Болело горло потом начался кашель
528 просмотров
24 апреля 2020
Добрый день!Началось 4 дня назад.Сначала появился невыносимый зуд в горле и подкашливание,на следующий день я уже слышала в горле хрипы ,горло стало болеть меньше ,но сухой кашель так и продолжался.Сегодня на 4 день появились ужасные боли в горле,хотя пила лизобакт,доритрицин, амиксин,постоянно орошаю мирамистином.Температуры не было и нет,но тяжелая голова.Кашля не было у меня лет 20,никогда не болела бронхитом,пневмонией.Переживаю,что слышу хрип где то в глотке,может чуть ниже,но ткашлять не могу,мокрота густая,светлая,бывает с желтым оттенком.Сегодня просидела пол дня в поликлинике к терпевту,но он не пришел на работу,сказали,много вызовов,не успел.Вот такая у нас в городе медицина(.Пришла домой ,выпила амоксиклав,боюсь я очень этого хрипа.Завтра вызову на дом врача.Правильно я сделала ,что выпила антибиотик?Переживаю,что может быть этот вирус.
Терапевт
Здравствуйте, сделайте фото горла.
Светлана, 24 апреля
Клиент
Яна, фото огненное,сама вижу,если получится,сейчас сделаю.Но сейчас оно абслютно не болит,утром ужасно было,только если глубоко ,сильно кашлянуть,тогда болит
Светлана, 24 апреля
Клиент
Светлана, 24 апреля
Клиент
Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего это фарингит. он может провоцировать кашель. все-таки было бы хорошо, если бы Вы приложили фото горла. миндалины не увеличены? налетов нет? нос не заложен? нет ли одышки, трудности в дыхании, заложенности в груди?
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, я слышу хрипы, где то .Одышки нет ,но это ж когда пневмония.Сейчас попробую фото
Светлана, 24 апреля
Клиент
Светлана, 24 апреля
Клиент
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, у меня голос осипший еще,больной такой
Терапевт
Светлана, сейчас можно полоскать горло ОКИ по 10мл и начать делать ингаляции с физ.раствором,если боль в горле будет сильная можно рассасывать стрепсилс интенсив(он с анестетиком,снимет боль),также обильное слегка тёплое питье(вода,чай,ромашка),исключить холодные,горячие,острые,кислые блюда и напитки.Завтра вызывайте врача,чтобы послушал хрипы.
Всего доброго, выздоравливайте!
Светлана, 24 апреля
Клиент
Яна, а фото горла смотрели?
Терапевт
Да,конечно,по фото острый фарингит
Терапевт
Рекомендации я выше написала,антибиотик оставляем .
Терапевт
Светлана, горло красное. если еще и голос осип, значит имеет место и воспаление в гортани. закончите курс амоксиклава по 1 т 2 раза в день в течение 7 дней. так же продолжайте полоскать горлышко. от сухого кашля – либексин 100 мг по 1 т 3 раза в день+что-нибудь рассасывать, например стрепсилс или фарингосепт. на ночь цитеризин 1 таблетку
Светлана, 25 апреля
Клиент
Яна, врач услышала в левом легком хрипы,я в панике,кашель только 3 дня был и уже пневмония?Это короновирус?Что делать?
Терапевт
Яна, не паникуйте. Во-первых, чтобы подтвердить пневмонию нужно сделать рентген, во-вторых, не все пневмонии коронавирусные. Как Вы себя чувствуете? Ренгенографию Вам назначили?
Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Картина схожа с острым ларингофарингитом. Вы правильно сделали, что вызввали врача так как нужно чтобы все-таки послушали легкие. Пока продолжайте начатое вам лечение+амоксиклав.
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, амоксиклав нужно с пробиотиком пить?и каким?
Терапевт
Если у вас раннее наблюдались симптомы дисбактериоза после или во время приема антибиотиков, то можно даже нужно. Либо линекс по 2 к. 3 раза в день 1 месяц, либо бифидумбактерин по 2 п. 2 раза в сутки 3 недели.
Светлана, 24 апреля
Клиент
Анна, у меня есть небулайзер.Не вхуже ли будет,если подышать физ раствором или хрипы могут ниже пойти?
