Болят легкие без кашля и мокроты

Из статьи вы узнаете болит ли грудная клетка или легкие при заражении коронавирусной инфекцией, какие заболевания имеют схожую с коронавирусом симптоматику.

Боль в грудной клетке

Может ли болеть грудь при коронавирусной инфекции?

Да, может. И связано это с болевыми ощущениями, которые дают расположенные в грудной клетке органы. Ноющая боль может быть признаком поражения сосудисто-нервных пучков, локализующихся в грудном отделе позвоночника, сердца или легких. Стоит подчеркнуть, что к основным симптомам CОVID-19 (кашель, температура, слабость) такие боли не относятся. У 9 из 10 зараженных пациентов их нет, и если они возникают, то в качестве осложнения инфекции.

Как болят легкие при коронавирусе?

Большую часть грудной клетки занимают легкие. Как таковая легочная паренхима не дает острой боли, поскольку снабжена небольшим количеством нервных окончаний, которые контролируют газообмен. Именно поэтому симптом болезненности в легких при коронавирусной инфекции – отсроченный. Первоначально вирус проникает в ткань легких и начинает адаптироваться к новым для него условиям, затем размножается. Боль приходит, когда начинается воспаление с отеком и инфильтрацией легочной паренхимы.

Увеличение легких в объеме растягивает плевру – серозную оболочку легких. Вот тут-то и появляется диффузная боль, затрагивающая спину, диафрагму, переднюю часть грудной клетки. Человеку кажется, что:

легкие расширяются и изнутри начинают распирать грудную клетку;
при глубоком вдохе боль появляется выше ключиц, у боковой поверхности шеи, начинается кашель;
при кашле болит между ребрами (это в процесс включились дыхательные мышцы);
при статичном положении кажется, что в легких пожар, как при дыхании на холоде или после забега на длинные дистанции.

Подтвердить коронавирусное поражение легких может только врач с помощью рентгена. Поэтому при появлении подобной симптоматики нужен вызов врача на дом, тест на коронавирус и при необходимости или даже в профилактических целях – КТ.

Читайте также: какой кашель при коронавирусе?

Связаны ли болевые ощущения в легких с кашлем и одышкой?

Легкие не болят сами по себе из-за недостаточной иннервации, поэтому боль в области грудной клетки связана именно с кашлем и одышкой – вторичными симптомами поражения бронхиального дерева. Интенсивность боли напрямую коррелируется тяжестью коронавирусного воспаления в органах дыхательной системы. Кроме надсадного кашля, болевой синдром возникает при межреберной невралгии и ишемии тканей, вызванной их гипоксией, то есть одышкой.

Другие симптомы, связанные с коронавирусом

Если у человека просто появляются болевые ощущения в области легких, но основных признаков коронавируса нет – нет и повода для паники. Конечно, надо проконсультироваться с врачом, но бояться не следует. Болеть спина, грудная клетка могут не только при заболевании легких. Самая распространенная причина – перенапряжение межреберных мышц, ущемление нервов, травмы.

Если же речь идет о коронавирусе, должна присутствовать сопутствующая симптоматика:

температурная свечка на фоне полного здоровья;
лающий кашель, сухой, без мокроты, саднящий горло и грудь;
сильная слабость, гипергидроз при любом движении;
чувство постоянной нехватки воздуха;
тахикардия за 120 ударов/минуту.

Сочетание хотя бы пары симптомов из списка – повод для экстренного вызова Скорой помощи, а до ее приезда – покой и обильное питье.

