего времени для лечения. Кроме того, самостоятельная терапия в основном направлена только на устранение симптоматики, а не причины, что только затягивает процесс выздоровления и повышает риск развития осложнений.

Источник