Боли в мышцах и кашель
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.
Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу – ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол – 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.
Каждое легкое заключено в двойную оболочку – два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.
Кашель – это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.
Разновидности боли при кашле
Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.
Возможные причины боли при кашле
Выделяют следующие причины боли при кашле:
- перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
- заболевания органов дыхательной системы;
- заболевания сердца;
- травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
- заболевания органов пищеварительной системы;
- заболевания почек и др.
При каких заболеваниях возникает боль при кашле?
При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.
При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.
Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.
У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.
Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.
Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро – с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38–39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.
Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.
При
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.
Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому
при раке легкого
боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани – плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.
Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца.
возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.
Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.
Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают
внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.
К каким врачам обращаться?
Прежде всего следует обратиться к
терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту (
гастроэнтерологу,
неврологу,
кардиологу и др.).
Диагностика и обследования в случае боли при кашле
Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
- Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …
720 руб
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
ЭКГ без расшифровки
ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого – регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.
Гастроскопия
Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.
Что делать в случае боли при кашле?
Боль при кашле – причина для обращения к специалисту.
Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.
Лечение боли при кашле
Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.
При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже – препаратами, которые останавливают кашель.
Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.
Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.
Источники:
- Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. – Курск, 2013.
- Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – 2015.
- Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Трещины на пятках
Трещины на пятках: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Брадикардия
Брадикардия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Заеды в уголках рта
Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Ломкие волосы
Ломкость волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Источник
Опубликовано: 20 октября 2018
При ОРВИ, простуде и гриппе в организме быстро накапливаются частицы погибших клеток и вирусов, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Токсины являются основной причиной плохого самочувствия при болезни. Именно они вызывают слабость и сонливость, головную боль, ломоту в мышцах и суставах. Бороться нужно не с симптомами заболевания, а с вызвавшими его вирусами. Правильное лечение поможет быстро победить боль и другие неприятные проявления вирусной инфекции.
Как справиться с болью без лекарств?
Боль в мышцах при простуде и гриппе — основной симптом интоксикации. Не стоит без особой нужды «глушить» его обезболивающими: такие лекарства еще сильнее нагрузят печень и почки, из-за чего процесс восстановления замедлится. Болевой синдром начинается в острую фазу заболевания и исчезает после выздоровления. Чтобы улучшить самочувствие, можно следовать простым советам.
- Больше пейте. Чем сильнее интоксикация, тем хуже себя чувствует заболевший человек. Для быстрого очищения от токсинов организму нужна жидкость. Лучше выбирать напитки без газа, которые не содержат сахара. Можно пить чистую воду комнатной температуры, добавлять в нее лимон, замороженные ягоды. Ускорить выведение токсинов поможет зеленый чай.
- Дышите свежим воздухом. В замкнутом пространстве, где находится заболевший человек, резко увеличивается концентрация углекислого газа. Из-за этого развиваются головная боль, сонливость, раздражительность. Организму приходится тратить больше сил, чтобы получить достаточное количество кислорода. Поэтому важно регулярно проветривать комнату больного.
- Правильно питайтесь. До полного выздоровления стоит отказаться от крепких бульонов, кофе, шоколада, какао и консервированных продуктов. Под запретом — жирное мясо, алкоголь, сдоба, сладости и фастфуд. Выбирайте продукты, которые легко перевариваются и не перегружают пищеварительный тракт. К ним относят свежие фрукты, некрахмалистые овощи, мед, натуральные йогурты и кефир. Для профилактики ОРВИ у взрослых и быстрого выздоровления во время болезни полезно есть шиповник, клюкву, лимоны и другие продукты, богатые витамином С.
Как размять мышцы во время болезни?
Мышцы могут болеть от недостатка движения, если из-за простуды пришлось долго соблюдать постельный режим. Но приступать к активным тренировкам сразу после болезни не стоит. В период восстановления старайтесь просто больше двигаться. Можно позвать друзей на прогулку в парк в выходные, до и после работы проходить пешком пару остановок. Возвращаться к привычным нагрузкам врачи советуют не раньше, чем через 1-2 недели после выздоровления, когда пройдет слабость и организм окончательно восстановит силы.
Если нет высокой температуры, избавиться от боли в мышцах при простуде поможет массаж. Аккуратно разомните больные места поглаживающими и похлопывающими движениями. Можно нанести на тело немного массажного масла или меда, если на них нет аллергии. Процедура улучшит кровоснабжение мышц и окружающих их тканей, стимулирует обмен веществ и ускорит вывод токсинов.
Как правильно лечиться?
Ускорить выздоровление при простуде, гриппе и ОРВИ помогают комплексные препараты с противовирусным эффектом, такие как Деринат. Он помогает организму бороться с вирусными агентами и укрепляет иммунную систему. Препарат также обладает уникальным репаративным свойством. Он восстанавливает и укрепляет слизистую носоглотки, тем самым способствует улучшению ее барьерных свойств и повышению местного иммунитета, помогает быстрее выздоравливать и снижает риск осложнений.
Как применять Деринат, смотрите в инструкции на сайте или в упаковке. Перед использованием проконсультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!