Боль в груди не связанная с коронавирусом

Гораздо больше причин для боли в груди, не связанных с COVID-19:

сердечные проблемы: стенокардия (давит за грудиной), ОИМ, миокардит, перикардит, расслоение аорты, разрыв аневризмы, кардиомиопатия, пороки клапанов сердца;
боли, связанные с органами дыхания: бронхит (жжение в груди), ТЭЛА, пневмоторакс, плеврит, воспаление легких, ХОБЛ, бронхиальная астма, легочная гипертензия, опухоли;
патология пищеварительной системы: эзофагорефлюкс, проблемы с глотанием, заболевания печени, желчного пузыря, билиарной системы, поджелудочной железы;
состояния мышц и костей грудной клетки: переломы или ушибы ребер, близлежащих мягких тканей, хондрит, миалгии;
иные проблемы: панические атаки, межреберные невралгии, опоясывающий лишай.

Дифференцировать боли в груди профессионально под силу только врачу, поэтому любая негативная симптоматика – повод консультации с ним, не откладывая дело в долгий ящик. Потерянные часы или даже минуты могут стоить человеку жизни.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 10 октября, 2020

Источник

Нехарактерная клиническая картина может развиваться при респираторных вирусных инфекциях. Также иногда пациенты и врачи сталкиваются с тем, что нет кашля при коронавирусе.

Основные причины

Согласно медицинским исследованиям, SARS-CoV-2 — вирус, вызывающий COVID-19, может быть крайне живучим. Этот микроорганизм имеет много любопытных особенностей. В частности, если в его структуре наблюдается тот или иной дефект, он может даже самостоятельно справиться с этим и продвигаться далее в ткани и органы.

По этой причине на сегодня сформировалось и успешно существует около 1 300 различных его модификаций. Между ними обнаруживаются несущественные отличия в геноме. В первую очередь, это наблюдается в различных вариантах воздействия на клетки-мишени. По этой причине иногда у больных может наблюдаться коронавирус без кашля, тогда как все остальные признаки обнаруживаются.

Кашель выступает в качестве защитного симптома, который имеет место в большинстве случаев при коронавирусе. Он служит цели избавить организм от мокроты — слизистой субстанции, образуемой в нижних отделах дыхательных путей.

Если при коронавирусной инфекции нет кашля, это говорит о том, что бронхи чистые. Также это указывает на отсутствие воспаления в слизистой глотки. Но если коронавирус не поразил указанные области, это не значит, что он не хозяйничает сейчас в организме, и болезни у этого человека нет.

Насколько опасна такая форма

Непосвященному в вопросы медицины человеку сложно понять, если нет кашля при коронавирусе, это хорошо или плохо. Основная опасность здесь кроется в том, что он думает, что он здоров, и потому он не проходит специальных обследований и лечения. В таком случае приходится говорить о потенциальном риске присоединения осложнений.

Человек не воспринимает всерьез свое состояние, а потому контактирует с окружающими людьми, как будто у него и нет никакого опасного патогенного организма. При чихании, других формах бытового и не только контакта он может заражать всех вокруг.

Может ли быть такая форма «короны» — мнения врачей

Большинство специалистов на основании своего опыта, а также опыта коллег из-за рубежа утверждают, что COVID-19 может быть без кашля. Также он может не сопровождаться какими-либо симптомами в принципе. Коронавирусная инфекция вполне может проходить без кашля и без пневмонии, в зависимости от характера течения болезни, активности возбудителя недуга, а также состояния иммунной системы человека.

В этом случае большинство медицинских работников ставит для начала вопрос о дифференциальной диагностике. Если имеется подозрение на COVID-19, а также исключена бактериальная природа болезни, могут быть прописаны мазок из горла методом ПЦР или кровь на антитела методом ИФА, в зависимости от того, на каком этапе находится болезнь.

Почему одни пациенты кашляют, а другие нет

Свое мнение касательно того, всегда ли при Ковид-19 есть кашель, рассказывает А. Федоров, глава центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ им. Бурденко. По его словам, респираторные вирусы обычно всегда проникают в нижние дыхательные пути, при этом весь их путь отслеживается через специфические симптомы.

Здесь же приходится иметь дело с патогеном, который словно поставил себе задачей как можно более незаметно пробраться в органы-мишени. В данном случае это бронхиолы и альвеолы. Да, в большинстве случаев, если пациент не кашляет, значит у него не вырабатывается мокрота в нижних дыхательных путях.