Терапевт
Светлана, не вижу смысла в использовании небулайзера сейчас. при инфекциях верхних дыхательных путей он бесполезхен, если выслушают хрипы в легких-да, нужен.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Амоксиклав допейте курс, пробиотики на выбор: максилак, бак-сет, линекс, для рассасывания граммидин с анестетиком, он будет блокировать кашель, если он от раздраженного горла. К врачу постарайтесь попасть, надо выслушать хрипы. Полоскание горла, леденцы эвкалипт, шалфей (смягчает и облегчает кашель). Обильное теплое питье, морсы, чай, вода чистая. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы сделали Всё правильно. Лечение у вас тоже адекватная. Продолжайте его. Я смотрю там по задней стенке у вас стекает гнойное отделяемое. Так что там Еще присутствует назальный затек. И более Поэтому такие сильные, Потому что если включается задняя камеры носа, это очень больно. Учитывая цвет слизи по задней стенке, антибиотик там показано. Насморк заложенность присутствуют?
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, cамого насморка нет,но небольшая заложенность ближе к ночи
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я бы ещё всё-таки добавила любые антибиотиковые капли в нос. Изофра Полидекса трамицент. А в зеве 1 доритрицин ОКИ достаточно более чем. Плюс ещё гомеовокс. Завтра терапевт послушать, добавить что-нибудь от кашля зависимости от того что там в легких. Амиксин по схеме продолжается, очень хорошая схема, скорее всего просто очень злой вирус
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, это может быть короновирус?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Простите Лизобакт или мирамистин. Этого достаточно. Ну если сильные боли то ОКИ можно добавить для полоскания
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, нужно ли дышать физраствором через небулайзер и можно ли на ночь?И чем можно снять прступ кашля ночью .Читала ношпа плюс лоратадин,например
Светлана, 24 апреля
Клиент
Наталья, и можно ли ренгалин в таблетках от кашля на ночь?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Противокашлевыми является средством и либексин, бронхолитин, но он рецептурный. Синекод и стоптуссин. Можно попробовать но шпа и Лоратадин в, Но эффект будет слабая, лучше но-шпа и цетрин. Ренгалин гомеопатия, слабоватый эффект наступает на 3- 4 сутки. Омнитус противокашлевое, но слабоват
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лучшие восстанавливает целостность слизистой оболочки трахеи минеральная вода. Лучше взять Ессентуки или боржоми в аптеке выпустить газы подышать
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, у меня в левом легком хрипы,назначили антибиотики
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это правильно. Если есть хрипы, то это бронхит, уже подразумевается при наличии клинических проявлений назначение Антибиотика. То есть, как правильно сделала что вчера начали его пить. Если есть хрипы, то противокашлевые противопоказано. Нужны отхаркивающее Флуифорт АСС, мукалтин, бромгексин, лазолван, амбробене.
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, я сейчас прикреплю снимок ренгела легких,только что сделала,посмотрите,пожалуйста.И антибиотики какие эффективные?Наверное,желательно в уколах?
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, я прикрепила снимок
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, там усиленный легочной рисунок, поэтому бронхит. Очаговых тенец в легких нет. В уколах не нужно, эффективность антибиотика не всегда на зависит от способа введения. Начинает вообще-то нужно с флемоклава, амоксиклава по грамму два раза. Так правильно. Если через три дня нет динамики менять на любой антибиотик выбора значит Клацид или цифран. На самом деле, ранее назначение антибиотиков возможно только при бронхите. Он у вас здесь выставлен, поэтому назначается простой антибиотик. Он справится, потому что пока ещё очень мало времени прошло с начала заболевания. И если не справится один, его всегда можно заменить другим. Лучше довериться доктору, который Вас смотрел. Что он назначил?
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, цефотаксим назначил в уколах.,какой то дешевый,боюсь,иожет что эффективней есть?