Полезные статьи:
Источник
В настоящее время коронавирусная инфекция стала самым опасным заболеванием по всему миру. Но точно известно, что у большего числа зараженных людей она протекает в легкой форме. Болезнь проходит в виде обычного простудного заболевания без подъема температуры тела и воспаления легких. Также, если придерживаться всех рекомендации по профилактике, можно обезопасить себя и своих близких от крайне тяжелых и неприятных осложнений.
Содержание:
Какая основная симптоматика и проявления
Медикаментозная терапия для борьбы с заболеванием
Меры профилактики данной патологии
Какая основная симптоматика и её проявления
По официальным статистическим данным, примерно 80% зараженных переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. Она имеет благоприятный для человека прогноз. При соблюдении всех назначений лечащего врача и своевременном начале лечения, пациенты выздоравливают довольно быстро. При таком варианте течения, болезнь напоминает собой обычный грипп, а из-за этого многие люди не обращаются за медицинской помощью.
Как было выяснено, в легкой форме заболевание протекает у людей с крепким иммунитетом, обычно все они моложе 60 лет. Но нельзя забывать, что они все равно опасны для окружающих. Заболевшие, в основном, испытывают следующую симптоматику:
Незначительное повышение температуры
Кашель, обычно сухой
Повышенная утомляемость и общая слабость
Чувство першения в горле
Заложенность носовых ходов
Боли в мышцах и суставах
Головные боли
Нужно помнить, что не все перечисленные симптомы будут встречаться у всех и каждого. Чаще всего, пациенты жалуются на повышение температуры и сухой кашель. Но при этом, многие сообщили о практически полном отсутствии обоняния с первых дней начала болезни.
Стоит отметить, что наличие сухого кашля без явлений насморка считаются отличительными признаками коронавирусной инфекции от всех остальных респираторных заболеваний.
Эта форма болезни обычно протекает с незначительным повышением температуры. Если на термометре превышается отметка в 38 градусов, то это является маркером более тяжелых форм инфекции, при которых развивается воспаление легких. При этом, отличием такой пневмонии является протекание без повышения температуры, но с появлением одышки и поражением большого количества ткани легких.
В среднем, легкой формой болеют около 10 суток. При не осложненном течении, заболевание развивает следующим образом:
1-3 дни – появление сухого кашля с болью в горле, наличие легкого недомогания и болей в мышцах
4-5 дни – нарастание кашля, затруднение дыхания
6-8 дни – нормализация состояния
С 8 дня – выздоровление
Нельзя забывать, что иногда течение заболевания протекает малосимптомно и слабовыраженно, но не стоит забывать об опасности этой патологии. При любом изменении состояния следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Медикаментозная терапия для борьбы с заболеванием
На данной стадии заболевания необходимо только симптоматическая терапия. При повышении температуры необходимо обильное питье и соблюдение постельного режима. При достижении отметки в 38,5 градусов стоит выпить подходящее жаропонижающее, например парацетамол.
При наличии першения в горле рекомендовано полоскание Мирамистином или Хлоргексидином. Их нужно применять каждый день, 2-3 раза в сутки до тех пор, пока боль в горле не пройдет окончательно.
Повысить сопротивляемость организма помогут капли, содержащие в себе интерферон, например «гриппферон». При наличии сухого кашля следует использовать «амброксол». Насморк появляется крайне редко, но, однако, при его наличии не следует прибегать к использованию сосудосуживающих капель. Следует отдать предпочтение промыванию носовых пазух солевыми растворами 2 раза в сутки.
Но нельзя забывать, что корректное и правильное лечение сможет назначить только грамотный доктор, которого стоит вызвать при появлении первых симптомов заболевания.
При коронавирусной инфекции нельзя использовать препараты, которые направлены на борьбу с мокрым кашлем, такие как «синекод» и его аналоги. Это может привести к ухудшению состояния пациента.
При данной форме разрешено лечение на дому, если симптоматика слабовыраженная. Для подтверждения диагноза понадобится время, а если больной с простудой будет находиться в ковидном отделении стационара, то именно там он и может заразиться. Но при этом, даже после выздоровления, человек должен еще две недели соблюдать карантин, поскольку этот промежуток времени он продолжает представлять опасность для окружающих.
Признаками выздоровления являются улучшение общего состояния, полное отсутствие симптоматики и дважды отрицательные результаты мазков на наличие РНК вируса при проведении ПЦР.
Меры профилактики данной патологии
Большого внимания заслуживают меры профилактики короновирусной инфекции. При соблюдении всех рекомендаций, можно защитить себя и своих близких от заболевания, а также, даже сохранить свою жизнь. Чтобы не заразиться, необходимо:
Как можно чаще мыть руки с мылом
Обрабатывать руки растворами антисептиков, носить перчатки
Соблюдать масочный режим (одноразовые маски менять каждые 2 часа, многоразовые подвергать кипячению после использования)
Стараться находится на самоизоляции
Избегать лишних контактов с людьми
Не трогать поверхности, находясь в общественных местах
Проводить проветривание не менее 4 раз в сутки
Проводить мытье полов с использованием дезинфицирующих растворов
При подозрении на заболевание нужно немедленно самоизолироваться и обратиться в больницу. Даже до появления симптоматики заболевания, больной может представлять опасность для окружающих.
Источник