Но, с другой стороны, в шариках альвеол практически отсутствуют какие-либо нервные окончания. Вот почему при проникновении патогенного организма отдельные пациенты с начинающейся пневмонией, обусловленной коронавирусом, не кашляют.

Еще отсутствие этого симптома Федоров связывает с тем, что у многих людей организм пока еще не знаком с коронавирусом, а потому никак не реагирует на его появление. Доктор уточняет, что если при отсутствии кашля уже запущен процесс поражения легких и бронхов, то такой человек будет параллельно испытывать странное состояние, напоминающее недостаток кровообращения в тканях, либо гипоксию.

Но иногда и одышка может не наблюдаться вообще. Это приводит к тому, что человек несколько дней подряд переносит недостаток кислорода, совершенно об этом не подозревая. При этом повреждение органов уже идет полным ходом.

При наличии симптомов легкой простуды без проявления кашля доктора рекомендуют обратиться за обследованием на всякий случай. Если снижение сатурации крови будет определено своевременно, с большой долей вероятности удастся избежать серьезных осложнений.

Проблема в том, что на 100 % быть уверенным в отсутствии негативного эффекта, который скрыто наблюдается у больных без кашля, пока невозможно. Поэтому приходится проявлять внимательность к каким-то мелочам, на которые ни сам человек, ни медицинские работники нередко не обращают внимания.

Следует учитывать все: и усталость, и небольшую одышку, и проблемы с кровообращением, которые взялись непонятно откуда. Особенно следует быть осторожными людям, у которых уже имеются повреждения легких, а также хронические патологии других органов, особенно сердца.

Итоги

Отсутствие кашля при коронавирусе, который был подтвержден после проведенных тестов, может говорить о том, что патоген еще не успел проникнуть в легкие и бронхи либо поражает их ткани скрыто, незаметно для человека.
Также были зафиксированы ситуации, когда коронавирус действовал нетипичным образом и проявлялся в различных областях организма, за исключением дыхательных путей. Соответственно, у таких пациентов не отмечалось кашля.
В условиях, когда во всем мире наблюдается пандемия, медики рекомендуют даже при отсутствии кашля, но при обнаружении других признаков, проходить своевременное обследование, чтобы исключить возможное скрытое развитие пневмонии.

Читайте также: Боль и заложенность ушей при коронавирусе: симптомы закладывания ушей при ковиде, шум, звон

Источник kleo.ru

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру

Источник

Боль в легких при кашле может быть связана с парой десятков разных болезней. Этот симптом не всегда свидетельствует о проблеме с дыхательной системой, иногда проблема может крыться в органах пищеварения или нервах.

На самом деле болят не легкие – в этих органах отсутствуют нервные окончания. Болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за плевры (пленки, защищающей внешнюю сторону легких), трахеи или бронхов.

Боль в легких при кашле

Основные виды боли

Врачи, к которым обращаются с жалобой на болевые ощущения в легких, обращают внимание на их характер и интенсивность, наличие одышки, и есть ли эффект от приема обезболивающих (или его отсутствие).

При остром заболевании наступает резкая сильная боль

Признаком острого заболевания являются приступы резкой сильной боли в области плевры, которые нарастают во время дыхания. В подобном случае больной иногда испытывает одышку.

Сильная загрудинная боль, особенно при кашле, сопровождает трахеит.

Если интенсивность боли зависит от положения тела или физической активности, то проблема, скорее всего, связана со скелетом или мышцами. О проблемах с сердцем свидетельствует боль, отдающая в область лопаток или левую руку. Резкие вспышки боли в правой части грудной клетки сигнализируют о болезнях желчного пузыря или язве.