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, позвонила нашему педиатру,она дежурит часто и видит как лечат людей с коронй.Сказала пить 5 дней сумамед 2 таб по 500мг и амиксин и дышать флуимуцил с физраствором.Купила сумамед
Педиатр, Терапевт, Массажист
Как вариант, эта группа тот же Клацид- макролиды. 500 мг один раз в день 7 дней Да знаю макролиды как раз против коронавируса. Выздоравливайте
Светлана, 25 апреля
Клиент
Наталья, то есть сумамед так и пить?500 2 р в день назначили ,5 дней.Это лошадиная доза?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Нет конечно, 500 мг один раз в день 5-7 дней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Против осложнений, я не против самого коронавирусом
Педиатр, Терапевт, Массажист
500 – 2 раза пьется клацид. Максимальная доза Сумамеда 500 мг один раз в день. Это суточный максимум.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы все делаете правильно ,сейчас если начали аб нужно пропить не менее 7 дней и после обязательно восстановление микрофлоры ЖКТ пропить Пробиолог или Максилак на 3 недели
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Когда болит горло и появился кашель, то это всегда указывает на определенное заболевание. Ведь такое состояние приносит массу неудобств. Для начала нужно выяснить причину, почему болит горло, а уже потом назначать лечение, поэтому визит к доктору обязателен. Сразу обращайтесь в клинику, в особенности, когда появился сильный кашель и боль в горле. Многих интересует вопрос, какие действия предпринимать, когда болело горло, потом начался кашель. Рассмотрим обстоятельства, по которым появляются данные признаки.
Необходимые требование для организма при боли в горле и кашле
Кашель и боль в горле может возникать из-за простудных болезней. Поэтому избегаем сквозняков, в холодную пору на горло нужно одеть шарф.
Рассмотрим более серьезные причины появления кашля.
Вирусные заболевания
- инфекционное заболевание дыхательных путей;
- острая патология, поражающая органы дыхания — нос и гортань;
- риновирусы — возбудители острых респираторных инфекций;
- аденовирусная инфекция;
- ветрянка, которая передается воздушно-капельным путем.
Аллергические причины
- аллергическая реакция на пыльцу растений и споры грибов;
- воспаление слизистой оболочки глотки в результате аллергии;
- инфекция, которая поражает слизистую оболочку полости носа и вызывает нарушение ее функций.
Болезни желудка возникающие по причине повышенной кислотности
- ретроградное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод.
Болезни нервной системы
Онкологические заболевания
Инфекции бактериальной природы
- грамположительная бактерия, имеющая специфическую форму, провоцирующий ангину;
- шаровидная бактерия;
- хламидии, которые сосредотачиваются в полости носа, носоглотки, гортани;
- одиночные кокки или диплококки;
- палочковидная бактерия рода легионелл;
- микроорганизмы, состоящие из большой группу грибов, бактерий, простейших и вирусов;
- заболевание, вызываемое палочками Коха.
Сухой кашель и боль в горле часто указывают на первые симптомы ОРВИ или болезни бактерий. Через пару суток от начала болезни, наступает отступление мокроты со слизью или гноем. Когда болезнь спровоцирована вирусом болит горло, появляется сухой надрывной кашель, препятствующий сну.
Лечим кашель и боль в горле
Несмотря на причины появления кашля, боли в горле, доктора советуют обращать внимание на обстоятельства, что могут спровоцировать кашель:
- Постоянно нужно следить за влажностью воздуха, потому как сухой воздух вызывает кашель.
- Кашель может появиться из-за обезвоживания. Соблюдайте правильный питьевой режим каждый день.
- Больно дышать и глотать в комнатах, где много пыли, грязи.
- Не принимать медикаменты, когда раздражение механической природы.
Целесообразность применения фармацевтических средств обусловливается доктором на основе текущего состояния пациента. Когда возник сухой кашель, а горло не болит, рекомендуют пить:
- сиропы на базе растений (Пертусин);
- пилюли (Мукалтин);
- леденцы для горла (Доктор Мом).
Когда появился кашель, болит горло без появления температуры, доктор приписывает лекарства снимающие воспаление:
- леденцы Септолете;
- при высокой температуре, когда болит горло, появился кашель принимать нужно Парацетамол.
Лечение ребенка при боли горле и кашле
Когда у ребенка болит горло и появился кашель нужно срочно обратиться к доктору и провести обследование. Для излечения множества инфекционных форм применяются терапевтические способы. Если болит горло и кашель без температуры, то лечение будет назначено на исключение хронических недугов, в особенности, когда кашель длиться долгое время.
При сухом кашле
- Отхаркивающие медикаменты на основе трав.
- Противокашлевые рефлекторные медикаменты уничтожают кашлевой рефлекс.