Боль в легких во время кашля

Как уже говорилось выше, в действительности боль во время кашля связана не с легкими. Чаще всего ее вызывает воспаление плевры. Плевра покрывает легкие с внешней стороны и предохраняет их от травм, которые могут возникнуть в результате их трения о грудную клетку в процессе дыхания.

Когда воспаление еще небольшое, больной чувствует неприятные ощущения в момент соприкосновения плевры с грудной клеткой. Постепенно они усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения в легких проявляются при кашле, так как в этот момент происходит стимуляция ноцицепторов.

Заболевания, сопровождающиеся болью в легких

Болеть при кашле легкие могут в связи с несколькими десяткам заболеваний. Самые распространенные патологии:

Боль в легких может возникнуть при пневмотораксе

респираторные инфекции;
онкологические заболевания;
туберкулез;
болезни сердца и сосудов;
различные плевриты;
пневмония;
пневмоторакс;
силикоз;
бронхит и трахеит;
бронхиальная астма.

Респираторные инфекции

Иногда причиной, по которой болят легкие при кашле, является ОРЗ. К другим симптомам относятся: повышение температуры, лихорадка, упадок сил, сонливость, озноб. Отсутствие лечения приводит к нарушению функций мышц спины, результатом которых станут рефлекторные приступы.

ОРЗ

Бронхит

Бронхолегочное поражение может протекать в острой или хронической форме. Хронический бронхит возникает из-за курения, грязного воздуха, пыли, аллергии или отравления химическими веществами. Острая форма является респираторным заболеванием и лечится противовоспалительными лекарственными средствами с отхаркивающим или противокашлевым эффектом. В комбинации с препаратами возможно использование методов народной медицины. Сильные бронхолегочные приступы снимаются обильным теплым питьем. Для профилактики бронхита подходят следующие методы:

закаливание;
соблюдение гигиены;
отсутствие курения.

Бронхит

Трахеит

Для трахеита характерны следующие симптомы:

лихорадка;
упадок сил;
загрудинные боли.

Трахеит

Начинается болезнь с непродуктивного кашля, который через несколько дней сменяется на влажный.

Бронхиальная астма

Причин у этого заболевания много: загрязненный воздух, вредные вещества, пыль, чрезмерные физические нагрузки, инфекции, сбой в генах и пр. Разновидностей бронхиальной астмы тоже много, поэтому при подозрении на данное заболевание рекомендуется обратиться к специалисту. При самодиагностике есть риск ошибиться с заболеванием и лечиться не теми препаратами. Терапия направлена на расслабление мышц и устранение отека бронхов.

Бронхиальная астма

Плеврит

В некоторых случаях боль концентрируется только с одной стороны груди. Чаще всего это симптом плеврита. Болевые ощущения концентрируются в нижней части грудной клетки, возникают уже при слабом кашле и усиливаются при резких движениях, глубоких вдохах или наклонах в сторону, противоположную больной. Вместе с односторонней болью у больного наблюдается набухание вен на шее, посинение кожных покровов, непродуктивный кашель и одышка.

Плеврит

Пневмоторакс

Еще одной причиной боли в одном из легких является пневмоторакс – попадание в грудную клетку воздуха. Обычно это состояние является результатом травм или переломов ребер, но может быть вызвано и туберкулезом или онкологией.

В нормальном состоянии давление в легких всегда отрицательное, но при такой патологии оно нарушается и вызывает болевые ощущения, отдающие в руку или шею. Такая боль длится долго, а человек чувствует себя все хуже: падает давление, появляется слабость, лицо и конечности приобретают синюшный оттенок.

Из-за изменения давления легкое сдавливается. В результате у пострадавшего отключается функция дыхания. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При подобных патологиях, помимо боли в груди, человек ощущает нарушения в работе сердца и головокружение. Одышка возникает не только после физической активности, но и в спокойном состоянии. Подобное состояние требует немедленной врачебной помощи, поскольку может произойти кровоизлияние в мозг. Боль в области легких может являться симптомом инфаркта миокарда. Неприятные ощущения отдают в руку или шею. Человек инстинктивно принимает полусидячее положение, чтобы снизить боль.

Инфаркт миокарда

Туберкулез

Симптомами туберкулеза являются кашель с мокротой, боль в груди и повышенная температура. Приступы кашля приходятся преимущественно на ночное время суток. Помимо легких, от этой болезни страдают кишечник и суставы.

Существует много разновидность туберкулеза, поэтому выявить его на ранней стадии бывает затруднительно. При развитии болезни в мокроте начинаются появляться кровавые сгустки. Если туберкулез не лечить, возникает существенная вероятность легочного кровотечения.

Туберкулез

Пневмония

Начальная стадия воспаления легких проходит практически бессимптомно. Если больной ощущает боль в грудной клетке во время кашля, значит, заболевание прогрессирует. Обычно при пневмонии болевые ощущения локализуются в одном из легких. Больной бледен и испытывает упадок сил. Пневмония подразделяется на острую и хроническую. Острая форма является как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой болезни (бронхит, грипп). Для этой патологии характерно быстрое развитие. Если пневмонию не лечить, она перейдет в хроническую форму. Для периодов обострения характерны кровохарканье, астма и потеря веса. В 5% случаев пневмония заканчивается летальным исходом.

Пневмония

Раковые опухоли

Болевые приступы, сухой кашель, резкое снижение веса и потеря аппетита являются признаками онкологического заболевания. Симптомы зависят от места расположения опухоли. Если она находится в позвоночнике, конечности теряют чувствительность. Если опухоль возникла в плевре – в плевральной полости будет скапливаться жидкость. При подобном недуге нарушается отход мокроты, поэтому больной испытывает трудности с дыханием и чувствует постоянную слабость. Раковые опухоли удаляются преимущественно хирургическим путем.

Раковые опухоли

Силикоз

Пневмокониоз – это категория профессиональных болезней. Им подвержены люди, чья работа связана с машиностроением или добычей угля. Силикоз – самая часто встречаемая и серьезная из заболеваний этой группы. Рабочие вынуждены дышать воздухом, в котором много диоксида кремния. Попадая в организм, это вещество оседает на легких и мешает им перерабатывать кислород. Начальным симптомом является нехватка воздуха во время физической активности и боль в области диафрагмы.

При силикозе у пациента наблюдаются следующие симптомы: Пневмокониоз

одышка;
непродуктивный кашель;
хрипы в грудной клетке;
кровохарканье;
учащенное сердцебиение;
посинение кожи лица.

Силикоз может сопровождаться пневмонией, опухолью в легких или астмой. В некоторых случаях он переходит в туберкулез.

Сегодня не существует способов полностью вылечиться от силикоза. Больному рекомендуется избегать контакта с пылью. Терапия заключается в специальной диете, лечебной гимнастике и санаторно-курортном лечении.

Методы лечения

После постановки правильного диагноза можно заняться избавлением от болевых ощущений. Часто они исчезают еще до того, как основное заболевание будет долечено. Терапия зависит от того, чем именно вызвана боль при кашле. Если это происходит из-за напряжения мышц и у пациента отсутствует температура, то доктор пропишет любую разогревающую мазь.

Больным простудой, бронхитом или воспалением легких назначаются антибиотики или противовирусные препараты. Если человек страдает от влажного кашля, ему необходимы отхаркивающие лекарственные средства. В этом случае не рекомендуется принимать препараты, предназначенные для подавления кашля. Это тормозит отхождение мокроты и удлиняет лечение. При необходимости больному назначаются:

Ингаляции для лечения боли в легких

ингаляции;
массаж;
физиотерапия;
оперативные вмешательства.

Если во время кашля у человека появляются болевые ощущения в легких, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Попытки избавиться от боли с помощью народной медицины могут спровоцировать прогрессирование заболевания и ухудшение самочувствия.

Видео по теме: Три теста при боли в груди

Источник