При влажном кашле
- Симптом мокрого кашля появляется из-за воспаления легких, бронхов. Характеризуется мощными болями в грудной клетке.
- Муколитики проявляют отличный отхаркивающий эффект.
- Когда болит горло, наблюдается кашель с температурой, то ребенку можно дать жаропонижающие препараты Ибупрофен или Парацетамол.
В связи с особенностями организма малыша, когда болит горло, при кашле лечение имеет особенности. Ведь лечение заболевание горла у младенцев отличается от взрослых детей:
- Не возможность полоскать горло.
- Много противопоказаний к препаратам.
- Нельзя пользоваться спреями.
Чем лечить при сухом кашле и боли в горле
Лечить боль в горле и сухой кашель необходимо начинать с устранения самого вируса, что распространяется на слизистой гортани.
Если предпосылкой заболевания стала аллергия, безусловно, нужно принять антигистаминные веществ (Тавегил). Помимо этого, следует устранить возбудитель аллергии. Что касается простудных болезней, то в процессе терапевтического курса используют разнообразные лекарственные средства. К данным средствамотносятся:
- антибиотики;
- отхаркивающие;
- противовирусные;
- для снижения температуры;
- пилюли для рассасывания.
Рассмотрим препараты, которые назначают против вируса:
- Ингавирин борется с аденовирусной инфекцией. Принимать нужно с осторожностью, поскольку возможна аллергия.
- Арбидол эффективен при гриппе.
- Тамифлю против вирусное лекарство. Имеет побочные реакции: диарея, головокружение, боли головы.
При инфекции бактериальной природы назначают антибиотики. Подобные вещества считаются результативными, когда болит горло и появляется сухой кашель.
К подобным бактерицидным веществам причисляются:
- Амоксициллин – полусинтетическое лекарственное средство, имеет широкий спектр воздействия и практически не порождает побочных реакций;
- Амоксиклав – медицинский препарат моментально устраняет признаки болезни, убивая инфекцию.
Когда у детей болит горло и сухой кашель, доктор приписывает антибиотики, так как у детей осложнения появляются намного быстрее, чем у взрослых. Рассмотрим медикаменты при сухом кашле:
- Сироп Бронхикум переводит сухой во влажный кашель.
- Чай Инсти переводит сухой во влажный кашель.
Для избавления от боли в горле назначают разнообразные спреи и пастилы:
- Граммидин – пилюли снимают воспалительный процесс, устраняют бактерий. Лекарство можно применять, начиная с шести лет.
- Септолете – лекарственное средство с обеззараживающим воздействием, убирает болезненные ощущения в горле.
- Спрей Тантум Верде устраняет боль, уничтожает болезнетворные организмы.
Лечение народными методами
Чтобы вылечить кашель часто используют рецепты народной медицины. Рассмотрим некоторые из них:
- Подогретое молоко с медом прекрасно смягчает горло и помогает отхождению мокроты.
- Можно пополоскать горло отваром из шелухи лука.
- Боль в горле и кашель лечатся морковным соком с прибавлением лимона, меда.
- Вызвать влажный кашель можно при помощи чая с калины, малины.
Если на народные средства от кашля нет аллергии, то можно воспользоваться методом лечения с помощью ингаляций паром. Можно взять ромашку, шалфей или эфирное масло эвкалипта. Процедуру нужно проводить вечером, перед сном.
Источник
По статистике, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует вовсе.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.
Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp.ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.
КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ
– Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?
– Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 – 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.
– Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?
– Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.
– Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?
– Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация – никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.
– Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.
– На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.
Доктор медицинских наук, Главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев. Фото: Дмитрий Серебряков/ТАСС
С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?
– Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?
– На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.
Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ
– Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?
– В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.
– А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?
– Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.
– Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?
– Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?
– Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?
– Думаю, да.
– Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?
– Подавляющее большинство больных вылечиваются.
Во время сдачи анализа на коронавирусную инфекцию.
Фото: REUTERS
– Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?
– Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.
Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз – утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.
В ТЕМУ
Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?
– Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено – гарантирует ли это, что его действительно нет?
– К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.
– В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?
– Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.
– Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?
– Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Вирусолог рассказал, почему в России так много бессимптомных больных коронавирусом
По статистике незаметно переносят болезнь около половины пациентов, а в действительности их может быть еще больше (подробности)
Источник